Zapalenie wyrostka robaczkowego nie jest tak rzadkie, ale bardzo dobrze maskuje się podobnie jak inne. Dlatego tak ważne jest poznanie głównych objawów, aby odróżnić charakterystyczny dla niego ból, w którym odczuwa się boczne zapalenie wyrostka robaczkowego itp., Ponieważ problem ten jest śmiertelnie niebezpieczny: umierają trzy osoby na stu pacjentów. Z tą chorobą możesz spotkać się tylko raz i żyć dalej, jeśli operacja zostanie wykonana na czas.

Kiedy rozpocznie się odliczanie

Istnieją choroby, z którymi dana osoba może walczyć przez wiele lat w połączeniu z lekarzem i lekami: na przykład nadciśnienie tętnicze, przewlekłe zapalenie żołądka. Ale czasami zmiany patologiczne w dowolnym narządzie mogą stanowić poważne zagrożenie dla życia danej osoby w ciągu kilku godzin.

Etiologia zapalenia wyrostka robaczkowego

Każda patologia ma swój powód. Według ekspertów istnieje kilka czynników, które mogą wywołać bolesny proces w wyrostku robaczkowym jelita ślepego .

  • Zablokowanie ciała obcego światła wyrostka robaczkowego. Zaparcia mogą się do tego przyczynić.
  • Obecność ogniska infekcji w ciele: próchnica, zapalenie płuc, zapalenie migdałków, procesy zapalne w żołądku lub jelitach. Może wystąpić wnikanie patogenów z przepływem krwi.
  • Guz w esicy jelita grubego, ściskając wylot procesu.
  • Zmiany martwicze wyrostka robaczkowego powstają w wyniku miażdżycy naczyń jelitowych, tworzenia się skrzepów krwi w tętnicach i żyłach krezki wyrostka robaczkowego. W takim przypadku wprowadzenie infekcji będzie wtórne.
  • Stres Niektórzy badacze uważają, że w tym stanie może wystąpić gwałtowne zwężenie naczyń krwionośnych i zmniejszenie przepływu krwi w wyrostku robaczkowym, co doprowadzi do procesów zapalnych.
  • Niewłaściwe odżywianie. Dla prawidłowej aktywności jelit i wzrostu w niej pożytecznych bakterii ważne jest regularne spożywanie błonnika. Menu powinno zawierać świeże warzywa i owoce - wtedy nie będzie opóźnień w kale w jelicie grubym i nie będzie zagrożenia zatkaniem procesu.

W międzyczasie eksperci twierdzą, dlaczego zapalenie wyrostka jest w stanie zapalnym, zapalenie wyrostka robaczkowego nadal kładzie nowych pacjentów na łóżku szpitalnym. A śmiertelność wynosi 3%. Jeśli spojrzysz na figurę, to jest jak mały wskaźnik, ale jest na papierze. A w życiu stu osób z rozpoznaniem ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego trzy umierają. I nie wydaje się, że to jest małe.

Przebranie mistrza

Zapalenie wyrostka kątnicy może prowadzić nie tylko do stołu operacyjnego. Jeśli pacjent nie otrzyma pomocy chirurgicznej na czas, prawdopodobieństwo śmierci staje się rzeczywistością. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, gdzie znajduje się ten dodatek po której stronie. Zapalenie wyrostka robaczkowego może wykazać najbardziej nieoczekiwane bóle i ukryć się pod czymkolwiek: od wrzodu dwunastnicy po procesy zapalne w obszarze moczowo-płciowym.

Od czego zależą objawy - od lokalizacji wyrostka robaczkowego w jamie brzusznej i jego wielkości. Zwykle jego długość wynosi od siedmiu do dziesięciu, ale u niektórych pacjentów może być bardzo długa, do dwudziestu trzech centymetrów.

  • Jeśli wyrostek znajduje się, zgodnie z oczekiwaniami, w klasycznym miejscu, pacjent skarży się na ból w prawym dolnym brzuchu. W typowych przypadkach, wzdłuż linii między pępkiem a prawym kręgosłupem biodrowym, dwie trzecie musi wycofać się ze środka brzucha - będzie to punkt Mac Burneya, bolesnego z zapaleniem wyrostka robaczkowego.
  • Jeśli wyrostek robaczkowy jest dłuższy niż średnia, może powodować dolegliwości bólowe w okolicy miednicy. W takim przypadku potrzebujemy zróżnicowanej diagnozy chorób sfery moczowo-płciowej.
  • Kiedy proces jest odwrócony za kątnicą, może spoczywać na wątrobie, a następnie pacjent mówi o bólu w prawym podżebrzu. W takim przypadku konieczne jest wykluczenie patologii wątroby i pęcherzyka żółciowego.
  • W przypadku wyrostka robaczkowego znajdującego się za otrzewną charakterystyczny jest ból w dolnej części pleców, dający kości ogonowej i kości krzyżowej.
  • Bardzo rzadko, ale nadal znajduje się wyrostek robaczkowy za żołądkiem. W tym przypadku odczuwa się bolesne odczucia „pod jamą żołądka”, to znaczy w nadbrzuszu - gdzie łączą się żebra i mostek.
  • Niezwykle rzadko lekarz spotyka lustrzane ułożenie narządów w ciele pacjenta, to znaczy wątroba i wyrostek robaczkowy znajdują się po lewej stronie, a śledziona, wręcz przeciwnie, po prawej stronie. W takim przypadku najpierw musisz zrozumieć, po której stronie zapalenie wyrostka robaczkowego i objawy choroby są również sprawdzane, biorąc pod uwagę cechy anatomii.

W przypadku wątpliwości diagnoza ultrasonograficzna pomoże lekarzowi.

Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego

Biorąc pod uwagę specyfikę wyrostka robaczkowego, logiczne jest założenie, że klinika będzie w każdym przypadku inna. Ale są objawy, które są uważane za klasyczne.

Zwykle ból jest głównym objawem zapalenia wyrostka robaczkowego. Na początku jest nudny, odczuwa się go w pępku. Ten stan trwa cztery godziny, ale czasem dłużej - do dwóch dni. Tylko z czasem zmienia się jego intensywność i lokalizacja: ból nasila się, staje się ostry i „opuszcza się” w prawo, pokrywając górną, dolną i boczną część jamy brzusznej.

Każdy ruch boli pacjenta, ulga pojawia się tylko w „pozycji zarodka”: po prawej stronie, przyciągając kolana do brody. Pacjent ma triadę Djelafua - ból, napięte mięśnie i zwiększoną wrażliwość skóry w okolicy biodrowej po prawej stronie.

Liczne objawy zapalenia wyrostka robaczkowego (przez autorów), które pomagają zdiagnozować chorobę:

  • Shchetkina-Blyumberga. Najważniejszy wskaźnik pozwala nam ocenić podrażnienie otrzewnej. Podczas badania palpacyjnego pacjent odczuwa ból w prawym obszarze biodrowym, który znacznie wzrasta, jeśli ciśnienie zostanie nagle zatrzymane.
  • Razdolsky. Bolesne uderzenie (stukanie) w obszarze projekcji wyrostka robaczkowego.
  • Voskresensky. Przesuwny ruch wzdłuż odzieży przylegającej do ciała od nadbrzusza do bioder i odwrotnie powoduje wzrost bólu w dolnej części brzucha po prawej stronie.
  • Sitkowski. Pacjent odwraca się po lewej stronie, ból po prawej stronie rośnie z powodu napięcia krezki procesu zapalnego.
  • Obraztsova. Wskazuje to na nietypową lokalizację wyrostka robaczkowego - za kątnicą. Trzymając dłoń, lekarz zanurza kątnicę w jamie brzusznej i prosi pacjenta o podniesienie prawej nogi bez zginania jej w kolanie. Zwiększony ból potwierdza diagnozę.
  • Radzę sobie Jeśli wyrostek znajduje się w małej miednicy, uprowadzenie w kierunku prawej nogi, zgięcie w stawach biodrowych i kolanowych, zwiększa ból.
  • Koten-Meyer i Ko Tui. Biała linia brzucha i pępka jest wypaczona z powodu skurczu mięśni po obolałej stronie.

Prawie zawsze, w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego, „test pięty” jest pozytywny - odczucia w dolnej części brzucha po prawej stronie są wzmacniane, jeśli pacjent unosi się na skarpetach, a następnie gwałtownie spada na pięty.

Istnieją objawy, które można rozpoznać za pomocą sprzętu medycznego:

  • Terminal to nagromadzenie gazu w jelicie ślepym, określone przez badanie rentgenowskie.
  • Lenander - temperatura mierzona pod pachą i doodbytniczo różni się o jeden stopień lub więcej. Jest to obserwowane w gangrenowym procesie w dodatku.

Zapalenie wyrostka robaczkowego u dzieci

Dzieci nie potrafią dokładnie powiedzieć, co dokładnie i jak boli, a to jest złożoność diagnozy. Ale jeśli dziecko staje się ospałe, nie je i śpi za dużo - jest to powód do poważnego niepokoju.

A kiedy cztery godziny po pierwszym pojawieniu się bólu w pierścieniu pępowinowym nasila się i staje się skurczowy, przesuwa się w dół i w prawo - musisz natychmiast wezwać lekarza! Ból może ustąpić lub nawet zniknąć na chwilę, podczas gdy dziecko leży po prawej stronie, zwinięte w kłębek. W takim przypadku temperatura może nie być wcale. O tym, że w organizmie rozwija się proces zapalny, świadczy wilgotny język, pokryty białą powłoką od korzenia.

Operacja jest konieczna lub …

Już z samej perspektywy leżenia pod nożem wielu drży i drży z wigoru. Niektórzy nawet zaczynają się targować: „Doktorze, ale jakoś inaczej - prawda?” Ale lekarz jest pewien, że pacjent ma zapalenie wyrostka robaczkowego, konieczna jest operacja, a dyskusje są nieodpowiednie z wielu powodów:

  • Kiedy przyszły pacjent nie odczuwa bardzo silnego tępego bólu w pobliżu pępka, zwykle nie przywiązuje do niego wagi: prawdopodobnie zjadł coś złego, zdarza się. I nie spieszą się z chirurgiem. Ale na próżno: był to okres kataralnego zapalenia wyrostka robaczkowego.
  • Jeśli ktoś zdecyduje się nie zwracać uwagi na wszelkiego rodzaju drobne dolegliwości, ma szansę na ropowicę, to znaczy jamę wypełnioną ropnymi masami w tkankach wyrostka robaczkowego. Nie można już zignorować tego stanu: temperatura nie jest najwyższa - do 38 stopni, ale odczuwa się silny ból, a niebo wygląda jak owcza skóra. Ściana flegmy może nie wytrzymywać nacisku, a jej zawartość, gdy znajdzie się w jamie brzusznej, spowoduje poważne komplikacje - zapalenie otrzewnej.
  • W zgorzelinowym zapaleniu wyrostka robaczkowego, które wystąpiło, gdy operacja nie została wykonana na czas, destrukcyjne procesy prowadzą do ropnego połączenia pierwszych pojedynczych sekcji, a następnie całego procesu. W rezultacie bardzo szybko rozwija się bardzo poważne powikłanie - ropne zapalenie otrzewnej w kale; ropnie pojawiają się w miednicy i jamie brzusznej. Rozwija się sepsa, ropna infekcja dostaje się do krwioobiegu. Temperatura jest poniżej czterdziestu. Niewydolność narządów wewnętrznych dotkniętych toksynami pogarsza obraz kliniczny. Zmiany patologiczne są śmiertelne.

Co jest możliwe, a co nie

Przy najmniejszym podejrzeniu, że u krewnego, niezależnie od tego, czy jest on dorosły, czy niemowlę, dojdzie do zapalenia wyrostka robaczkowego, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe. Sam nie możesz poprawić tego warunku na lepsze.

Czekając na zespół lekarzy, spróbuj położyć pacjenta na prawej stronie, chyba że jest to kobieta w ciąży.

Spełnij bez wątpienia cztery główne zakazy:

  • Nie możesz powstrzymać bólu za pomocą środków przeciwbólowych i przeciwskurczowych - objawy zostaną nawilżone i trudno będzie ustalić, co faktycznie się stanie.
  • Nie pić ani nie karmić pacjenta.
  • Zabrania się podgrzewania żołądka przez stosowanie gumowych słoików z gorącą wodą i ciepłymi pieluchami. Przyspieszy to jedynie rozwój procesów ropnych.
  • Nie próbuj „jak lekarz” naciskać na ścianę brzucha w prawym dolnym sektorze i szukać, gdzie jest zapalenie wyrostka robaczkowego - jeśli jest już ropowica, może pęknąć z twoich manipulacji.

Okazuje się, że musisz usiąść i nic nie robić? Wręcz przeciwnie. Złóż dokumenty i artykuły higieny osobistej do torby. Teraz zbierz swoje przemyślenia i opisz, w jakiej kolejności i kiedy pojawiły się pierwsze dolegliwości, jak zmieniła się charakterystyka bólu, co wywołało jego nasilenie. Wiadomość o tym, co jadł twój krewny w przeddzień ataku, może być pomocna dla twojego lekarza. A jeśli dana osoba jest uczulona na jakikolwiek lek - należy to zarejestrować.

Tak małe podsumowanie pomoże ci nie przeoczyć niczego ważnego podczas rozmowy z lekarzem - uwierz mi, przyda się w zgiełku i niepokoju. A lekarz, mając wszystkie niezbędne informacje, będzie mógł szybciej podjąć odpowiednie działania.

Kategoria:

Zdrowie