Schab jest najbardziej wrażliwą częścią kręgosłupa. Codziennie ma ogromny ładunek, który z czasem powoduje poważne zmiany morfologiczne. Te ostatnie doprowadziły do ​​pojawienia się zespołu bólowego, który nazwano „bólem lędźwiowym”.

To nie jest niezależna choroba. Kręg lędźwiowy kręgosłupa jest objawem osteochondrozy, osteoporozy i różnych urazów. Ale u większości pacjentów nie ma to związku z poważnymi chorobami.

Opis patologii

Jeśli pacjent ma ból pleców po wysiłku, hipotermię lub niezręczne ruchy, wówczas lekarze najczęściej diagnozują go z powodu kręgosłupa lędźwiowego z kodem według ICD-10 M54.5, co oznacza ból w dolnej części pleców.

Według międzynarodowej klasyfikacji lumbalgia jest jedną z odmian dorsopatii. Wyróżnia się następujące typy zespołu lędźwiowego:

  • Sharp Wrażenia bólowe pojawiają się nagle i nasilają się przy każdym ruchu. Zwykle nie są związane z kręgosłupem.
  • Przewlekłe Ból w dolnej części pleców występuje przez kilka tygodni i stopniowo maleje. W większości przypadków ból wywołuje chorobę i uszkodzenie kręgosłupa.
  • Kręgowiec Ból jest wywoływany przez choroby kręgosłupa. Mówimy o chorobach takich jak osteochondroza, osteoporoza, spondyloza, przepuklina, guzy itp.
  • Nevertebrogenne . Zespół bólowy wywołuje patologie, które nie wpływają na kręgosłup. Jest to szczep mięśni, problemy z nerkami, opryszczka i zapalenie mięśni.

Ból może mieć inny charakter. To zależy od tego, gdzie znajduje się jego źródło. Mając to na uwadze, wyróżnia się następujące mechanizmy rozwoju patologii:

  • Radical . Bolesność powoduje ściśnięte nerwy rdzeniowe.
  • Odzwierciedlenie . Uczucia bólu pojawiają się z powodu patologii narządów wewnętrznych zlokalizowanych w jamie brzusznej i miednicy,
  • Lokalny . Ból powoduje podrażnienie mięśni i kości znajdujących się w dolnej części pleców.

W przypadku lędźwiowej pacjent odczuwa znaczny dyskomfort. Aby pozbyć się bólu, osoba stara się znaleźć wygodną postawę, która pozwala nieznacznie zmniejszyć intensywność bólu.

Grupy mięśni są stale w napięciu tonicznym, co pogarsza stan pacjenta. Nie są w stanie samodzielnie się zrelaksować. Z tego powodu trudno jest się poruszać.

Powody pojawienia się

Lekarze dzielą wszystkie przyczyny lędźwiowej na 2 grupy. Pierwsza grupa jest związana z chorobami kręgosłupa, a druga z innymi patologiami.

Przyczyny kręgosłupa obejmują:

  • Choroby kręgosłupa o charakterze zwyrodnieniowo-dystroficznym.
  • Zapalenie okostnej.
  • Deformacje kręgosłupa.
  • Przepuklina międzykręgowa i pęknięcie krążka międzykręgowego. Wywołują dyskogenny zespół bólowy.
  • Zmiany dystroficzne w aparacie więzadłowym kręgosłupa.
  • Przemieszczenie kręgów.
  • Urazy kręgosłupa różnego pochodzenia.
  • Zwężenie kanału kręgowego.
  • Guzy tkanki kostnej.
  • Choroby zapalne kręgosłupa powodują zespół kręgosłupa.

Wszystkie te choroby prowadzą do ucisku korzeni nerwów rdzeniowych. Z tego powodu występują kliniczne objawy lędźwiowe.

Przyczyny niezwiązane z kręgowcami obejmują:

  • Choroby nerek: odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamienie nerkowe, zasinienie po urazach.
  • Patologia jelit
  • Choroby układu moczowo-płciowego.
  • Choroby układu sercowo-naczyniowego.
  • Nowotwory o łagodnej i złośliwej naturze.
  • Procesy zapalne w jamie brzusznej.
  • Niektóre choroby zakaźne.

Oprócz bezpośrednich przyczyn, ból lędźwiowy może wystąpić pod wpływem różnych negatywnych czynników. Należą do nich:

  • Nadmierne ćwiczenia. Bardzo często ból pleców pojawia się u sportowców zaangażowanych w budowanie mięśni, ale zapominających o rozciąganiu. Mięśnie są napięte i skrócone. Powoduje to zwiększenie nacisku na powierzchnie stawowe kręgosłupa i wywołuje stan zapalny. W mięśniach dotkniętych skurczem pojawiają się punkty o zwiększonej nadwrażliwości. Po odsłonięciu objawia się zespół lędźwiowy.
  • Urazy o innym charakterze. Najczęściej pojawiają się podczas podnoszenia ciężarów. Nadmierna waga może powodować przemieszczenie kręgów, zerwanie więzadeł i mięśni. Powoduje to kręgosłup lędźwiowy.
  • Długi pobyt w jednej pozycji. Na przykład podczas pracy przy komputerze grupy mięśni pleców stają się odrętwiałe. Prowadzi to do pojawienia się ischialgii lędźwiowej z ostrym wzrostem.
  • Ciąża Kobiety w ciąży szybko przybierają na wadze. Rosnący płód rozprowadza obciążenie kręgosłupa. Wszystko to powoduje ucisk korzeni rdzenia kręgowego i kręgosłupa.
  • Brak mobilności. Jeśli dana osoba nie zwraca uwagi na aktywność fizyczną, elastyczność tkanki chrzęstnej jest znacznie zmniejszona. Ponadto mięśnie podtrzymujące kręgosłup są osłabione. W tym samym czasie dochodzi do pogrubienia aparatu więzadłowego kręgosłupa. Czynniki te prowadzą do konwergencji powierzchni stawowych kręgów i ucisku nerwów.
  • Hipotermia. Długotrwałe narażenie na niskie temperatury powoduje odruchowe zwężenie naczyń i upośledzenie dopływu krwi do tkanek. Może to powodować autoimmunologiczny proces zapalny w stawach.
  • Nadwaga Otyłość zwiększa obciążenie krążków międzykręgowych. Są odwodnione i cienkie. Kręgi łączą się i szczypią korzenie nerwów.
  • Stres U wielu osób negatywne doświadczenia wywołują skurcze mięśni pleców i zwężenie naczyń krwionośnych.

Często lumbalgia pojawia się z wiekiem. Im starsza osoba, tym mniejsza elastyczność krążków międzykręgowych i więcej zmian zwyrodnieniowych. To powoduje ból w okolicy lędźwiowej.

Diagnoza

Lekarz zaczyna podejrzewać lumbalgia po wysłuchaniu skarg pacjenta, zebraniu wywiadu i badaniu zewnętrznym. Ale te podejrzenia nie wystarczą do postawienia diagnozy. Należy je potwierdzić przy użyciu dodatkowych metod badawczych.

Wiodącą rolę w diagnozowaniu przyczyn patologii należą takie metody obrazowania, jak:

  • Rentgen kręgosłupa.
  • Tomografia komputerowa
  • Rezonans magnetyczny.

Rentgen pozwala ocenić ogólny stan kręgów i zidentyfikować obrażenia pourazowe. To jest z grubsza analiza. Aby uzyskać dokładniejszy obraz, lekarze uciekają się do tomografii komputerowej. Ta metoda badawcza zapewnia dokładny obraz zarówno poszczególnych kręgów, jak i całej kręgosłupa. Ponadto lekarz może badać interesujący go warstwami.

MRI jest uważany za najlepszą metodę diagnostyczną do wykrywania procesów patologicznych nie tylko w kręgosłupie, ale także w otaczających tkankach.

Za pomocą scyntygrafii lekarze mogą ustalić, czy pacjent ma łagodny lub złośliwy nowotwór.

Ultradźwięki pozwalają określić patologię narządów wewnętrznych, które wywołują lędźwiowe odcinki lędźwiowe.

Objawy i leczenie

Głównym objawem ischialgii lędźwiowej jest ból. Jest zlokalizowany głównie po jednej stronie dolnej części pleców, ale może obejmować cały tył.

Bolesność może wystąpić natychmiast, gdy pacjent wykona jakąkolwiek akcję lub jakiś czas po tych czynnościach.

Ból może nasilać się przy długim pozostaniu w bezruchu lub po nagłych ruchach.

Pacjent stara się znaleźć pozycję ciała, w której ból ustępuje lub całkowicie znika. Na przykład w łóżku osoba stara się położyć na tej stronie, co nie boli.

Pacjenci z taką patologią często nie mogą wyprostować pleców bez pomocy. Jeśli nikogo nie ma w pobliżu, chory kładzie rękę na kręgosłupie, zapewniając niezbędną dźwignię do wykonania pożądanego działania.

Zespół bólu może być tak silny, że dana osoba nie jest nawet w stanie utrzymać codziennej aktywności: prania, gotowania itp.

Wszyscy pacjenci odczuwają ciągłe zmęczenie w dolnej części pleców. Wyjaśnia to wysoki ton mięśni. Z tego powodu pacjenci mają tendencję do zmiany pozycji ciała tak często, jak to możliwe.

U niektórych pacjentów nasilenie bólu wzrasta wraz z kichaniem, śmiechem i regularnym kaszlem.

Jeśli leczenie nie rozpocznie się na czas, patologia będzie postępować i może wywołać ból piersiowo-lędźwiowy - ból przejdzie do kręgosłupa piersiowego.

Leczenie uzależnień

Pacjenci zwykle przychodzą do lekarzy z zaawansowanym odcinkiem lędźwiowym kręgosłupa lędźwiowego. Leczenie na tym etapie choroby rozpoczyna się od wyeliminowania zespołu bólowego. W tym celu pacjentom przepisywane są następujące leki:

  • Aby wyeliminować napięcie toniczne, podaj Midokalm i Sirdalud.
  • Aby usunąć objawy stanu zapalnego i obrzęku, przepisywany jest Nimesulide.
  • Diklofenak jest przepisywany w celu wyeliminowania hipertermii i procesu zapalnego.
  • Skurcz mięśni i naczyń krwionośnych usuwa się za pomocą Actovegin i pentoksyfiliny.
  • Novocain i Dimexide dobrze zarządzają bólem mięśni i stawów.

Podczas leczenia uzależnionego od narkotyków pacjent powinien obserwować leżenie w łóżku, a jego łóżko powinno być twarde. Aby zapewnić sztywność, pod materacem można umieścić drewnianą osłonę.

Procedury fizjoterapeutyczne

Jest przepisywany wszystkim pacjentom, niezależnie od przyczyn, które spowodowały ból w okolicy lędźwiowej.

Najlepszy efekt terapeutyczny daje magnetoterapia i ekspozycja na ultradźwięki.

W pierwszym przypadku ciało pacjenta jest narażone na przemienne pola magnetyczne, które wywołują reakcje w komórkach, które przyspieszają regenerację. Ponadto ekspozycja magnetyczna zwiększa przepuszczalność błon komórkowych, poprawiając odżywianie komórek. Wszystko to prowadzi do poprawy krążenia krwi, eliminacji obrzęku i zmniejszenia bolesności.

W drugim przypadku lekarz działa na dotknięty obszar tkanek za pomocą ultradźwięków o specjalnej częstotliwości. Taki efekt ma działanie przeciwbólowe i wchłanialne.

Fizjoterapia jest przepisywana pacjentom tylko wtedy, gdy nie wywołuje zaostrzenia zespołu bólowego.

Leczenie chirurgiczne jest przepisywane poszczególnym pacjentom, dla których leczenie zachowawcze okazało się daremne. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. Podczas operacji lekarze usuwają chrząstki, niszczą dyski międzykręgowe. Jeśli to konieczne, one i uszkodzone kręgi są zastępowane protezami.

W domu łagodne formy lumbalgii można leczyć za pomocą różnych środków ludowych. Ale przed ich użyciem musisz skonsultować się z lekarzem.

Środki zapobiegawcze

Można zapobiec pojawieniu się zespołu lędźwiowego. Aby to zrobić, postępuj zgodnie z następującymi zaleceniami:

  • Zmniejsz obciążenie kręgosłupa. Unikaj podnoszenia ciężarów na prostych nogach. Jeśli musisz podnieść ładunek, musisz to zrobić nie tylko za pomocą mięśni pleców, ale także za pomocą mięśni nóg i ramion.
  • Aby kupić krzesło do pracy przy komputerze z anatomicznie obliczonym siedziskiem i oparciem.
  • Spać na łóżku z materacem ortopedycznym.

Bardzo ważne jest również zwrócenie uwagi na wzmocnienie muskulatury pleców. W tym celu musisz ćwiczyć fitness bez fanatyzmu, pływać i po prostu chodzić.

Wskazane jest, aby codziennie chodzić na świeżym powietrzu przez godzinę. Jednocześnie należy ubierać się zgodnie z pogodą, aby nie przechłodzić się i nie przegrzać.

Konieczne jest kontrolowanie własnej wagi i zapobieganie jej wzrostowi.

Z zastrzeżeniem tych zaleceń ryzyko bólu dolnej części pleców zostanie znacznie zmniejszone.

Kategoria:

Zdrowie