Przyczyną połowy wszystkich zgonów z powodu chorób układu sercowo-naczyniowego jest miażdżyca mózgu. Ta patologia jest uszkodzeniem naczyń mózgu z płytkami cholesterolowymi. Zwężenie luk w naczyniach śródczaszkowych prowadzi do upośledzenia krążenia krwi i niedotlenienia tkanki nerwowej. Jeśli leczenie nie rozpocznie się na czas, choroba ta może zakończyć się śmiercią.

Opis choroby

Patologię zwykle wykrywa się u osób starszych. Jednak w ostatnich dziesięcioleciach choroba staje się coraz młodsza. Coraz więcej młodych ludzi jest zagrożonych.

Choroba jest częściej wykrywana u mężczyzn. Jest tak, ponieważ w ich ciele jest znacznie mniej estrogenu, co nieco zmniejsza prawdopodobieństwo rozwoju miażdżycy naczyń mózgowych.

Patologia rozwija się stopniowo. Z wiekiem ściany naczyń nabierają większej gęstości i tracą elastyczność. Z tego powodu ruch krwi w naczyniach jest trudny. W niektórych częściach krwiobiegu powstają turbulencje. Te ostatnie wywołują pojawienie się płytek cholesterolowych, które zakłócają krążenie krwi i prowadzą do różnych patologii.

Innym sposobem rozwoju choroby jest tworzenie tętniaków. Pojawiają się, gdy stopień gęstości i elastyczności ściany naczynia nie jest równy ciśnieniu wewnętrznemu krwi. W tętniaku powstają nie tylko płytki cholesterolowe, ale także pełnoprawne skrzepy krwi.

Szczególną rolę w rozwoju miażdżycy naczyń mózgowych przypisuje się niektórym rodzajom lipoprotein. Substancje te są środkiem dostarczającym cholesterol zaangażowany w syntezę tłuszczów, niektórych hormonów i kalcyferolu.

Cholesterol jest wytwarzany w naszych ciałach i pochodzi z zewnątrz wraz z pożywieniem. On może być dobry i zły. Dobry cholesterol ma wysoką gęstość i sprawia, że ​​ściany naczyń są elastyczne i mocne. Zły lipid ma niską gęstość. W związku z tym, gdy jest rozwijany, zmniejsza się elastyczność ścian naczyń krwionośnych. Choroba nie rozwija się przy zachowaniu równowagi między tymi rodzajami lipidów. Wraz z przesunięciem tej równowagi w kierunku złego cholesterolu lipoproteiny gromadzą się w naczyniach. To jest powód powstawania blaszek cholesterolu.

Miażdżyca rozwija się powoli. Podczas rozwoju przechodzi przez 3 etapy:

  1. Początkowo poszczególne formacje lipidów pojawiają się w postaci plamek i pasków wewnątrz naczynia. Powodem ich pojawienia się jest akumulacja lipoprotein w śródbłonkowej warstwie ścian naczyń. Na tym etapie choroby nie ma objawów.
  2. Plamy lipidowe powiększają się i tworzą płytki cholesterolowe. Na tym etapie chory się pogarsza.
  3. Płytka cholesterolowa wzrasta. W tym miejscu zaczynają być wytwarzane substancje, które blokują pojawienie się nowych komórek i stymulują podział istniejących. Z tego powodu w naczyniach pojawiają się ogniska martwicy.

Płytki miażdżycowe w mózgu z reguły tworzą się w środkowych i głównych tętnicach mózgowych. Choroba nie ma wpływu na małe naczynia.

Lekarze rozróżniają kilka rodzajów miażdżycy mózgu:

  1. Kurs charakteryzujący się okresowym osłabieniem objawów. Bardzo często wiąże się z różnymi zaburzeniami psychicznymi.
  2. Powolny rozwój choroby. Objawy patologii stopniowo rosną.
  3. Ostry kurs. Upośledzone funkcje mózgu rozwijają się bardzo szybko.
  4. Złośliwy przebieg. Choroba powoduje liczne, jeden po drugim, mikroprok. Te ostatnie prowadzą do demencji.

Postęp miażdżycy naczyń mózgowych najczęściej prowadzi do niepełnosprawności pacjenta. Zwykle grupa osób z niepełnosprawnością jest przyznawana po udarze.

Przyczyny i wyzwalacze

Miażdżyca mózgowa nie zaczyna się w naczyniach, ale w wątrobie. To tam, z powodu różnych zaburzeń, zmniejsza się produkcja dobrego cholesterolu. W rezultacie ciało zaczyna wykorzystywać zły cholesterol do budowy komórek naczyniowych. To jest główny powód rozwoju choroby.

Istnieją również inne przyczyny miażdżycy mózgu. Należą do nich:

  • Niska mobilność ludzi. Brak nawet umiarkowanego wysiłku fizycznego prowadzi do powstawania blaszek cholesterolu.
  • Przewaga pokarmów wysokotłuszczowych w diecie. Zwiększają obciążenie wątroby i przestaje ona radzić sobie z jej funkcjami.
  • Regularny stres i depresja. Powodują napięcie emocjonalne i przepracowanie. To powoduje uwalnianie do krwi dużej liczby katecholamin, które wywołują skurcze tętnicze i niedokrwienie.
  • Nadciśnienie tętnicze Wysokie ciśnienie krwi prowadzi do uszkodzenia delikatnych ścian naczyń krwionośnych.
  • Cukrzyca W przypadku tej choroby dochodzi do naruszenia metabolizmu tłuszczów.
  • Nadużywanie alkoholu
  • Palenie
  • Nadwaga
  • Hormonalna nierównowaga.
  • Związane z wiekiem zmiany w ciele. Im starsza osoba, tym większa szansa na zarobienie miażdżycy mózgu.
  • Dziedziczność

Czynniki wywołujące chorobę obejmują przewlekłe infekcje i ogólne zatrucie organizmu. Pogarszają również stan ścian naczyń mózgowych.

Objawy choroby naczyń mózgowych

Powodem, dla którego miażdżyca mózgu jest bardzo rzadko wykrywana na początkowym etapie rozwoju, jest brak objawów. Pierwsze znaczące objawy choroby pojawiają się wraz z pojawieniem się pełnych blaszek miażdżycowych.

Początkowo pacjent ma bóle głowy. Przyczyną ich występowania jest głód tlenu w mózgu. Ból z natury jest bolesny. Na początku są okresowe, ale stopniowo stają się trwałe.

Pacjent szybko się męczy. Jego wydajność jest zmniejszona. Nie śpi dobrze w nocy. Stan psychoemocjonalny pacjenta stale się zmienia.

Wraz z postępem choroby pacjent zaburza koordynację. Zaczyna słyszeć szum w uszach. Jego głowa się kręci.

Objawy mózgu zależą od tego, które naczynia są dotknięte chorobą. W przypadku uszkodzenia naczyń lewej półkuli u pacjenta rozwija się epilepsja, a mowa jest zaburzona. Jeśli dotyczy to tętnicy szyjnej, drętwienie występuje w połowie ciała. Kiedy patologia dotyka części potylicznej i skroniowej mózgu, wzrok pacjenta jest znacznie osłabiony i występują problemy z połykaniem.

Objawy mózgu mogą utrzymywać się przez 2 dni. Po tym okresie objawy znikają lub pacjent ma udar krwotoczny lub niedokrwienny.

Ostatni etap choroby charakteryzuje się demencją, całkowitą obojętnością pacjenta na wszystko. Ma problem ze zrozumieniem, gdzie jest. Z czasem człowiek może się zdezorientować. Później pacjent traci mowę. Możliwy paraliż.

Diagnoza miażdżycy

Neurolog powinien zbadać pacjenta w celu postawienia diagnozy. Podczas badania lekarz zbiera wywiad, naprawia objawy kliniczne. Aby wyjaśnić, takie dodatkowe badania są zalecane jako:

  • Badanie krwi na profil lipidowy.
  • Podwójne skanowanie tętnic wewnątrzczaszkowych.
  • USG naczyń krwionośnych.
  • Tomografia komputerowa
  • Rentgen z wprowadzeniem środka kontrastowego.
  • Elektroencefalografia.
  • Badanie naczyń siatkówki.

Jeśli pacjent ma upośledzenie słuchu, w badaniu bierze udział otorynolaryngolog. Poprowadzi audiometrię.

Te metody badawcze są zwykle wystarczające do wykrycia miażdżycy mózgu.

Leczenie choroby

Charakter leczenia zależy od zaangażowania naczyń mózgowych w proces patologiczny i nasilenia objawów.

W pierwszych dwóch stadiach choroby możliwe jest leczenie miażdżycy mózgu. Przygotowania do takiej terapii dobierane są indywidualnie.

Leczenie chirurgiczne jest zalecane na ostatnim etapie choroby.

Terapia lekowa

Odbywa się to wyłącznie w szpitalu. Jest to jedyny sposób, aby zapewnić kontrolę nad przebiegiem leczenia przez lekarza.

Pacjentowi przepisuje się leki z następujących grup:

  • Disaggregants. Są to leki zmniejszające ryzyko zakrzepicy. Należą do nich aspiryna i klopidogrel.
  • Leki hipolipidemiczne. Spowalniają rozwój patologii i zmniejszają gęstość krwi. Najbardziej skuteczne są symwastatyna i atorwastatyna.
  • Leki rozszerzające naczynia krwionośne: Eufilin, Pavaverin, Diprofen. Skutecznie radzą sobie ze skurczami naczyń.
  • Leki obniżające ciśnienie krwi: Kaptopryl, Moksynidyna, Losartan.
  • Aby poprawić krążenie mózgowe, zaleca się Picamilon i Piracetam.

Pacjentom przepisuje się specjalną dietę. Wszystkie potrawy zawierające duże ilości cholesterolu są usuwane z menu. Jeśli pacjent cierpi na otyłość, wówczas zmniejsza kaloryczność diety.

Interwencja chirurgiczna

Do chirurgicznych metod leczenia stosuje się, gdy światło tętnicy zmniejsza się o 70% lub pacjent ma niewielki udar.

Istnieją 2 metody leczenia chirurgicznego:

  • Endarterektomia Ta operacja jest wykonywana przy użyciu sprzętu endoskopowego. Lekarz używa endoskopu, aby zainstalować stent w obszarze płytki cholesterolowej w dotkniętym naczyniu. Z tego powodu zwiększa się przepływ krwi.
  • Operacja obejścia. Chirurdzy tworzą inny sposób na omijanie dotkniętego naczynia krwią. Po przetoczeniu wadliwy odcinek tętnicy jest usuwany.

Po leczeniu chirurgicznym pacjent jest zmuszony regularnie przyjmować leki przeciwpłytkowe. W przeciwnym razie choroba znów zacznie się rozwijać.

Skuteczność wszystkich rodzajów leczenia zależy w dużej mierze od wieku pacjenta. Im starszy pacjent, tym gorsze rokowanie.

Kategoria:

Zdrowie