Miażdżyca jest główną przyczyną wypadków naczyniowo-mózgowych. Pacjent często rozwija udar niedokrwienny po lewej stronie. Skutki udaru przejawiają się objawami ogniskowymi, zaburzeniami mowy i funkcjami kory mózgowej. Pacjent pojawia się niedowład, skurcz powiek, stan mięśni spastycznych. Przy rozległym zawale serca lewej półkuli rozwija się obrzęk mózgu, niedociśnienie mięśni i upośledzona świadomość.

Ból o genezie centralnej

Konsekwencje udaru niedokrwiennego po prawej stronie zależą od stopnia uszkodzenia półkuli mózgowej i objawiają się:

  • obrzęk mózgu z uciskiem pnia mózgu;
  • stan senny;
  • śpiączka

Wielu pacjentów po udarze ma ból. Po stronie zmiany występuje dyskomfort obwodowy, cierpią duże stawy sparaliżowanej kończyny i pojawia się bolesny skurcz mięśni.

Konsekwencje udaru z porażeniem lewej strony objawiają się:

  • objawy ogniskowe;
  • niedowład spojrzenia;
  • obrzęk mózgu

Centralny ból po udarze charakteryzuje się nieprzyjemnymi odczuciami, które pojawiają się w odpowiedzi na dotyk lub wystawienie na działanie temperatury. Pacjent cierpi na wegetatywne zaburzenia troficzne:

  • obrzęk tkanki podskórnej;
  • zmiany koloru i wzrostu włosów;
  • rozwój osteoporozy.

Po kilku tygodniach nastąpił wzrost bólu i osłabienie lewej kończyny. Przebieg udaru komplikuje rozwój zakrzepicy, któremu towarzyszy palący ból ramienia i nogi. Kończy się wzrost wielkości, siła mięśni maleje.

Zawał mózgu na lewej półkuli powoduje uczucie drętwienia w prawej połowie ciała, naruszenie wrażliwości dłoni i stopy.

Aby zapobiec powikłaniom, pacjentowi przepisuje się terapię:

  • środki przeciwpłytkowe;
  • leki obniżające ciśnienie krwi;
  • statyny;
  • antykoagulanty.

Aby zmniejszyć ból, pacjent przyjmuje amitryptylinę lub finlepsynę. Lek zapobiega rozprzestrzenianiu się piekącego bólu, eliminuje obrzęk nogi i dolnej jednej trzeciej części lewego uda.

Zakrzepica żył jest poważnym powikłaniem udaru, osteoporoza rozwija się w tkance kostnej sparaliżowanej kończyny.

Zawał mózgu u młodych

Ciężki udar niedokrwienny często występuje u pacjentów z predyspozycjami do rozwoju ostrej patologii. Młoda kobieta często ma oznaki uszkodzenia lewej półkuli mózgu:

  • osłabienie kończyn;
  • zaburzenia mowy

Powikłaniami niedokrwienia w prawym obszarze czołowym są depresja świadomości, niedostępność kontaktu, niedowład lewostronny. Często następstwo udaru u młodego pacjenta objawia się głębokim ogłuszeniem, a przywrócenie niezależnych funkcji oddychania następuje dopiero w 11 dniu choroby.

Typowe konsekwencje ostrej choroby:

  • dwustronne zapalenie płuc;
  • zakrzepica żył szyjnych;
  • zaburzona czynność wątroby

Bez terapii ratunkowej pacjent nie może uratować życia, a jedynie profilaktyka na czas zapobiega rozwojowi wtórnego udaru niedokrwiennego.

Niebezpieczną konsekwencją u młodych pacjentów jest obrzęk mózgu, rozwój wielu zaburzeń i powikłań:

  • zawał mięśnia sercowego;
  • zakrzepowe zapalenie żył;
  • choroba zakrzepowo-zatorowa narządów wewnętrznych.

W przypadku uszkodzenia lewej półkuli rokowanie jest znacznie gorsze niż w przypadku zawału pnia powikłanego przemieszczeniem podstawy mózgu.

Zaburzenia psychiczne

Po udarze mózgu po lewej stronie często rozwijają się takie zjawiska, jak zespół asteniczny i depresyjny. Konsekwencje przejawiają się w zaburzeniach motorycznych ze składnikiem psychopatycznym.

Pacjent rozwija zaburzenia podobne do nerwic:

  • drażliwość;
  • pobudliwość;
  • Lęk
  • podejrzliwość.

Gwałtowne objawy emocjonalne są charakterystyczne dla pacjentów ze zmianami lewej półkuli.

Udar prawostronny powoduje apatię u osoby. Starsi pacjenci harmonijnie postrzegają swój stan, rzadziej doświadczają:

  • Lęk
  • hipochondria;
  • podejrzliwość.

W okresie rehabilitacji z prawostronną lokalizacją udaru pacjent skarży się na zwiększony niepokój i neurastenię oraz może wykazywać agresję i nietolerancję wobec innych.

Zwiększonej drażliwości często towarzyszy płacz, co było niezwykłe dla pacjenta.

Spastyczność mięśni

Uszkodzenie lewej półkuli prowadzi do rozwoju skurczu mięśni po udarze. W takim przypadku dotyczą:

  • przykurcze;
  • zespół bólu barku.

Zmiana napięcia mięśniowego objawia się niedociśnieniem, następnie nadciśnieniem tętniczym i rozwojem spastyczności mięśni.

Pacjent ma:

  • niedowład lub porażenie;
  • ból po udarze;
  • niewydolność sensoryczna.

Przy skoku lewostronnym występuje silny skurcz. Nasila się, jeśli odleżyny, wrzody tworzą się na ciele lub dochodzi do infekcji układu moczowo-płciowego.

Konsekwencje udaru w postaci skurczu mięśni pojawiają się 6 tygodni po wystąpieniu choroby. U niektórych pacjentów występują one w rok po udarze.

Pacjent zauważa wzrost napięcia mięśniowego, zwiększenie odruchów ścięgien. Są zmiany w tkankach miękkich, powstają przykurcze.

W takim przypadku dotyczy to następujących grup mięśni:

  • zginacze ramienia;
  • nogi prostownika;
  • wiodące mięśnie ramienia.

Pacjent skarży się na niemożność przyjęcia określonej postawy, upośledzenie zdolności motorycznych, upośledzenie chodzenia, niemożność ubierania się i wykonywania procedur higienicznych.

Upośledzone oddawanie moczu

Paraliż lewostronny objawia się naruszeniami w pracy wypieracza:

  • opóźnione wydalanie moczu;
  • nietrzymanie moczu

Ciężkie zaburzenia występują u pacjentów w dowolnym momencie po udarze. Ostre opóźnienie wydalania moczu pojawia się po kilku godzinach w wyniku wstrząsu. W niektórych przypadkach samoczynne opróżnienie pęcherza nie wraca do zdrowia nawet po wypisaniu ze szpitala.

Konsekwencje udaru lewostronnego przejawiają się w niezdolności osoby do wyrażenia potrzeby opróżnienia pęcherza, w miarę rozwoju upośledzenia poznawczego mowa jest nieobecna. Zatrzymanie moczu może być spowodowane przez następujące czynniki:

  • choroba prostaty;
  • brać leki.

U ciężkich pacjentów funkcja gromadzenia moczu jest zaburzona. Rok po uderzeniu wielu nie może zgłosić potrzeby opróżnienia wypieracza.

Po udarze prawostronnym rozwijają się objawy szybkiego oddawania moczu. Pacjent ma bezsenność, depresję.

Odzyskiwanie przedsionkowej

Skuteczne leczenie skutków udaru po lewej stronie pozwala wyeliminować zawroty głowy i nierównowagę. Po udarze zmniejsza się jakość życia pacjenta, aktywność społeczna, wzrasta lęk. Czuje zawroty głowy, gdy przechyla głowę na bok.

Leczenie patologii polega na przeprowadzeniu rehabilitacji fizycznej. Lekarze zalecają przyjmowanie chlorowodorku betahistyny ​​i wykonywanie prostych ćwiczeń: przechylanie głowy i ciała na boki 3 razy dziennie przez 1-2 tygodnie.

Pacjent zachowuje przez długi czas:

  • zaburzenia równowagi statycznej;
  • oczopląs;
  • Zawroty głowy
  • nudności

W przypadku uszkodzenia aparatu przedsionkowego pacjent skarży się na niezdolność do utrzymania równowagi w spoczynku, spadek aktywności.

Zaleca się stosowanie specjalnych narzędzi:

  • spacerowicze;
  • trzcina;
  • implant przedsionkowy.

Długie przebiegi terapii przywracają równowagę u pacjentów po udarze. Pacjentowi zaleca się ćwiczenia:

  • podstawienie;
  • adaptacyjny;
  • gimnastyka mająca na celu poprawę i stabilizację wzroku.

Ćwiczenia wykonuje się 5 razy dziennie przez 1-2 tygodnie.

Leczenie zaburzeń poznawczych

Po udarze niedokrwiennym może rozwinąć się ciężka demencja w ciągu 3 miesięcy, brak mowy i pamięci. Wiele patologii uniemożliwia pacjentowi przystosowanie się do społeczeństwa. U niektórych pacjentów poważna patologia pojawia się 1 rok po porażeniu.

Na starość upośledzenie funkcji poznawczych rozwija się w zależności od wielu czynników:

  • wiek
  • poziom wykształcenia;
  • nadciśnienie tętnicze;
  • cukrzyca
  • choroba serca

Złe nawyki zwiększają ryzyko drugiego udaru mózgu.

Pacjentowi przepisano skuteczną terapię:

  • leki przeciwnadciśnieniowe;
  • dieta
  • statyny
  • witaminy B₆, B₁₂;
  • kwas foliowy.

Rehabilitacja fizyczna eliminuje zaburzenia zachowania. Leki nootropowe są przepisywane z następującym efektem:

  • metaboliczny
  • naczyniowy.

Brak mowy po udarze jest leczony memantyną. Lek Ceraxon zmniejsza obrzęk mózgu, pomaga eliminować zaburzenia psychiczne.

Wczesna rehabilitacja

Odzyskiwanie utraconych funkcji rozpoczyna się od organizacji opieki nad pacjentem we wczesnych stadiach i kontroli funkcji fizjologicznych:

  • oddawanie moczu
  • defekacja
  • spożycie żywności.

Pacjent jest leczony sytuacją, uczy się korzystać z nocnej toalety, wybierać dietę, monitorować ilość wypijanego płynu.

Sparaliżowana kończyna jest ułożona w wygodnej pozycji. We wczesnym okresie udaru duszenie występuje podczas połykania pokarmu. Konsekwencje są niebezpieczne dla pacjenta, często rozwija on następujące stany patologiczne:

  • aspiracyjne zapalenie płuc;
  • kryzys nadciśnieniowy;
  • uduszenie;
  • utrata przytomności;
  • śpiączka

Leczenie konsekwencji we wczesnym okresie ma na celu przywrócenie hemodynamiki, wyeliminowanie obrzęku mózgu.

Do terapii stosuje się leki:

  • przeciwutleniacze;
  • neuroprotektory;
  • leki przeciw niedotlenieniu.

Aby przywrócić krzepnięcie krwi, stosuje się środki przeciwpłytkowe. Spastyczność mięśni jest eliminowana za pomocą leków:

  • Tolperyzon;
  • Baklofen.

Jeśli puls zaczyna się często pojawiać, pojawiają się zawroty głowy, wzrasta ciśnienie krwi, przepisywane są leki:

  • Cardiomagnyl;
  • Thrombo-ACC.

Aby zapobiec powikłaniom, na 1. etapie rehabilitacji przeprowadza się ćwiczenia oddechowe, kinezyterapię i zapobieganie integralności skóry.

Odleżyny i zapalenie płuc

U pacjenta, który długo leżał w łóżku, na skórze pojawiają się obszary płaczu i wrzody. Odleżyny wpływają na kość krzyżową, łokcie, pięty i tył głowy. Aby zapobiec niebezpiecznym konsekwencjom, pozycja pacjenta zmienia się co 2 godziny (postawa Simów, Fowlera).

Gumowy okrąg jest umieszczony pod kością ogonową, stosowane są materace przeciwodleżynowe. Na etapie niedokrwienia wrzodziejące miejsca martwicze są leczone kompozycją kamfory, która poprawia ukrwienie tkanek.

W przypadku rozwoju powierzchownej martwicy użyj:

  • 5% roztwór nadmanganianu potasu;
  • 2% roztwór jaskrawej zieleni.

Aby zapobiec rozwojowi zakrzepicy goleni, stosuje się elastyczne bandaże, sparaliżowane kończyny umieszcza się w podwyższonej pozycji.

Aby zapobiec rozwojowi zapalenia płuc, pomieszczenie jest wentylowane, pacjent jest regularnie przewracany, karmienie odbywa się tylko w pozycji siedzącej. Pacjent uczy się stania i chodzenia.

Aby zapobiec nieprzystosowaniu społecznemu, przeprowadzana jest terapia zatrudnienia w domu. Pacjent trenuje sparaliżowane ramię, całkowicie zmienia swój styl życia, znajduje wzajemne zrozumienie z krewnymi.

Wiele konsekwencji udaru niedokrwiennego można złagodzić, jeśli pacjent zastosuje się do zaleceń lekarza, uczęszcza na zajęcia w szpitalu i klinice w ciągu dwóch lat od ostrego stanu.

Kategoria:

Zdrowie