Współczesny świat negatywnie wpływa na zdrowie ludzi, a jednym z potwierdzeń tego jest alergia. Jest to szczególnie widoczne w miastach, ponieważ w miastach na całym świecie w ciągu ostatnich dziesięciu lat liczba dzieci z alergiami wzrosła o 20% i potrzebne są specjalne testy, aby je zidentyfikować.
Dość często pojawia się obraz, gdy wszystkie potencjalne alergeny są usuwane, przestrzegana jest dieta, a objawy alergii nie ustępują. Jedyne, co może pomóc w tym przypadku, to testy alergologiczne. Ale taka diagnoza powinna być przepisana przez specjalistę - alergologa.
Diagnoza alergiczna
Kwestia przeprowadzenia testu alergicznego jest szczególnie ważna dla dzieci, ponieważ przy odpowiednim leczeniu alergia może trwać nawet pięć lat. Ale z reguły do tego wieku, przy normalnym przebiegu choroby, test nie jest zalecany z powodu niestabilności układu odpornościowego, co oznacza, że wynik może być fałszywy. Próbki są przepisywane tylko na powikłania przebiegu alergii .
Odmiany badań
Test alergiczny zawsze zaczyna się od wywiadu medycznego. Alergolog wyznacza badanie, biorąc pod uwagę wskazania i przeciwwskazania dla każdego konkretnego przypadku.
Testy alergiczne są diagnostyczną metodą określania nadwrażliwości u dzieci i dorosłych na alergen, który jest wprowadzany do organizmu na różne sposoby. Stosując tę metodę, można uniknąć zaostrzenia reakcji alergicznych. Przeprowadzenie testu alergicznego, jeśli istnieje obowiązkowa polisa ubezpieczeniowa, jest bezpłatne, w płatnych klinikach test na jeden alergen kosztuje od 800 rubli. To, gdzie prowadzić badania, zależy od Ciebie.
Rodzaje testów alergicznych:
testy skórne (kroplówka, aplikacja, testy prik, śródskórne, termiczne);- testy prowokacyjne (spojówkowe, nosowe, inhalacyjne, przeziębieniowe, termiczne, leukocytopeniczne, trombocytopeniczne, ekspozycja);
- metody immunologiczne;
- metody laboratoryjne (krew, mocz, kał, wydzieliny śluzowe z płuc i płynu mózgowo-rdzeniowego).
Przed poddaniem się testowi alergicznemu musisz się na nie przygotować: przestań brać leki przeciwhistaminowe, mniej się denerwuj i wyeliminuj intensywną aktywność fizyczną. Zaleca się wykonanie próbek nie później niż miesiąc po wystąpieniu reakcji alergicznej.
Wskazania i przeciwwskazania
Przed wyznaczonym terminem alergolog poprosi Cię o szczegółowe wywiady, ponieważ oprócz wskazań do rozpoznania alergii istnieją przeciwwskazania.
Próbki są przepisywane na co najmniej jedną z następujących chorób lub objawów:
reakcje alergiczne na rośliny kwitnące;- zapalenie spojówek lub nieżyt nosa;
- skurcz oskrzeli lub astma;
- alergia pokarmowa;
- swędzenie i pieczenie w oczach;
- obrzęk skóry;
- rozwój wstrząsu anafilaktycznego;
- odpowiedź na szczepionkę;
- przed znieczuleniem;
- alergiczne zapalenie skóry.
Przeciwwskazania:
- wiek do pięciu lat;
- zaostrzenie reakcji alergicznych;
- choroby przewlekłe;
- powikłania podczas alergii;
- historia napadów;
- onkologia.
Czasami podczas diagnozy może rozwinąć się opóźniona nadwrażliwość, objawia się po 6 godzinach i może prowadzić do rozwoju nowej alergii.
Funkcje testów skórnych
Są one wykonywane przez wstrzyknięcie, drapanie lub zastosowanie specjalnych roztworów zawierających alergeny na przedramieniu (lub plecach).
Najprostszym i najmniej niezawodnym sposobem jest kroplówka, gdy specjalny roztwór testowy kapie na skórę pleców i po dziesięciu minutach ocenia się reakcję. Niestety prawie nigdy nie znajduje uczulenia na leki i jedzenie.
Test płatkowy (aplikacja) jest przeprowadzany przy użyciu specjalnych naklejek z alergenami (nie więcej niż 10 na raz), które są przyklejane do pleców i usuwane po dniu, czasem po 4 dniach. Wadą tej metody jest to, że możliwe są fałszywe reakcje.
Testy przesiewowe w kierunku alergii polegają na narysowaniu zadrapań skóry poprzez drapanie wertykulatora i roztworu testowego; można zastosować do 15 alergenów jednocześnie.
Test prik jest podobny do poprzedniego, ale zamiast zadrapań wykonuje się nakłucia. Ta metoda jest uważana za mniej traumatyczną. Niestety ta metoda nie jest certyfikowana w naszym kraju, dlatego często przeprowadzają testy przesiewowe.
Badanie śródskórne wykonuje się za pomocą iniekcji śródskórnej; każdy zna jeden przykład tego testu - test Mantoux.
Testy termiczne (zimno i termiczne) ujawniają tylko dwa alergeny - zimno i ciepło.
Cechy laboratoryjnych i prowokujących testów alergicznych
Aby je przeprowadzić, konieczne jest wykonanie testów, dlatego często uważa się je za najbardziej bolesne, co wiąże się z koniecznością oddania krwi. Test immunoenzymatyczny połączony z enzymem ujawnia specyficzne przeciwciała przeciwko specyficznemu alergenowi. Za pomocą radioalergicznego alergenu określa się przeciwciała IgE w surowicy. Ale dzięki tej metodzie lekarze mogą pobierać nie tylko krew, ale także inne materiały biologiczne do analizy.
Prowokacyjne testy są wykonywane, jeśli występuje reakcja alergiczna, a alergen nie jest wykrywany przez żaden z testów. Jest to tak zwany skrajny przypadek. Takie testy są przeprowadzane tylko w specjalistycznych szpitalach. Metoda polega na bezpośrednim podaniu niewielkiej dawki alergenu pod język, do nosa lub oskrzeli. Dlatego jednocześnie przeprowadzany jest tylko jeden test (w sumie 200 gatunków).
Cechy diagnozy u dzieci
W przypadku prowadzenia dzieci tylko jedna metoda badania jest surowo zabroniona - prowokująca. Wszystkie inne metody są przeprowadzane z niewielkimi cechami i tylko zgodnie z zaleceniami alergologa.
Do trzech lat testy skórne na obecność alergenów u dzieci są uważane za niebezpieczne ze zwiększoną wrażliwością na substancję prowokującą. Podczas przeprowadzania testu przesiewowego dzieci poniżej 12. roku życia mogą pobierać tylko dwie próbki jednocześnie. Podczas przeprowadzania testu kroplowego u dzieci w wieku poniżej pięciu lat uważa się, że alergen wykrywa się z każdą pozytywną reakcją, po pięciu latach - tylko z ostrym wynikiem dodatnim.
Laboratoryjne testy alergiczne są przepisywane dzieciom w każdym wieku, ponieważ nie mają one żadnych skutków ubocznych. A jeśli dziecko musi wykonać test alergenowy, lepiej byłoby wykonać test laboratoryjny.