Oparzenie jest naruszeniem tkanek ciała spowodowanym działaniem wysokiej temperatury lub niektórych chemikaliów (alkalia, kwasy i inne). Jest traktowany trudnie i na wielu etapach. Oparzenie 1/3 powierzchni ciała jest śmiertelne. Pod względem liczby ofiar poparzenia ustępują jedynie obrażeniom odniesionym w wypadkach samochodowych.

Rodzaje klasyfikacji oparzeń

Oparzenia są diagnozowane przez badanie wzrokowe przez kombiologa. Sprawdza również, czy nie ma infekcji. Urazy poparzone są klasyfikowane według następujących kryteriów:

  1. Zgodnie z okolicznościami odbioru: przemysłowym, krajowym i wojskowym.
  2. W zależności od głębokości zmiany są one podzielone na 4 stopnie:
    • 1 - zaczerwienienie skóry;
    • 2 - pojawienie się pęcherzy;
    • 3 - martwica wszystkich warstw skóry;
    • 4 - karbonizacja tkanek.
  3. Według ciężkości: płuca, umiarkowane, ciężkie i bardzo ciężkie.
  4. Według lokalizacji:
    • oparzenia skóry;
    • oko;
    • uszkodzenie dróg oddechowych i wdychania.
  5. Na podstawie etiologicznej:
  • termiczne (płomień, para wodna, woda, podgrzewane przedmioty i inne);
  • chemikalia (kwasy, zasady, chemia gospodarcza, fosfor);
  • elektryczny (energia elektryczna i błyskawica);
  • promieniowanie (promieniowanie słoneczne, promieniowanie świetlne z wybuchu jądrowego, spawanie elektryczne).

Istnieje procentowy stosunek zmian w całym ciele w stosunku do zdrowych; pomaga to ocenić stan pacjenta w krótkim czasie. Na głowę i na każdą rękę 9%. Klatka piersiowa, plecy i każda noga - 18% w każdej strefie.

Nasilenie zmiany

Nasilenie oparzenia ustala się na podstawie wielkości i głębokości uszkodzenia: im większa objętość uszkodzonej tkanki i jej głębokość, tym trudniej i dłużej będzie wyleczona. Bez względu na czynnik, który spowodował oparzenie, są one podzielone na 4 stopnie w zależności od głębokości uszkodzenia tkanki:

  • Oparzenia pierwszego stopnia. W przypadku kontaktu z czynnikiem wpływającym na skórę pojawia się zaczerwienienie i obrzęk oraz odczuwa się silny ból. Specjalna rehabilitacja nie jest wymagana, nie będzie śladów palenia, a samodzielne leczenie zajmie od 5 do 7 dni.
  • Oparzenia drugiego stopnia. W strefie spalania pojawiają się zaczerwienienia i obrzęki, tworzą się pęcherze z wewnątrz mętnym, przezroczystym lub żółtawym płynem. W przypadku przekłucia pęcherza widoczny będzie czerwonawy kolor naskórka, a przypadkowe dotknięcie go spowoduje wielki ból dla ofiary . Często na powierzchnię rany wpływa zakaźne zapalenie, z tego powodu proces pełnego gojenia trwa około 2 tygodni. Blizny po gojeniu pojawiają się bardzo rzadko.
  • Oparzenie trzeciego stopnia. Charakteryzuje się ustaniem żywotnej aktywności tkanek, możliwą utratą krwi. Obszar uszkodzeń pokryty jest szarą lub brązową skórką.
  • Zwęglona skóra, głębokie uszkodzenie tkanki mięśniowej, czasem uszkodzenie kości i ścięgien są oznakami oparzenia stopnia 4, uważanego za najcięższy. Odrzucenie martwej tkanki, karbonizacja uszkodzonego obszaru, czasami angażująca się w proces kości. Okres rehabilitacji i regeneracji jest powolny i długi, głębokie blizny i blizny pozostają w miejscu uszkodzenia.

Najtrudniejsze do leczenia są oparzenia ostatnich dwóch stopni, a mianowicie 3 i 4. O nich - bardziej szczegółowo.

Cechy umiarkowanych obrażeń

Oparzenie drugiego stopnia jest powierzchownym urazem, który wymaga większej uwagi. Jeśli tylko naskórek zostanie uszkodzony w pierwszym stopniu, wówczas w drugim stopniu wykrywa się głębsze uszkodzenie skóry, w którym oprócz warstwy naskórka zostaje uszkodzona górna skóra właściwa i pogarsza się mikrokrążenie.

Takie rany goją się szybko, po około 2 tygodniach. Przy niewielkim obszarze uszkodzenia leczenie w domu jest możliwe.

Jeśli uszkodzenie wynosi 2 stopnie, w środku pojawiają się pęcherze z przezroczystą cieczą, która po kilku dniach staje się mętna. Nie można ich otwierać niezależnie i smarować tłustymi lub oleistymi środkami, co zakłóci proces gojenia i spowoduje dodatkowy ból.

W przypadku uszkodzenia błon śluzowych dróg oddechowych należy wykonać zdjęcie rentgenowskie. Przy znacznym uszkodzeniu możliwy jest test krwi i moczu.

Wyjaśnia to prawdopodobna reakcja organizmu na obrażenia w postaci choroby poparzeniowej lub wstrząsu, które są podstawą do obowiązkowej hospitalizacji. Szczególną uwagę należy zwrócić na osoby starsze i dzieci.

2 stopnia oparzenia wrzącą wodą u dziecka

Spalanie wrzącej wody jest oparzeniem termicznym, w którym na powierzchnię skóry i jej głębsze warstwy wpływają efekty wrzącej wody (temperatura wody około 100 stopni Celsjusza).

U dzieci zwykle nie są one bardzo duże. Zasadniczo zależy to od objętości płynu rozlanego przez dziecko. Czasami oparzenia wrzącą wodą są pierwszego stopnia, ale czasami 2 i 3 stopnie.

Natychmiast po wypaleniu schłodzić uszkodzony obszar zimną wodą przez około 15 minut. Następnie szmatkę wykonaną z naturalnego materiału zwilża się wodą i nakłada na obszar uszkodzenia.

Zazwyczaj hospitalizacja nie jest wymagana, ale w przypadku poważnej porażki niemowlęcia karmiącego lub niemowlęcia w wieku do trzech lat zaleca się rehabilitację w szpitalu. W każdym razie konieczne jest, aby lekarz przepisał leczenie. Być może zalecone zostanie leczenie ambulatoryjne, w którym rodzice muszą się przebrać i przetworzyć obszar oparzenia.

Ciężkie oparzenia

Najczęściej po otrzymaniu trzeciego stopnia oparzenia ofiary oprócz głównych oznak obrażeń skarżą się na pogorszenie samopoczucia. W przypadku globalnych szkód temperatura ciała może wzrosnąć i mogą pojawić się nudności. Na granicy uszkodzonego obszaru może powstać niewielki wzrost tkanki, tworzący się dwa miesiące od momentu spalenia.

Gdy warstwa zarodkowa jest uszkodzona, lekarze zauważają tworzenie się blizn. W takim przypadku, jeśli spalony obszar ma mniej niż 1-2 cm, wówczas można leczyć niezależnie, ale konieczne jest zapobieganie wprowadzeniu infekcji i zatruciu organizmu . Przetwarzanie za pomocą leków antyseptycznych odbywa się w warunkach klinicznych. Konsekwencje zależą od części ciała, obszaru i głębokości uszkodzenia skóry.

Istnieją 2 rodzaje oparzeń trzeciego stopnia: A i B. 3A odnosi się do urazów powierzchownych, a 3B jest głębszy. Różnica wizualna między tego rodzaju oparzeniami jest prawie niezauważalna. Jest to jednak brane pod uwagę podczas przeprowadzania działań rehabilitacyjnych i wpływa na przebieg i charakterystykę terapii.

Jakie powinno być leczenie

Nie można wyleczyć trzeciego stopnia uszkodzeń w domu, ponieważ jest on obarczony rozwojem niebezpiecznych powikłań: powstawania dużych blizn, niekompletnej ruchomości stawów, niepełnego przywracania funkcji organizmu, rozwoju sepsy itp. Pacjenta należy zabrać do centrum oparzeń. Wykonane tam zabiegi pomogą przywrócić skórze i złagodzić ból. Pierwsza pomoc przy wypalaniu polega na wyeliminowaniu wpływu czynników zewnętrznych i późniejszego przetwarzania uszkodzeń.

Należy zauważyć, że podczas spalania trzeciego stopnia surowo zabrania się używania środków przeciwbólowych, ponieważ komplikuje to proces gromadzenia historii. Czas trwania leczenia kontuzji zależy od obszaru uszkodzenia . Całkowite wyleczenie nastąpi za około 3 miesiące. Jeśli skóra zostanie uszkodzona chemicznie lub termicznie, blizna pozostanie na zawsze i będzie wyglądać jak blizna.

Przy takich oparzeniach nie można myć uszkodzonego obszaru i nakładać produktów lodowych, a także nie można się rozbierać i podawać leków. Najlepszą decyzją byłoby wezwanie karetki pogotowia lub udanie się do szpitala. Uszkodzenie ciężkiego stadium może negatywnie wpływać na czynność układu oddechowego, sercowo-naczyniowego, odpornościowego, a nawet hormonalnego i powodować dysfunkcję dużej liczby narządów wewnętrznych. Należy pamiętać, że szczególnie trudne przypadki wymagają natychmiastowej hospitalizacji, dlatego należy dokładnie przestrzegać zaleceń lekarzy.

Posiada stopień 3A

Po otrzymaniu urazu postaci 3A u pacjenta wykrywa się pełne uszkodzenie naskórka. Derma nie jest głęboko dotknięta. Większość warstwy podstawowej wstrzymuje swoją aktywność i umiera. Warstwa zarodkowa odpowiedzialna za odbudowę komórek skóry nie jest całkowicie uszkodzona. Głębsze warstwy pozostają nienaruszone.

W poszkodowanym obszarze prawie nie odczuwa się dotyku. Wzmocnionemu kontaktowi dotykowemu towarzyszy nasilone reakcje bólowe organizmu. Miejsce uszkodzenia jest pomalowane na ciemnoczerwony kolor i ma wiele wtrąceń białych i bordowych (z powodu niewielkich pęknięć kapilarnych). W pobliżu ogniska pojawia się niewielki obrzęk.

Po postawieniu dokładnej diagnozy należy regularnie odwiedzać lekarza, aby monitorować zdolności regeneracyjne skóry. Okres pełnego wyleczenia po urazie trwa około 1 do 1, 5 miesiąca.

W ciągu pierwszych dwóch tygodni martwa tkanka jest odrzucana w uszkodzonym obszarze i pojawia się ziarnina. Potem następuje proliferacja tkanek znajdujących się na brzegach rany. Rosnący nabłonek łączy się ze skórą, a po 2 miesiącach zaciśnięta skóra nie różni się niczym od reszty skóry. Tylko przy bardzo dokładnym badaniu nieznacznie powiększone gruczoły łojowe i małe blizny stają się zauważalne.

Kategoria:

Zdrowie