Dwunastnica (w skrócie dwunastnica) jest pierwszym odcinkiem jelita cienkiego. Organ ten pobiera kleik pokarmowy z żołądka, obejmuje przewody żółciowe, przez które wchodzą enzymy. To ciało działa w warunkach zwiększonego stresu; wynika to z najbardziej różnorodnych patologii dwunastnicy. To, gdzie znajduje się ten organ i jak boli, jest tematem dzisiejszego materiału.

Anatomia WPC

Jak wspomniano wcześniej, narząd ten zaczyna się natychmiast po żołądku, a raczej od jego odźwiernika. Jego długość znajduje odzwierciedlenie w nazwie: średnio jest to 12 poprzecznych wymiarów palca.

Dwunastnica

KDP ma kształt podkowy i składa się z czterech działów:

  1. góra, 5-6 cm długości;
  2. malejąco, 7-12 cm;
  3. pozioma, 6-8 cm;
  4. rosnąco, 4-5 cm.

Długość oddziałów i ich topografia mogą się różnić u różnych osób - istnieje 7 opcji form dwunastnicy.

Jest on przymocowany przez tkankę łączną do przestrzeni zaotrzewnowej, otrzewnej i krezki jelita grubego. Pozycja narządu zapewnia ścisłe połączenie z trzustką.

Najbardziej mobilną częścią jelita jest cholewka . Ma kształt żarówki, a fałdy idą wzdłuż, jak w żołądku, a nie w poprzek. Druga część dwunastnicy 12, w której znajdują się kanały z pęcherzyka żółciowego i trzustki, ma już promieniowe fałdowanie, podobnie jak całe jelito. Czasami kanały są łączone w jeden i otwierane przez tak zwany zwieracz Oddiego; w innych przypadkach otwierają się indywidualnie w świetle jelita. Na tę część dwunastnicy ma również wpływ chemicznie agresywne środowisko.

Sekcja pozioma jest ściśle przymocowana do jelita grubego i krezki jelita cienkiego naczyniami krwionośnymi, dlatego podlega obciążeniom mechanicznym.

Praca WPC

Przyjmowanie chyme w cebulce tego narządu jest regulowane przez odźwiernik. Zwieracz ten podczas normalnej pracy przewodu żołądkowo-jelitowego otwiera się, gdy jelito jest wolne, aw żołądku znajduje się głównie przetworzona żywność. Biorąc pod uwagę fakt, że nadchodząca bryła żywności zawiera dużo kwasu i pepsyny, ściany żarówki mają silniejszą błonę śluzową niż jelito dolne. Są wyposażone w gruczoły dwunastnicze, w swojej strukturze identyczne z odźwiernikami żołądka.

W górnej części chyme nie pozostaje i wchodzi do sekcji zstępującej, gdzie jest przetwarzany przez enzymy żółciowe i trzustkowe. Ich skład chemiczny jest złożony. Tak więc żółć składa się ze związków pochodnych kwasu cholanowego, cholesterolu, fosfolipidów i różnych metali; sok trzustkowy zawiera enzymy o reakcji alkalicznej: amylazę, lipazę, nukleazę i inne. Kardynowo zmieniają kwasowość w przewodzie pokarmowym - w żołądku środowisko jest kwaśne, aw jelicie - alkaliczne.

Dwunastnica rozwinęła mięśnie, co pomaga przenieść grudkę pokarmową dalej do jelita cienkiego.

Patologia dwunastnicy

Działanie dwunastnicy 12 jest przeznaczone do określonej diety i jej jakości. W przypadku naruszenia tego schematu jako pierwszy reaguje na zmiany, a często zmienia się to w różne choroby. Prowadzi do nich kilka czynników:

  • Jedzenie pokarmów zwiększających kwasowość w żołądku. Nadmiar kwasowości nie może być zrekompensowany przez enzymy z trzustki.
  • Naruszenie wątroby i trzustki. Z tego powodu natura wydzielania enzymów może ulec zmianie, co ponownie prowadzi do zmiany środowiska w świetle narządu. Szczególną rolę odgrywa tutaj takie zjawisko, jak dyskinezy żółciowe.
  • Niewystarczająca aktywność żołądka lub złe żucie jedzenia. Niestrawione grudki uszkadzają błonę śluzową dwunastnicy.
  • Bliskość innych narządów prowadzi do przerzutów nowotworów z nich do dwunastnicy. Pierwotne ogniska onkologiczne występują tutaj znacznie rzadziej.

Objawy typowych chorób

Istnieją trzy rodzaje chorób dwunastnicy, których objawy mogą mieć podobne cechy, ale mogą się różnić. Co więcej, charakter tych różnic determinuje nie tylko samą chorobę, ale także jej dokładną lokalizację, a także przyczynę. Najczęstsze choroby dwunastnicy to:

  1. zapalenie dwunastnicy;
  2. wrzód trawienny;
  3. rak

Typowymi objawami patologii dwunastnicy są trawienie, od zaparć i wzdęć po biegunkę, odbijanie, zgagę, ból tuż poniżej splotu słonecznego, który może promieniować zarówno do prawej hipochondrium, jak i kręgosłupa.

Czasami, szczególnie w starszym wieku, choroby mogą nie objawiać się w żaden sposób, to znaczy są bezobjawowe. W związku z tym osoby w wieku powyżej 60 lat lepiej regularnie instrumentalnie i laboratoryjnie sprawdzać stan przewodu żołądkowo-jelitowego, ponieważ tak często zaczyna się rak przewodu pokarmowego. Wiele z nich jest diagnozowanych już w 4. etapie, kiedy guz dał rozległe przerzuty i stał się źródłem niedrożności.

Zapalenie dwunastnicy: przyczyny, diagnoza, leczenie

Zapalenie dwunastnicy nazywa się zapaleniem dwunastnicy. Czasami choroba ta może być powszechna i obejmować żołądek - w tym przypadku mówią o zapaleniu żołądka i dwunastnicy. W innych przypadkach proces może być zlokalizowany w jednym oddziale, na przykład w żarówce - wtedy bulbit jest diagnozowany.

Przyczyny zapalenia dwunastnicy są:

  1. infekcje jelitowe;
  2. zatrucie;
  3. jedzenie pikantnych potraw i alkoholu;
  4. uszkodzenie mechaniczne.

Rozróżnij ostre i przewlekłe zapalenie dwunastnicy. Drugi ma miejsce, gdy pierwszy nie jest leczony lub jeśli przyczyny, które doprowadziły do ​​choroby, nie zostały wyeliminowane. Istotną rolę w rozwoju postaci przewlekłej odgrywają patologie dróg żółciowych lub odźwiernika.

Ostra faza choroby charakteryzuje się nudnościami, wymiotami i bólem w okolicy nadbrzusza. Czasami można do nich dodać gorączkę.

W przypadku choroby wrzodowej ból może się nasilić w nocy i na pusty żołądek. Jeśli w proces zaangażowane są przewody żółciowe, ból przesuwa się do prawej hipochondrium, aw ustach pojawia się charakterystyczny gorzki posmak.

Przewlekłe zapalenie dwunastnicy rzadko jest niezależną chorobą. Najczęściej ma charakter wtórny, a jego objawy mogą być niewyrażone na tle patologii wątroby, żołądka, trzustki i innych sąsiednich narządów. Dlatego szczególną uwagę przywiązuje się do diagnozy, zwłaszcza instrumentalnej.

Leczenie zapalenia dwunastnicy powinno być prowadzone razem z leczeniem choroby podstawowej. Jednak w celu wyeliminowania procesu zapalnego stosuje się antybiotyki w celu stłumienia aktywności bakterii Helicobacter pylori, a także środków zobojętniających sok żołądkowy (almagel) i inhibitorów (omeprazol).

Nieleczone zapalenie dwunastnicy może prowadzić do powikłań. Są ostre - na przykład rozwój zapalenia okołozębowego, jeśli w procesie bierze udział ściana zewnętrzna, i przewlekły, który obejmuje proces wrzodziejący i rozwój wtórnej limfangiektazji, gdy węzły chłonne trzustkowo-dwunastnicze rozszerzają się, a ich ściany stają się przepuszczalne. Prowadzi to do utraty limfy, aw rezultacie do wyczerpania, obniżonej odporności i naruszenia równowagi wodno-solnej.

Wrzód trawienny

Jest to powszechna choroba dwunastnicy . Objawy choroby są znane wielu - jest to ból i niestrawność i mają charakter okresowy. Wrzód dwunastnicy występuje cztery razy częściej niż w żołądku; mężczyźni częściej chorują niż kobiety. Zaostrzenia procesu występują średnio dwa razy w roku, chociaż w przypadku diety remisja może trwać do kilku lat, a nawet prowadzić do wyzdrowienia z utworzeniem blizny. Blizna odróżnia również wrzód od nadżerek, które występują przy zapaleniu dwunastnicy. Wpływają tylko na błonę śluzową, podczas gdy wrzód - cała ściana dwunastnicy.

Przyczynami wrzodów są najczęściej aktywność Helicobacter pylori i nadmiar pepsyny z żołądka.

Bardzo ważnym kryterium diagnostycznym jest związek bólu z jedzeniem. Należy zauważyć, że może wzrosnąć z głodem i zniknąć po jedzeniu. Znika również po spożyciu roztworu sody oczyszczonej.

Konieczne jest leczenie lub kontrolowanie owrzodzenia . Pozostawiając sprawę samodzielnie, możesz uzyskać perforację lub perforację wrzodu. Krwawienie jelitowe wywołane procesem wrzodziejącym jest jednym ze sposobów postawienia diagnozy.

Leczenie wrzodów odbywa się w dwóch kierunkach - zmniejszenie populacji bakterii Helicobacter i zmniejszenie wydzielania żołądkowego. W tym celu można stosować różne leki. Tak więc witamina B5 i omeprazol pokazały się dobrze. Pod wieloma względami powodzenie leczenia zależy od diety.

Nowotwory złośliwe

Rak KDP rzadko jest pierwotny . Najczęściej dotyczy to przerzutów.

Pierwotny rak dwunastnicy w 80% przypadków jest rakiem, czyli powstaje z błony śluzowej. U młodych ludzi mięsak jest częściej rejestrowany, ale jego udział w całkowitej masie pacjentów jest niewielki.

Trudno mówić o bezpośrednich przyczynach i mechanizmach rozwoju nowotworów złośliwych, ale czynniki ryzyka można wymienić, gdy taka choroba staje się bardziej prawdopodobna. Należą do nich:

  1. dziedziczna tendencja do tworzenia polipów w jelicie;
  2. cukrzyca;
  3. palenie
  4. Choroba Crohna;
  5. zapalenie trzustki
  6. choroby wątroby i dróg żółciowych.

We wczesnych stadiach choroby wrzodowej dwunastnicy objawy mogą być rozmyte lub całkowicie nieobecne, ale w miarę rozwoju guza pojawiają się objawy ucisku i zwężenia, a czasem nawet niedrożność. Kiedy dodaje się do tego ból, albo nie jest to związane z przyjmowaniem pokarmu, albo nasila się po nim. Czasami jest trwały. Nowotwory guza, takie jak utrata masy ciała i zmęczenie, również powinny ostrzegać: guz „pochłania” dużo energii podczas wzrostu i uwalnia bardzo toksyczne produkty, które powodują przewlekłe zatrucie.

Później w proces zaangażowane są sąsiednie narządy, a symptomatologia rozszerza się. Tak więc wraz z uszkodzeniem wątroby zaczyna się żółtaczka.

Możesz sprawdzić, czy masz raka dwunastnicy za pomocą gastroskopii i prześwietlenia rentgenowskiego ze środkiem kontrastowym. Jeszcze dokładniejsze wyniki uzyskuje się za pomocą MRI .

Leczenie raka dwunastnicy odbywa się chirurgicznie, a także za pomocą chemioterapii i radioterapii. Wielkość leczenia i jego sukces zależy w dużej mierze od terminowości skontaktowania się z lekarzem.

Jak uniknąć problemów

Tego typu rekomendacje są znane wszystkim, ale z jakiegoś powodu niewielu stara się je wdrożyć. I na próżno - łatwiej nie stwarzać sobie problemów, niż je rozwiązywać później. Nie musimy polegać wyłącznie na medycynie, nasze zdrowie zależy od niej nie więcej niż 10%. Przynajmniej połowa jest w naszym stylu życia, a Ty masz kontrolę.

Aby normalnie funkcjonować dwunastnicę, musisz trochę zrobić . Przede wszystkim są to podstawowe elementy, takie jak:

  • Zgodność z reżimem reszty. Rozwijaj nawyk spania 8 godzin dziennie, najlepiej o tej samej porze. Czynność wątroby i trzustki jest regulowana przez mózg, a dyskinezy są w dużej mierze konsekwencją nieprawidłowego działania układu nerwowego.
  • Ograniczenie produktów, które zwiększają wydzielanie soku żołądkowego i dietę frakcyjną. Niewłaściwe odżywianie spowoduje problemy nie tylko z KDP.
  • Odpowiednia ilość błonnika w żywności. Jest to szczególnie prawdziwe dla tych, którzy mają tendencję do tworzenia polipów jelitowych.

W przypadku problemów trawiennych najlepszym wyjściem jest wizyta u lekarza. Nowoczesne metody diagnostyczne wykryją chorobę, a specjalista wybierze odpowiednie leczenie.

Kategoria:

Zdrowie