Patologiczny wzrost poszczególnych skrawków tkanki kostnej nazywa się osteofitami. Bardzo często dana osoba nawet nie podejrzewa obecności takiej patologii w swoim ciele. Wzrosty kości nie objawiają się w żaden sposób. Pacjent dowiaduje się o problemie przez przypadek, po otrzymaniu zdjęcia rentgenowskiego z opisem.

Osteofity mogą pojawić się w stawach, na kościstych powierzchniach dłoni i stóp, na kręgach. Nieleczone mogą poważnie skomplikować życie danej osoby.

Rodzaje przerostu kości

Patologiczne narośla na kościach pojawiają się pojedynczo lub w grupach. W kształcie mogą być podobne do kolców i guzków.

Istnieją 4 rodzaje osteofitów:

  1. Kompaktowy Wyłaniają się ze zwartej substancji, która zapewnia kości wytrzymałość mechaniczną. Substancja ta stanowi zewnętrzną powłokę dowolnego elementu kostnego szkieletu i zawiera zapasy substancji chemicznych. Zwarta warstwa najlepiej jest rozwijać w kościach rurkowych. Z tego powodu osteofity tego typu powstają głównie na powierzchni kości stopy i paliczków palców.
  2. Gąbczasty Powstają na podstawie gąbczastej tkanki o strukturze komórkowej. Gąbczasta tkanka leży pod zwartą warstwą i ma mniejszą gęstość. Jego siła jest bardzo niska. Występuje w dużych ilościach w kościach nadgarstka, kręgów, żeber i mostka. Pojawienie się gąbczastych osteofitów wynika z dużego obciążenia kości. Wzrosty mogą tworzyć się na dowolnych kościach, ponieważ gąbczasta substancja występuje wszędzie.
  3. Kość chrzęstna . Te wzrosty pojawiają się z powodu deformacji tkanki chrzęstnej znajdującej się w stawach. U zdrowej osoby chrząstka łagodzi nacisk na stawy i zmniejsza tarcie powierzchni stawowych. Przy nadmiernym obciążeniu i różnych chorobach o charakterze zapalnym lub zwyrodnieniowym chrząstka staje się cieńsza i zniszczona. Obciążenie kości wzrasta. Prowadzi to do proliferacji kości i chrząstki. Ciało kompensuje zmianę obciążenia poprzez zwiększenie powierzchni powierzchni stawowych. Formacje chrząstki kostnej najczęściej pojawiają się w dużych stawach poddanych silnemu stresowi. Są to stawy kolanowe i biodrowe.
  4. Metaplastyczny . Ten typ wzrostu różni się bardzo od reszty. Jeśli inne typy proliferacji mają tę samą strukturę, co tkanki, z których się pojawiły, to w przypadku wzrostu metaplastycznego są one zmieniane. Wynika to z zastąpienia jednego rodzaju komórki innym w procesie powstawania kolców. Takie nowotwory, mające nietypowy stosunek komórek strukturalnych, pojawiają się na tle procesów zapalnych lub chorób zakaźnych wpływających na tkankę kostną.

Osteopytoza odgrywa ważną rolę kompensacyjną. Na przykład, gdy z powodu choroby kręgosłup traci stabilność, wówczas krańcowe narośle kości kręgosłupa działają jak stabilizatory, które spowalniają niszczenie powierzchni stawowych.

Przyczyny wzrostu

Osteofity mogą tworzyć się z różnych powodów. U niektórych osób ich pojawienie się powoduje naruszenie procesów metabolicznych. Inni pacjenci zarabiają je wykonując ciężką pracę fizyczną. Wreszcie różne urazy mogą powodować proliferację tkanek.

Najczęściej osteofity pojawiają się z następujących powodów:

  • Zapalenie Procesy zapalne w tkance kostnej często prowadzą do pojawienia się zapalenia kości i szpiku. Ta choroba wpływa na wszystkie elementy strukturalne kości. Patologia może rozwinąć się na tle infekcji tkanki kostnej bakteriami pyogennymi lub jako powikłanie po złamaniu. Zapalenie kości i szpiku najczęściej dotyka kręgów, kości ramiennej i kości udowej, stawów kończyn dolnych i górnych. Osteofity zwykle pojawiają się na etapie zdrowienia, kiedy następuje regeneracja struktur kostnych. Osobliwością takich formacji jest to, że z czasem mogą się zmniejszać i całkowicie znikać.
  • Zmiany zwyrodnieniowe. Zwyrodnienie chrząstki może wystąpić w młodym i starym ciele. Takie zmiany są spowodowane znacznymi obciążeniami kręgosłupa i dużych stawów. Najczęściej pojawiają się osteofity z deformującym spondylozą i zapaleniem kości i stawów. W obu przypadkach wzrosty pojawiają się jako reakcja ochronna organizmu, dążąca do ustabilizowania stawów.
  • Złamania Osteofity często pojawiają się z poważnymi obrażeniami wpływającymi na środkową część kości. Podczas gojenia między fragmentami kości powstaje kukurydza składająca się z tkanki łącznej, która jest stopniowo zastępowana tkanką osteoidalną. Ten ostatni różni się od kości tym, że ma mało wapnia. Z tego powodu osteofity, które lekarze nazywają pourazowymi, mogą pojawić się wokół niej podczas procesu regeneracji. Wzrost okaleczeń może również pojawić się w okostnej. Takie nowotwory częściej wykrywane są w stawach kolanowych i łokciowych.
  • Długi pobyt w jednej pozycji. Jeśli dana osoba nie zmieni swojej pozycji przez długi czas, to nieuchronnie doprowadzi to do zniszczenia powierzchni stawowych z powodu nadmiernego obciążenia. Podczas kompensowania tych zmian pojawią się przerosty skoków. Często identyfikują je pracownicy biurowi w stawach łokciowych i barkowych.
  • Guzy U niektórych osób miejscowy wzrost tkanki kostnej występuje z powodu łagodnych lub złośliwych nowotworów. Jeśli guz nie zostanie początkowo zlokalizowany w tkance kostnej, wówczas wzrost może być konsekwencją rozprzestrzeniania się przerzutów. Osteofity najczęściej pojawiają się z następującymi chorobami onkologicznymi: mięsak Ewinga, rak prostaty, rak piersi, mięsak osteogenny.
  • Patologia endokrynologiczna. Naruszenie procesów metabolicznych może powodować poważne nieprawidłowości w szkielecie. Takie wzrosty często pojawiają się z akromegalią. Ta patologia charakteryzuje się zwiększoną produkcją hormonu wzrostu. Prowadzi to do wzrostu kości czaszki, stóp i dłoni, deformacji kręgosłupa. Masa ciała wzrasta, co prowadzi do zniszczenia tkanki chrzęstnej z powodu rosnących obciążeń. Wszystko to powoduje pojawienie się przerostu kości na mierzei kości udowej i wewnątrz stawów.

Osteofity rozwijają się bardzo powoli. Dlatego na początku nie ma objawów patologii. Pojawiają się, gdy odrosty powodują uporczywe zaburzenia czynnościowe w ciele.

Diagnoza i leczenie

Środki diagnostyczne do wykrywania osteofitów w różnych działach ludzkiego szkieletu zasadniczo nie różnią się. Aby zidentyfikować patologiczną proliferację tkanki, stosuje się następujące metody diagnostyczne:

  • RTG To jest główna metoda diagnostyczna. Jest dostępny i bezpieczny. Pozwala zobaczyć bardzo małe kolce i guzki, a duże osteofity na zdjęciach są bardzo dobrze widoczne. Rentgen pozwala określić lokalizację odrostów, ich wielkość i kształt.
  • Tomografia komputerowa Umożliwia warstwowe badanie struktury narośli. Ta metoda jest stosowana bardzo rzadko ze względu na jej wysoki koszt. Używają go tylko w trudnych przypadkach.
  • Rezonans magnetyczny. Pozwala określić stopień naruszenia struktur kości i chrząstki.
  • Elektroneurografia. Ta metoda jest stosowana głównie w diagnozowaniu patologii kręgosłupa. Pokazuje przewodnictwo włókien nerwowych i stopień uszkodzenia tkanek.

Podczas diagnozy lekarze muszą przeprowadzić badanie manualne. Za pomocą badania palpacyjnego bardzo łatwo można określić duże przyrosty kości.

Po postawieniu diagnozy zaleca się leczenie. Może się znacznie różnić w zależności od lokalizacji osteofitów, ich wielkości i nasilenia objawów.

Kolce w kręgosłupie

Pojawieniu się wzrostu kości w kręgosłupie towarzyszą różne objawy. Na początku choroby ból jest bardzo słaby, a pacjent go nie zauważa. Następnie, gdy dochodzi do deformacji kręgów, ból nasila się. Szczególnie ostry ból jest powodowany przez tylne osteofity postaci krukoidu. Mogą pojawić się w odcinku szyjnym, piersiowym i lędźwiowym.

Wraz z postępem choroby dochodzi do zwężenia kanału kręgowego. Korzenie nerwowe są zwężone, co wywołuje nie tylko ból promieniujący do różnych części ciała, ale także różne zaburzenia czynnościowe. Na przykład, jeśli pacjent ma ból pleców w pośladkach i udach, a także w dolnej części nogi i stopy, wówczas ma osteofity kręgosłupa lędźwiowego.

Leczenie we wczesnych stadiach polega na wyznaczeniu leków przeciwzapalnych, masażu i ćwiczeń terapeutycznych. Jeśli nie daje to efektu lub pacjent poprosił o pomoc, gdy odrosty stały się zbyt duże do terapii lekowej, zaleca się leczenie chirurgiczne.

Możesz przywrócić pacjenta do względnie normalnego życia tylko poprzez usunięcie jednego lub więcej kręgów i zastąpienie ich endoprotezami. Wszystkie manipulacje wykonywane są w znieczuleniu ogólnym. Operacja może trwać 10 godzin.

Odrosty na stopie

Jest to głównie ostroga piętowa, która pojawia się z powodu zmian dystroficznych w powięzi podeszwowej. Te ostatnie powstają przy ciągłym uszkodzeniu ścięgna z późniejszym rozwojem powięzi podeszwowej. Osteofity stóp mogą pojawić się z powodu noszenia niewygodnych butów.

Kiedy pojawia się ostroga, pacjent staje w obliczu silnego bólu podczas chodzenia i naruszenia funkcji stopy. Ostroga na pięcie stanowi największą niedogodność. Może mieć kształt szydła lub klina.

Ostroga jest wyraźnie widoczna na zdjęciu rentgenowskim, dlatego zwykle nie korzystają z innych metod diagnostycznych.

Leczenie ostrogi piętowej rozpoczyna się od zmniejszenia obciążenia chorej kończyny. W tym celu pacjentowi proponowane jest noszenie specjalnych wkładek podtrzymujących łuk stopy. A także specjalne buty na obcasie pokazały się dobrze w leczeniu.

W leczeniu osteofitów stopy często stosuje się utrwalenie powięzi podeszwowej. Odbywa się to za pomocą specjalnej taśmy klejącej lub ortezy, taśma jest bardziej odpowiednia do zapobiegania, a ortezy można stosować tylko w nocy.

Leczenie farmakologiczne ogranicza się do przyjmowania NLPZ w postaci żeli i maści. W ciężkich przypadkach lekarze blokują leki lub chirurgicznie usuwają ostrogi.

Osteofity stawu kolanowego i biodrowego

W obu przypadkach odrosty powstają w jamie stawowej i najczęściej z powodu deformującego zapalenia kości i stawów.

Początkowo narośle są małe i wychwytują brzeżne powierzchnie stawów. Następnie pojawiają się w punktach mocowania więzadeł. Wraz ze wzrostem wielkości wzrosty poważnie zmniejszają szczelinę stawową. Powoduje to deformację stawu i upośledzoną ruchliwość.

Postęp choroby zwyrodnieniowej stawów prowadzi do pojawienia się zespołu bólowego z powodu nacisku procesów kostnych na więzadła i sąsiednie tkanki. Intensywność bólu jest znacznie wyższa w przypadku osteofitów stawu biodrowego.

Leczenie narośli w stawach kolanowych i biodrowych pod względem użycia urządzeń medycznych nie różni się.

Pacjenci otrzymują niesteroidowe leki przeciwzapalne: Flexen, indometacyna, diklofenak, ketoprofen. Z ich pomocą lekarze eliminują ból i stany zapalne.

Aby przywrócić chrząstkę, pacjentom przepisuje się chondroprotektory: chondroitynę, glukozaminę.

W ciężkich przypadkach choroby zalecane jest leczenie chirurgiczne. W przypadku stawu biodrowego lekarze stosują endoprotetykę.

Podczas leczenia osteofitów stawu kolanowego chirurdzy usuwają narośla tkanek stawowych podczas artroskopii lub całkowicie zastępują staw sztucznym analogiem.

Jeśli chodzi o alternatywne leczenie, nie wpływa znacząco na rozwój patologii. Może tylko częściowo usunąć powierzchowne objawy zapalenia i złagodzić ból. Nie można pozbyć się przyrostów kości za pomocą środków ludowych.

Kategoria: