Neuralgia popółpaścowa może rozwinąć się w przebiegu opryszczki, półpaśca lub ospy wietrznej . Leczenie powinno być terminowe i kompletne. Wszystkie te choroby są pochodzenia wirusowego, którego czynnikiem sprawczym jest wirus ospy wietrznej i półpaśca (Varicella zoster) z rodziny wirusów opryszczki. Według międzynarodowego klasyfikatora chorób (ICD-10) dla neuralgii popółpaścowej ustalono kod G53.0. B02.2.

Informacje ogólne

Główną różnicą między neuralgią popółpaścową lub postherpetyczną od innych typów są wysypki skórne, które z reguły są jednostronne i rozprzestrzeniają się wzdłuż podniecenia nerwu. Ból neuralgii popółpaścowej może wystąpić przed pojawieniem się wysypki na skórze, na tle wysypek skórnych, a także po ich zniknięciu.

Wirus ospy wietrznej infekuje układ nerwowy w niektórych obszarach, zwojach i prowadzi do jego patologicznych zmian w tym obszarze. Przyczynia się to do zmiany składu chemicznego substancji wydzielanych do rdzenia kręgowego, co powoduje pojawienie się nieznośnego bólu.

Nerwoból po opryszczce rozwija się jako kontynuacja nie całkowicie wyleczonej choroby wirusowej - opryszczki, ospy wietrznej lub porostów.

Neuropatolog lub neurolog powinien właściwie rozpoznać i zdiagnozować wczesne etapy neuralgii popółpaścowej.

Czas trwania neuralgii popółpaścowej u wszystkich pacjentów jest indywidualny i może trwać miesiące. Leczenie jest również przepisywane indywidualnie. Wszystko zależy od przebiegu choroby, biorąc pod uwagę wyniki badania wizualnego i testów laboratoryjnych, a także ogólny stan pacjenta, obecność objawów, takich jak bezsenność, zmniejszona aktywność fizyczna, aż do osłabienia i porażenia mięśni, zaburzenia apetytu i utraty wagi, ból głowy, lęk itp.

Lokalizacja wirusa

Wirus ospy wietrznej może wpływać na różne nerwy. Jeśli więc nerwy są dotknięte w okolicy:

  • łopatki, a następnie nerwoból międzyżebrowy;
  • twarz, następnie występuje opryszczkowa neuralgia nerwu trójdzielnego;
  • potylica, to nerwoból obręczy barkowej;
  • sacrum, a następnie nerwoból nerwu kulszowego.

Grupy ryzyka

Grupy ryzyka osób, które mogą potencjalnie dostać tę chorobę, obejmują osoby:

  • W dzieciństwie mieli ospę wietrzną - w ciele, na zakończeniach nerwowych wirus ospy wietrznej i półpaśca pozostawał w stanie sennym.
  • Osoby w wieku dojrzałym, które niedawno miały półpasiec.
  • Osoby w wieku dojrzałym, które w dzieciństwie nie chorowały na ospę wietrzną i zostały zainfekowane przez dziecko z ospą wietrzną lub osobę dorosłą cierpiącą na półpasiec. Taka ospa wietrzna jest nazywana „szaloną”, jest bardzo trudna do przenoszenia i powoduje poważne komplikacje.
  • Osoby w podeszłym wieku, które przeżyły stres nerwowy, znajdują się w stanie depresji emocjonalnej, w którym na tym tle aktywowany jest uśpiony wirus ospy wietrznej i półpaśca.

Etapy rozwoju choroby

W swoim rozwoju neuralgia popółpaścowa ma następujące etapy:

  • ostry - gdy pojawia się wysypka skórna;
  • podostry - gdy nie ma nowych wysypek, a stare wysychają, skorupy odpadają;
  • nerwoból - kiedy wysypki całkowicie zniknęły, pojawił się tylko ból.

Rodzaje bólu

Neuralgia popółpaścowa charakteryzuje się występowaniem silnych bólów, których nie można usunąć konwencjonalnymi środkami przeciwbólowymi.

Ból w neuralgii popółpaścowej wynosi:

  • uporczywy, który objawia się w postaci pieczenia, ucisku i może mu towarzyszyć drętwienie niektórych obszarów skóry;
  • okresowe, które pojawiają się nagle, jak szok, nie trwają długo i ustępują na chwilę;
  • allodyniczne, które przejawiają się w postaci palącego powierzchownego bólu od lekkiego dotyku w niektórych obszarach skóry, ale przechodzą wystarczająco szybko.

Leczenie choroby

Nerwoból po opryszczce można leczyć, ale skuteczność leczenia zależy w dużej mierze od tego, jak szybko udałeś się do lekarza i rozpocząłeś właściwe leczenie. Doświadczenie pokazuje, że jeśli w ciągu pierwszych trzech dni po wykryciu pierwszych objawów choroby zostaną podjęte leki i rozpocznie się leczenie, wówczas ryzyko neuralgii po opryszczce będzie minimalne.

Zwykle neuralgia po opryszczce jest leczona w domu. Ale nie można samemu wyeliminować bólu za pomocą konwencjonalnych środków przeciwbólowych, nawet zastrzyki dają bardzo krótkotrwały efekt. Ten rodzaj nerwobólu leczy się za pomocą zupełnie innych, bardzo poważnych leków, które może przepisać tylko lekarz. W szczególności takie leki obejmują leki przeciwdrgawkowe, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, a nawet narkotyczne środki przeciwbólowe.

Każdy etap choroby ma swoje specyficzne leczenie. Powinien rozpocząć się tak wcześnie, jak to możliwe, aby wynik był skuteczny.

Szczególnie trudne jest leczenie neuralgii popółpaścowej u osób starszych. Wynika to z faktu, że wszystkie przepisane leki mają wiele skutków ubocznych (jest to szczegółowo opisane w instrukcjach stosowania tych leków), które objawiają się u osób starszych.

Ze szczególną ostrożnością należy podejść do leczenia tego rodzaju nerwobólów u kobiet w ciąży i matek karmiących ze względu na obecność działań niepożądanych w przepisywanych lekach. Leczenie tej grupy pacjentów powinno odbywać się pod wspólnym nadzorem leczącego neuropatologa, ginekologa i pediatry.

Leczenie uzależnień

W ostrych i podostrych stadiach choroby, gdy występują wysypki skórne, acyklowir jest przepisywany w tabletkach do podawania doustnego, a także maść acyklowirowa do leczenia obszarów skóry dotkniętych wysypką.

Acyklowir jest aktywny przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej (Herpes simplex) typu 1 i 2, a także wirusowi półpaśca (Varicella zoster). Acyklowir blokuje aktywne rozmnażanie i rozprzestrzenianie się wysypek skórnych, sprzyja szybszemu tworzeniu się skórki i zmniejsza ryzyko powikłań skórnych. Acyklowir zmniejsza również ból.

Tebantin jest przepisywany z grupy leków przeciwdrgawkowych. Ma nie tylko działanie przeciwdrgawkowe, ale także przeciwbólowe i neuroprotekcyjne. Jednocześnie jest także lekiem przeciwdepresyjnym.

Z grupy trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych zwykle przepisuje się amitryptylinę i nortryptylinę. Leki te są przepisywane pacjentom, u których rozwijają się zaburzenia psychiczne na tle choroby podstawowej. Starsi ludzie są zwykle przepisywani Nortriptyline, ponieważ jest lepiej tolerowany.

Kiedy wysypka znika ze skóry, przepisywane są plastry lidokainy. Lidokaina wykazuje miejscowe działanie chłodzące i przeciwbólowe. Inne leki przeciwbólowe i maści z niesteroidowych leków przeciwzapalnych są również przepisywane.

W przypadkach, w których stan jest bardzo zaniedbywany, a leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne, wykonuje się blokadę nerwu dotkniętą chorobą, stymulację rdzenia kręgowego, akupunkturę, fizjoterapię, stymulację elektryczną i inne procedury.

Środki ludowe

Środki ludowe nie są niezależnym sposobem leczenia powikłań opryszczki, porostów i ospy wietrznej. Mogą być stosowane jako uzupełnienie terapii lekowej.

Dobre wyniki uzyskuje się według przepisów ludowych, wcierania przeciwbólowego, na przykład:

  • sok z czarnej rzodkwi;
  • maść przygotowana z propolisu i wosku pszczelego;
  • olej czosnkowy.

Do leczenia dotkniętych obszarów skóry za pomocą wywarów z ziół leczniczych i oleju jodłowego.

Zanim zaczniesz stosować środki ludowe, powinieneś skonsultować się z lekarzem, ponieważ choroba jest poważna, a samoleczenie może prowadzić do nieoczekiwanie złych wyników.

Utrzymanie tonu ciała

W celu ogólnego utrzymania tonu ciała na wszystkich etapach rozwoju choroby bardzo przydatne jest wykonywanie procedur wodnych w postaci prysznica. Prysznic łagodzi napięcie mięśni, rozluźnia i łagodzi układ nerwowy, co nieco łagodzi cierpienie pacjenta.

Zapobieganie chorobom

Neuralgia po opryszczce odnosi się do chorób, które lepiej zapobiegać niż leczyć i cierpieć później. Zapobieganie tej poważnej chorobie polega na zapobieganiu chorobom ją wywołującym, tj. Opryszczce, ospie wietrznej, półpaśca lub ich terminowemu, pełnowartościowemu leczeniu lekami przeciwwirusowymi.

Jeśli mimo wszystko zacznie się nerwoból, nie ma potrzeby rozpaczać. Nadejdzie powrót do zdrowia, ale bądź cierpliwy: czas i odpowiednie leczenie sprawią, że choroba ustąpi.

Ponadto ważne jest wzmocnienie odporności, przestrzeganie zdrowego stylu życia, w tym: prawidłowe odżywianie, spożywanie wystarczającej ilości witamin i minerałów, unikanie stresu, prowadzenie aktywnego trybu życia i uprawianie sportu, ponieważ aktywność fizyczna stymuluje komórki nerwowe i utrzymuje ich integralność.

Kategoria: