Dolna część ciała poniżej przepony jest całkowicie wypełniona narządami wewnętrznymi, więc trudno jest ustalić, dlaczego boli prawą stronę podbrzusza. Nieprzyjemne odczucia często wskazują na przewlekły proces zapalny zachodzący w jamie brzusznej lub gdzieś w pobliżu. W niektórych przypadkach ból jest spowodowany ostrymi patologiami chirurgicznymi, które, jeśli nie zostaną szybko wykonane, doprowadzą do śmierci.
Choroby wymagające pilnej hospitalizacji
Najbardziej niebezpieczne zaburzenia objawiają się silnym bólem po prawej stronie, który jest okresowy, stały lub narastający. Czasami bolesne odczucia ustępują, ale po pewnym czasie wznawiają się. W miarę pogarszania się ból może zniknąć. Często wskazuje to na rozwój procesu nekrotycznego, wraz ze śmiercią tkanek i zakończeń nerwowych, co często jest traktowane jako oznaka poprawy.
Atak zapalenia wyrostka robaczkowego
Choroba jest zapaleniem wyrostka robaczkowego jelita ślepego. Stanowi około 89% wszystkich patologii chirurgicznych.
Klasyczny atak zapalenia wyrostka robaczkowego rozpoczyna się ostrym bólem, który ma charakter rozproszony. Po pierwsze, jest zlokalizowany w pępku i stopniowo przesuwa się do prawego regionu biodrowego. Przy niekonwencjonalnym ułożeniu wyrostka robaczkowego lub długiej krezce ból w prawej stronie powoduje nogę, dolną część pleców, łonę. W rzadkich przypadkach występuje po lewej stronie .
Inne objawy ostrego zapalenia wyrostka kątnicy obejmują:
- nudności i wymioty
- zatkany zrzut gazu;
- biegunka
- podwyższona temperatura ciała (przy braku zapalenia otrzewnej, często do 38 stopni Celsjusza);
- wzrost tętna do 90-100 uderzeń na minutę.
Obraz kliniczny zapalenia wyrostka robaczkowego jest podobny do ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia trzustki, perforowanego wrzodu żołądka i wrzodu dwunastnicy. Czasami silny ból w podbrzuszu objawia się zapaleniem uchyłków, zatruciem pokarmowym, niedrożnością jelit, zawałem mięśnia sercowego, lewostronnym zapaleniem płuc.
Diagnoza jest ustalana na podstawie badania chirurga, wyników badań laboratoryjnych i ultradźwięków narządów wewnętrznych. Leczenie polega na wyeliminowaniu wyrostka robaczkowego metodą laparoskopową lub klasyczną.
W przewlekłym zapaleniu wyrostka robaczkowego wyrostka robaczkowego wykonuje się tylko z wyraźnym objawem bólowym. We wszystkich innych przypadkach należy zastosować leczenie objawowe.
Niedrożność jelit
Dzięki tej patologii odchody nie opuszczają jelit i stagnują w różnych oddziałach. Naruszenie ma charakter wtórny i ma charakter dynamiczny lub mechaniczny.
Najczęstsze przyczyny niedrożności jelit obejmują:
przepukliny przedniej ściany brzucha i ich naruszenie;- odwrócenie lub cofnięcie jednej części jelita do innej;
- zrosty wynikające z chorób zapalnych jelit lub interwencji chirurgicznych w dolnych drogach pokarmowych;
- łagodne i złośliwe guzy zlokalizowane w bliskiej odległości od dotkniętego obszaru;
- zablokowanie światła jelita robakami, ciałami obcymi, kamieniami żółciowymi lub kałowymi;
- urazy brzucha.
W pierwszych godzinach po ataku pojawia się ból spastyczny. Najczęściej jest zlokalizowany w pobliżu pępka, rzadziej po prawej lub lewej stronie. Pozostałe objawy przypominają klasyczny atak zapalenia wyrostka robaczkowego. Nie można podejrzewać niedrożności jelit w domu, ponieważ stolec z reguły nie występuje w pierwszym dniu po ataku.
Wynika to z opróżnienia jelit, które znajdują się poniżej dotkniętego obszaru.
Ostra postać niedrożności jest leczona tylko chirurgicznie. Podczas operacji usuwa się przeszkodę mechaniczną, jeśli występuje, odcina się obszar dotkniętego jelita i przywraca normalną drożność.
W przewlekłych zaburzeniach (z częściowym zablokowaniem jelita) wybór taktyki leczenia zależy od przyczyny. Stosowanie metod konserwatywnych jest czasami możliwe.
Niebezpieczeństwo zapalenia otrzewnej
Niebezpieczne powikłanie wielu chorób narządów jamy brzusznej wynikające z zapalenia jamy brzusznej. W przypadku rozproszonego zapalenia otrzewnej ból jest zlokalizowany w dotkniętym obszarze i jest podawany sąsiednim obszarom. W miarę pogarszania dyskomfort rozprzestrzenia się w żołądku. W końcowym etapie zachodzi rozległy proces nekrotyczny, a odczucia stają się matowe.
Wśród innych objawów brzusznego zapalenia otrzewnej są:
- bladość i sinica skóry;
- wyraz cierpienia;
- podwyższona temperatura ciała;
- tachykardia
Gdy stan się pogarsza, rysy twarzy są wyostrzane, pojawia się zamieszanie, euforia i wzdęcia.
Leczenie odbywa się za pomocą klasycznej operacji z rehabilitacją jamy brzusznej.
Śmiertelny wynik zapalenia otrzewnej podczas wczesnego leczenia wynosi 20-30%. W ciężkich przypadkach osiąga 50-60%.
Inne choroby
Ostry ból po prawej stronie często występuje z powodu niedrożności dróg moczowych, która rozwija się pod wpływem czynników wrodzonych lub nabytych. Po całkowitym zablokowaniu stan pacjenta charakteryzuje się ciężkim stanem i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Możliwe przyczyny upośledzonego odpływu moczu obejmują:
- wrodzone wady rozwojowe narządów moczowych;
- zwężenie cewki moczowej, moczowodów itp.
- kamica moczowa;
- procesy nowotworowe;
- obrażenia
- ciąża
Patologia objawia się nudnościami i wymiotami, poważnym osłabieniem i gorączką. Ból odczuwa się po prawej, lewej lub po obu stronach i daje nogi, plecy, genitalia.
Jeśli pilna opieka nie zostanie zapewniona, rozwija się wodonercze, ostra niewydolność nerek i śmierć.
Przewlekłe dolegliwości
Pojawienie się tępego, bolącego i spastycznego bólu jest charakterystyczne dla wielu patologii przewodu pokarmowego, układu moczowego, ośrodkowego układu nerwowego i innych narządów. Od czasu do czasu pojawiają się nieprzyjemne odczucia lub są one stale obecne. Powolne patologie reagują gorzej na leczenie i stopniowo prowadzą do pogorszenia funkcjonowania narządu, dlatego ważne jest, aby wykryć je na czas.
Upośledzona czynność nerek
Ból po prawej stronie dolnej części brzucha często występuje na tle odmiedniczkowego zapalenia nerek. Czynniki prowokujące obejmują infekcje, hipotermię, zmniejszone siły odpornościowe, wrodzone cechy struktury anatomicznej i inne.
Najczęściej pacjenci zgłaszają następujące dolegliwości:
- ból w okolicy lędźwiowej, rozciągający się na prawą lub lewą stronę;
- słabość
- częste oddawanie moczu
Schemat terapeutyczny obejmuje przyjmowanie antybiotyków, łagodzenie stanów zapalnych i korygowanie odporności. W niekorzystnym przebiegu wymagana jest przeszczep narządu dawcy.
Przewlekłe dwustronne odmiedniczkowe zapalenie nerek prowadzi do niewydolności nerek, procesów martwiczych, ropienia i posocznicy, dlatego leczenie należy rozpocząć jak najszybciej.
Dolegliwości żołądkowo-jelitowe i inne problemy
Dyskomfort po prawej stronie najczęściej występuje w przypadku zmian w dolnym odcinku przewodu pokarmowego. Ból w tej strefie często wskazuje na choroby jelita ślepego, rzadziej okrężnica lub okrężnica staje się źródłem dyskomfortu. U osób może wystąpić od dołu po prawej z zapaleniem pęcherzyka żółciowego i trzustki.
Dodatkowe objawy patologii żołądkowo-jelitowych obejmują:
zaparcia, biegunka;- palenie odbytu;
- nudności, wymioty
- zwiększone wzdęcia;
- pojawienie się zanieczyszczenia krwi, śluzu, tłuszczu w kale;
- ból podczas wypróżnień;
- problemy skórne
- ogólne pogorszenie samopoczucia.
Pojawiają się także zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna, zapalenie pęcherzyka żółciowego, trzustki, łagodne i złośliwe procesy nowotworowe w jamie brzusznej oraz inne zaburzenia.
Ten sam schemat leczenia nie istnieje dla wszystkich, lista leków jest wybierana indywidualnie, na podstawie wyników badania. W niektórych przypadkach wymagana jest interwencja chirurgiczna.
Nawet prawostronny dyskomfort może być spowodowany chorobami kręgosłupa, układu nerwowego, serca i naczyń krwionośnych, mózgu, węzłów chłonnych i innych narządów.
Przyczyny bólu po prawej stronie
Ostrym i ciągnącym nieprzyjemnym odczuciom często towarzyszą patologie narządów rozrodczych, które znajdują się w okolicy miednicy w jamie brzusznej. U mężczyzn jest to gruczoł krokowy, pęcherzyki nasienne, penis, jądra. U kobiet macica, jajniki i pochwa.
Mężczyzna
Najczęstszą przyczyną bólu po prawej stronie u mężczyzn jest zapalenie gruczołu krokowego. Patologię częściej obserwuje się u mężczyzn w wieku powyżej 40 lat.
Główną przyczyną choroby jest przenikanie infekcji. Ryzyko zachorowania zwiększa się z powodu następujących czynników:
siedzący tryb życia;- złe nawyki;
- przewlekłe procesy zakaźne w gardle, drogach moczowych i innych narządach;
- hipotermia;
- częsty stres;
- niedożywienie;
- nieregularne życie seksualne;
- obrażenia
- choroby zapalne cewki moczowej, pęcherza, jelit i innych rzeczy.
Początkowo może skomleć w dolnej części brzucha. W zależności od lokalizacji i stopnia zapalenia ból promieniuje na prawą lub lewą stronę, odbytu, pachwiny lub udo. Przewlekłe zapalenie prostaty można podejrzewać poprzez niewygodne i częste oddawanie moczu, zaburzenia erekcji, zanieczyszczenia śluzu, krwi lub ropy w moczu i inne nieprzyjemne objawy.
Ostre zapalenie gruczołu krokowego objawia się:
- ciężkie objawy zatrucia;
- zatrzymanie moczu i kału;
- niewyraźna świadomość i inne dolegliwości.
Leczenie choroby zależy od ciężkości stanu i stopnia uszkodzenia narządu. Pacjentom przepisuje się antybiotyki, leki przeciwzapalne i zaleca się zmianę stylu życia. W ciężkich przypadkach należy skorzystać z operacji.
Na tle przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego często występuje gruczolak lub rak prostaty, dlatego jeśli wystąpi niebezpieczny objaw, musisz udać się do lekarza i wykluczyć niebezpieczne choroby.
Ten sam objaw czasami towarzyszy zapaleniu węzłów chłonnych, zapaleniu prawego jądra, kamieniom gruczołu krokowego, zapaleniu różnych części narządów rozrodczych (głowy lub ciał jamistych penisa, nasienia itp.).
Patologie u kobiet
Przyczyną ostrego bólu strzelającego po prawej stronie u kobiet jest często pęknięcie torbieli utworzonej na jajniku. Naruszenie integralności tworzenia się wnęki występuje w wyniku:
- podnoszenie ciężarów;
- urazy brzucha;
- gwałtowny stosunek;
- zmiany hormonalne;
- inne procesy wewnętrzne w ciele.
Najczęściej torbiel tworzy się i pęka na prawym jajniku, co wynika ze specyfiki budowy anatomicznej. Pierwszym objawem jest silny ból po dotkniętej stronie. Dalszy rozwój wydarzeń zależy od wielu czynników, a mianowicie:
- rozwój krwawienia;
- rodzaj torbieli;
- infekcja jamy brzusznej.
Jeśli atakowi bólu towarzyszy plamienie z pochwy, nudności, wymioty i wysoka temperatura ciała należy nazwać karetką pogotowia. Tacy pacjenci wymagają natychmiastowej operacji.
Czasami pęknięcie torbieli jest wykrywane przypadkowo podczas prewencyjnego USG, a sama kobieta czuje się dobrze. W takich przypadkach potrzeba operacji jest ustalana indywidualnie.
Inną przyczyną bólu brzucha u płci pięknej jest ciąża pozamaciczna. Zazwyczaj zapłodnione jajo płodowe jest przymocowane do jamy macicy, jedynego narządu przewidzianego do rozwoju wewnątrzmacicznego zarodka.
W ciąży patologicznej jajo jest przyczepione do jajowodu, jajnika, jamy brzusznej lub szyjki macicy. Wzrost jaja płodowego prowadzi do rozszerzenia, pęknięcia dotkniętego narządu i masywnego krwawienia wewnętrznego.
Obraz kliniczny ciąży pozamacicznej na wczesnym etapie przebiega z następującymi objawami:
- ból w okolicy przywiązania płodu;
- opóźniona miesiączka;
- rozmazany zrzut;
- nudności, wymioty;
- zdenerwowany stołek;
- zmiana preferencji smakowych.
Z pęknięciem jajowodu lub innego narządu stan kobiety szybko się pogarsza. Występuje gorączka, utrata przytomności, sinica skóry. Ciężka anemia występuje we krwi.
Kiedy u kobiet występują bóle w pachwinie, przyczyny są różne. Często dzieje się to w tle:
- endometrioza;
- zapalenie błony śluzowej macicy;
- zapalenie jajników;
- polipowatość macicy, jajników.
Czasami objaw wskazuje na łagodny lub złośliwy nowotwór żeńskich narządów rozrodczych.
Dyskomfort odczuwa się w zależności od lokalizacji procesu patologicznego i można go podać do pleców, odbytu, wewnętrznego uda.
Często na prawym lub lewym piecu podczas owulacji lub w przeddzień miesiączki.
U kobiet w ciąży ból po prawej stronie czasami wskazuje na zagrożenie aborcją, dlatego gdy się pojawi, wymagana jest konsultacja z ginekologiem.
Ból w prawym dolnym brzuchu jest ważnym, ale nieinformacyjnym objawem. Aby ustalić dokładną przyczynę dolegliwości, musisz udać się do lekarza i poinformować go o wszystkich dolegliwościach. Na podstawie tych danych zalecone zostanie badanie i skuteczne leczenie. Kiedy pojawia się silny ból w połączeniu z oznakami zatrucia, warto zadzwonić do zespołu pogotowia ratunkowego, a przed jego przybyciem nie należy przyjmować środków przeciwbólowych i innych leków.