Naruszenie przepływu krwi w tętnicach i żyłach mózgu prowadzi do tak poważnej choroby, jak udar. Lokalizacja zmiany, nasilenie naruszeń, częstość występowania i intensywność patologii zależą od konkretnego rodzaju udaru. Wyróżnia się także kilka rodzajów przebiegu choroby, z których każdy ma swoje charakterystyczne objawy.
Rodzaje chorób
Aby dana osoba otrzymała odpowiednią pomoc, konieczne jest zdiagnozowanie dokładnego rodzaju udaru, ponieważ od tego zależy zarówno terapia, jak i jej końcowy wynik. Zazwyczaj są one podzielone na trzy gatunki, z których każdy ma również swój podgatunek.
Klasyfikację udarów można zestawiać według ciężkości choroby, ze względu na występowanie, a także według objawów klinicznych. Ponadto istnieją pewne uogólnione objawy, które są nieodłączne we wszystkich odmianach choroby. Dlatego, aby zrozumieć, czym są udary mózgu, konieczne jest poznanie nie tylko cech ich przebiegu i rozwoju, ale także ich charakterystycznych objawów, które mają wspólne objawy dla wszystkich udarów.
Udar niedokrwienny
W inny sposób nazywa się to „zawałem mózgu”. Ten typ udaru mózgu jest obecnie najczęstszy, ponieważ ponad 75% wszystkich przypadków można przypisać temu konkretnemu gatunkowi. Odsetek całkowitego wyzdrowienia jest bardzo niski - tylko około 15% wszystkich pacjentów; reszta albo umiera, albo pozostaje niepełnosprawna przez resztę życia.
Przyczyny udaru niedokrwiennego obejmują zatorowość (zablokowanie tętnic i naczyń włosowatych przez mikroskopijne pęcherzyki gazu, a także gęste cząsteczki krwi), a także zakrzepicę, która uniemożliwia przepływ krwi do tkanki mózgowej. W wyniku zaburzeń krążenia mózgowego pojawia się ognisko zapalne, w wyniku którego dochodzi do martwicy (śmierci) tkanek, co prowadzi do udaru.
Między innymi dziedziczność, wiek (większość pacjentów to osoby w wieku 50 lat i starsze), styl życia danej osoby oraz obecność lub brak złych nawyków może prowadzić do takiej choroby. Często niedokrwienie może być wynikiem powikłań jednej z istniejących poważnych chorób, takich jak cukrzyca, miażdżyca, brak aktywności fizycznej i nadciśnienie.
Ataki niedokrwienne mają swoje własne objawy, które różnią się w zależności od stopnia „zaniedbania” choroby. Istnieją następujące rodzaje zawałów mózgu:
- Ostry zawał serca. Cechami charakterystycznymi są nagłe pojawienie się objawów i wysoki wskaźnik ich rozwoju. Pacjent w większości przypadków jest przytomny, co może być mętne. Objawy obejmują gwałtowne pogorszenie wymowy niektórych zwrotów i słów, zaburzenia dykcji. Pole widzenia osoby jest znacznie zmniejszone (do tego stopnia, że jedno oko przestaje widzieć), koordynacja ruchów jest zaburzona, a wrażliwość poszczególnych części ciała również zostaje utracona.
Udar Lacunar. Podstawowym objawem jest wysokie ciśnienie krwi, które nie ustępuje przez długi czas. Nie ma ostrych objawów pierwszego lub dwóch dni. W zależności od obecności dodatkowych czynników ryzyka (takich jak nadciśnienie, zator lub miażdżyca) wyróżnia się objawy takie jak drętwienie ręki lub nóg, zaburzenia aparatu przedsionkowego i ogólną koordynację.- Rozległy skok. Ma bardzo jasne objawy, ponieważ ten typ udaru występuje wraz z rozwojem niedotlenienia (głodu tlenu) mózgu. Osoba gwałtownie ma zawroty głowy, silny ból głowy, wzywa do wymiotów, częściowego paraliżu, a także upośledzenia funkcji mowy i utraty przytomności.
Aby zidentyfikować chorobę we wczesnych stadiach, lekarze zalecają zwracanie szczególnej uwagi na pojawiające się zaburzenia percepcji (nagłe upośledzenie wzroku, nudności, częste omdlenia itp.), Obniżenie progu bólu i zmniejszenie ogólnej wrażliwości ciała.
Krwotok nadciśnieniowy
Ten rodzaj udaru, zwany także krwotocznym, jest charakterystyczny dla osób, które każdego dnia doświadczają poważnego stresu fizycznego i psychicznego. W tego rodzaju chorobie pękają naczynia krwionośne, co prowadzi do powstania krwiaka śródczaszkowego. Obrzęk spowodowany gromadzeniem się krwi powoduje martwicę tkanki mózgowej.
Prawdopodobieństwo śmierci w pierwszym miesiącu z powodu krwotoku wynosi około 45%; większość ludzi po udarze pozostaje niepełnosprawna. Istnieje również tak zwany udar mieszany, który łączy objawy typów krwotocznych i niedokrwiennych. Jednak taka „hybrydowa” choroba występuje stosunkowo rzadko - u 7% chorych.
Objawy krwotoku nadciśnieniowego mają wiele wspólnego z zawałem mózgu: koordynacja ruchów i funkcja mowy są również zaburzone. Jednak ta choroba ma swoje charakterystyczne objawy:
- Pojawienie się kółek przed oczami, a także obrazów fantomowych (muchy, kropki, jasne linie, „odleżyny” na oku i tym podobne).
- Prawa lub lewa strona twarzy zostaje sparaliżowana. Może temu towarzyszyć silny ból głowy lub postępować bez niego.
- Ból w gałkach ocznych, uczucie bólu, ściskanie.
- Osoba z trudnościami zaczyna rozumieć mowę. Na przykład widzi szereg liczb znanych mu od 1 do 10, zdaje sobie sprawę, że musi znać ich znaczenie, a jednocześnie nie będą dla niego jasne, jak egipskie symbole dla większości ludzi.
- Mogą wystąpić obfite wymioty, które nie przynoszą ulgi pacjentowi.
Najważniejszą rzeczą, na którą powinieneś zwrócić uwagę, jest zmętnienie ludzkiej świadomości. Jego spojrzenie staje się „nigdzie”, pacjent słabo reaguje na otaczającą rzeczywistość; w ciężkich przypadkach taki stan może rozwinąć się w drętwienie, a nawet w śpiączkę. Konieczne jest zapobieganie cofnięciu języka przez położenie osoby na boku. Podczas pierwszej pomocy konieczne jest zapewnienie pacjentowi dostępu do świeżego powietrza, a także poluzowanie szelek lub pasów na ubraniu.
Upośledzone krążenie kręgosłupa
Ten typ udaru, w przeciwieństwie do poprzednich dwóch, jest również charakterystyczny dla młodych ludzi. Udar kręgosłupa występuje w wyniku naruszenia przepływu krwi w tętnicach rdzeniowych, co prowadzi do krwotoku. Ten rodzaj udaru (i jego konsekwencje dla organizmu) jest trudny do tolerowania przez pacjentów, przede wszystkim pod względem moralnym, ponieważ procesy patologiczne zachodzą w kręgosłupie, co oznacza potencjalne unieruchomienie osoby.
Główne przyczyny pojawienia się tej dolegliwości obejmują patologie rdzenia kręgowego i kręgosłupa (takie jak osteochondroza, zapalenie pajęczaków, spondylolisteza i inne), powikłania chorób układu krążenia prowadzące do niedrożności naczyń, a także intensywny i bardzo ciężki wysiłek fizyczny, prowadzący do różnych patologii kręgów.
Patologie krążenia kręgosłupa są rzadkimi objawami krwotocznego lub niedokrwiennego typu choroby - około jeden procent wszystkich pacjentów ma historię tej choroby. Przebieg choroby dzieli się na kilka etapów:
- Etap przygotowawczy. Pojawienie się zmęczenia, bólu w plecach, a także pojawienie się konkretnych odczuć fantomowych (gęsia skórka, mrowienie, szczypanie) głównie w nogach. Wszystko to zaczyna się dziać na kilka dni lub tygodni przed głównym atakiem.
- Rozwój udaru mózgu. Szybki rozwój osłabienia mięśni, gwałtowna utrata przytomności, utrata czucia w nogach (czasami w rękach), pojawienie się zaburzeń w ludzkim układzie wydalniczym, któremu towarzyszy nietrzymanie moczu i kału. W przypadku udaru krwotocznego występuje ostry ból w okolicy pasa, a przy niedokrwiennym typie choroby zespół bólu jest nieobecny.
- Koniec rozwoju objawów (regresja). Stopniowo wrażliwość wraca do pacjenta, a układy wewnętrzne organizmu również wracają do normy. Oczywiście, przy poważnych patologiach, ten etap zajmuje bardzo dużo czasu (do końca życia).
Rehabilitacja obejmuje zarówno leki, jak i fizjoterapię. Ponieważ diagnoza udaru kręgosłupa jest dość trudna (ze względu na dużą zmienność struktury układu naczyń krwionośnych kanału kręgowego, a zatem ogromną różnorodność różnych patologii), często jest mylona z chorobami, takimi jak odmiedniczkowe zapalenie nerek lub zapalenie korzonków.
Wynik działania migreny
Poważne ataki bólu głowy nie tylko zatruwają życie człowieka, ale mogą również mieć poważne konsekwencje dla jego zdrowia, objawiające się w postaci tak zwanego udaru migreny. Przyczyną tej choroby jest miejscowe niedokrwienie określonej części mózgu.
Wynikiem ostrego ataku może być niedokrwienna torbiel powstająca w mózgu - łagodna formacja, która w niektórych przypadkach może prowadzić do zwyrodnieniowego uszkodzenia mózgu.
Atak migreny, który zamienia się w udar, ma łatwo rozpoznawalne objawy, które utrudniają pomylenie z innymi rodzajami udaru. Następujące punkty są charakterystycznymi objawami:
- Ostre upośledzenie wzroku, któremu towarzyszą błyski światła i ostra światłoczułość. Zapach i słuch również są zaburzone.
- Drętwienie skóry głowy, czoła, szyi lub swędzenie. W przypadku takiego spadku czułości lokalizacja jest charakterystyczna w obszarze głowy; reszta ciała i kończyn nie odczuwa drętwienia.
- Pojawienie się pękającego, ostrego bólu w określonym obszarze głowy; jego intensywność wzrasta, gdy osoba zaczyna poruszać głową lub pocierać bolące miejsce dłonią.
Grupa ryzyka powinna obejmować przede wszystkim osoby pracujące umysłowo, a także osoby z migrenami w tej chwili lub niedawno. Udar migreny może być również wywołany przez regularne zaburzenia snu; „Sowy” są szczególnie podatne na tego typu krwotoki mózgowe.
Zwiastun choroby
Jednym z głównych objawów patologii układu krążenia (prowadzących do krwotoków) jest mikrokrok lub niewielki udar. Taki atak ma miejsce w krótkim czasie - dosłownie 10 lub 15 minut, a jego objawy są bardzo podobne do udaru niedokrwiennego, tylko w mniejszym stopniu jego manifestacja.
Osoba powinna zwracać uwagę na cechy swojego chodu, często pojawiające się drgawki kończyn (szczególnie w nocy), ostre wahania nastroju, a także problemy z mową. Objawy te występują przez kilka dni, po których choroba może nie objawiać się przez pewien czas, aż do wystąpienia ataków niedokrwiennych lub ataków migreny.
Z reguły mikroprok występuje u osób w wieku poniżej 30 lat. Dotyczy to szczególnie osób zagrożonych. Osoba nie może wpływać na niektóre czynniki (na przykład dziedziczne); inne są całkiem możliwe do zmiany, aby zapobiec rozwojowi choroby, której śmiertelność jest na drugim miejscu po zawale mięśnia sercowego (w Rosji). Czynniki zmienne obejmują:
- Odmowa przyjmowania narkotyków, papierosów i alkoholu.
- Zmiana scenerii na mniej stresującą. Każdego roku naukowcy i lekarze zgadzają się, że stres jest jedną z głównych przyczyn wielu chorób, w tym udaru mózgu. Po raz kolejny - jeden z głównych powodów wraz z wrodzonymi wadami rozwojowymi i powikłaniami innych chorób.
- Niewłaściwe odżywianie. W szczególności nadmiar soli i przypraw, a także jedzenie produktów bogatych w cholesterol.
- Siedzący tryb życia lub nadpobudliwy. Obie skrajności mogą mieć szkodliwy wpływ na układ naczyniowy, powodując znacznie zwiększone ryzyko udaru mózgu.
Oprócz „profilaktycznych” ataków udaru występują również powtarzające się ataki, które występują, jeśli dana osoba pozostaje przy życiu po atakach niedokrwiennych, a wpływ choroby nie został osłabiony przez leczenie, leki itp. Powtarzające się ataki zagrażają osobie z zaburzeniami otępiennymi (osłabione myślenie), a także pełen śmierci.
Nasilenie napadów
Choroby udarowe można również podzielić przez czas trwania (okresu) głównych objawów. Obejmują one ostre, ostre, wczesne i późne okresy powrotu do zdrowia, a także etap (zwany resztkowym), w którym stają się jasne możliwe konsekwencje choroby, w tym odległej.
Ponadto choroba może być postępująca (w toku), która charakteryzuje się wzrostem zaburzeń neurologicznych i znacznym pogorszeniem samopoczucia pacjenta; w większości przypadków okres ten kończy się śmiercią lub nieprzyjemnymi konsekwencjami dla zdrowia pacjenta.
Podczas udaru mózgu odnotowuje się poprawę, normalizację dobrego samopoczucia osoby, a także stopniowe zanikanie objawów, takich jak niespójna mowa i utrata wrażliwości.