Każde uszkodzenie mózgu może poważnie wpłynąć nie tylko na samopoczucie, ale także na funkcje poznawcze człowieka. Należy zachować ostrożność w leczeniu udaru krwotocznego prawego boku, którego konsekwencje są trudne do przewidzenia. Krwotok może wpływać na kilka ważnych obszarów mózgu, ale możliwe są tylko przypadki zmiany punktowej. Ilość utraconych funkcji zależy od stopnia rozlewu.

Typologia i statystyka chorób

Istnieją dwa główne typy:

  • Udar niedokrwienny po prawej stronie, zwykle spowodowany zablokowaniem krwioobiegu lub bardzo silnym zwężeniem kanału.
  • Krwotoczny z powodu przełomu ścian tętnic i późniejszego wylania krwi do mózgu.
  • Udary podpajęczynówkowe są również możliwe, ale występują w niezwykle rzadkich przypadkach.

W tym przypadku tylko mechanizm uszkodzenia jest inny, a nie jego konsekwencje. Możliwe są również mikrokroki, które występują z powodu pogorszenia się małych naczyń włosowatych mózgu, ale przy problemach z większymi naczyniami krwionośnymi strefa martwicy może być bardzo duża.

Ponad 8 na 10 uderzeń ma niedokrwienie . Wynika to z tych samych problemów, co ogólnie choroby naczyniowe. Zatykanie z powodu nadmiernej zawartości szkodliwego cholesterolu w organizmie i inne problemy występują dość często u osób w wieku 40-60 lat. W tym wieku najczęściej padają ofiarami choroby.

Około 15% udarów to krwotoki. Zwykle wpływają na największą część mózgu i prowadzą do najpoważniejszych konsekwencji. Leczenie chirurgiczne może być również skomplikowane ze względu na złożoność pracy ze złamanym naczyniem.

Według analizy klinicznych przypadków udaru mózgu większość z nich ma lewostronny charakter. W 57% wszystkich epizodów dotyczy to lewej strony mózgu.

Przyczyny i grupy ryzyka

Grupa ryzyka obejmuje prawie wszystkie osoby z wysokim ciśnieniem krwi, a także chorobami naczyniowymi. Mianowicie:

  • Pacjenci z chorobami układu krążenia.
  • Rdzenie i pacjenci z zaburzeniami rytmu serca.
  • Pacjenci hemodynamiczni.
  • Często palacze lub pijący.

Palenie jest ogólnie uważane za jeden z najbardziej wpływowych czynników i prowadzi do poważnych problemów z naciskiem. Większość palaczy skarży się na problemy związane z układem sercowo-naczyniowym. Ludzie, którzy rzucili palenie, zauważają poprawę w ciągu trzech miesięcy i względną normalizację ciśnienia krwi w ciągu sześciu miesięcy po odejściu od złego nawyku.

Objawy i pierwsza pomoc

Szybka identyfikacja objawów udaru i reagowanie na nie jest głównym zadaniem pacjenta i jego rodziny. Jeśli dana osoba jest zagrożona, wszelkie przejawy krwotoku należy traktować poważnie. Zaleca się natychmiastowe udanie się do kliniki na badanie lub wezwanie karetki pogotowia, jeśli wystąpią następujące objawy:

  • Utrata przytomności, ostre bóle głowy lub zawroty głowy.
  • Nieoczekiwane nudności z ogólną słabością.
  • Utrata koordynacji ruchów i osłabienie zdolności motorycznych rąk.
  • Nagłe upośledzenie wzroku i słuchu.
  • Częściowy paraliż ciała.

Jeśli udar krwotoczny dotknie lewą stronę, konsekwencje mogą wpłynąć na funkcje poznawcze i zdolności motoryczne organizmu. Podczas udaru mózgu możliwe są zmiany mentalne, utrata zdolności logicznego myślenia, a także spójnego mówienia. Całkowita utrata kontroli nad aparatem mowy i własne zachowanie wskazuje na poważne uszkodzenie mózgu.

Zapewnienie operacyjnych środków pierwszej pomocy musi zostać przeprowadzone bezbłędnie. Zazwyczaj zalecenia te sprowadzają się do leczenia objawowego i ulgi przed przybyciem do kliniki lub załogi karetki:

  • Duszność Nawet jeśli pacjent tego nie czuje, można to określić poprzez silny świszczący oddech. W takim przypadku ustaw pacjenta w stanie zrelaksowanym, otwórz okna i daj mu możliwość swobodnego oddychania.
  • Pamiętaj, aby monitorować parametry życiowe, a także mierzyć ciśnienie krwi i cukier w obecności nadciśnienia lub cukrzycy.
  • W przypadku drętwienia kończyn i utraty mowy, pod językiem umieszcza się 7-8 tabletek glicyny, a pacjentowi podaje się 2-3 tabletki aspiryny.
  • Utrata przytomności jest obarczona niebezpieczeństwami w przypadku wystąpienia wymiotów. Jama ustna powinna być dokładnie oczyszczona.
  • W żadnym wypadku nie należy próbować zmieniać ciśnienia krwi, co w większości przypadków prowadzi do pogorszenia.

Funkcja mózgu

Zasady leczenia i okres rehabilitacji dla każdego rodzaju udaru są takie same, ale specyficzny przebieg choroby i objawy uszkodzenia mózgu zależą od tego, które części mózgu są podatne na chorobę. W przypadku udaru krwotocznego po lewej stronie konsekwencje będą zupełnie inne niż w przypadku krwotoku po prawej stronie. Powinieneś zapoznać się z głównymi funkcjami prawej strony mózgu:

  • Zarządzanie lewą stroną ciała, w tym ruchliwość rąk i nóg, mimika i wrażliwość.
  • Kontroluje zmysły, w tym wzrok, węch i słuch.
  • Zapewnia przetwarzanie danych niewerbalnych.
  • Umożliwia lepszą nawigację w kosmosie.
  • Zrozumienie i percepcja muzyki, metafor, kontekstu wyrażeń.
  • Ogólna ludzka kreatywność.
  • Przetwarzanie emocji, uczuć.
  • Zwiększa głośność jednocześnie wykonywanych zadań poznawczych.
  • Percepcja kolorów i percepcja obiektów jako całości.

Najpoważniejszym objawem tej choroby jest utrata ruchliwości ciała. Możliwy paraliż poszczególnych części ciała, a nawet całej lewej strony ciała. W rzadkich przypadkach możliwa jest utrata funkcji mowy.

Diagnoza i metody badań

Proces diagnozy rozpoczyna się szczegółową historią i badaniem wizualnym. Często pacjent idzie do lekarza w stanie nieprzytomności lub z utraconymi funkcjami poznawczymi, co komplikuje wstępne badanie. Jeśli wystąpią objawy udaru, osoba jest natychmiast kierowana do neurologa lub neurochirurga. Po konkretnym badaniu możesz określić sam stopień udaru i zalecić leczenie.

Ważnym etapem procesu diagnostycznego jest neuroobrazowanie. Zwykle stosuje się aparat do rezonansu magnetycznego, ale stosuje się również tomografię komputerową. Pierwsza opcja jest bardziej preferowana.

Na podstawie zebranych informacji lekarze niezwłocznie przepisują najskuteczniejszą metodę leczenia. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę nie tylko stan pacjenta, ale także cechy jego biochemii. Przed operacją należy dokładnie określić stopień krzepnięcia krwi, a także niektóre inne parametry składu krwi (profil lipidowy). W razie potrzeby stosuje się aktualne metody diagnostyczne, w tym EKG, USG serca, dokładne monitorowanie ciśnienia.

Leczenie udaru mózgu

Krytycznym krokiem jest zawsze właściwa pierwsza pomoc. Gdy leczenie jest opóźnione, martwica rozprzestrzenia się szybko i może wpływać na bardzo ważne części mózgu. Leczenie należy rozpocząć natychmiast . Konieczne jest jak najszybsze zidentyfikowanie przyczyny i lokalizacji wylewania. Skrzep krwi jest usuwany w przypadku zablokowania, a przy udarze krwotocznym stosuje się koagulanty i drenaż, aby zminimalizować prawdopodobieństwo kompresji.

Po wyeliminowaniu przyczyn i natychmiastowych konsekwencji krwotoku zaleca się stosowanie leków w celu poprawy krążenia krwi. Do wysokiej jakości procesu rehabilitacji stosuje się kompleks technik fizjoterapeutycznych, w tym elektroforezę, kąpiele borowinowe, ćwiczenia terapii ruchowej i ćwiczenia gimnastyczne.

Powrót funkcji poznawczych i zarządzanie mową odbywa się pod nadzorem specjalistów: logopedy, defektologa i psychoterapeuty.

Całkowite przywrócenie mobilności, koordynacja ruchów i mowy następuje zwykle w ciągu kilku miesięcy (zwykle do 2 lat) po udarze niedokrwiennym. Jeśli krwotok był spowodowany pęknięciem naczynia, proces odzyskiwania może trwać nawet do 5 lat. Szybkość rehabilitacji zależy od wielu czynników, w tym od wieku pacjenta, cech jego ciała, pomocy bliskich, a także stopnia uszkodzenia mózgu.

Rehabilitacja i konsekwencje

Wyzdrowienie jest uważane przez niektórych specjalistów za znacznie ważniejszą część leczenia niż operacja. Bezpośrednie leczenie i jakość operacji wpływają na skuteczność radzenia sobie z konsekwencjami, ale właściwe podejście do organizowania działań rehabilitacyjnych ma decydujący wpływ na to, czy dana osoba może wrócić do pełnego życia, czy też będzie miała znacznie ograniczone możliwości.

Wszystkie konsekwencje choroby można podzielić na 2 grupy:

  1. Lekki W udarach niedokrwiennych z niewielkimi zmianami możliwa jest tymczasowa utrata mowy, częściowe lub całkowite porażenie lewej strony ciała, zez, utrata funkcji poznawczych, stan depresyjny. Te objawy są w większości odwracalne.
  2. Ciężki Wszystkie powyższe zespoły i przejawy, ale w większym stopniu. Często objawy są nieodwracalne. Pacjent znacznie traci jakość życia. Działania rehabilitacyjne niewiele pomagają.

W okresach rehabilitacji i po rehabilitacji konieczne jest podjęcie działań zapobiegawczych i próba zapewnienia pacjentowi najbardziej komfortowych warunków życia. Utrzymanie określonego stylu życia, minimalizacja stresu, regularny lekki wysiłek fizyczny, właściwe odżywianie i systematyczne wizyty u lekarza to najlepsze leczenie w okresie po udarze.

Kategoria:

Zdrowie