Ropień (kod mcb-10) oznacza ograniczone gromadzenie się ropy w wyniku stopienia odpowiedniej tkanki. Niewłaściwe użycie - „ropień”, „ropień”, „ropień”, „ropień”. Ropnie można znaleźć w dowolnych jamach i narządach, kościach i mięśniach, ale najczęściej obserwuje się je w tkance podskórnej. Ropny ropień może być pierwotną, to znaczy niezależną chorobą, i może objawiać się w postaci powikłań po poprzedniej patologii. Ropień jest złożonym procesem polimorficznym.

Ropnie mają wiele różnych form i rodzajów rozwoju. Z tego powodu objawy kliniczne są różne.

Przyczyny wystąpienia

Odcięta powierzchniowych tkanek powstaje w wyniku wprowadzenia ropnych infekcji do otarć lub zadrapań skóry, głównie gronkowców i paciorkowców, rzadziej Escherichia coli. Znane są przypadki infekcji beztlenowej. Krwiaki, będące dobrą pożywką dla rozwoju bakterii, są zainfekowane, są ropiejące jak zwykle.

Ropnie w głębszych narządach i tkankach miękkich mogą powstawać drogą limfogenną (przez naczynia limfatyczne) lub krwiotwórczą (z przepływem krwi). Nazywa się je przenośnymi lub przerzutowymi i są oznakami ogólnej ropnej infekcji. Czyraki tego pochodzenia są często wielokrotne .

Ropień może wynikać z przebiegu innego procesu zapalnego. Występuje w przypadku takich chorób:

  • zapalenie migdałków;
  • zapalenie migdałków;
  • zapalenie płuc
  • różyczki;
  • zapalenie węzłów chłonnych;
  • zapalenie wyrostka robaczkowego
  • zapalenie trzustki
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • wrzód żołądka i dwunastnicy.

Często występuje rozlane ropne zapalenie błonnika - ropowica . To wtedy zlokalizowane ognisko stopniowo przekształca się w rozległą ropną jamę z rozmytymi konturami. Na przykład gotowanie barku z przedwczesną diagnozą i niewłaściwym leczeniem może przekształcić się w niebezpieczne powikłanie - ropowicę. Aby temu zapobiec, powinieneś wyraźnie znać objawy patologii .

Objawy ropnej fuzji tkanek

Jeśli chodzi o przebieg ropnia, jego objawy są podzielone na kilka rodzajów, które wyglądają jak rodzaj klasyfikacji:

  1. Klasyczne przejawy. Zaczerwienienie skóry, ból i obrzęk w okolicy występowania, upośledzenie czynności narządów. Oczywiście zaczerwienienie i obrzęk będą występować tylko wtedy, gdy ropień znajduje się powierzchownie. Ropnie znajdujące się w głębinach tkanek i narządów mogą wyglądać jak subtelna pieczęć i objawiać się jedynie obecnością bólu, ciepła i upośledzenia funkcji. Ból jest początkowo silny, stopniowo słabnie, gdy ropień „dojrzewa” (przejście nacieku w ropę) z powodu spadku napięcia tkanek. W przypadku silnie ograniczonych ropni, szczególnie podskórnych, temperatura może być normalna lub zbliżona do normy, dlatego gorączkę należy rozumieć jedynie jako objaw miejscowy. Głęboko zlokalizowanym ropniom zwykle towarzyszy gorączka. Czasami tylko obecność tego drugiego podejrzewa, że ​​istnieje ropień, który nie powoduje innych objawów.
  2. Częste objawy Złe samopoczucie, gorączka, ból głowy, utrata apetytu, osłabienie i zmęczenie.
  3. Klinika ropnia podfrenicznego. Hipertermia, osłabienie, silny ból w nadbrzuszu i podżebrzu, duszność, kaszel. Wartością diagnostyczną jest badanie pacjenta, dane z fluoroskopii, ultradźwięków, CT, ogólne badanie krwi.
  4. Skumulowane ropnie w zwykłym znaczeniu tego słowa nazywane są nagromadzeniami (w pobliżu ognisk kości lub kostno-stawowej gruźlicy) „zimnej” ropy, które nie powodują ostrych zmian zapalnych w otaczających tkankach i są z jednej strony podatne na powolny wzrost i ruch, „wyciek” ropy, az drugiej strony - w celu stabilizacji i odwrotnego rozwoju - spontaniczne wchłanianie.
  5. Oznaki zimnych wrzodów, wynikające z działania Bacillus gruźlicy, najczęściej objawiają się tylko przez obrzęk.

Bardzo charakterystyczną oznaką gromadzenia się ropy jest obecność fluktuacji - ruch oscylacyjny cieczy, odczuwany ręką przy lekkim nacisku. Oczywiście puchnięcie przejawi się wyraźniej dzięki bardziej powierzchownej lokalizacji ropnia; obrzęk wrzodów znajdujących się w głębokich tkankach lub narządach można wykryć dopiero po penetracji w ich pobliżu (po odsłonięciu ściany w sposób operacyjny).

Tam, gdzie fluktuacja wydaje się niejasna lub, z powodu głębokiej pozycji ropnia, jest całkowicie nieobecna, do diagnozy przyczynia się przebicie grubą igłą. Wykonywanie nakłucia testowego nie jest bezpieczne, gdy igła musi przejść przez grubość zdrowych tkanek. Może to prowadzić do zakażenia tego ostatniego lub uszkodzenia pobliskich narządów, na przykład pętli jelitowej.

Wynik nieleczonej choroby i rokowanie

Ropień pozostawiony sam sobie wykazuje tendencję do otwierania się poprzez przerzedzanie ścian pod wpływem długotrwałego nacisku. W przypadku ropni podskórnych autopsja zwykle występuje na zewnątrz z powodu perforacji przerzedzonej skóry i w ten sposób może dojść do samoleczenia. Ropnie głębokich tkanek lub narządów otwierają się na sąsiednie tkanki i mogą prowadzić do ropnej infekcji zdrowych tkanek ze skutkiem śmiertelnym (na przykład ropne zapalenie otrzewnej podczas otwierania ropnia zlokalizowanego dootrzewnowo).

Prognozy dotyczące wrzodów całkowicie zależą od lokalizacji . W przypadku powierzchownie zlokalizowanych ropni jest to korzystne, chyba że ropnie są przejawem ogólnej ropnej infekcji, tj. Przenośnej. Ropnie narządów głębokich (np. Mózgu, wątroby itp.) Są często przyczyną śmierci .

Walka z ropniami powinna przede wszystkim przebiegać zgodnie z profilaktyką, a wszystkie przyczyny, które mogą prowadzić do ich rozwoju, powinny być przewidywane i uwzględniane w odpowiednim czasie. Ponieważ każde naruszenie integralności skóry jest bramą wejściową do infekcji pyogennej, terminowe i kompetentne leczenie pomoże uniknąć negatywnych konsekwencji.

Metody leczenia

W przypadku choroby, takiej jak ropień, leczenie w większości przypadków jest chirurgiczne . Tylko cienka blizna po operacji przypomni Ci o tym, co się stało. W zaawansowanych przypadkach (na przykład gromadzenie się ropy w jamie brzusznej) uciekają się przezskórnego drenażu lub nakłucia, koniecznie pod nadzorem ultradźwięków.

Czasami dozwolona jest terapia lokalna, polegająca na połączeniu środków higienicznych i terapeutycznych. Ostrożnie gol włosy, dokładnie traktuj dotknięty obszar roztworami antyseptycznymi, kompresuj za pomocą maści o działaniu przeciwbakteryjnym, odwodniającym i regenerującym. Na przykład ropnie można wyleczyć za pomocą takich środków, jak lewomekol, baneocyna, erytromycyna, mazidła balsamiczne, lewosyna, netacid. Odpowiednie są techniki fizjoterapeutyczne.

Odradza się leczenie objawów przewlekłej lub ostrej odciętej w domu. Rozpoczęty proces prowadzi do przenikania infekcji do pobliskich obszarów nienaruszonych i rozwoju wielu powikłań. Nie nastąpi to w przypadkach, gdy okres pooperacyjny występuje w placówkach medycznych pod nadzorem lekarza i przy użyciu sterylnych opatrunków.

Chęć tworzenia ropni po wprowadzeniu ropnej infekcji należy uznać za dobrą.

znak, który tworzy granicę progresywnego rozproszonego ropnego zapalenia. To ograniczenie ropnego ogniska występuje z powodu utworzenia warstwy tkanki ziarninowej, która tworzy ścianę ropnia. Przy długim istnieniu ostatniej ściany znacznie pogrubia, składając się poza tkanką łączną. Takie procesy wskazują na normalne funkcjonowanie układu odpornościowego (który często jest osłabiony właśnie w okresie okołoporodowym) i prawidłową bieżącą reakcję ochronną organizmu.

Kategoria:

Zdrowie