Opieka w nagłych wypadkach w stomatologii jest równie ważna jak w podobnych rodzajach opieki w przypadku chorób terapeutycznych, chirurgicznych i innych. Różnica między ratunkową a nagłą opieką stomatologiczną polega na tym, że nie ogranicza się ona do pierwszej pomocy, ale w większości przypadków wymaga wykwalifikowanej opieki medycznej.

Reakcje znieczulenia

Większość ludzi nie spieszy się do dentysty, powodem tego jest nie tylko strach przed różnymi manipulacjami ze strony lekarza, ale także strach przed znieczuleniem. Wiele osób słyszało, że podczas podawania środka znieczulającego osoba może doświadczyć reakcji alergicznej na lek, którą bardzo trudno jest zatrzymać.

Alergia na leki przeciwbólowe u dentysty może wystąpić absolutnie u każdej osoby, niezależnie od płci i wieku. Ale jeśli zwrócisz się do wysoko wykwalifikowanego lekarza, który pomoże ci analitycznie spojrzeć na sytuację i podjąć właściwą decyzję, te nieprzyjemne objawy w postaci alergii można zminimalizować.

Reakcje anafilaktyczne

Reakcje anafilaktyczne można zmieniać. W łagodnych przypadkach w miejscu wstrzyknięcia pojawia się lekkie swędzenie i zaczerwienienie; w cięższych przypadkach może wystąpić wstrząs anafilaktyczny, który może prowadzić do śmierci. W łagodnych przypadkach wystarczy usunąć środek drażniący i wziąć leki przeciwhistaminowe. A także musisz pamiętać, że dziedziczne alergie zwiększają ryzyko reakcji alergicznych.

Objawami wstrząsu anafilaktycznego są :

  • Nagłe uderzenia krwi w twarz.
  • Swędzenie w miejscu wstrzyknięcia.
  • Obrzęk dróg oddechowych
  • Niespokojna skóra staje się zimna i lepka.

Klinika wstrząsów anafilaktycznych

Poradnia wstrząs anafilaktyczny : rozwija się od około 1 minuty do 1 godziny po ekspozycji na alergen. Początkowy okres (prodromalny) trwa od kilku sekund do 30 minut. Musisz także pamiętać, że im krótszy okres prodromalny, tym silniejszy będzie szok. Okres ten objawia się swędzeniem, pokrzywką, obrzękiem skóry i obrzękiem Quinckego. Po tym pojawiają się zawroty głowy, splątanie, brak powietrza. Oddychanie staje się głośne i przerywane. A także typowymi objawami są: utrata przytomności i różnego rodzaju skurcze.

Warunki awaryjne

W nowoczesnej praktyce dentystycznej kwestie działań niepożądanych (warunki nagłe) pozostają aktualne. Musisz znać taktykę opieki w nagłych wypadkach w przypadku działań niepożądanych podczas leczenia stomatologicznego.

Stan omdlenia

Nagła, krótkotrwała utrata przytomności, etiologia tej choroby może być spowodowana niedokrwieniem mózgu. Najczęściej występuje z naruszeniem autonomicznej regulacji naczyń krwionośnych wraz z wprowadzeniem leków obniżających ciśnienie krwi, z nagłą zmianą pozycji ciała i ściskaniem tętnicy szyjnej (na przykład koszula z kołnierzem o wąskim kołnierzu).

Oto karetka pogotowia w stomatologii :

  • Zapobiegaj zatrzymywaniu języka, który może blokować oddychanie i powodować zadławienie.
  • Konieczne jest usunięcie wszystkich ciał obcych z jamy ustnej pacjenta.
  • Przynieś amoniak do nosa wacikiem.

Jeśli podczas tych manipulacji nie można doprowadzić do świadomości, należy wstrzyknąć podskórnie lub dożylnie 1 ml kofeiny 10% lub 25% roztworu kordaminy - 2 ml podskórnie lub dożylnie. Po ustabilizowaniu się stanu i wyjściu pacjenta należy skonsultować się z lekarzem. Za pomocą różnych diagnostów specjalista pomoże ustalić przyczynę.

Zwiń opis

Jest to spadek napięcia naczyniowego i ciśnienia krwi. Przyczyną może być reakcja alergiczna, utrata krwi, przedawkowanie leków w celu obniżenia ciśnienia krwi.

Objawy kliniczne :

  • Gwałtowne pogorszenie stanu pacjenta.
  • Zamieszanie
  • Bladość skóry.
  • Ostry spadek ciśnienia krwi.

Główną różnicą między zapaścią a omdleniem jest to, że pacjent jest przytomny. Istnieją jednak stany zapadnięcia się, które pociągają za sobą poważne zmiany organiczne.

Pomoc w nagłych wypadkach może być następująca:

  • Usuń ciała obce z jamy ustnej.
  • Ustaw pacjenta w pozycji poziomej.
  • Infuzja żylna lub dożylna.

Jeśli stan pacjenta nie poprawił się po różnicowych manipulacjach, należy go podać dożylnie: 1% roztwór Mesatone 1, 0 ml strumień lub kroplówka lub 0, 2% roztwór Noradrenaliny. Przed użyciem lek należy rozcieńczyć w roztworze Ringera (400) ml i wstrzykiwać z szybkością 30-40 kropli na minutę. Po poprawie stanu pacjenta konieczne jest przejście na prednizolon 60–90 mg w strumieniu lub kroplówce.

Przygotowania do znieczulenia miejscowego i ogólnego

W większości przypadków znieczulenie miejscowe stosuje się w stomatologii, co obejmuje wprowadzenie leku w określony obszar, czułość w tym obszarze zmniejsza się lub całkowicie zanika. Zastosowanie znieczulenia pozwala lekarzowi lepiej wykonywać pracę, a jednocześnie dla pacjenta będzie wygodny i bezbolesny.

W takich przypadkach konieczne jest znieczulenie miejscowe :

  • Leczenie głębokiej próchnicy.
  • Ekstrakcja zęba
  • Przygotowanie do protetyki.

Rodzaje znieczulenia miejscowego :

  • Aplikacja (natrysk gumy w sprayu).
  • Infiltracja (stosowana głównie w chirurgii szczękowo-twarzowej).
  • Doszpikowe (stosowane głównie do znieczulenia dolnych zębów trzonowych).
  • Dyrygent
  • Pytanie

Rodzaje miejscowych chorób dobiera się w zależności od techniki leczenia jamy ustnej. Działanie znieczulenia miejscowego trwa od około 2 minut do 1 godziny. Po tym czasie składniki leku są stopniowo niszczone, a wrażliwość powraca.

Znieczulenie ogólne stosuje się dość rzadko, zwykle wskazaniem do stosowania znieczulenia są różne urazy okolicy szczękowo-twarzowej, usunięcie torbieli lub usunięcie kilku zębów jednocześnie.

Nowoczesne środki znieczulające

We współczesnej stomatologii od dawna nie stosuje się takich leków jak Lidokaina i Nowokaina. Chociaż wcześniej leki te były bardzo poszukiwane. Lidokainę zastosowano jako spray do powierzchownego analgezji. To właśnie na tych lekach pacjent najczęściej miał alergię, powodem był środek konserwujący zwany metyloparabenem.

Obecnie pojawiły się środki znieczulające, które mają 5-6 razy większą siłę niż Novocain i Lidocaine.

Kompozycja nowoczesnych środków znieczulających obejmuje adrenalinę i adrenalinę, co pozwala zwęszyć naczynia w miejscu wstrzyknięcia i zmniejszyć wydalanie leków przeciwbólowych, co kilkakrotnie zwiększa siłę znieczulenia miejscowego.

Składniki te zwężają naczynia krwionośne w miejscu wstrzyknięcia, a tym samym zmniejszają wydalanie składnika przeciwbólowego, co z kolei wydłuża czas i siłę znieczulenia miejscowego.

Lista popularnych leków :

  • Ultrakaina.
  • Mepiwakaina.
  • Ubistezin.

Ale, jak pokazuje praktyka, istnieje alergia na powyższe leki.

  • W przypadku alergii na Ultracaine objawy mogą objawiać się zaczerwienieniem i swędzeniem, obrzękiem błony śluzowej w miejscu wstrzyknięcia. Reakcja alergiczna na ten lek jest rzadka i nie objawia się po pierwszym podaniu. Ale są wyjątki.
  • Mepivacan jest środkiem znieczulającym do znieczulenia miejscowego. Należy do grupy amidów. Po podaniu lek ten zaczyna działać prawie natychmiast i trwa długo. Reakcje alergiczne, które występują rzadziej, ale nadal występują. Dotyczą one alergii pierwszego rodzaju. Alergia objawia się w postaci reakcji dermatologicznych, takich jak: zaczerwienienie, swędzenie skóry, pokrzywka i inne.
  • Ubistesin to lek złożony, który znalazł zastosowanie w stomatologii. Lek zaczyna działać dosłownie w ciągu 1-3 minut, a akcja trwa około 45-50 minut. Często ten lek jest dobrze tolerowany przez pacjentów, ale zdarzają się również pojedyncze przypadki. Po wprowadzeniu leku w miejscu wstrzyknięcia można zaobserwować obrzęk i stan zapalny, a także pojawienie się stref niedokrwienia.

W praktyce dentystycznej rzadko stosuje się znieczulenie, ponieważ ta metoda nie jest bezpieczna. Jest stosowany podczas różnych interwencji chirurgicznych w okolicy szczękowo-twarzowej. Istnieją dwa rodzaje znieczulenia: inhalacja i brak inhalacji. W pierwszym przypadku do znieczulenia stosuje się podtlenek azotu z tlenem i szereg substancji wdychanych przez maskę.

W przypadku znieczulenia bez inhalacji stosuje się szereg leków:

  • Tiopental
  • Heksenal.
  • Propofol.

Zapobieganie alergii

Można zastosować alternatywne metody leczenia alergii ustalone przez lekarza na różne środki znieczulające. Najpierw musisz ustalić układ odpornościowy. Pomoże to:

  • Masaż
  • Rodzaje gimnastyki.
  • Hartowanie ciała.
  • Zajęcia sportowe: pływanie, bieganie.

Jeśli prowadzisz zdrowy tryb życia, istnieje większe prawdopodobieństwo, że alergie Cię ominą.

Należy jednak pamiętać, że aby uniknąć negatywnych reakcji, musisz najpierw wybrać odpowiednią dawkę, biorąc pod uwagę wiek pacjenta i istniejące choroby.

Kategoria: