Zespół Reitera (nie mylić z Richterem) powoduje złożone zapalenie narządów moczowo-płciowych, stawów i oczu. W większości przypadków wykrywa się go u młodych mężczyzn, ale kobiety również są zagrożone. U dzieci zespół występuje bardzo rzadko.
Jeśli pacjent nie otrzyma leczenia w odpowiednim czasie, bardzo szybko komplikacje prowadzą do całkowitej niepełnosprawności.
Ta choroba była pierwotnie uważana za powikłanie po infekcjach jelitowych. Ale później ustalono inny: zespół może być wywołany przez infekcje układu moczowo-płciowego. Główną przyczyną choroby jest reakcja autoimmunologiczna na wprowadzenie bakterii.
Objawy u mężczyzn i kobiet
W zespole Reitera objawy i leczenie można podzielić na dwa etapy, w których objawy mężczyzn i kobiet różnią się nieznacznie w pierwszym i tak samo w drugim.
Pierwszy etap jest zakaźny . Po stosunku osoba zaraża się chlamydią, która przenika przez układ rozrodczy. Proces ten może potrwać od kilku dni do dwóch miesięcy. Ma to pewne konsekwencje dla mężczyzn:
Dyskomfort podczas oddawania moczu.- Częste wycieczki do toalety.
- Hiperemia zewnętrznego otwarcia cewki moczowej.
- Ból podczas stosunku.
- Ból w okolicy pachwiny.
A oto objawy u kobiet z chorobą Reitera:
- Nieprawidłowe wydzielanie z pochwy.
- Ból i pieczenie z powodu oddawania moczu.
- Dyskomfort lub ból w dolnej części brzucha.
- Występuje zapalenie szyjki macicy.
Najczęściej w przypadku zespołu Reitera u kobiet nie występują objawy, ponieważ w większości przypadków są one jedynie nosicielami czynników wywołujących chorobę.
Jeśli głównym źródłem choroby była infekcja jelitowa, wówczas pierwsze objawy mogą wyglądać jak normalne nieprawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego:
- Nudności
- Pragnienia wymiotów.
- Biegunka
- Skurcze
W drugim etapie infekcja wykracza poza granice układu moczowo-płciowego i zaczyna szybko wpływać na błony śluzowe i stawy.
Stopniowo pojawiają się problemy z narządami wzroku. Powieki zaczynają puchnąć, częściej gałki oczne zaczynają swędzić, powstaje charakterystyka wydzielania zapalenia spojówek.
Ale nadal głównym kryterium diagnostycznym jest naruszenie układu mięśniowo-szkieletowego.
Pacjenci skarżą się na bóle stawów nóg: paliczki palców, kolan i kostek. Bolesne odczucia znacznie wzrastają wieczorem i wieczorem. Skóra przylegająca do stawów zmienia kolor na purpurowo-czerwony.
Wreszcie stawy pęcznieją, aż przybierają sferyczny kształt.
Jednym z charakterystycznych zjawisk dla zespołu Reitera jest rozwój uszkodzenia stawów nóg, zaczynając od falangi, a kończąc na stawach kolanowych. Kończyny górne praktycznie nie cierpią, jeśli zespół nie przejdzie w szczególnie zaniedbane stadia.
Diagnoza choroby
Bez gromadzenia pełnych i wiarygodnych informacji o chorobie Reitera leczenie jest często nieskuteczne.
Jednym z ważnych punktów jest obecność infekcji układu moczowo-płciowego . W żadnym wypadku nie należy ukrywać go przed lekarzem, nawet jeśli jest to bardzo zawstydzające. To znacznie narusza integralność obrazu klinicznego i uniemożliwia specjalistom udzielanie pomocy w odpowiednim czasie.
Ponadto od pacjenta pobierane są standardowe próbki testów. Oprócz nich będziesz potrzebować próbki wydzieliny z śluzowych powierzchni cewki moczowej u mężczyzn i szyjki macicy u kobiet. W niektórych przypadkach przyjmują również płyn nasienny.
Jeśli zespół osiągnął drugi etap rozwoju, lekarze muszą wykonać nakłucie. Płyn maziowy pomaga dokładnie określić przyczyny uszkodzenia stawów i narządów wewnętrznych.
Metody leczenia
Ponieważ w przypadku zespołu Reutera leczenie jest złożone, pacjent musi ominąć wielu lekarzy.
Jeśli wykazane zostanie zaniedbanie, ryzyko ponownego wystąpienia choroby jest znacznie zwiększone.
Antybiotyki to pierwsze ważne lekarstwo . Ich głównym zadaniem jest wyeliminowanie źródła infekcji. Stosuje się głównie tetracyklinę, cyprofloksacynę i erytromycynę.
Równolegle trwa walka z zapaleniem stawów, w której pomagają leki przeciwzapalne, takie jak diklofenak, nimesulid i meloksykam.
Bardzo ważne jest, aby pozbyć się współistniejących chorób: zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie gruczołu krokowego, ostre infekcje dróg oddechowych i inne rzeczy, które pacjent nabywa z powodu osłabionej odporności.
Po opracowaniu i utrwaleniu działania leków pacjent może rozpocząć fizjoterapię:
- Fonoforeza stawów.
- UHF
- Magnetoterapia.
Jeśli zespół nie miał czasu, aby poważnie wpłynąć na organizm, często zaleca się ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Z jego pomocą okazuje się utrzymanie większości ruchomości stawów.
Z zaniku mięśni zaleca się masaż i kąpiele mineralne zawierające radon i siarkowodór.
Konkretne środki zapobiegawcze nie istnieją. Jednym z najbardziej przydatnych zaleceń jest uważne monitorowanie życia seksualnego i chirurgiczne leczenie chorób przenoszonych drogą płciową.