W praktyce medycznej fibrokolonoskopia jelitowa (FCC) jest rozumiana jako procedura diagnostyczna, podczas której endoskopista za pomocą specjalnej sondy dokładnie bada stan wewnętrznej powierzchni okrężnicy. W razie potrzeby pobierana jest próbka z biopsji do dalszych badań morfologicznych, a także w celu usunięcia wykrytej polipowatości.

Fibrokolonoskopia jelitowa (FKS)

Wskazania do zabiegu

Wskazania do fibroskopii jelitowej są bardzo rozległe. Ogólnie rzecz biorąc, każda osoba doświadczająca dyskomfortu w okrężnicy powinna zostać zbadana za pomocą tej metody. Procedura jest zalecana w przypadku następujących naruszeń:

  • pojawienie się w kale zanieczyszczenia nieczystości krwi i śluzu;
  • nieregularne stolce, naprzemienna biegunka i zaparcia;
  • niska gorączka przez długi czas;
  • niedrożność jelit;
  • utrata masy ciała;
  • uczucie obcego ciała w odbycie;
  • obecność w historii chorób, takich jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie odbytnicy, zapalenie przyzębia.

Podczas rutynowego badania u 5% pacjentów zdiagnozowano polipy jelitowe. Fibrokolonoskopia pozwala bezpiecznie je usunąć. Jeśli specjalista podejrzewa onkologię, podczas diagnozy wykonuje się biopsję.

Ludzie predysponowani do patologii jelita grubego muszą przejść takie badanie. Nowoczesna instrumentalna metoda diagnostyczna pozwala rozpoznać chorobę na wczesnym etapie, co pozwala zapobiec poważnym powikłaniom. Osoby starsze są automatycznie narażone na ryzyko, ponieważ według statystyk najczęściej zdiagnozowano u nich raka jelita grubego. Dlatego zaleca się osobom powyżej 50. roku życia regularne sprawdzanie stanu jelita grubego.

Główne przeciwwskazania

Chociaż lekarze twierdzą, że badanie FCC nie stanowi zagrożenia dla zdrowia pacjenta, istnieje jednak szereg poważnych przeciwwskazań, które utrudniają badanie endoskopowe okrężnicy. Tak więc każda patologia na ostrym etapie, a także ogólne złe samopoczucie pacjenta, powodują, że procedura diagnostyczna jest niebezpieczna. W związku z tym lekarz wybiera alternatywną metodę badań lub oferuje oferty oczekiwania na wyzdrowienie. Fibrokolonoskopia jest surowo zabroniona pacjentom cierpiącym na następujące choroby:

  • niewydolność serca;
  • wrzodziejące lub niedokrwienne zapalenie jelita grubego;
  • ostatni udar;
  • zaawansowane nadciśnienie tętnicze;
  • ciężka choroba Crohna;
  • procesy zapalne w odbytnicy, które są w ostrym stadium;
  • ostry proces zapalny w jamie brzusznej;
  • słaba krzepliwość krwi;
  • ostra postać zakrzepicy naczyń krwionośnych;
  • edukacja z tkanki łącznej między narządami otrzewnej i pętlami jelita.

Działania przygotowawcze

Jak każda inna metoda badania endoskopowego, fibrokolonoskopia wymaga starannego przygotowania. Aby podczas zabiegu nie było problemów, pacjent musi oczyścić dolny przewód pokarmowy. Przygotowanie rozpoczyna się na trzy dni przed planowaną diagnozą. Z diety wyłącz produkty, które powodują zwiększone tworzenie się gazów w jelitach: produkty piekarnicze, kapusta, rośliny strączkowe. W tym okresie zaleca się wprowadzenie do menu płatków gotowanych na wodzie i chudego mięsa.

Wielu pacjentów, którzy chcą jak najszybciej oczyścić jelita, ucieka się do naturalnych środków przeczyszczających, w szczególności wywaru z senny. Jednak lekarze nie akceptują takich działań, ponieważ każdy środek przeczyszczający zwiększa ton jelita, a to nie wpływa najlepiej na jakość diagnozy.

Lewatywa jest najbardziej optymalną opcją do czyszczenia jelit z kału. Pierwszy lewatywę oczyszczającą umieszcza się w nocy, w przeddzień fibrokolonoskopii, a drugi wykonuje się rano. Jeśli w domu nie można zrobić lewatywy, stosuje się leki apteczne, takie jak Fortrans, Lavacol, Forlax. Leki zakłócają wchłanianie substancji w żołądku i jelitach, w wyniku czego przefermentowana bryła jedzenia łatwo i szybko przemieszcza się przez przewód pokarmowy. Ponadto najnowsze środki przeczyszczające nie usuwają elektrolitów, utrzymując w ten sposób równowagę wodno-solną organizmu.

Pacjenci z hemoroidami powinni mieć bardziej odpowiedzialne podejście do procesu przygotowawczego. Dzień przed zabiegiem warto wypić 50 ml oleju roślinnego.

Technologia fibrokolonoskopii

Po otrzymaniu zgody lekarzy i zakończeniu wszystkich procedur przygotowawczych pacjent przychodzi do gabinetu diagnostyki funkcjonalnej . Leży na kanapie po lewej stronie, a nogi są zgięte w stawach kolanowych.

Należy od razu powiedzieć, że kolonofibroskopia jest badaniem, które nie jest konieczne w znieczuleniu ogólnym, ale poważnie chorzy i dzieci, oprócz znieczulenia miejscowego, zwykle otrzymują dożylne leki przeciwbólowe, a na czas zabiegu osoba zanurzona jest w głębokim śnie medycznym.

Wszystkie manipulacje wykonuje się za pomocą kolonoskopu wyposażonego w kamerę wideo i specjalne kleszcze, które umożliwiają wykonywanie mikrooperacji bezpośrednio podczas badania. Przez odbyt wprowadza się cienką rurkę. Aby ułatwić przejście sondy do jelita, powietrze jest pompowane do tego ostatniego. To z kolei może powodować uczucie sytości i bólu.

Będąc dość elastycznym, rurka bez problemu przechodzi przez wszystkie anatomiczne zakręty jelita grubego. Kamera przesyła obraz do monitora, na którym lekarz dokładnie bada ścianę jelita. Nawet najmniejsze zmiany w tkankach są widoczne na ekranie.

Endoskopista porusza sondą i robi zdjęcia tych obszarów, które jego zdaniem są dotknięte procesem patologicznym, na przykład mają polipy o złośliwej etiologii. W specjalnym kanale rurki znajdują się manipulatory, które pozwalają usunąć polipy i pobrać tkankę do analizy histologicznej. W uszkodzonym obszarze występuje niewielkie krwawienie, które można łatwo wyeliminować za pomocą kauteryzacji laserowej. Cała procedura trwa maksymalnie 20-30 minut.

Pod koniec zabiegu całe powietrze jest usuwane z przewodu pokarmowego. Nie bój się, jeśli przez jakiś czas wyczujesz lekki obrzęk. Po manipulacji pacjent czasami ma objawy, takie jak gorączka, ból odbytu i brzucha.

Po kilku dniach wszystkie nieprzyjemne objawy z reguły znikają. Jeśli diagnoza została przeprowadzona za pomocą znieczulenia miejscowego lub wstrzyknięć przeciwbólowych, pacjent może niemal natychmiast wrócić do domu. W przypadku znieczulenia ogólnego pacjent musi wyzdrowieć pod nadzorem lekarzy. Po zakończeniu działania leków pacjent zostaje natychmiast zwolniony.

Istnieje wiele horrorów na temat tej procedury, ale wszystkie historie o rzekomo nieznośnym bólu są niczym więcej niż mitem. Po zapoznaniu się z tym, czym jest fibrokolonoskopia i jak to zrobić, możesz bezpiecznie przejść do badania endoskopowego, jeśli oczywiście jest to konieczne z powodów medycznych . Nie zapominaj, że ta procedura nie tylko wyjaśnia diagnozę, ale czasami pomaga uratować życie.

Kategoria: