- Objawy zwichnięcia kostki
- Stopień złożoności urazu
- Pierwsza pomoc w przypadku zwichnięcia
- Metody leczenia urazów
- Okres powrotu do zdrowia po zwichnięciu
Zwichnięcie kostki jest dość powszechnym urazem we wszystkich kategoriach wiekowych. Uszkodzenie powoduje przemieszczenie stawu spowodowane częściowym lub całkowitym zerwaniem więzadeł. W takiej sytuacji bardzo ważne jest prawidłowe udzielenie pierwszej pomocy, ponieważ od tego zależy udany powrót do zdrowia i rehabilitacja.
Objawy zwichnięcia kostki
Nieudany upadek, uderzenie, ćwiczenia, chodzenie na piętach lub po prostu niewygodny ruch stóp może spowodować przemieszczenie. Główne objawy obrażeń to:
- ostry ból w zranionym miejscu, nasilony przez próbę stania na stopie, a także dotykanie lub jakiekolwiek poruszanie stopą;
- naruszenie stabilności stawu, w wyniku czego wszelkie ruchy mogą spowodować drugie zwichnięcie;
- obrzęk w obszarze uszkodzenia, który pojawia się prawie natychmiast;
- kiedy staw się porusza, słychać charakterystyczne trzaski lub kliknięcia;
- siniaki w obszarze poszkodowanego;
- pogarsza się funkcjonalna aktywność stopy, w wyniku której niemożliwe jest wykonanie ruchu;
- czasami dochodzi do deformacji stawu, w której kostka jest przesunięta na bok.
Stopień złożoności urazu
Przejaw niektórych znaków zależy bezpośrednio od złożoności urazu .
W pierwszym stopniu obraz kliniczny bardziej przypomina zwichnięcie. Ból podczas chodzenia nie jest bardzo intensywny, a zdolność funkcjonalna stawu zostaje zachowana. Możliwy jest niewielki obrzęk w zranionym obszarze. Ponieważ przemieszczenie powierzchni stawowych jest niewielkie, uszkodzenie bardziej przypomina jedną z opcji podwichnięcia.
Kiedy dochodzi do urazu drugiego stopnia, obserwuje się znaczny obrzęk. Wrażenia bólowe pojawiają się nie tylko podczas chodzenia i ruchów, ale także w spoczynku. Mobilność stawów jest poważnie ograniczona.
W ciężkich przypadkach (z 3 stopniami) występuje ostry ból i prawie niemożliwe jest poruszenie zranioną nogą. Pojawia się silny obrzęk i powstają krwiaki.
Przy dalszej taktyce leczenia należy wziąć pod uwagę stopień uszkodzenia.
Pierwsza pomoc w przypadku zwichnięcia
W przypadku zwichnięcia kostki pierwszej pomocy udzielają zwykle osoby znajdujące się w pobliżu. Aby to zrobić, wykonaj następujące czynności:
Ostrożnie zdejmij buty i skarpety ze zranionej nogi (w ciepłym sezonie), ponieważ każdy dodatkowy ruch może negatywnie wpłynąć na stan pacjenta.
- Aby zapewnić całkowite unieruchomienie uszkodzonej kończyny, możesz umieścić wałek z tkaniny pod nogą. Ta pozycja przyczyni się do odpływu krwi ze zranionej stopy, zmniejszy ból i obrzęk.
- Połóż zimno na uszkodzonym obszarze (lodzie lub szmatce zwilżonej zimną wodą).
- Daj pacjentowi środki przeciwbólowe, aby złagodzić ból.
- Przymocuj więzadła stawu i kostki za pomocą elastycznego bandaża lub szalika.
Nie możesz sam podejmować prób skorygowania zwichnięcia - może to tylko pogorszyć sytuację. Takie manipulacje powinien wykonywać traumatolog lub chirurg. Po udzieleniu pomocy należy wezwać lekarza lub dostarczyć ofiarę do dowolnego placówki medycznej. Należy pamiętać, że prawidłowo udzielona pierwsza pomoc w zwichnięciu stawu skokowego przyczyni się do skrócenia okresu leczenia i powrotu do zdrowia.
Metody leczenia urazów
Leczenie urazów powinno być odpowiednie i terminowe. Pomoże to uniknąć wielu komplikacji. W przypadku zwichnięcia kostki konieczne jest wybranie tych metod leczenia, które odpowiadają ciężkości otrzymanego uszkodzenia.
Gdy wystąpi pierwszy stopień uszkodzenia, zalecane są następujące środki:
- stosowanie zimnych okładów w celu zapobiegania wysiękowi i obrzękom;
- noszenie bandaża opatrunkowego (2 tygodnie);
- przestrzeganie leżenia w łóżku i całkowity odpoczynek uszkodzonej kończyny.
Po 2 dniach możesz nałożyć na siatkę jodową dotkniętą stopę i użyć maści o działaniu przeciwzapalnym: Ketonal, Nurofen, Finalgel, Diklofenak.
Aby zmniejszyć obrzęk i poprawić krążenie krwi, stosuje się maść heparynową, Troxevasin, Lyoton.
Przy drugim stopniu zwichnięcia leczenie będzie dłuższe. Pacjentowi pokazano:
- redukcja stawu (wykonywana przez specjalistę za pomocą środków znieczulających);
- nakładanie gipsu na 10 dni w celu ustabilizowania zdeformowanego złącza;
- stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (Nimid, Diklofenak, Ibuprofen) w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu.
Wraz z normalizacją stanu przechodzą na maści i żele, o których wspomniano powyżej.
W ciężkich przypadkach leczenie zależy w dużej mierze od decyzji lekarza prowadzącego. Czasami są one ograniczone do leczenia zachowawczego, w tym zmniejszenia stawu, stosowania gipsu przez okres 1 miesiąca oraz stosowania leków przeciwzapalnych.
Ale bardzo często, z całkowitym zerwaniem więzadeł, ciężkim krwotokiem, są wysyłani do hospitalizacji. Przy otwartym zwichnięciu stopy, które charakteryzuje się pęknięciem skóry i odsłonięciem części kości, nakłada się opatrunek mobilizujący z okienkiem, aby można było leczyć ranę. Konsekwencją takiego uszkodzenia może być martwica tkanek i zapalenie kości i szpiku.
Wielu pacjentów z ciężkimi obrażeniami może wymagać operacji, podczas której przywraca się strukturę podartych więzadeł i uszkodzonego stawu.
Okres powrotu do zdrowia po zwichnięciu
Aby uniknąć powikłań po urazie, należy zwrócić większą uwagę na środki rehabilitacyjne. W przypadku zwichnięcia kostki czas powrotu do zdrowia w przypadku obrażeń o różnym nasileniu będzie się znacznie różnić (od 15 dni do 2 miesięcy). Rehabilitacja obejmuje różne procedury i ćwiczenia fizykoterapeutyczne.
Zalecane ćwiczenia terapeutyczne
Dobry efekt daje systematyczne wykonywanie prostych ćwiczeń. Zajęcia wzmacniają uszkodzone więzadła, przywracają ruchomość do dotkniętego stawu i zwiększają krążenie krwi. Szeroko stosowane są następujące ćwiczenia:
ruch naprzemienny palcami;
- dokładne przechylenie od pięty do palców i od palców do pięty;
- naprzemienne chodzenie na zewnątrz i wewnątrz stopy;
- stanie na palcach i powrót do pozycji wyjściowej;
- ćwiczyć na rowerze stacjonarnym;
- pływanie;
- w późniejszym okresie możesz pobiegać po konsultacji z lekarzem.
Ćwiczenia fizjoterapeutyczne są dozwolone tylko w tych przypadkach, gdy stan więzadeł i stawów ustabilizował się.
Procedury fizjoterapeutyczne w leczeniu
Fizjoterapia jest integralną częścią okresu rehabilitacji. Wpływa pozytywnie na odbudowę stawu, przyspiesza proces gojenia. Z powodzeniem stosuje się następujące procedury:
- Aplikacje parafinowe. Łagodzi ból i eliminuje stany zapalne. Pomagają przywrócić uszkodzoną tkankę.
- Terapia ultrawysokimi częstotliwościami. Poprawia przepływ krwi w uszkodzonym miejscu i pomaga zmniejszyć proces zapalny.
- Elektroforeza z substancjami leczniczymi. Stosowany jako środek przeciwzapalny.
Sukces okresu rekonwalescencji będzie również zależeć od wielu czynników: poprawności pierwszej pomocy w przypadku zwichnięcia kostki, terminowości skontaktowania się z lekarzem, skuteczności stosowania metod leczenia, a także indywidualnych cech ciała.
Aby uchronić się przed powtarzającymi się zwichnięciami, należy wzmocnić aparat więzadłowy, wykonując umiarkowaną aktywność fizyczną i regularnie przyjmować preparaty wapniowe w celach profilaktycznych. Konieczne jest upewnienie się, że buty są tak wygodne, jak to możliwe, najlepiej na niskich obcasach. Nie zapomnij również przestrzegać zalecanych zasad bezpieczeństwa podczas uprawiania sportu.