Choroba charakteryzująca się całkowitym lub częściowym wyjściem dystalnej części okrężnicy poza odbyt nazywa się wypadnięciem odbytnicy. Ta patologia nie zagraża życiu chorego, ale powoduje wyraźny dyskomfort fizyczny i psychiczny. Dlatego choroba wymaga terminowego i pełnego leczenia pod nadzorem proktologa.

Przyczyny patologii

Przyczyny wyjścia z odbytnicy poza odbyt nie zostały jeszcze ustalone. Jednak proktolodzy zdołali udowodnić, że rozwój tej patologii zawsze zaczyna się od inwazji jelit - choroby, w której jedna część tego narządu jest wprowadzana do światła innej. Do czynników przyczyniających się do wypadnięcia okrężnicy należą:

  • nadmierne napięcie podczas wypróżnień;
  • częste zaparcia;
  • złożone lub wielokrotne porody u kobiet;
  • operacje wykonywane w okolicy miednicy;
  • ciężka praca fizyczna;
  • zaburzenia neurologiczne;
  • spada na pośladki;
  • urazy rdzenia kręgowego;
  • silne uderzenia w obszar sakralny;
  • seks analny;
  • osłabienie zwieracza odbytu lub mięśni utrzymujących jelita;
  • zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej;
  • nieprawidłowości w strukturze narządów miednicy (na przykład zbyt długie esicy lub jelita grubego);
  • przewlekłe choroby żołądkowo-jelitowe;
  • predyspozycje genetyczne.

Najczęściej choroba występuje u dzieci poniżej 4 lat iu mężczyzn w wieku produkcyjnym.

Oznaki choroby

Dzieci i dorośli, u których czołgały się jelita, nagle narzekają na nieznośny ból brzucha spowodowany nadmiernym napięciem krezki. Czasami silny zespół bólowy prowadzi do wstrząsu brzusznego. Wraz ze stopniową utratą narządu obraz kliniczny obejmuje:

  • uczucie obcego obiektu i dyskomfort w odbycie;
  • tenesmus - fałszywa potrzeba opróżnienia jelit;
  • przedłużone zaparcia;
  • niezdolność do zatrzymywania gazów i kału;
  • bóle w podbrzuszu, nasilone przez wysiłek, ruch, wypróżnienia;
  • śluzowe lub krwawe wydzielina z odbytu;
  • pojawienie się obrzęku lub wrzodów na ścianie jelita, która wypadła poza odbyt;
  • zwiększona drażliwość, zaburzenia snu;
  • utrata apetytu

Jeśli tkanki zostaną umieszczone zbyt szorstko w odbycie, nastąpi ich naruszenie, co przejawia się obrzękiem i martwicą. W zaawansowanych przypadkach choroba jest komplikowana przez zapalenie otrzewnej lub ostrą niedrożność jelit.

Etapy procesu patologicznego

Wypadnięcie dystalnej części okrężnicy jest postępującą chorobą. W swoim rozwoju wypadanie odbytnicy przechodzi przez następujące etapy:

  • kompensowany - problemy obserwuje się tylko podczas wypróżnień, upadły narząd powraca niezależnie do swojej pierwotnej pozycji;
  • subkompensowane - jelito wydostaje się, gdy jelit są puste lub podczas wysiłku fizycznego, pacjent musi dostosować je rękami ;
  • zdekompensowane - patologia rozwija się wraz ze wzrostem ciśnienia w jamie brzusznej (w tym kaszel, bieganie, chodzenie, kichanie, nagłe zmiany postawy, śmiech itp.).

Ponadto proktolodzy rozróżniają trzy stopnie procesu patologicznego. Pierwszy z nich jest diagnozowany w przypadkach, gdy część odbytnicy wystaje poza zwieracz, którego długość nie przekracza 25 mm. W drugim stopniu wypadnięcia narząd wypełza się z odbytu o połowę, aw trzecim - całkowicie .

Metody leczenia

Na początkowych etapach rozwoju wypadanie odbytnicy można leczyć za pomocą konserwatywnych technik. Standardowy program łagodnego leczenia osób, u których występuje pełzanie jelit, obejmuje:

  • odmowa jakiejkolwiek aktywności fizycznej;
  • biorąc wzmacniające, przeczyszczające i multiwitaminy;
  • wprowadzenie leków na stwardniające włókno okołozębowe;
  • dieta zapewniająca odrzucanie tłustych, pikantnych i smażonych potraw;
  • wykonywanie ćwiczeń wzmacniających mięśnie brzucha i miednicy (na przykład gimnastyka Kegla);
  • elektryczna stymulacja zwieracza odbytu i tkanki mięśniowej miednicy;
  • stosowanie antybiotyków (wraz z rozwojem procesów zapalnych w obszarze problemowym).

Jeśli leczenie zachowawcze zakończy się niepowodzeniem, zaleca się pacjentom poddanie się operacji. Chirurg wykonuje całkowitą lub częściową resekcję odbytnicy, obcinając krocza obszar narządu problemowego do podłużnych więzadeł kręgowych w okolicy krzyżowej. Ponadto lekarz przeprowadza operację plastyczną mającą na celu zwężenie odbytu przy użyciu materiałów autoplastycznych i sztucznych, nici dakronowych i jedwabnych.

Interwencja chirurgiczna pomaga pacjentom wyeliminować wszystkie konsekwencje wypadnięcia odbytnicy. Jednak tylko ci pacjenci, którzy wytrwale przestrzegają zaleceń lekarskich w okresie pooperacyjnym, mogą osiągnąć trwały wynik.

Kategoria:

Zdrowie