Progesteron (luteina) jest jednym z najważniejszych żeńskich hormonów płciowych, dlatego jest tak ważny, że odpowiada normie. Zaburzenia hormonalne w postaci niedoboru progesteronu prowadzą do nieregularnej miesiączki, co często zapobiega ciąży. Jeśli progesteron spadnie w czasie ciąży, może to prowadzić do poronienia. Wystąpienie objawów obniżenia stężenia luteiny powinno skłonić do badania klinicznego i wdrożenia odpowiedniego leczenia.

Objawy niskiego progesteronu

Szybkość progesteronu zależy od fazy cyklu kobiecego. W pierwszych dwóch tygodniach cyklu obserwuje się niski poziom progesteronu (0, 28-0, 72 ng / ml), jednak w fazie okołoapiolicznej stężenie hormonu wzrasta. Następnie poziom osiąga 0, 64-1, 63 ng / ml. W drugiej fazie lutealnej, w której wytwarzany jest maksymalny poziom luteiny, norma wynosi 4, 71–18, 0 ng / ml. Jeśli zapłodnienie nie nastąpi, ciałko żółte znika, a progesteron zmniejsza się.

Kiedy hormony zmieniają się w ciele kobiety i pojawia się niedobór, objawy niskiego progesteronu w fazie lutealnej (przyczyny, które są w pełni zrozumiałe) mogą być różne, szczególnie:

  • drażliwość, spadek nastroju, depresja;
  • nieregularna miesiączka;
  • chroniczne zmęczenie, zmniejszone libido;
  • problemy z poczęciem;
  • wypadanie włosów
  • problemy ze skórą i paznokciami.

Jak również objawy niskiego progesteronu obejmują bóle głowy, różnego rodzaju alergie i bóle stawów. Niedobór lub nadmiar luteiny, podobnie jak inne zaburzenia hormonalne, wymagają szczegółowej diagnozy.

Określanie poziomów progesteronu

Wahania hormonów żeńskich, wraz z progesteronem, nie powinny być ignorowane. Niedobór luteiny, któremu towarzyszą powyższe objawy, należy potwierdzić badaniami laboratoryjnymi. Tak zwana niewydolność lutealna, czyli niski poziom progesteronu w fazie lutealnej, może hamować owulację i wpływać na implantację zarodka do endometrium. Aby ocenić niedobór hormonu luteiny, należy określić szczyt jej rozmnażania, to znaczy siódmego lub ósmego dnia po owulacji.

Oznaki owulacji

Objawy owulacji zazwyczaj obejmują:

  • ból w klatce piersiowej i obrzęk przed cyklem;
  • podwyższona temperatura ciała, mierzona w pochwie;
  • wydzielanie gęstego śluzu z pochwy.

Możliwe jest również kontrolowanie cyklu w warunkach klinicznych - za pomocą ultradźwięków.

Test progesteronu należy wykonać 3 razy w ciągu 24 godzin - wynika to z dużej zmienności jego stężenia w cyklu dziennym.

W niektórych przypadkach test można wykonać w ciągu dwóch kolejnych cykli. Jeśli test wykazał zbyt niskie stężenie, przepisywane są doustne preparaty progesteronowe. Oprócz terapii doustnej można przepisać luteinę dopochwową.

Przyczyną niedoboru hormonu progesteronowego u kobiet może być uszkodzenie ciałka żółtego lub łożyska, przerwanie ciąży lub zaburzenia czynności przysadki mózgowej. Z drugiej strony wysoki poziom hormonów może powodować wiele ciąż. Ponadto obserwuje się wysokie stężenie torbieli jajnika i, w rzadkich przypadkach, raka żeńskich narządów rozrodczych.

Norma hormonu podczas ciąży

Progesteron jest przede wszystkim niezbędny do utrzymania ciąży - ze względu na swoje właściwości blokujące zmniejsza wrażliwość macicy na oksytocynę, a tym samym przyczynia się do prawidłowego rozwoju myometrium.

Ponadto, w ciągu pierwszych trzech miesięcy ciąży, gdy łożysko nie jest jeszcze wystarczająco rozwinięte, progesteron zapobiega poronieniu.

Bierze również udział w aktywacji gruczołów mlecznych do laktacji, hamuje odpowiedź immunologiczną organizmu kobiety na zarodkowe antygeny. Jeśli kobieta miała wcześniej poronienia, konieczne jest regularne badanie i sprawdzanie poziomu luteiny podczas ciąży co dwa tygodnie.

Poziom hormonu zależy bezpośrednio od okresu ciąży i wynosi odpowiednio:

  • 4. tydzień ciąży: 21, 6 ng / ml;
  • 6: 26, 2 ng / ml;
  • 8: 25, 9 ng / ml;
  • 10: 30 ng / ml;
  • 12: 33, 4 ng / ml;
  • 14: 39, 5 ng / ml;
  • 16: 47, 8 ng / ml;
  • 18. miejsce: 51, 8 ng / ml;
  • 20: 55, 6 ng / ml;
  • 22: 65 ng / ml;
  • 24: 72, 2 ng / ml;
  • 26: 81, 6 ng / ml
  • 28: 90, 4 ng / ml;
  • 30 .: 104, 5 ng / ml;
  • 32nd: 118, 2 ng / ml;
  • 34 tygodnie: 134, 8 ng / ml;
  • 36 tygodni: 152, 3 ng / ml;
  • 38 tygodni: 159, 4 ng / ml;
  • 40 tygodni: 166, 2 ng / ml.

Ważne jest, aby pamiętać, że zbyt niskie poziomy luteiny są wydalane, może to grozić powikłaniami w miarę postępu ciąży. Dlatego jego spadek poniżej normy wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

Diagnoza podczas ciąży

W przypadku niedoboru luteiny podczas ciąży objawy obejmują:

  • krwawienie z dróg rodnych;
  • silny ból brzucha;
  • rytmiczne skurcze macicy.

Bezpośrednie wskazania do określenia progesteronu sugerują powikłania podczas ciąży (ból brzucha i krwawienie z dróg rodnych, hipoprogesteronemia).

Aby uniknąć poważnych konsekwencji, przeprowadza się diagnostykę ciąży pozamacicznej, wczesne monitorowanie rozwoju płodu i łożyska. Ponadto test luteiny można wykorzystać do monitorowania terapii tym samym hormonem - doustnie lub dopochwowo. Nawet bez żadnych niepokojących objawów podczas ciąży należy rozważyć opcje zapobiegania uzgodnione z lekarzem.

Spadek luteiny, potwierdzony wynikami badań laboratoryjnych, wymaga jej suplementacji, zwykle do 18 tygodnia ciąży, czyli przed utworzeniem łożyska.

Test luteiny powinien być przeprowadzany na tym etapie z częstotliwością raz na dwa tygodnie.

Do zwiększenia stężenia hormonu stosuje się preparaty doustne lub dopochwowe .

Ostatnie badania pokazują, że suplementacja progesteronu nie zapobiega poronieniom u kobiet z licznymi poronieniami w przeszłości, ale jest skuteczna w przypadku poronień u kobiet ze skłonnością do krwawień podczas ciąży. Ze względu na brak szkodliwego wpływu progesteronu na matkę i dziecko suplement ten jest nadal szeroko stosowany, a normę luteinową koryguje się w ciągu kilku dni.

Kategoria:

Zdrowie