Niedociśnienie ortostatyczne jest stanem patologicznym, który nie jest chorobą. Są to awarie w regulacji ciśnienia krwi spowodowane osłabieniem napięcia naczyniowego, ich niezdolnością do utrzymania prawidłowego ciśnienia krwi (dalej - PIEKŁO). Często rozwój patologii wpływa na osoby starsze, ale czasami objawy obserwuje się również u nastolatków. Z reguły stan powraca do normy po wieku przejściowym.

Przyczyny pojawienia się patologii

Skoki ciśnienia ortostatycznego w górę lub w dół obserwuje się wraz ze zmianą pozycji ciała lub długim pobytem w jednej pozycji. W przypadku niedociśnienia ciśnienie spada, w przeciwieństwie do nadciśnienia ortostatycznego, gdy następuje gwałtowny skok w górę.

W przypadku niedociśnienia krew gwałtownie redystrybuuje się w ciele: mózg zaczyna odczuwać niewystarczające ukrwienie, a kończyny dolne - nadmiar. Rozszerzone naczynia nie mają czasu na powrót do normy, serce, przyspieszając pracę, nie może samodzielnie rozprowadzać krwi do narządów.

Wiele osób zna zjawisko niedociśnienia ortostatycznego. Ostry wzrost z łóżka, długi pobyt w pozycji stojącej wywołują zawroty głowy i ciemnienie w oczach. Ten stan jest znany nawet astronautom, którzy wyróżniają się doskonałymi wskaźnikami zdrowotnymi.

Niektórzy eksperci uważają, że patologia rozwija się z powodu niedoskonałości fizjologicznego mechanizmu adaptacji do zmiany postawy lub z powodu dużego obciążenia naczyń. Istnieje wiele różnych przyczyn niedociśnienia, w tym:

  1. Odwodnienie Rozwija się, jeśli utrata płynu przekracza jego przepływ. Dzieje się tak z wymiotami, biegunką, gorączką, przegrzaniem.
  2. Utrata krwi Spadek liczby czerwonych krwinek przenoszących tlen prowadzi do rozwoju niedociśnienia.
  3. Choroba serca, która charakteryzuje się niskim tętnem, problemy z zastawką (niewydolność serca).
  4. Patologia endokrynologiczna. Spadek ciśnienia krwi może powodować: niewydolność nadnerczy, niski poziom cukru we krwi i cukrzycę.
  5. Zaburzenia układu nerwowego: amyloidoza, choroba Parkinsona i niewydolność autonomiczna.
  6. Przyjmowanie beta-blokerów w celu zmniejszenia ciśnienia; leki poprawiające potencję; leki przeciwdepresyjne.
  7. Starość Spadek ciśnienia wynika z rozwoju miażdżycy - niezdolności naczyń krwionośnych do szybkiego dostosowania się do zmiany pozycji ciała.
  8. Nadmierne spożywanie alkoholu i narkotyków.
  9. Ciąża W tym okresie kobiety często mają niskie ciśnienie krwi. Jest to spowodowane wzrostem układu krążenia. Z reguły po dostarczeniu wskaźniki wracają do normy.
  10. Niedociśnienie poposiłkowe - obniżenie ciśnienia krwi po jedzeniu. Zjawisko to często obserwuje się u osób w wieku.

Objawy i etapy rozwoju

Często objawy niedostatecznego dopływu krwi do naczyń mózgu są podobne do niedociśnienia ortostatycznego. Objawy są następujące:

  • poważne osłabienie;
  • Zawroty głowy
  • ciemnienie w oczach, muchy;
  • nudności
  • szum w uszach;
  • falować w świątyniach;
  • kołatanie serca.

Jeśli organizmowi uda się szybko zareagować, objawy szybko znikną i nastąpi normalne zdrowie. Ze względu na pojawienie się tachykardii przepływ krwi jest znormalizowany, a mózg jest w pełni zaopatrzony w tlen. Jeśli naczynia nie są w stanie szybko się przystosować, objawy nasilają się, a osoba mdleje. Wielu zauważa uczucie pustki w pustce i niczego nie pamięta po utracie przytomności.

Często warunki omdlenia są krótkotrwałe, nie zakłócając pracy innych układów narządów. Osoba przychodzi do siebie po 1-2 minutach . Od pewnego czasu pojawia się ból głowy i osłabienie.

Przy przedłużającej się niewydolności ortostatycznej obserwuje się przedłużone głębokie omdlenie. Brak tlenu niekorzystnie wpływa na neurony mózgu, w wyniku czego pacjent może mimowolnie oddać mocz i skurcze.

Objawy patologii pojawiają się rano, gdy dana osoba się budzi. Ale długotrwałe leżenie w ciągu dnia i gwałtowny wzrost mogą powodować omdlenia.

W zależności od częstotliwości napadów i ich nasilenia istnieje kilka etapów niedociśnienia ortostatycznego:

  • W pierwszym etapie osoba rzadko traci przytomność.
  • W drugim etapie okresowo dochodzi do płytkiego, krótkotrwałego omdlenia, które powoduje długotrwałe stanie lub szybki wzrost z pozycji na brzuchu. Na tym etapie rozwija się tachykardia. W niektórych przypadkach, oprócz ciśnienia, puls zmniejsza się: staje się nitkowaty i praktycznie nie jest odczuwalny.
  • Trzeci etap niedociśnienia jest najtrudniejszy. Charakteryzuje się częstą i głęboką utratą przytomności, która występuje nawet w pozycji siedzącej.

Jeśli stan patologiczny rozwinie się z powodu zatrucia, dysfunkcji autonomicznego układu nerwowego lub choroby zakaźnej, objawy stopniowo zaczną się zmniejszać i całkowicie znikać.

W przewlekłych patologiach układu sercowo-naczyniowego, nerwowego lub hormonalnego niedociśnienie ortostatyczne ma charakter przewlekły i jest okresowo powtarzane.

Jeśli nie można zidentyfikować przyczyny niedociśnienia idiopatycznego, napady nabierają progresywnego i regularnego przebiegu.

Metody diagnostyczne

Jeśli lekarz sugeruje niedociśnienie ortostatyczne, powinien zmierzyć wskaźniki ciśnienia pacjenta w pozycji stojącej, leżącej i siedzącej. Diagnoza zostaje potwierdzona, jeśli w pozycji stojącej ciśnienie skurczowe spada o 20 mm Hg, a ciśnienie rozkurczowe o 10 mm Hg.

Specjalista przeprowadza pełne badanie w celu ustalenia podstawowej przyczyny patologii. Jest to konieczne, aby przepisać odpowiednie leczenie. Przyczyna niedociśnienia nie zawsze jest możliwa do zidentyfikowania.

Często lekarz prowadzący przepisuje dodatkowe badanie. Obejmuje następujące badania:

  1. Badania krwi, które pokazują pełny obraz ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Mogą wykryć anemię lub hipoglikemię, które obniżają ciśnienie krwi.
  2. Elektrokardiografia Wykrywa nieprawidłowości w sercu i problemy z ukrwieniem.
  3. Echokardiografia to badanie ultrasonograficzne serca, które ujawnia choroby strukturalne narządu.
  4. Test wysiłkowy - monitorowanie funkcji serca podczas stresu fizycznego lub farmakologicznego.
  5. Przyjmowanie leku Valsalva to test, który pokazuje częstość tętna i ciśnienie krwi, gdy pacjent głęboko wdycha powietrze. Za pomocą tej techniki lekarz sprawdza działanie autonomicznego układu nerwowego.
  6. Test przechyłu Za jego pomocą monitorowana jest reakcja organizmu na zmianę pozycji ciała. W okresie badania pacjent przyjmuje pozycję poziomą na specjalnym stole, który po chwili zaczyna podnosić górną część ciała, symulując przejście z pozycji poziomej do pozycji pionowej. W tej chwili pomiar ciśnienia krwi.

Leczenie niedociśnienia ortostatycznego

Terapia zależy od przyczyny patologii. Specjaliści starają się wpływać na chorobę podstawową, a nie wskaźniki ciśnienia.

Przy łagodnej postaci patologii należy położyć się lub kucnąć, aż zawroty głowy znikną. Jeśli spadek ciśnienia nastąpi z powodu używania narkotyków, konieczne jest ponowne rozważenie dawki lub całkowite zaprzestanie ich przyjmowania.

W celu zwalczania niedociśnienia ortostatycznego dopuszcza się kilka rodzajów leków. Wśród nich są:

  • Adrenomimetyki wąskie naczynia obwodowe, zapobiegając gwałtownemu spadkowi ciśnienia.
  • Mineralokortykoidy zatrzymują sód we krwi, zwiększają objętość krwi.
  • Analeptyki (sympathon lub kofeina).
  • Adaptogeny stymulują układ autonomiczny.
  • Beta-adrenolityki wzmacniają działanie hormonu nadnerczy, aktywując układ autonomiczny.

Adrenomimetyki, hormony i analeptyki są przepisywane w przypadku regularnego, ciężkiego omdlenia. U osób z łagodnym niedociśnieniem pokazano przyjmowanie adaptogenów i stosowanie środków zapobiegawczych.

Jeśli stan patologiczny rozwija się na tle innej choroby, leczenie koncentruje się na wyeliminowaniu pierwotnej przyczyny. Tak więc w przypadku chorób zakaźnych wskazane jest leczenie antybiotykami, z zaburzeniami rytmu serca, podawaniem leków przeciwarytmicznych lub instalacją stymulatora serca.

Medycyna alternatywna może pomóc zmniejszyć objawy negatywne, które można zastosować jako terapię wspomagającą leczenie główne. Preparaty ziołowe można kupić w aptekach lub samodzielnie przygotowywać nalewki. Dobrze tonizujące naczynia nalewki na bazie takich ziół leczniczych:

  • Żeń-szeń
  • Chińska trawa cytrynowa;
  • rodiola;
  • nieśmiertelnik;
  • tatarnik;
  • złoty korzeń.

Suszone zioła mogą być parzone i spożywane zamiast herbaty. Przeciwwskazaniami do stosowania tych ziół leczniczych są choroby serca i przewodu pokarmowego.

Omdlenia nie zawsze występują w placówkach medycznych, w których personel medyczny może udzielić wykwalifikowanej pomocy. Jeśli dana osoba zachoruje w transporcie, na ulicy lub w pomieszczeniu, należy wykonać szereg manipulacji:

  1. Połóż ofiarę na płaskiej powierzchni, unosząc nogi, aby krew wkrótce dotarła do mózgu.
  2. Zapewnić przepływ świeżego powietrza i prawidłowe oddychanie (rozpiąć lub zdjąć ciasną odzież).
  3. Spróbuj ogrzać pacjenta kocem, podkładką grzewczą. Kończyny należy przetrzeć szmatką.
  4. Zwilż bawełnianą watę amoniakiem i pozwól jej poczuć jej zapach. Te manipulacje przeprowadzane są bardzo ostrożnie. Pary żrącego amoniaku silnie podrażniają układ oddechowy, powodując zatrzymanie oddechu.
  5. Kiedy pacjent dozna zmysłów, daj mu filiżankę słodkiej herbaty lub kawy.

Metody zapobiegania

Każdemu stanowi patologicznemu można zapobiec. Aby uniknąć poważnego niedociśnienia, należy zastosować środki zapobiegawcze.

  • Jedz więcej soli. Jest to zalecane po konsultacji z lekarzem.
  • Jedz małe posiłki. Jeśli ciśnienie spadnie po jedzeniu, eksperci zalecają przejście na dietę niskowęglowodanową.
  • Pić dużo wody. Utrzymanie równowagi wodnej zapobiega utracie ciśnienia. Dotyczy to szczególnie pacjentów, którym towarzyszą wymioty, biegunka, wysoka gorączka.
  • Ogranicz spożycie alkoholu. Picie nasila objawy niedociśnienia.
  • Aktywność fizyczna. Regularne ćwiczenia redukują objawy.
  • Nie zginaj się w dolnej części pleców. Jeśli chcesz podnieść coś z podłogi, lepiej usiąść i zgiąć kolana.
  • Noś bieliznę kompresyjną. Pomaga zmniejszyć gromadzenie się krwi w nogach.
  • Wstań powoli. Aby zmniejszyć objawy, najpierw należy delikatnie usiąść, a następnie stanąć na nogach.
  • Podnieś łóżko do głowy. Sen w tej pozycji przyczynia się do walki z grawitacją.

Tak więc niedociśnienie ortostatyczne może być oznaką poważnych patologii. Przyczyny i leczenie powinien ustalić specjalista. W przypadku powtarzającego się nawrotu objawów musisz szukać pomocy w placówce medycznej. W takim przypadku nie należy samoleczenia, aby nie zaszkodzić ciału.

Kategoria:

Zdrowie