Zwężenie naczyń jest dość częstym zjawiskiem. Jest to szczególnie charakterystyczne dla osób w podeszłym wieku. Największym niebezpieczeństwem są zmiany wpływające na mózgowy przepływ krwi. Choroba postępuje wystarczająco szybko, a brak odpowiedniego leczenia jest obarczony poważnymi konsekwencjami. Dlatego musisz wiedzieć, jak na czas zidentyfikować zwężenie naczyń mózgowych i jak kompetentnie działać po wykryciu tej patologii.

Jaka jest istota problemu

Dla skoordynowanej pracy całego organizmu ważne jest, aby odżywianie i wymiana gazowa w mózgu, które są przeprowadzane z powodu krążenia krwi, były na odpowiednim poziomie. Struktura ta jest bardzo wrażliwa na zmiany jakości dopływu krwi, które występują w przypadku zwężenia naczyń mózgowych. Z różnych powodów ich średnica wewnętrzna stopniowo maleje. Prowadzi to do głodu tlenu w tkance mózgowej, co pociąga za sobą nieodwracalną zmianę w komórkach, a następnie martwicę.

Ani uszkodzone, a znacznie mniej martwych komórek nie są w stanie wypełniać przypisanych im funkcji. Ponieważ zwężenie linii krwi prowadzi do wielu patologii nerwobólowych. Ale jednocześnie zagrożone są również same statki. Ich ściany, które straciły elastyczność, nie są już w stanie wytrzymać rosnących obciążeń. Z czasem stają się cieńsze, co jest obarczone pęknięciem i krwotokiem. W takim przypadku nastąpi naruszenie aktywności mózgu, możliwe jest paraliż lub śmierć.

Ale nawet jeśli można uniknąć krwawienia wewnętrznego, jeśli nie będzie leczone, patologia będzie postępować. Pacjent będzie miał zaburzenia pamięci, zdolności analityczne i koordynację. Zacznie w coraz większym stopniu tracić swoje zwykłe umiejętności, co doprowadzi do całkowitej utraty zdolności do czynności prawnych i demencji.

Zatem zwężenie naczyń (zwężenie) mózgu może powodować nieuniknione konsekwencje . Należą do nich:

  1. Niedokrwienie
  1. Możliwość zawału serca.
  1. Udar mózgu
  1. Awarie w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych.
  1. Demencja (nabyta demencja).
  1. Śpiączka
  1. Śmierć

Czynniki rozwoju patologii

Istnieje wiele przyczyn, które powodują zwężenie naczyń krwionośnych. Ale do podstawowych i najczęstszych należą tylko niektóre:

  • nadciśnienie, które prowadzi do znacznego zmniejszenia elastyczności ścian naczyń;
  • miażdżyca - choroba, w której krew jest zanieczyszczona cholesterolem, a także złogami wapnia i lipidów;
  • osteochondroza szyjna - przewody krwionośne są ściskane przez deformujące chrząstki kręgosłupa.

Należy zauważyć, że nadciśnienie jest nie tylko odrębną przyczyną zwężenia, ale także czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju miażdżycy. Przy nadciśnieniu tętniczym zmniejsza się rozszerzalność naczyń, ich wewnętrzna powierzchnia jest pokryta pęknięciami i skrzepami krwi. Powoduje to powstawanie nieregularności, na których tworzą się warstwy cholesterolu z większym prawdopodobieństwem niż na gładkich ścianach.

Oprócz nadciśnienia tętniczego miażdżyca jest preferowana przez cukrzycę, niedożywienie, brak aktywności fizycznej i czynniki dziedziczne. Przede wszystkim tworzenie się płytek cholesterolowych wpływa na naczynia osób starszych (powyżej 50 lat). Ale coraz częściej patologię tę diagnozuje się u przedstawicieli średniego wieku.

Urazowe obrażenia czaszki i wcześniejsze operacje mogą również prowadzić do zwężenia naczyń. Jednocześnie, w przeciwieństwie do patologii związanej z wiekiem, stan pacjenta szybko się pogarsza. Ale zwężenie mózgu może być wrodzone. Naczynia są w tym przypadku zwężone z powodu odchyleń w okresie wewnątrzmacicznym lub z powodu urazu porodowego. Dziecko, podobnie jak dorosły, może cierpieć na nabytą patologię. Rozwija się z powodu chorób autoimmunologicznych, nerek lub kardiologicznych.

W niektórych przypadkach takie zaburzenia rozwijają się w obecności niektórych chorób. Może to być:

  • zapalenie naczyń;
  • nowotwór nowotworowy;
  • tętniak;
  • kiła, gruźlica i inne choroby prowadzące do zakaźnych zmian naczyniowych.

Wyróżnia się także szereg czynników prowokujących, których działanie najprawdopodobniej spowoduje zwężenie naczyń. Są to uzależnienie od alkoholu i palenie tytoniu, przewlekły przepracowanie i podatność na znaczne stresy, niska aktywność fizyczna i otyłość.

Charakterystyczne objawy i stadia choroby

W przypadku zwężenia naczyń głowy objawy mogą być różne. Wszystko zależy od ciężkości choroby i obecności powiązanych patologii. Choroba może wystąpić nagle, w ostrej postaci. Wyraża się to jako udar mózgu lub zawał mózgu. Bardzo często (do 43%) stan ten kończy się śmiercią pacjenta, a znaczna większość ocalałych pacjentów staje się niepełnosprawna.

Ostry stan nie pochodzi znikąd. Zwykle jest poprzedzony przewlekłą patologią, która została zignorowana lub niewłaściwie potraktowana. W ciągu kilku lat choroba rozwija się, przechodząc przez trzy etapy z rzędu.

Początkowy etap . Charakteryzuje się pierwotnym poziomem zmniejszenia elastyczności ścian układu naczyniowego. Można zaobserwować jedynie zmęczenie, osłabienie, podatność na zawroty głowy i częste bóle głowy. Z czasem pojawiają się problemy ze snem, koncentracją i wytrzymałością. Pacjent ma skłonność do częstych wahań nastroju, ale przez większość czasu jest w złym nastroju, podatny na depresję i depresję. Zignorowanie tych objawów jest niebezpieczne.

Drugi etap Stan stopniowo się pogarsza. Dodaje się ciągły hałas tła w uszach, drętwienie palców, zaburzenia widzenia, zaburzenia pamięci, zaburzenia funkcji motorycznych. Częste migreny są charakterystyczne, możliwe są fałszywe pragnienia opróżniania, omdlenia, drżenia, drgawki, zaburzenia mowy. Zachowanie pacjenta ulega znaczącym zmianom.

Ostatni etap . Zaburzenia psychiczne i desynchronizacja ruchów są silnie wyrażone. Pacjent traci zdolność do pracy, pamięć, zdolność do samoobsługi. Niekontrolowane oddawanie moczu i wypróżnienia stają się coraz częstsze. Możliwa jest całkowita paraliż

Diagnoza zwężenia mózgu

Na początku rozwoju choroby trudno jest założyć obecność nieprawidłowości naczyniowych. Pierwotne objawy często przypisuje się przepracowaniu, sezonowemu brakowi witamin, reakcji na zmiany pogody itp. Dlatego zaleca się, aby neurolog regularnie badał pacjentów z cukrzycą, miażdżycą tętnic, nadciśnieniem tętniczym i pacjentów z zaburzeniami metabolizmu lipidów.

Aby zrozumieć, dlaczego naczynia mózgowe zwężają się, a także określić stopień zaniedbania patologii i istniejących powikłań, należy wykonać badanie. Obejmuje:

  1. Wykonywanie historii - ustalanie ogólnego obrazu poprzez wywiad z pacjentem i jego krewnymi. Konieczne będzie zidentyfikowanie objawów i obecności odchyleń w funkcjonowaniu układu nerwowego, oddechowego, sercowo-naczyniowego.
  1. Angiografia - badanie naczyń mózgowych za pomocą rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej. Określa to stopień rozwoju choroby, obecność zakrzepów i tętniaków.
  1. Dopplerografia (UZGD) to badanie ultrasonograficzne, które daje pełny obraz stanu naczyń. Umożliwia identyfikację zmian miażdżycowych, urazów pourazowych, nieprawidłowości fizjologicznych.

Przeprowadzane są również różne badania krwi i mierzone jest ciśnienie krwi. Dodatkowo przepisane EKG, echoencefalografia, prześwietlenie głowy, nakłucie kręgosłupa. Z lekarzy konieczne będzie (oprócz terapeuty) wizyta u kardiologa, endokrynologa, neuropatologa, optometrysty, a czasem psychiatry.

Zgodnie z wynikami planowany jest kompleksowy schemat leczenia. Z czasem może ulec zmianie.

Metody leczenia choroby

Kompleks środków terapeutycznych jest wybierany indywidualnie przez grupę specjalistów, w zależności od przynależności pacjenta do określonej kategorii wiekowej, różnorodności i stopnia zwężenia naczyń mózgowych. Ostre leczenie przeprowadza się w trybie pilnym. Ma na celu wyeliminowanie wszystkich istniejących odchyleń. Jednak w związku z szybkim rozwojem wydarzeń niektóre naruszenia są niestety nieodwracalne.

Jeśli zaczniesz chorobę, a następnie po zwężeniu naczyń krwionośnych zmniejszysz szerokość krwi o połowę, patologia będzie postępować bardzo szybko. Pacjent będzie miał smutny wynik - niepełnosprawność i demencję.

Prognozy na początkowych etapach choroby są dość optymistyczne: w większości przypadków choroba ustępuje całkowicie. Jeśli problem pojawił się w okresie dojrzewania, wówczas istniejące zmiany zwykle znikają wraz z wiekiem. Musisz zareagować szybko, jeśli chodzi o dzieci. Niewydolność krążenia powoduje zanik tkanki mózgowej, co prowadzi do odchyleń w rozwoju dziecka i może nawet zakończyć się śmiercią.

Farmakoterapia

Leki o wczesnym stopniu rozwoju choroby mają jednocześnie kilka celów. Zalecane są różne grupy leków, które powinny:

  • poprawić krążenie mózgowe;
  • zrekompensować brak odżywiania tkanek;
  • wyeliminować lub, jeśli jest to niemożliwe, osłabić wpływ przyczyn rozwoju procesu patologicznego;
  • wyeliminować lub zmniejszyć objawy.

Powinieneś natychmiast dostroić się do długoterminowego leczenia. Niektóre tabletki będą musiały być przyjmowane w sposób ciągły. Na podstawie wyników diagnostycznych wybiera się następujące rodzaje leków:

  1. Statyny (lipostat, mevacos, atromidyna, lipimar) - normalizują wskaźnik cholesterolu, rozpuszczają istniejące formacje miażdżycowe i zapobiegają pojawianiu się nowych.
  1. Antagoniści wapnia (werapamil, nifedypina, nitopina), blokery adrenergiczne (prazosin, nicergolina, concor), angioprotectors (pentoksyfilina, detralex), inhibitory ACE (captopril, coverex) - środki rozszerzające tętnice, żyły i małe naczynia.
  1. Leki przeciwpłytkowe (aspiryna, tiklopidyna, dipirydamol) - zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi.
  1. Fibraty (atromid, zocor, clofibrate) - obniżają poziom cholesterolu. Nie zaleca się łączenia ich ze statynami.
  1. Nootropics (piracetam, fenibut, tiocetam) - aktywują krążenie mózgowe.
  1. Leki przeciwskurczowe (papaweryna i analogi) - eliminują skurcz naczyń, przyczyniają się do ich ekspansji, łagodzą ból głowy.
  1. Witaminy (C, grupa B, E, A), mikroelementy - wzmacniają ściany naczyń, poprawiają aktywność mózgu.
  1. Leki przeciwdepresyjne (tryptanol, amitryptylina) - normalizują stan psychiczny.
  1. Leki moczopędne (triphas, nefrix, taurine) - zmniejszają ciśnienie.
  1. Środki uspokajające (diazepam, fenazepam) - dają efekt uspokajający.

W obecności nadciśnienia, cukrzycy i innych współistniejących patologii wyznaczanie leków odbywa się zgodnie z charakterystyką tych chorób i biorąc pod uwagę standardowe leki przyjmowane przez pacjenta.

Naprawa chirurgiczna

W ciężkich postaciach zwężenia leczenie farmakologiczne jest nie do utrzymania. Następnie wymagana jest pomoc chirurgiczna. Współczesna medycyna może zaoferować:

  • endarterektomia tętnicy szyjnej - naczynie jest wycinane, a płytka usuwana;
  • stentowanie - warstwa cholesterolu jest niszczona, a specjalna rama z siatki jest instalowana w celu utrzymania kształtu naczynia i zapobiegania wielokrotnemu zwężaniu;
  • protetyka - uszkodzona część naczynia jest usuwana i zastępowana angioprotezą;
  • zespolenie naczyniowe - proteza zapewnia przywrócenie przepływu krwi omijając uszkodzony obszar;
  • angioplastyka - wprowadza się cewnik, który rozszerza naczynie i eliminuje blokadę cholesterolu.

Wiele z tych metod ma wiele komplikacji, dlatego stosuje się je ostrożnie.

Można uniknąć zwężenia naczyń mózgowych. Aby to zrobić, należy dobrze się odżywiać, prowadzić zdrowy tryb życia, kontrolować ciśnienie krwi i w odpowiednim czasie szukać pomocy medycznej.

Kategoria:

Zdrowie