Rak jelita grubego jest chorobą złośliwą polegającą na zwyrodnieniu komórek nabłonkowych błony śluzowej. Według badań około 50% wszystkich złośliwych nowotworów jelita odpowiada za tę patologię. Wśród chorób przewodu żołądkowo-jelitowego rak odbytnicy ma objawy, których objawy omówiono poniżej, zajmuje trzecie miejsce. Fakt ten sugeruje, że każda osoba musi wiedzieć o chorobie i być w stanie samodzielnie rozpoznać jej objawy, aby skonsultować się ze specjalistą na czas.

Przyczyny choroby

Patologia dotyka kobiet i mężczyzn w wieku 45–75 lat. Połączenie kilku czynników najczęściej prowadzi do rozwoju stanu patologicznego .

  • W przewlekłych zaparciach kał pozostaje w ampularnej części odbytnicy przez długi czas, co może służyć jako impuls do rozwoju choroby.
  • Zagrożeni są pacjenci z przewlekłymi chorobami okolicy odbytu: hemoroidy, zapalenie odbytnicy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, szczeliny odbytu i inne dolegliwości.
  • Istnieje wysokie prawdopodobieństwo raka u pacjentów z bezpośrednimi krewnymi, którzy mieli taką chorobę.
  • Polipy na błonach śluzowych odbytnicy i okrężnicy niezmiennie prowadzą do nowotworów złośliwych.
  • Kobiety, które w przeszłości miały raka piersi, mają znacznie zwiększone ryzyko zachorowania.
  • Pacjenci w wieku powyżej 60 lat są automatycznie narażeni na ryzyko.
  • Tak zły nawyk jak palenie zwiększa ryzyko zachorowania o 40%.
  • Niektóre odmiany wirusa brodawczaka ludzkiego mogą powodować powstawanie brodawek, znamion, które często przeradzają się w nowotwory złośliwe.
  • Działanie substancji rakotwórczych obecnych w wielu produktach spożywczych we współczesnym świecie wpływa również niekorzystnie na organizm, powodując procesy nowotworowe.
  • Niezrównoważona i niezdrowa dieta z przewagą tłustych, smażonych potraw i fast foodów w diecie często prowadzi do nowotworów złośliwych.

Co najmniej jeden czynnik może wywołać raka. Bardzo ważne jest, aby zidentyfikować go na wczesnym etapie .

Klasyfikacja stanu patologicznego

W zależności od lokalizacji guza wyróżnia się patologię nadczaszkową, ampułkową i odbytu. Biorąc pod uwagę budowę komórek atypowych, zachodzi rak: stały, włóknisty, płaskonabłonkowy, śluzowy, a także w postaci gruczolakoraka . Kolejna klasyfikacja choroby, która zależy od lokalizacji, obejmuje trzy odmiany: raka okolicy odbytu, odbytnicy i górnego płata.

Kilka odmian patologii jest powszechnych .

  1. Rak płaskonabłonkowy z wyglądu przypomina owrzodzenie z poszarpanymi i uniesionymi krawędziami. Ta postać różni się tym, że rozwija się bardzo szybko i daje przerzuty do układu limfatycznego i narządów wewnętrznych, takich jak blastoma. Najczęściej guz wyrasta na sąsiednie narządy. Główną różnicą między rakiem płaskonabłonkowym jest duża szansa na nawrót patologii w ciągu 1-2 lat po operacji usunięcia nowotworu. Rokowanie dla pacjenta jest raczej rozczarowujące, ponieważ należy zauważyć, że ponad 60% pacjentów umiera w ciągu 3 lat od diagnozy patologii.
  2. Rak odbytu lub guz okolicy odbytu jest powszechnym gatunkiem. We wczesnych stadiach rak odbytu wydaje się być tylko niewielką ilością krwi w kale. Ponadto obserwuje się ból odbytu, tenesmus, swędzenie, niedrożność jelit. W późniejszych stadiach raka odbytu, gdy dochodzi do kiełkowania guza w sąsiednich narządach, pojawia się kał, nietrzymanie moczu.
  3. Symptomatologia guza okolicy ampułkowej jest raczej rzadka - zanieczyszczenia krwi w kale, więc trudno jest określić jej obecność we wczesnych stadiach. Wraz z postępem występują objawy zaburzenia jelit, naprzemienne okresy zaparć i biegunka. Niedrożność jelit jest niezwykle rzadka.
  4. Rak rektosigmoidalny charakteryzuje się wydzieliną śluzową podczas wypróżnień, wzdęciami lewego brzucha. Ponadto zapalenie dołącza do procesu patologicznego, rozwija się niepełna lub całkowita niedrożność jelit.

Inne rodzaje nowotworów złośliwych są mniej powszechne i nie mają wyraźnych objawów.

Charakterystyczne objawy choroby

Nie wszyscy zwracają uwagę na oznaki raka jelita grubego. Pierwsze objawy są zwykle nieznaczne i nie zawsze występują. Wczesnym objawem choroby jest niewielkie krwawienie, zauważalne jedynie jako zanieczyszczenie kału. Ale są też inne przejawy .

  • Trwała utrata krwi, choć w niewielkich ilościach, wywołuje rozwój niedokrwistości z niedoboru żelaza, która objawia się osłabieniem, szybkim zmęczeniem i zmniejszoną wydajnością.
  • Nieuzasadniona utrata masy ciała wskazuje również na obecność patologii, ale wielu nie zdradza tej wartości.
  • Nawet lekkiemu wysiłkowi fizycznemu towarzyszy duszność.
  • Ciągłe uczucie niepełnego wypróżnienia, nawet po jego wypłynięciu.
  • Nudności, które stale towarzyszą osobie powstającej w wyniku zatrucia organizmu guzem.
  • Zmniejszony apetyt, aż do jego całkowitej utraty.
  • Skóra staje się blada, a twarz jest ziemista.
  • Niska temperatura ciała.
  • Zaparcia
  • Skurcze i wzdęcia, uczucie ciężkości po zjedzeniu tłustych potraw.

Objawy raka jelita grubego u kobiet w późnych stadiach charakteryzują się pojawieniem się fistycznego otworu łączącego pochwę i odbytnicę. Przejawia się to uwalnianiem kału z pochwy.

Na początkowych etapach objawia się jeden z objawów. W miarę postępu patologii obserwuje się kombinację kilku znaków.

Różnice w nowotworach złośliwych

Wielu pacjentów we wczesnych stadiach choroby sugeruje obecność hemoroidów, jednak istnieje kilka różnic, które pomagają rozróżnić dwie choroby.

Wraz z tworzeniem się guza zanieczyszczenia krwi są obecne w kale i mogą pojawić się przed defekacją. Hemoroidy charakteryzują się pojawieniem się czerwonej krwi po wypróżnieniu.

W przypadku hemoroidów pacjent odmawia jedzenia i ogranicza chęć wypróżnienia, aby uniknąć nieprzyjemnych wrażeń, a pacjent ze złośliwym guzem traci apetyt i nie może opróżnić jelit z powodu niedrożności.

Wygląd kału jest również inny: w przypadku hemoroidów praktycznie nie różnią się od kału zdrowego człowieka, z rakiem przypominają wstążkę.

Innym objawem złośliwego nowotworu jest obecność podgorączkowej temperatury, której nie ma w hemoroidach.

Etapy rozwoju stanu patologicznego

Po uszkodzeniu błony śluzowej guz zaczyna rozprzestrzeniać się w górę i w dół jelita. Istnieją 4 etapy rozwoju procesu patologicznego .

  1. Dolegliwość w pierwszym etapie jest wykrywana niezwykle rzadko, ale gdy tak się dzieje, rokowanie dla pacjenta jest pocieszające. Początek choroby charakteryzuje się pojawieniem się niewielkiego bólu lub ruchomego guza. Głębokość zmiany wpływa tylko na warstwę podśluzówkową jelita.
  2. W drugim etapie guz osiąga średnicę 5 cm. Rozpoczyna się proces przerzutów, ogniska są widoczne w węzłach chłonnych, a także w tkance okołozębowej. Rokowanie dla pacjenta jest bardziej pocieszające, jeśli przerzuty są pojedyncze lub nieobecne. Jeśli istnieje kilka ognisk, szanse są znacznie zmniejszone.
  3. W trzecim etapie średnica guza przekracza 5 cm, aw pobliskich węzłach chłonnych pojawiają się liczne przerzuty. Mniej niż 50% pacjentów z wieloma przerzutami przeżyje, gdy wiele ognisk kiełkowania, liczba ta wynosi 40%.
  4. Ostatni etap choroby charakteryzuje się krytycznie niską przeżywalnością pacjentów. Średnia długość życia wynosi 3–9 miesięcy. Na tym etapie guz znacznie rośnie i rozprzestrzenia się nie tylko na węzły chłonne, ale także na odległe narządy. Charakterystyczną cechą tego etapu jest zdolność do rozprzestrzeniania przerzutów do krwioobiegu.

To, co prognozuje dla pacjenta na przyszłość, pod wieloma względami zależy od poziomu rozwoju guza. Jeśli nowotwór znajduje się nisko, istnieje szansa na jego usunięcie i przedłużenie życia pacjenta.

Metody diagnozowania nowotworów

Pierwszym krokiem w diagnozie onkologii będzie zebranie skarg pacjentów i badanie dotykowe brzucha. Sprawdź obecność obcych formacji w jelicie za pomocą cyfrowego badania doodbytniczego.

Obowiązkowym elementem będzie przeprowadzenie sigmoidoskopii, podczas której przeprowadzane jest instrumentalne badanie ścian jelita. Przeprowadzane są również badania laboratoryjne krwi i moczu. Oddzielnie kał sprawdza się pod kątem zanieczyszczeń krwi.

Podczas kolonoskopii lekarz pobiera część guza do biopsji. Jeśli nie można wykonać tej procedury, pacjent jest wysyłany na irygoskopię - badanie rentgenowskie jelita z zastosowaniem środka kontrastowego.

Wielu lekarzy natychmiast wysyła pacjenta do diagnostyki ultrasonograficznej.

Aby wykryć przerzuty w całym ciele, zaleca się obrazowanie rezonansem magnetycznym.

Na podstawie danych z ankiety tworzą schemat leczenia.

Leczenie raka jelita grubego

Chorobę można leczyć tylko za pomocą zintegrowanego podejścia łączącego trzy punkty: chirurgię, radioterapię i polikhemoterapię.

W zależności od lokalizacji guza operację przeprowadza się na kilka sposobów.

  1. Rozwój całkowitej niedrożności jelit wymaga radykalnego wycięcia nowotworu.
  2. Utworzenie oddziału odbytnicy jest leczone przez wycięcie chorego narządu i zastosowanie esicy.
  3. Usunięcie guzów ampułkowych w górnej części odbywa się wraz z pobliskimi węzłami chłonnymi i tkanką miednicy. Aby nie przerywać jelita, stosuje się zespolenie.
  4. Nowotwory dolnych oddziałów ampułki wymagają całkowitego usunięcia chorego narządu. Aby przywrócić możliwość naturalnego wypróżnienia, esicy przylega się do zwieracza odbytu.
  5. Rak regionu odbytu jest leczony radykalnie. Całe jelito i zwieracz są usuwane. Zamiast tego wyświetla się sztuczny otwór odbytu w nienaturalnym miejscu. Ten wniosek pozostaje do końca życia i znacznie komplikuje dalsze życie pacjenta.

Leki chemioterapeutyczne podaje się dożylnie przed i po zabiegu, a także jako niezależną metodę leczenia, jeśli nowotworu nie można usunąć.

Radioterapię stosuje się zewnętrznie, naświetlając pacjenta niewielkimi dawkami promieniowania, a także wewnętrznie, wprowadzając źródło promieniowania bezpośrednio do odbytu. Leczenie laserowe stosuje się w taki sam sposób jak chemioterapię.

Takie operacje mogą prowadzić do szeregu powikłań, ale zwiększają szansę przeżycia pacjenta.

Sposoby zapobiegania patologii

Zapobieganie chorobie polega na wdrażaniu kilku zasad, które pomagają zapobiegać rozwojowi nowotworów złośliwych .

  • Przewlekłe choroby odbytnicy należy leczyć na czas i unikać nawrotów.
  • Zaparcia i przyczyny prowadzące do ich rozwoju należy w odpowiednim czasie rozwiązać.
  • Właściwe odżywianie i odmowa przyjęcia szkodliwych produktów zapobiegnie podrażnieniu jelit.
  • Rutynowe badanie, w tym proktolog, jest zalecane co najmniej raz w roku.
  • Zdrowy styl życia, walka z dodatkowymi kilogramami jest koniecznością w zapobieganiu nowotworom.
  • Należy unikać kontaktu z różnymi toksycznymi związkami chemicznymi.

Jeśli zostaną wykryte pierwsze oznaki niebezpiecznej patologii, należy skonsultować się ze specjalistą i poddać się badaniu diagnostycznemu. Wykrycie patologii na wczesnym etapie praktycznie gwarantuje wyleczenie.

Kategoria: