Choroba charakteryzująca się masową śmiercią komórek trzustki i rozwojem niewydolności wielonarządowej nazywa się martwicą trzustki. Zaniedbane formy tej patologii są śmiertelne. Dlatego wymaga szybkiej diagnozy i kompleksowego leczenia pod nadzorem gastroenterologa.

Przyczyny choroby

Głównymi czynnikami przyczyniającymi się do rozwoju martwicy trzustki są zaburzenia odżywiania i epizodyczne spożywanie alkoholu. Pod ich wpływem praca mechanizmu, który chroni tkankę trzustki przed szkodliwym działaniem enzymów trzustkowych, zostaje zakłócona. Tak więc w ciele osoby nadużywającej alkoholu i skłonnej do przejadania się występują następujące zmiany:

  • zwiększone zewnętrzne wydzielanie trzustki;
  • kanały narządów są rozciągnięte;
  • odpływ wydzielania trzustki jest zaburzony;
  • zwiększone ciśnienie śródprzewodowe;
  • obrzęk miąższu;
  • Acini trzustki są zniszczone.

Procesy te przyczyniają się do przedwczesnej aktywacji enzymów proteolitycznych. W rezultacie tkanka trzustki zaczyna się trawić .

Aktywacja lipazy prowadzi do śmierci komórek tłuszczowych, a elastazy - do martwicy ściany naczynia.

Później produkty rozpadu tkanki trzustki i aktywowane enzymy trzustkowe dostają się do krwioobiegu. Rozprzestrzeniając się po całym ciele, mają toksyczny wpływ na wszystkie jego narządy i tkanki. Najbardziej dotknięte są serce, nerki, wątroba i mózg.

Obraz kliniczny choroby

Pierwszym objawem martwicy trzustki jest ostry ból obręczy, który promieniuje na lewą stronę dolnej części pleców i brzucha. W przyszłości obraz kliniczny choroby uzupełnia:

  • niezłomne wymioty, które nie przynoszą ulgi pacjentowi (w znalezionych wymiotach zanieczyszczenia krwi i żółci);
  • suche błony śluzowe i skóra;
  • zmniejszone oddawanie moczu w ciągu dnia;
  • wzdęcia, przewlekłe zaparcia, wzdęcia;
  • osłabienie ruchliwości jelit;
  • gorączka;
  • pojawienie się niebieskawych plam na dolnej części pleców i bocznych powierzchniach ściany brzucha;
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • zaburzenia rytmu serca.

Nieleczone objawy martwicy trzustki i objawy zaniku dotkniętych tkanek stają się bardziej wyraźne. Trzustka powiększa się, w jamie brzusznej pacjenta tworzy się naciek, który można nie tylko wyczuć, ale także zobaczyć gołym okiem.

Wzrost stężenia toksyn w ciele pacjenta i hiperfermentemia przyczyniają się do powstawania niewydolności wielonarządowej, co ostatecznie prowadzi do śmierci.

Metody leczenia

Najczęściej leczenie martwicy trzustki odbywa się w szpitalu. Program leczenia obejmuje:

  • procedury w celu wyeliminowania bólu (wprowadzenie środków przeciwbólowych, stosowanie środków przeciwskurczowych, blokada nowokainy, rozwarstwienie torebki gruczołu);
  • stosowanie diuretyków;
  • detoksykacja organizmu za pomocą roztworów infuzyjnych;
  • przyjmowanie leków przeciwhistaminowych;
  • leczenie przeciwbakteryjne w celu zmniejszenia ryzyka wtórnego zakażenia.

W razie potrzeby pacjenci cierpiący na martwicę trzustki są kierowani na operację. Interwencja chirurgiczna (laparotomiczna, laparoskopowa, nakłucie, nekrektomia, drenaż jamy brzusznej itp.) Pozwala przywrócić odpływ soku trzustkowego z przewodów gruczołu, wyeliminować martwicze masy, wysięk krwotoczny i zapalny oraz zapobiec lub zatrzymać krwawienie dootrzewnowe.

Dla osób, u których zdiagnozowano martwicę trzustki, konsekwencje mogą być bardzo różnorodne. Szansa na przeżycie jest zmniejszona przez następujące czynniki:

  • wiek 55 lat i starszy;
  • wyraźna leukocytoza - zmiana składu krwi, charakteryzująca się wzrostem poziomu leukocytów;
  • hiperglikemia - wzrost stężenia glukozy w surowicy krwi;
  • hipokalcemia - zmniejszenie stężenia wapnia w osoczu krwi;
  • kwasica metaboliczna - akumulacja kwasów w organizmie z powodu ich nadmiernego spożycia lub produkcji;
  • niedociśnienie tętnicze - obniżające ciśnienie krwi;
  • zwiększone stężenie mocznika w organizmie;
  • przenikanie płynów z naczyń krwionośnych do otaczającej tkanki.

Leczenie martwicy trzustki ma na celu zatrzymanie śmierci komórek w trzustce, wyeliminowanie zatrucia, zapobieganie powstawaniu wrzodów i ropień.

W przypadku wykrycia 7 na 10 z tych objawów nieunikniony jest fatalny wynik . Tylko terminowe leczenie opieki medycznej i wczesne leczenie może zmniejszyć śmiertelność z powodu tej patologii.

Kategoria:

Zdrowie