Zapalenie wyrostka robaczkowego jest procesem zapalnym w wyrostku robaczkowym, który jest wyrostkiem kątnicy. Zwykle rozmiar tego wyrostka wynosi 9 centymetrów. Dodatek bierze czynny udział w produkcji soku jelitowego i wydziela komórki limfatyczne, które poprawiają odporność pacjenta, przywracają równowagę mikroflory jelitowej po infekcji. Zapalenie wyrostka robaczkowego występuje z wielu powodów, bardzo ważne jest, aby określić na czas po której stronie zapalenia wyrostka robaczkowego i rozpocząć jego leczenie.

Ból wyrostka robaczkowego

Zapalenie wyrostka robaczkowego u każdej osoby objawia się w różnym stopniu: będzie to zależeć głównie od grupy wiekowej, lokalizacji wyrostka robaczkowego, a także od płci pacjenta. Dla wielu znajduje się po prawej stronie, między armatą a biodrami - w tym miejscu pojawia się najostrzejszy ból. W niektórych przypadkach wyrostek robaczkowy znajduje się w prawym podżebrzu lub w dolnej części miednicy. Są też przypadki, gdy wyrostek robaczkowy pojawia się po lewej stronie, ale są one bardzo rzadkie i dotyczą tych, którzy urodzili się z narządami zlokalizowanymi w lustrze.

Najpoważniejszy tępy ból pojawia się najpierw w pępku lub w jego pobliżu, nie ma dokładnej lokalizacji i jest niespójny z natury. Ten rodzaj bólu trwa od 6 do 12 godzin, po czym zespół bólowy przechodzi już do hipochondrium, w okolicy pachwinowej może iść do nogi - wszystko będzie zależeć od indywidualnej lokalizacji narządu. Następnie zaczynają się silne nudności, wymioty, temperatura ciała znacznie wzrasta.

Kolejnym objawem zapalenia wyrostka robaczkowego jest mokry język z białą powłoką. Podczas kaszlu lub kichania ból zwiększa się kilka razy, a gdy przyjmiesz wygodną pozycję, zatrzymają się na chwilę. W większości przypadków ludzie mylą zapalenie wyrostka robaczkowego z innymi chorobami, szczególnie jeśli pacjent ma pewne trudności z pracą wątroby, nerek i mężczyzn z pęcherzem.

Kobiety bardzo często mylą ból w tym miejscu z procesem zapalnym w przydatkach. Zapalenie wyrostka robaczkowego w tym przypadku jest bardzo niebezpieczne dla osób o zwiększonej masie ciała, cukrzycy, zmianach nowotworowych, a także podczas noszenia dziecka. Dlatego ważne jest, aby diagnozować na czas, a także zapewniać odpowiednią pomoc.

Cechy manifestacji choroby

Głównym objawem zapalenia wyrostka robaczkowego zarówno u kobiet, jak i mężczyzn jest ból brzucha (najczęściej z boku). Niektórzy pacjenci nie mogą dokładnie zrozumieć, po której stronie rozwinęli zapalenie wyrostka robaczkowego, ponieważ powoduje to ból pochwy. Mogą rozprzestrzeniać się po brzuchu, dlatego jeśli podejrzewasz chorobę, musisz natychmiast wezwać karetkę pogotowia. W niektórych przypadkach pacjentowi wydaje się, że boli go serce. Zapalenie wyrostka robaczkowego występuje również na tle nudności i wymiotów, które wielu pacjentom kojarzy z zatruciem.

Istnieje kilka grup pacjentów i ich objawów choroby:

  1. Dzieci Rodzice są zainteresowani, po której stronie zapalenia wyrostka robaczkowego znajduje się u dziecka. Najczęściej określa się to z lewej strony. W większości przypadków dziecko nie może samodzielnie określić, w którym miejscu boli. Ponadto dziecko może nadal znosić ból, myśląc, że jest to po prostu rozstrój żołądka. Rodzic powinien skonsultować się z lekarzem, jeśli dziecko ma senność, zmniejszony apetyt i gorączkę. W takim przypadku może się rozpocząć ciężki katar, przekrwienie błony śluzowej nosa i częste kaszel. Z reguły wymioty nie występują.
  2. Osoba starsza może nie mieć nudności podczas choroby, a temperatura może wahać się w okolicach 37 stopni Celsjusza.
  3. U pacjentów z chorobami przewlekłymi: zakażeniem HIV, cukrzycą, rozwojem onkologii, a także wcześniejszymi operacjami przeszczepu narządów, objawy mogą nie być tak jasne.
  4. U kobiet w ciąży Wiele osób pyta, po której stronie występuje zapalenie wyrostka robaczkowego u kobiet w ciąży. Rozwija się w obszarze wyrostka robaczkowego. Nie ma wyraźnego bólu. Rosnące macice bardzo rozciągają mięśnie jamy brzusznej, a narządy przemieszczają się z prostej pozycji. W zależności od położenia wyrostka robaczkowego ból może wystąpić w prawym podżebrzu lub prawej stronie. Wrażenia bólowe nasilają się przy zmianie pozycji z lewej strony na prawą.

Jak samodzielnie zidentyfikować zmianę

Możesz samodzielnie ustalić zapalenie wyrostka robaczkowego. Objawy powinny ostrzec pacjenta, takie jak:

  1. Ból brzucha lub na jego obwodzie. Charakter bólu jest stały, umiarkowany, a ruch staje się silniejszy. Wraz z rozwojem choroby ból zaczyna się nasilać, ale w niektórych przypadkach może zniknąć (gdy umiera tkanka wyrostka robaczkowego). Ból może również kilkakrotnie zmniejszyć się przy przyjmowaniu określonej pozycji - jeśli położysz się na jednej stronie i przyciągniesz kolana do okolicy klatki piersiowej.
  2. Częściowo zmniejszony lub całkowicie brak apetytu.
  3. Chęć wymiotowania. Występuje odruchowo z powodu bólu. Można to powtarzać raz lub dwa razy dziennie, w niektórych przypadkach występują niezmienne wymioty.
  4. U dorosłych temperatura wzrasta do około 38 stopni Celsjusza, u dzieci - wyższa. Wysoka temperatura u osoby dorosłej wskazuje na rozwój procesu zapalnego.
  5. Stolec zwykle pozostaje normalny, ale w niektórych przypadkach zmienia się w biegunkę lub zaparcia.
  6. Jeśli istnieje podejrzenie porażki, można wykonać test na objaw Shchetkina-Blumberga. Dla tego pacjenta kładzie się na plecach. Delikatnie pchnij palce otrzewnej od dołu pępka, a następnie ostro zwolnij. Ból zaczyna czasem narastać i przechodzi na prawą stronę - drogi oddechowe (tuż pod pępkiem i po prawej). W przypadku rozwiniętego zapalenia otrzewnej ból rozchodzi się po całej powierzchni brzucha.

Proces rozwoju stanu zapalnego

W większości przypadków zapalenie wyrostka robaczkowego zawsze przechodzi wraz z ostrym i ciętym bólem, ale na początkowym etapie, gdy choroba dotyka tylko błony śluzowej wyrostka robaczkowego, ból może być słaby i miękki. Ten etap choroby prowadzi do nieżytowego zapalenia wyrostka robaczkowego. Może trwać od 1 do 2 dni, podczas gdy pacjent kontynuuje pracę i może wykonywać codzienną pracę.

Wraz z procesem zapalnym choroby i jego rozprzestrzenianiem się przez warstwę podśluzówkową ból w ścianach narządu staje się ostrzejszy, nabiera intensywności i zmusza osobę do pójścia do lekarza prowadzącego.

Metody diagnostyczne

Aby zdiagnozować zapalenie, lekarz lub specjalista w oddziale ambulatoryjnym bada pacjenta z wywiadem medycznym i palpacją brzucha w innej projekcji. Aby odróżnić zespół bólu wyrostka robaczkowego od innych chorób (na przykład wrzodów), sam lekarz przeprowadza specjalne testy objawowe.

  1. Objaw Obraztsova. W przypadku tego pacjenta umieszcza się je w pozycji poziomej na plecach, a nogi są wyprostowane. Następnie proszą go, by podniósł prawą nogę do góry, nie zginając jej w kolanie. W miejscu zapalenia ból znacznie się zwiększy i przybędzie bardziej ostra postać. W przypadku krytycznej choroby pacjent nie będzie w stanie wykonać takiego zadania.
  2. Test Sitkowskiego. Pacjenta umieszcza się po prawej stronie, a po - po lewej stronie lekarz uważnie monitoruje reakcję pacjenta. Po prawej stronie ból ustaje lub staje się mniej wyraźny. Jeśli pacjent odwróci się na lewą stronę, ból stanie się jasny i będzie w miejscu charakterystycznym dla zapalenia wyrostka robaczkowego.

Ponadto pacjent przechodzi ultradźwięki jamy brzusznej i narządów miednicy, czasami może to wymagać rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej. W przypadku szczególnie ciężkiego przebiegu choroby konieczne będzie przeprowadzenie operacji doraźnej bez wstępnego badania.

Identyfikacja początku ataku

Zapalenie wyrostka robaczkowego prawie zawsze występuje przy regularnych nudnościach, które mogą stać się silniejsze w ciągu dnia. W niektórych przypadkach pacjent ma chęć wypróżnienia, któremu towarzyszy ból w okolicy miednicy. Główne objawy procesu zapalnego obejmują:

  • wystający zimny pot;
  • dreszcze;
  • trudności z krzesłem;
  • objawy sinicy w niektórych częściach ciała;
  • ciężka bladość skóry;
  • ból brzucha;
  • trudności z krzesłem;
  • wzrost temperatury ciała do górnej granicy (w obecności gangrenicowego zapalenia wyrostka robaczkowego temperatura ciała może osiągnąć czterdzieści stopni).

Należy pamiętać, że na wczesnym etapie wielu pacjentów przyjmuje zapalenie wyrostka robaczkowego z powodu choroby układu moczowo-płciowego i próbuje wyeliminować ból za pomocą środków przeciwbólowych. Jest to zabronione, ponieważ stosowanie środków przeciwbólowych w rezultacie może niekorzystnie wpłynąć na obraz kliniczny choroby i doprowadzić do postawienia przez lekarza nieprawidłowej diagnozy. Jeśli leczenie rozpocznie się późno, wyrostek robaczkowy może pęknąć, a cała jego zawartość z ropą w środku wyjdzie do otrzewnej.

Leczenie i opieka

Jeśli dorosły lub dziecko ma pierwsze objawy zapalenia wyrostka robaczkowego, musisz natychmiast wezwać karetkę pogotowia.

Zapalenie otrzewnej jest niebezpiecznym powikłaniem przełomu wyrostka robaczkowego, który ma wysoką śmiertelność, jeśli opieka pacjenta nie zostanie zapewniona na czas. Inną niebezpieczną chorobą, która może rozwinąć się, jeśli specjalista nie zapewni pomocy, jest ropna posocznica (w inny sposób, zatrucie krwi). Taka porażka jest szczególnie niebezpieczna dla dzieci, dlatego nie powinieneś tracić czasu w tym przypadku.

Przed przybyciem lekarzy należy położyć pacjenta po jego prawej stronie. Jednocześnie zabronione jest wykonywanie niektórych czynności, ponieważ mogą one jedynie pogorszyć przebieg ataku:

  • zaoferować pacjentowi jedzenie lub picie;
  • podawać leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe;
  • naciskać mocno lub naciskać na powierzchnię brzucha;
  • spróbuj sam pozbyć się manifestacji bólu;
  • nałóż film, podkładkę grzewczą i inne źródła ciepła na bolące miejsce.

Krewni chorego powinni wcześniej przygotować wszystkie podstawowe dokumenty, a także napisać na osobnym arkuszu (aby nie zapomnieć później) o czasie rozwoju bólu, czynnikach jego pojawienia się, intensywności, a także charakteru. Bardzo ważne będzie poinformowanie specjalisty, co pacjent zjadł ostatniego dnia i na jaki lek jest uczulony.

Zapalenie wyrostka robaczkowego jest niebezpieczną chorobą, która może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji. Skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać pomoc natychmiast po wystąpieniu pierwszych objawów zapalenia wyrostka robaczkowego. Jeśli dokładnie wiesz, gdzie znajduje się zapalenie wyrostka robaczkowego, jak objawia się jego ból, możesz zmniejszyć potencjalne ryzyko i rozpoznać rozwijający się atak powikłań w czasie. Leczenie choroby odbywa się zawsze chirurgicznie, więc ludzie mogą dostać zapalenie wyrostka robaczkowego tylko raz w życiu, ale lepiej nie pozwolić na rozwój zmiany przed procesem zapalnym i ściśle przestrzegać wszystkich środków zapobiegawczych, aby nie rozwinąć ostrego stadium.

Czas pracy

Przy normalnym przebiegu operacji jego czas wynosi od czterdziestu minut do jednej godziny. Ale chirurg będzie potrzebował tyle czasu tylko wtedy, gdy nie będzie żadnych konsekwencji po zapaleniu wyrostka robaczkowego. W obecności zapalenia otrzewnej lub innych skomplikowanych form operacja eliminacji zapalenia wyrostka robaczkowego może trwać do dwóch lub więcej godzin.

Odżywianie podczas regeneracji

Po operacji okres rekonwalescencji trwa od jednego do trzech tygodni. W pierwszych 8-12 godzinach po operacji pacjentowi nie wolno jeść i pić - można tylko zwilżyć powierzchnię warg. Pod koniec tego okresu możesz zacząć spożywać tylko lekkie potrawy o płynnej konsystencji - galaretkę, bulion z kurczaka, herbatę z cukrem, bulion ryżowy.

W drugim dniu trytu pacjent może przejść na płatki zbożowe i tłuczone ziemniaki - dynię, ryż, cukinię, ziemniaki. Pierwszy tydzień po operacji uważany jest za najbardziej ascetyczny. Dozwolone produkty spożywcze obejmują płatki zbożowe na wodzie, przecier z zup, suszone owoce, mięso, ryby o niskiej zawartości tłuszczu, produkty z kwaśnego mleka. Zabronione są: tłuste, smażone i pikantne piszę, produkty mleczne, produkty bogate w błonnik, przyprawy, alkohol, słodycze, konserwowanie.

W drugim tygodniu rehabilitacji dozwolone jest dodawanie do diety produktów takich jak grzyby, omlety, buraki, zapiekanka, tłuczone zupy bez herbaty. Zabrania się używania keczupu, sosów, majonezu, roślin strączkowych i produktów mącznych.

Kategoria:

Zdrowie