Choroby zakaźne kręgosłupa stanowią zagrożenie dla życia, ponieważ dochodzi do zatrucia i upośledzenia funkcji rdzenia kręgowego. Zapalenie stawów kręgosłupa lub zapalenie stawów kręgosłupa - nazwa grupy zapalnych i zakaźnych patologii odcinków szyjnych, piersiowych i lędźwiowych. Pojawiają się w zależności od położenia ogniska i rodzaju zmiany. Leczenie jest złożone i wymaga indywidualnego doboru leków.
Rodzaje zapalenia stawów kręgosłupa
Rozróżnij specyficzne i niespecyficzne zapalenie stawów kręgosłupa . Pierwsze obejmują gruźlicę, syfilityczne, dur brzuszny, brucelozę - powstające jako powikłanie ciężkiej infekcji. Nieswoiste są zesztywniające, aseptyczne i krwiotwórcze zapalenie stawów kręgosłupa. Powstają głównie z powodu bakterii, które dostają się do różnych części kręgosłupa z innych narządów.
Cechy często określonych postaci choroby:
- Gruźlica - dotyczy kręgów i krążka międzykręgowego, któremu towarzyszy tworzenie się ropnia. Rozwija się częściej w odcinku piersiowym, rzadziej w odcinku lędźwiowym.
- Promienica jest kręgosłupem kręgosłupa piersiowego, objawiającym się tworzeniem przetok przykręgosłupowych.
- Bruceloza - patologia okolicy lędźwiowej z ogniskami zniszczenia.
- Kiła - zapalenie stawów kręgosłupa szyjnego, objawy przejawiają się w postaci zaburzeń neurologicznych na tle ucisku rdzenia kręgowego.
Częstą postacią choroby jest osiowe zapalenie stawów kręgosłupa . Charakteryzuje się uszkodzeniem kręgosłupa bez udziału w patologicznym procesie stawów. Łuszczycowe zapalenie stawów kręgosłupa występuje rzadziej, co jest wynikiem długiego przebiegu łuszczycy z powikłaniami. Określone formy patologii są trudniejsze do leczenia, a po wyeliminowaniu infekcji nadal trzeba uporać się z efektami resztkowymi.
Hematogenne i aseptyczne zapalenie kręgosłupa jest częściej diagnozowane po 30 latach u mężczyzn. Patologie te charakteryzują się uszkodzeniem kręgów i stawów (zapalenie stawów kręgosłupa z reaktywnym zapaleniem stawów). Zaburzenia autoimmunologiczne występują w postaci powikłań, a najcięższą konsekwencją będzie całkowite unieruchomienie kręgosłupa.
Objawy choroby
W zapaleniu stawów kręgosłupa objawy choroby pojawiają się w dotkniętym kręgosłupie. Ale częściej objawy są odczuwalne na całym plecach. Pierwszym jasnym objawem jest ostry ból, do tego stopnia, że osoba przestaje się poruszać, aby jakoś złagodzić stan. Jest nie tylko ostry. Często pacjenci skarżą się na bóle i strzelanie, które nasilają się podczas ćwiczeń. Tułowia, skręcanie głowy, ostre ruchy rąk i nóg mogą wywoływać bolesne odczucia.
Przy określonej zmianie występują powszechne objawy. Temperatura ciała pacjenta wzrasta, pojawiają się zmęczenie, osłabienie, senność. Skóra na dotkniętym obszarze zmienia kolor na czerwony, a po dotknięciu wydaje się gorąca. Towarzyszy temu spadek wrażliwości, skurcze mięśni, drętwienie. Jednak upośledzona postawa, która wpływa na pracę układu oddechowego i układu sercowo-naczyniowego.
W celu zdiagnozowania choroby wykonuje się badanie, radiografię, biopsję. Pacjent musi zostać zbadany pod kątem ESR i białych krwinek. Ponadto można przepisać tomografię komputerową. Diagnozę różnicową przeprowadza się przy infekcjach układu moczowo-płciowego, nowotworach złośliwych, zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa, przerzutach i zespole korzeniowym.
W odcinku szyjnym
Ból będzie stałym objawem stanu zapalnego w okolicy szyjnej. Może różnić się charakterem i czasem trwania. Bez leczenia staje się trwałe.
Manifestacje szyjnego zapalenia stawów kręgosłupa :
- sztywne mięśnie podczas obracania głowy;
- ograniczenie ruchomości szyi;
- naruszenie postawy.
Przy napięciu kręgosłupa szyjnego pacjenci zauważają sztywność i wzrost bólu. Zwiększony dyskomfort występuje również, gdy dana osoba zajmuje niewygodną pozycję w ciele. Taki problem zwykle napotykają pracownicy w miejscu pracy, którzy muszą stale wykonywać jednolite ruchy.
Naruszenie postawy objawia się przechyleniem szyi do przodu, tak jakby osoba celowo spuściła głowę. Jej pozycja wraca do normy, jeśli zostanie podjęty wysiłek. Ponadto upośledzona jest plastyczność szyi. Przestaje się ruszać jak wcześniej. Jednocześnie lekarze nie zalecają samodzielnego rozwijania go: może to prowadzić do uszkodzenia więzadeł.
W okolicy klatki piersiowej
Zapalenie kręgosłupa piersiowego objawia się uszkodzeniem stawów kręgosłupa. Długi przebieg patologii wpływa na funkcję motoryczną, powodując, że kręgosłup jest prawie nieruchomy. Przejawia się to ograniczeniem, bólem, nasilającym się rano i przed snem, a także podczas głębokiego oddechu.
Choroba jest niebezpieczna, ponieważ infekcja może rozprzestrzeniać się na inne narządy i układy. Bez szybkiego leczenia istnieje ryzyko porażenia. Narządy miednicy są często zaangażowane w proces patologiczny.
Częściej w tym obszarze diagnozowane jest reumatoidalne zapalenie stawów kręgosłupa, rzadziej przyczyną są infekcje. Leczenie zależy od symptomatologii i poradzi sobie z nim reumatolog lub specjalista chorób zakaźnych.
Dolna część pleców
Najczęściej aseptyczne zapalenie stawów kręgosłupa kręgosłupa jest diagnozowane w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Choroba może wpływać na obszar sakralny.
Charakterystycznymi objawami choroby będą:
- ból i pieczenie na plecach, rozciągające się na ręce;
- zaburzenia snu, depresja, podrażnienie, apatia;
- zmiana chodu, większy nacisk na jedną nogę;
- naruszenie postawy, skrzywienie kręgosłupa;
- częste drętwienie skóry i upośledzona wrażliwość.
Aseptyczna postać choroby (zapalenie stawów kręgosłupa) pojawia się z powodu urazu kręgosłupa. Jest to podstępny proces, ponieważ od momentu uszkodzenia upływa dużo czasu, zanim pojawią się pierwsze znaki. Niebezpieczeństwo polega na ryzyku niepełnosprawności z powodu całkowitego paraliżu.
Metody leczenia
W leczeniu zapalenia stawów kręgosłupa stosuje się leki, ćwiczenia fizjoterapeutyczne i procedury fizjoterapeutyczne. W przypadku zaawansowanej choroby może być wymagana interwencja chirurgiczna.
Główne metody leczenia zapalenia stawów kręgosłupa :
- Terapia lekowa - przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne, antybiotyki, leki zwiotczające mięśnie, kortykosteroidy.
- Terapia ruchowa - fizykoterapia odbywa się najpierw pod nadzorem lekarza, a następnie ćwiczenia można wykonywać w domu.
- Ocieplenie pleców - jest to konieczne, aby złagodzić ból i rozluźnienie mięśni.
Leki przeciwbakteryjne są przepisywane na określone zapalenie, gdy patogen jest znany. W innych przypadkach antybiotyki nie są potrzebne, a leczenie farmakologiczne ogranicza się do NLPZ, środków zwiotczających mięśnie i środków regenerujących.
Leczenie chirurgiczne jest wskazane w przypadku ciężkich ropnych procesów, ropni, zmian krwiotwórczych. Operację można przepisać w przypadku ciężkiej niezróżnicowanej choroby z ryzykiem niepełnosprawności.
Prognozy dotyczące leczenia są korzystne. Pod warunkiem, że rozpocznie się terminowe leczenie, chorobę można całkowicie wyleczyć bez poważnych konsekwencji. Ogromne znaczenie ma okres rekonwalescencji, podczas którego konieczna jest poprawa kręgosłupa.