Z reguły podczas rutynowych badań wykrywany jest dodatkowy akord lewej komory serca, co powoduje wiele emocji u rodziców dziecka. Spośród wszystkich patologii serca ta wada występuje najczęściej. Ale nie panikuj. Dość często dziecko po prostu „przerasta” patologię. Jednak nadal warto wiedzieć, czym jest nienormalny akord lewej komory i co jest niebezpieczne.

Funkcje ludzkiego serca

Aby zrozumieć istotę problemu, konieczne jest zrozumienie mechanizmów przepływu krwi w sercu i jego anatomii. Podczas normalnej czynności narządów krew dostaje się do komór z przedsionków. Ruch krwi jest regulowany przez specjalne zawory umieszczone między przedsionkami i komorami. Otwarcie zastawek następuje, gdy cienkie ścięgna w komorach są zmniejszone. Te ścięgna nazywane są akordami. Kiedy się rozluźniają, zastawki zamykają się, a przepływ krwi zatrzymuje się, a podczas skurczu struny otwierają się i dochodzi do przepływu krwi z przedsionków do komór.

Nie myśl, że zdrowe serce ma tylko dwa akordy, a dodatkowy to trzeci. Faktem jest, że tych komór jest znacznie więcej w komorach normalnego serca, ale wszystkie mają tę samą grubość i strukturę. Czasami z jakiegoś powodu powstają nietypowe (dodatkowe) akordy, które są przymocowane do komory tylko jednym końcem i nie biorą udziału w otwarciu zastawek. Takie formacje nazywane są nienormalnymi lub fałszywymi akordami.

Powody formacji

Tworzenie dodatkowych akordów następuje w okresie prenatalnym wraz ze złożeniem serca. Główny powód pojawienia się tej wady tkwi w genomie. Ponadto w 90% przypadków obecność takiego akordu jest przenoszona przez matkę.

Ponadto udowodniono, że następujące niekorzystne czynniki podczas rodzenia dziecka są przyczyną anomalii :

  • picie alkoholu lub palenie w pierwszym trymestrze;
  • zła ekologia;
  • sytuacje stresowe;
  • zakaźne patologie występujące podczas ciąży;
  • niedożywienie lub niedożywienie;
  • osłabiona odporność kobiety;
  • nadmierna aktywność fizyczna.

Rozwój serca i odpowiednio jego nieprawidłowości zachodzą w 5-6 tygodniu ciąży. Dlatego, aby zapobiec powstawaniu różnych wad, kobieta w ciąży musi przestrzegać prawidłowego stylu życia i chodzić do przychodni przedporodowych.

Klasyfikacja akordów komorowych

Dodatkowy akord w sercu może wystąpić w dowolnej komorze, jednak 95% wszystkich nieprawidłowych akordów to lewa komora (LCV), a tylko 5% to prawa komora.

Wyróżnia się następujące typy akordów:

  • zgodnie z liczbą: pojedynczy (70%) i wielokrotny (30%);
  • w zależności od lokalizacji: prawa komora (5%) i lewa komora (95%);
  • zgodnie z kierunkiem tkanki: poprzeczny, ukośny (skośny), podłużny;
  • zgodnie z obszarem przywiązania: podstawny, wierzchołkowy i środkowy;
  • zgodnie z zaburzeniami hemodynamicznymi: nieistotne hemodynamicznie (jedna z normalnych opcji, w żaden sposób nie wpływa na przepływ krwi, występuje w LV jako pojedyncze pasma) i istotne hemodynamicznie (mają negatywny wpływ na przepływ krwi, co może ogólnie wpływać na pracę serca).

Naturalne struktury

Obecność tej struktury jest warunkiem normalnie funkcjonującego aparatu zastawkowego serca. Naturalne włókna (aparat strunowy) zapobiegają odwrotnemu przepływowi krwi z powodu ich skurczów i odpowiednio zapewniają prawidłowy przepływ krwi z przedsionków do komór.

Fałszywe formacje (ARCH)

Obecność nieprawidłowo zlokalizowanych sznurków nie jest uważana za niebezpieczną patologię, ponieważ takie cięciwy (LVHL) są przymocowane do ściany komory tylko jednym końcem, co oznacza, że ​​nie wpływają one na otwieranie / zamykanie zastawek. Zdarza się, że po drugim badaniu po chwili nie znaleziono fałszywego cięciwy lub, gdy dziecko rośnie, wydłuża się i wrasta do zastawki. W tych przypadkach mówią, że dziecko wyrosło z tego problemu.

Nienormalne wątki

Takie formacje mają nieregularną strukturę, w wyniku czego mogą zakłócać funkcjonowanie serca. Obecności takiej wady nie można wyleczyć za pomocą narkotyków. Jednocześnie leki mają jedynie charakter objawowy (to znaczy mają na celu wyeliminowanie objawów negatywnych i wsparcie normalnego funkcjonowania serca). Dzieci z nieprawidłowymi akordami w lewej komorze potrzebują nadzoru lekarza i ograniczenia wszelkich stresujących sytuacji i przeciążeń.

Objawy kliniczne choroby

W obecności jednego dodatkowego akordu w sercu dziecka z reguły nie pojawiają się żadne objawy. Jeśli wada jest wielokrotna lub zlokalizowana w prawej komorze, następujące objawy mogą ostrzec rodziców:

  • zmęczenie (z powodu stresu fizycznego i psychicznego);
  • zwiększone tętno;
  • obecność zawrotów głowy;
  • słabość
  • zmniejszona wytrzymałość;
  • zaburzenia rytmu;
  • mrowienie w sercu;
  • płaczliwość, drażliwość i inne oznaki labilności stanu psychoemocjonalnego;
  • zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego;
  • naruszenie funkcjonowania narządów trawiennych.

Dwa ostatnie punkty są oznaką komplikacji i przejawiają się głównie w okresie dojrzewania w okresie intensywnego wzrostu.

Warto zauważyć, że noworodki z dodatkowym cięciwem w jamie lewej komory zwykle czują się dobrze, a pierwsze objawy występują w szkole lub w wieku dojrzewania.

Środki diagnostyczne dla DHL

Rozpoznanie dodatkowego cięciwy lewej komory u dziecka rozpoczyna się od osłuchiwania . W obecności podobnej anomalii podczas słuchania serca określane są nietypowe dźwięki. Następnie lekarz zaleca dziecku poddanie się: EKG, echokardiografii i monitorowaniu Holtera w celu potwierdzenia diagnozy. Następnie dziecko jest rejestrowane u kardiologa, a badania są powtarzane kilka razy w roku.

Najczęściej takie anomalie występują u niemowląt, ponieważ w małym sercu hałas jest słyszalny znacznie lepiej niż u osoby dorosłej i podczas planowanej echokardiografii.

Podsumowując, echokardiografię można zdiagnozować za pomocą DTLC (dodatkowa beleczka w lewej komorze), również związanej z małymi zaburzeniami czynności serca. Pomimo faktu, że anatomicznie beleczki są kolejnym elementem mięśnia sercowego, w podsumowaniu są one zwykle nazywane akordami.

Niebezpieczeństwo i prawdopodobne konsekwencje

Dla przeważającej większości młodych pacjentów obecność LCL nie stanowi zagrożenia i nie wpływa na jakość życia. W niektórych przypadkach takie formacje mogą się „rozpuścić”, to znaczy, gdy serce rośnie, akord przesuwa się i nie jest już wizualizowany za pomocą ultradźwięków.

Hemodynamicznie znaczące formacje mogą zakłócać funkcję serca. Niezwykle rzadko leczone struny mogą prowadzić do zapalenia wsierdzia, udaru niedokrwiennego, zakrzepowego zapalenia żył i tak dalej.

Przy wielu dodatkowych wątkach możliwe są zaburzenia w funkcjonowaniu układu moczowego, trawiennego i mięśniowo-szkieletowego.

W przypadkach, gdy strudzenie serca są oznaką słabo rozwiniętej tkanki łącznej, pacjenci mają wysoki wzrost, nadmierną ruchliwość stawów, szczupłą sylwetkę, problemy z nerkami i przewodem pokarmowym, deformacje kości.

Terapia lekowa

Terapia dla dzieci z LCL jest wskazana tylko w przypadkach klinicznych objawów choroby, na przykład, jeśli dziecko skarży się na dyskomfort w klatce piersiowej. Ponadto leki są przepisywane podczas wykrywania zaburzeń rytmu.

Jest to niezwykle rzadkie, jeśli fałszywy akord nienormalnie przechwytuje przewodzenie serca, jest niszczony przez zimno lub wycięty.

Aby znormalizować procesy metaboliczne w tkankach serca, odżywianie mięśnia sercowego i poprawić przewodnictwo, zaleca się:

  • orotan potasu;
  • Piracetam
  • Magne B6;
  • „Ubichinon”;
  • „Panangin”;
  • „Actovegin”;
  • „L-karnityna”;
  • Magnerot i inni.

Ponadto dzieci z podobną anomalią potrzebują specjalnego trybu, w tym:

  • zrównoważone odżywianie;
  • częste narażenie na powietrze;
  • codzienne ćwiczenia;
  • hartowanie;
  • zarządzanie stresem;
  • właściwa codzienna rutyna;
  • terminowe leczenie pojawiających się chorób;
  • umiarkowana aktywność fizyczna (bieganie, pływanie, gimnastyka) i gry na świeżym powietrzu.

Dzieci z dodatkowym akordem są koniecznie obserwowane przez kardiologa i okresowo poddawane są badaniom.

Nie powinieneś „zamykać” dziecka ze świata zewnętrznego, najprawdopodobniej przerośnie on tę patologię. W każdym razie dziecko może prowadzić pełne życie. W przyszłości chłopcy z taką patologią mogą z powodzeniem służyć w wojsku, a dziewczęta mogą bez problemu znosić i rodzić zdrowe dziecko.

Kategoria: