Kolano jest największym i jednym z najbardziej ruchomych stawów w ludzkim ciele. Przez całe życie jest narażony na największe obciążenia. Nie przechodzi bez śladu. Kiedy ktoś zda sobie sprawę, że jego kolano boli podczas zginania i zginania. W takim przypadku leczenie należy rozpocząć natychmiast. Tylko wtedy będzie można zatrzymać procesy patologiczne w stawie kolanowym i uniknąć niepełnosprawności.

Przyczyny bólu

Istnieje wiele przyczyn bólu w kolanach podczas zgięcia i wyprostu. Niektóre z nich są bardzo proste, na przykład niedawne uszkodzenie stawu kolanowego, inne są ukryte i złożone. Aby uprościć diagnozę, lekarze podzielili wszystkie przyczyny bólu w kolanach na zewnętrzne i wewnętrzne.

Czynniki zewnętrzne

Na stan kolan mogą mieć wpływ wszelkie zmiany w życiu człowieka. Na przykład nigdy nie aktywnie uprawiał sport, a potem nagle zaczął intensywnie trenować. Ale ciało nie jest gotowe na takie obciążenia, więc zaczyna zawodzić. Następuje uszkodzenie więzadeł, słabnie mocowanie elementów stawu. Prowadzi to do obrażeń. Jeśli w tym momencie infekcja dostanie się do organizmu, atakowany jest cały układ mięśniowo-szkieletowy.

Przyczyny zewnętrzne obejmują ból kolana:

  • Urazy o innym charakterze. Są to pęknięcia torebki stawowej, skręcenie, uszkodzenie łąkotki, zmiażdżenie chrząstki, złamania kości. Przyczyny te prowadzą do uporczywego bólu. Pacjent doświadcza ich nawet w spoczynku. Trudno mu zgiąć i rozprostować nogę w kolanie. Podczas ruchu zespół bólu nasila się.
  • Procesy zapalne. Są to zapalenie worka stawowego, torbiel Bakera, zapalenie ścięgien, zapalenie łąkotki, zapalenie stawów i zapalenie żył. Ból w procesach zapalnych jest bardzo różny.
  • Procesy zwyrodnieniowe. Występują na tle otyłości i nadmiernej aktywności fizycznej podczas uprawiania sportu. Należą do nich choroba Osgooda-Schlattera, osteochondropatia, miażdżyca naczyń. Ból z takimi uszkodzeniami ma charakter ciągły.
  • Choroby ogólnoustrojowe. Są to dna, reumatoidalne zapalenie stawów, choroby pleców, toczeń rumieniowaty, choroba Koeniga.

Osobno należy wspomnieć o zmianach związanych z wiekiem w ciele. Często prowadzą do pojawienia się płynu w stawie kolanowym. Z tego powodu ból jest zlokalizowany powyżej lub poniżej kolana.

Wewnętrzne źródła bólu

Ból w kolanach może pojawić się zarówno w statyki, jak i pod obciążeniami dynamicznymi. Jednocześnie aktywność fizyczna osoby nie jest zawsze ważna dla zdrowia kolana. Niewiele się porusza, bóle i tak pojawią się, jeśli są przyczyny wewnętrzne.

Z punktu widzenia anatomii kolano może boleć podczas zginania i prostowania z następujących wewnętrznych powodów:

  • Powierzchnie kości poszczególnych elementów stawu kolanowego stykają się ze sobą. Wskazuje to ich niepoprawną lokalizację. Może być wrodzony lub pojawić się z powodu obrażeń spowodowanych przez nagłe ruchy. Możesz naprawić sytuację tylko poprzez ustawienie kości.
  • Odejście i niewłaściwa instalacja w miejsce wewnętrznego stabilizatora - menisku. Prowadzi to do anatomicznej niestabilności stawu. Brak mazi stawowej. Chrząstka w stawie nie ma bezpośredniego dopływu krwi. Otrzymuje wszystkie składniki odżywcze z mazi stawowej. Jeśli wewnątrz stawu zmniejszy się, odżywianie chrząstki zostanie zaburzone i rozpoczną się w nim procesy zwyrodnieniowe. W pewnym momencie noga przestaje zginać się i zginać w kolanie.
  • Niewystarczający rozwój ścięgien w stawie. Z reguły są to zaburzenia wrodzone.

We wszystkich przypadkach od czasu do czasu pojawia się ból. Towarzyszy im naruszenie funkcji motorycznych.

Objawy choroby

Ból jest sygnałem ze strony ciała o pojawiających się problemach. Dlatego jeśli staw kolanowy boli podczas zgięcia lub spoczynku, takich objawów nie można zignorować. Kiedy się pojawią, musisz zostać zbadany przez specjalistów.

Następujące objawy powinny ostrzec osobę:

  • Pojawienie się ostrego bólu bez wyraźnego powodu. Oznacza to, że osoba nie została ranna, a on rozwinął ból. Można je łatwo usunąć za pomocą środków przeciwbólowych.
  • Ból, który pojawia się po umiarkowanym wysiłku fizycznym w środku i na koniec dnia roboczego. Warto trochę odpocząć, gdy ból mija, ale wtedy na pewno wrócą.
  • Podczas wykonywania pewnych ruchów chrupnij kolano.
  • Obrzęk tkanek stawu kolanowego.
  • Lokalny wzrost temperatury skóry.
  • Pękający ból.
  • Pulsująca ból.
  • Widoczne deformacje tkanek w okolicy stawu kolanowego.

Pojawienie się któregokolwiek z tych objawów jest okazją do konsultacji z lekarzem. Opóźnienie wizyty u specjalisty może doprowadzić do przejścia choroby, która spowodowała ból do fazy przewlekłej.

Ból w kolanie jest częstym objawem różnych patologii, ale może mieć inny charakter. Różne choroby mają następujące specyficzne objawy:

  • Zapalenie stawów Zapaleniu, które obejmuje obszar wokół stawu i wewnątrz, zawsze towarzyszy ostry ból, który pojawia się podczas wchodzenia po schodach. Ponadto tkanki miękkie wokół puchną. Skóra staje się czerwona. Odnotowano zlokalizowaną hipertermię. Objawy nasilają się wraz ze zmieniającymi się warunkami pogodowymi.
  • Deformująca artroza. Patologicznym zmianom w tkance chrzęstnej towarzyszy bolący ból, który nasila się w nocy. Pacjentowi z artrozą bardzo trudno jest wspinać się po schodach. Specyficznym objawem choroby są „bóle początkowe”. Oznacza to, że na początku ruchu ból jest dość silny, ale po pewnym czasie ustępuje.
  • Zapalenie kaletki Zapalenie worka maziowego występuje na tle infekcji i urazu kolana. Przejawia się jako silny obrzęk stawu z miejscową hipertermią i przekrwieniem. Każdy ruch stopy powoduje silny ból. Pacjentowi trudno jest zgiąć kończynę w prawym lub lewym kolanie.
  • Dna moczanowa Jest to reaktywna forma zapalenia stawów. Rozwija się wraz ze wzrostem kwasu moczowego w organizmie. Choroba charakteryzuje się okresowym ostrym bólem. Pojawiają się, trzymają przez kilka tygodni, a następnie przechodzą. Pacjent zapomina o nich przez kilka miesięcy, ale zawsze wracają. I za każdym razem ich intensywność wzrasta. To znacznie zapobiega chodzeniu pacjenta.
  • Reumatoidalne zapalenie stawów Objawia się silnym uczuciem bólu stawów rano. Często wzrasta temperatura ciała. Wtórnymi objawami są bezsenność i utrata apetytu.
  • Cyst Baker. Ból w tej chorobie - kolana bolą po zgięciu.

Wraz z przejściem tych chorób w chroniczną naturę nie będzie można w końcu się ich pozbyć. Lekarze mogą jedynie spowolnić postęp patologii i zatrzymać zespół bólowy.

Diagnoza

Aby ustalić właściwą taktykę leczenia, lekarz powinien dokładnie zbadać. Ważne jest, aby wiedzieć, co spowodowało zachorowanie kolana i dlaczego tak się stało.

Aby ustalić przyczyny patologii, przeprowadza się następujące badania:

  • Kontrola zewnętrzna Lekarz bada prawe i lewe kolano. Porównuje ich kształt i rozmiar.
  • Rentgen obu kolan. Zdjęcia są wykonywane w dwóch rzutach.
  • CT i MRI. Te metody badawcze mogą wykryć obecność nieprawidłowości w kościach i więzadłach.
  • Ogólna i biochemiczna analiza krwi. Są potrzebne do określenia objawów procesu zapalnego, identyfikacji komórek reumatoidalnych i zaburzeń metabolicznych.

Jeśli lekarz podejrzewa pęknięcie ścięgna i złamaną kość, wówczas dotyka palca górnej i tylnej części kolana. Ponadto określa się ruchliwość stawów, jeśli pozwala na to patologia.

Uraz awaryjny

W przypadku uszkodzenia stawu kolanowego bardzo ważne jest udzielenie pierwszej pomocy w odpowiednim czasie. Pomoże to uniknąć powikłań w przyszłości i przyspieszy powrót do zdrowia po leczeniu. Pierwszej pomocy można udzielić samej ofierze. Składa się z następujących działań:

  • Unieruchomienie uszkodzonej nogi. Wskazane jest przymocowanie okolicy kolana oponą.
  • Połóż lód owinięty tkaniną na kolana. Zimno zmniejszy ból i obrzęk, opóźni ewentualny rozwój procesu zapalnego. Ważne jest, aby pamiętać, że zimny kompres nie może być przechowywany w jednym miejscu dłużej niż 20 minut.
  • Pij niesteroidowe leki przeciwzapalne o działaniu przeciwbólowym. Może to być aspiryna lub ibuprofen.
  • Zadzwoń po karetkę pogotowia, jeśli nie ma możliwości dotarcia do traumatologa.

Im szybciej po udzieleniu pierwszej pomocy ofiara znajdzie się w rękach doświadczonego traumatologa lub ortopedy, tym mniejsze prawdopodobieństwo powikłań. Ponadto można uniknąć ograniczeń w mobilności stawów.

Leczenie patologii

W większości przypadków lekarze przepisują pacjentom leki. Leczenie chirurgiczne stosuje się w ostateczności.

Aby szybko usunąć zespół bólowy i usunąć objawy stanu zapalnego, pacjentowi przepisuje się antybiotyki i leki przeciwzapalne: Ampenicylina, Ampiox, Oksacylina, Nimesulid, Ibuprofen, Diklofenak.

Aby przywrócić elastyczność chrząstki, zaleca się chondroprotektory: Chondrolon, Structum, Elbona, Arthra.

W przypadku bardzo silnego zespołu bólowego lekarze mogą wstrzykiwać glikokortykoidy bezpośrednio do stawu. Najczęściej taka procedura wykorzystuje leki takie jak Diprospan, hydrokortyzon, Kenalog, Celeston.

W przypadkach, gdy pacjent nie ma własnego płynu stawowego w kolanie, otrzymuje się „płynną protezę”. Są to chondroprotektory zawierające hialuronian sodu, które całkowicie zastępują płyn maziowy i poprawiają odżywianie powierzchni chrząstki.

Należą do nich:

  • Dyuralan.
  • Ostenil.
  • Fermatron.
  • Sinvisk.

Do leczenia miejscowego stosuje się maści i kremy zawierające NLPZ. Są to żel Voltaren, menovazin, maści z diklofenakiem, indometacyną i butadionem.

W przypadku urazów i przypadków, w których leczenie farmakologiczne nie pomaga, wykonuje się operację. Może to być usunięcie pojedynczego fragmentu kości, wymiana części stawu lub całkowita proteza. Endoprotetyka jest zalecana do całkowitego zniszczenia chrząstki i martwicy kości.

Środki zapobiegawcze

Łatwiej jest zapobiegać bólowi kolana niż go leczyć. Dlatego zaleca się, aby każda osoba regularnie wykonywała następujące działania zapobiegawcze:

  • Podczas chodzenia lub pracy fizycznej równomiernie rozłóż obciążenie na nogi.
  • Podczas treningu używaj bandaży i bandaży podtrzymujących.
  • Podczas jazdy na rowerze, rolkach lub łyżwach chroń kolana za pomocą ochraniaczy na kolana.
  • Pij świeże soki warzywne co najmniej 3 razy w miesiącu.

Najbardziej skuteczną profilaktyką jest regularne badanie lekarskie. Tylko to zapewnia wczesne wykrycie patologii i gwarantuje całkowite wyleczenie.

Kategoria: