Naruszenia, które niekorzystnie wpływają na funkcję skurczową serca, a także zmniejszenie całej krążącej objętości przepływu krwi, należą do chorób, których wspólną nazwą jest ostra niewydolność naczyniowa. Obecnie choroby te są charakterystyczne nie tylko dla osób starszych i starszych, ale także dla młodych ludzi, dlatego niezwykle ważne jest, aby znać nie tylko objawy takich dolegliwości, ale także sposób udzielania pierwszej pomocy osobie.

Ogólny opis patologii

Układ krążenia ciała składa się z wielu naczyń, tętnic, żył i naczyń włosowatych, które służą jako „drogi transportu” krwi. Stan ścian naczyń ma ogromne znaczenie, ponieważ zmiana napięcia i skurczu mięśni gładkich równomiernie rozprowadza przepływ krwi, bez pojawienia się obrzęku, „zatyczek” i podobnych patologii.

Ponieważ zdrowy stan naczyń jest wspierany przede wszystkim przez układ hormonalny, a także proces metaboliczny, ich naruszenie prowadzi do przerw w dopływie krwi do tkanek i narządów wewnętrznych, co negatywnie wpływa na ich pracę.

Patologiczne zaburzenia naczyniowe przyczyniają się do obniżenia ciśnienia krwi, po którym może wystąpić utrata przytomności, a także początek zespołu wstrząsu. Takie konsekwencje mogą rozwinąć się na tle innych chorób (takich jak zapalenie płuc), ale najczęściej zespół ostrej niewydolności naczyniowej charakteryzuje się utajonym okresem rozwoju, co czyni go szczególnie niebezpiecznym dla zdrowia.

Manifestacje niewydolności naczyniowej

Niezależnie od objawów choroby główne objawy ostrej niewydolności naczyniowej (omdlenie, zapaść, wstrząs) są częste. Wśród nich należy szczególnie zwrócić uwagę na następujące objawy choroby:

  1. Pojawienie się duszności, pojawiające się nawet po niewielkim wysiłku fizycznym, a także po stresujących sytuacjach. W ciężkich przypadkach dana osoba może nawet odczuć ataki uduszenia. Ponadto może występować ciągłe uczucie osłabienia i zmęczenia, które nie znika po nocnym odpoczynku.
  2. Ból w klatce piersiowej i sercu. Charakter zespołu bólowego może się różnić w zależności od patogenezy choroby.
  3. Astma sercowa, charakteryzująca się stanem gorączkowym, uwalnianiem zimnego potu, pojawieniem się drżenia, a także uczuciem „pełności” klatki piersiowej.
  4. Zmiana koloru poszczególnych części skóry, zmiana koloru niebieskiego (sinica), a także pojawienie się czerwonych plam, które z czasem nie znikają.
  5. Częste bezprzyczynowe zawroty głowy z towarzyszącymi nudnościami.
  6. Pojawienie się obrzęku, głównie w kończynach dolnych i okolicy brzucha. Ból przy palpacji tych obszarów.
  7. Występowanie suchego kaszlu, objawiającego się napadami drgawkowymi (szczególnie w nocy). Charakterystyczny objaw dla osób, które nigdy nie paliły i które w momencie ataku nie cierpią na katar lub choroby zakaźne.

Należy rozumieć, że takie objawy nie objawiają się we wszystkich przypadkach.

Kardiolog musi diagnozować osoby w wieku powyżej 40 lat, ponieważ prawdopodobieństwo bezobjawowego rozwoju chorób sercowo-naczyniowych jest wysokie.

Najczęstsze przyczyny

Objawy niewydolności serca mogą dotyczyć obszarów lewej komory i prawej komory; kardiolodzy identyfikują również przewlekłe i całkowite niepowodzenia. Oczywiście takie patologie naczyń krwionośnych są najbardziej charakterystyczne dla osób w podeszłym wieku. Najczęstsze przyczyny takich chorób to:

  1. Obecność poważnych chorób, takich jak choroba wieńcowa, reumatyczne i zastawkowe wady serca, nadciśnienie, miażdżyca tętnic, miażdżyca, uszkodzenie mięśnia sercowego, arytmia, toksyczne zapalenie mięśnia sercowego, zatorowość płucna, rozwarstwienie aorty, tamponada serca, cukrzyca, niedokrwistość, a także różne uszkodzenia mechaniczne mięsień sercowy (pęknięcie ścian).
  2. Powikłania po operacji, szczególnie w przypadku operacji serca.
  3. Ostre zatrucie substancjami toksycznymi.
  4. Zaburzenia wody, elektrolityczne i inne rodzaje metabolizmu spowodowane ciężką niewydolnością nerek.
  5. Nadużywanie alkoholu, palenie tytoniu, używanie narkotyków.
  6. Niewłaściwe odżywianie (tłuste, słone, smażone i słodkie - wszystko, co przyczynia się do wystąpienia przekrwienia miażdżycowego w naczyniach).
  7. Nieprawidłowe lub nadmierne przyjmowanie niektórych leków, które zapobiegają usuwaniu płynów i szkodliwych substancji z organizmu (obejmują one leki przeciwzapalne, kortykosteroidy, estrogeny, a także leki nadciśnieniowe).

Czasami zaburzenia krążenia, a także obniżenie napięcia ścian naczyń, są wywoływane przez choroby inwazyjne wynikające z zakażenia organizmu pasożytami, takimi jak robaki pasożytnicze, tasiemiec bydła itp.

Środki zapobiegawcze

W ramach profilaktyki kardiolodzy i flebolodzy (lekarze zajmujący się leczeniem układu krążenia) zalecają monitorowanie stanu ich naczyń krwionośnych. Obejmują one następujące wskazówki:

  1. Ostrożnie przyjmuj leki nadciśnieniowe. Aby wykluczyć przypadki nieuprawnionego wyboru leków na podstawie „zalecanych w Internecie”.
  2. Staraj się nie przegrzewać na słońcu, a także nie pozostać zbyt długo w gorącej kąpieli.
  3. Uprawiaj sport (najlepiej nie w ćwiczeniach siłowych, ale w aerobiku i fizjoterapii).
  4. Ogranicz spożycie alkoholu, rzuć palenie. Leki należy z definicji wykluczać.

Duże znaczenie ma także odżywianie: jeśli nie ma potrzeby przejścia na gotowane i niskotłuszczowe mięso, powinieneś przynajmniej ograniczyć się do jedzenia fast foodów, dań gotowych, a także tanich batoników czekoladowych. Wszystko to przyczynia się do rozwoju niektórych chorób naczyniowych.

Charakterystyka omdlenia

Najbardziej łagodną postacią i najczęstszą postacią niewydolności serca jest omdlenie, które jest nagłą utratą przytomności wynikającą z krótkotrwałego zaburzenia krążenia krwi w mózgu. Ta patologia jest głównym „niepokojącym” wezwaniem do osoby, zwłaszcza jeśli pojawiła się bez wyraźnego powodu.

Zwykle przed „zamknięciem” osoba odczuwa nagłe nudności, nudności i zawroty głowy. Jego kończyny dolne i górne zaczynają drętwieć, jego ciało pokrywa się zimnym potem, a skóra (w szczególności na twarzy) staje się blada. Z reguły stan nieprzytomności trwa kilka minut, po czym osoba samodzielnie odzyskuje przytomność. Ponieważ omdlenie jest formą ostrej niewydolności naczyniowej i serca, taki atak może również wskazywać na problemy z głównym mięśniem ciała.

Główne znaki

Dla obserwatora z zewnątrz te bolesne objawy wyglądają nieco inaczej . Muszą być znani, aby jak najszybciej wezwać pogotowie ratunkowe, a także udzielić pierwszej pomocy:

  1. Pacjent nagle blednie, jego wzrok zostaje skierowany na jeden punkt (najczęściej - przed nim), a jego oczy zamykają się po krótkim czasie.
  2. Przed utratą przytomności osoba z powodu ostrej słabości zaczyna opierać się o pionowe powierzchnie (ściany, kolumny); drżenie kończyn może być obserwowane w tym samym czasie.
  3. Oddychanie staje się rzadkie i powierzchowne. Można zaobserwować głośne westchnienia konwulsyjne z powodu głodu tlenu.
  4. Źrenice zwężają się, a jednak reagują na światło.

Co robić

Obserwując takie znaki, należy natychmiast ułożyć osobę poziomo - tak, aby jej nogi były lekko uniesione, po czym należy zdjąć ciasne ubranie od pacjenta i zapewnić dostęp świeżego powietrza (jeśli w pokoju nastąpiło omdlenie). Aby stymulować ośrodki oddechowe i naczynioruchowe, osoba może wąchać kawałek chusteczki lub waty zwilżonej amoniakiem.

Jeśli te działania nie doprowadziły do ​​powrotu przytomności, osoba musi wstrzyknąć podskórnie roztwór kamfory, kofeiny lub kordiaminy. Jednak tylko doświadczony lekarz powinien wykonywać takie procedury. Gdy tylko pacjent odzyska przytomność, konieczne jest stopniowe „postawienie go na nogi” - najpierw niższe kończyny dolne niżej, a następnie (bez zbędnego pośpiechu) osoba powinna zająć pozycję siedzącą, a następnie - wstać.

W żadnym wypadku pacjentowi nie wolno gwałtownie podnosić się, ponieważ może to prowadzić do wielokrotnego omdlenia.

Należy rozumieć, że wszystkie objawy patologii naczyniowych (w tym omdlenia, zapaść i wstrząs) powinny być oceniane i leczone tylko przez lekarzy. W przypadku omdlenia i innych rodzajów niewydolności serca surowo zabronione jest podawanie osobom wszelkiego rodzaju pigułek (zwłaszcza leków rozszerzających naczynia krwionośne, a także takich jak korwalol lub walidol). Może to śmiertelnie wpłynąć na stan pacjenta.

Rodzaje upadków

Głównym objawem tego powikłania niewydolności naczyniowej jest gwałtowny spadek ciśnienia krwi, co prowadzi do poważnego osłabienia fizycznego pacjenta. Zapaść prowadzi do zakłócenia naturalnego dopływu krwi do narządów (perfuzja), a także do głodu tlenu w narządach i tkankach, co prowadzi do zahamowania wszystkich ważnych układów.

Kardiolodzy wyróżniają trzy rodzaje zapaści w zależności od patogenezy, a także od charakterystycznych cech przebiegu choroby . Należą do nich:

  1. Forma angiohypotoniczna. Ten rodzaj niewydolności naczyniowej objawia się spadkiem ciśnienia krwi, co prowadzi do pogorszenia odpływu krwi, zmniejszenia napięcia tętnic i innych naczyń, a także bólu głowy podobnego do migreny. Wielu pacjentów przed wystąpieniem tego rodzaju zapaści zauważyło, że ich stan i samopoczucie są silnie uzależnione od warunków pogodowych.
  2. Postać hipowolemiczna. Powstaje w wyniku gwałtownego zmniejszenia przepływu krwi i objętości krwi. Dzieje się tak w wyniku silnego krwawienia (krwawienia), a także w wyniku odwodnienia organizmu (odwodnienia).
  3. Postać serca lub kardiogenna. Patologia aktywności mięśnia sercowego, prowadząca do niewydolności serca, napadowego migotania przedsionków i zmniejszenia skurczowej objętości krwi.

Objawy zapaści

Istnieje również ortostatyczna forma zapaści, która objawia się ostrym wzrostem, a także długim pobytem w tej samej pozycji. Zapaść jest śmiertelnym zespołem, dlatego pacjent powinien otrzymać natychmiastową opiekę przy pierwszym znaku. Wiele objawów tego zespołu jest podobnych do omdlenia (na przykład blanszowanie skóry, zmniejszenie częstości oddechów), jednak zapaść ma swoje własne charakterystyczne objawy:

  1. Najniższe wskaźniki ciśnienia. W niektórych przypadkach wartość może spaść do 40 mmHg lub mniej. Pulsacja krwi jest szybsza, ale wypełnienie jest bardzo słabe; czasami puls wcale nie jest odczuwalny.
  2. Całkowitą obojętność pacjenta na wszystko, co się dzieje, apatię. Źrenice słabo reagują na źródła światła, można również zaobserwować lekkie drżenie kończyn, w szczególności palców. Osoba jest przytomna (czasami zamazana), może nie reagować na sygnały lub mówić ledwie słyszalnym głosem.
  3. Arytmiczne dźwięki serca, skurcze mięśni występują w różnych odstępach czasu.

Metody leczenia

Leczenie zapaści zależy od postaci choroby, a także od stanu pacjenta. W przypadkach, w których istnieje bezpośrednie zagrożenie życia (z ciężkim krwawieniem, ze zmianami substancji toksycznych itp.), Można wstrzyknąć roztwór prednizolonu, metazonu lub noradrenaliny. Czasami konieczne jest przeprowadzenie transfuzji substytutów krwi, takich jak hemodez, reopoliglyukina, poliglucyna.

W przypadku zapaści i innych rodzajów ostrej niewydolności naczyniowej opiekę w nagłych wypadkach zapewnianą przez nieprzygotowaną osobę (bez wykształcenia medycznego i bez doświadczenia w wykonywaniu zabiegów resuscytacyjnych) należy ograniczyć do wezwania lekarzy, a także doprowadzenia pacjenta do pozycji leżącej, jak gdyby zemdlał. W obecności ran zewnętrznych u osoby konieczne jest zatrzymanie krwawienia.

Szok: objawy i pierwsza pomoc

Najcięższą postacią chorób związanych ze zdrowiem naczyniowym jest szok. Przyczyną jego wystąpienia mogą być rozległe oparzenia, transfuzja, a także ogólne zatrucie krwi, reakcja anafilaktyczna na antybiotyk lub na substancję, na którą pacjent ma zwiększoną wrażliwość.

Objawy poprzedzające ten stan mają ogromne znaczenie dla rozpoznania szoku. Wśród nich można wyróżnić następujące charakterystyczne reakcje:

  1. Ostry pojawienie się biegunki, wymiotów, prowadzących do utraty płynu przez organizm. Obejmuje to także niekontrolowane przyjmowanie leków moczopędnych lub moczopędnych.
  2. Problemy z oddychaniem, duszność, ból w klatce piersiowej.
  3. Gwałtowny wzrost lub spadek temperatury ciała.
  4. Obecność patologii, takich jak zapalenie płuc, a także infekcje zakaźne.

Lista ta obejmuje również potencjalne niebezpieczeństwo pewnych sytuacji, takich jak niedawne transfuzje krwi, przyjmowanie niektórych leków (na przykład leków przeciwnadciśnieniowych lub barbituranów), a także przyjmowanie zabronionych pokarmów, takich jak masło orzechowe, w obecności poważnych alergii na to.

W szoku osoba początkowo odczuwa suchość w ustach, silny atak zawrotów głowy (zawroty głowy). Ból pojawia się w zależności od lokalizacji patologii, po której rozwija się dezorientacja, nudności, wymioty, nadmierne pocenie się, utrata przytomności, aw ciężkich przypadkach śmierć.

Środki medyczne, oprócz wezwania karetki pogotowia, powinny pomóc wyeliminować czynniki etiologiczne: na przykład zatrzymanie krwawienia, znieczulenie w przypadku szoku bólowego, płukanie żołądka w przypadku zatrucia. Ponadto pacjent powinien znajdować się w pozycji poziomej z lekko uniesionymi nogami. Konieczne jest ogrzanie pacjenta, ale zapobieganie przegrzaniu (owinięcie wełnianymi rzeczami, sweter, kurtka lub koc).

Osoba, która została wypompowana po szoku, nie powinna być pijana, ponieważ może to prowadzić do aspiracji, z powodu której zawartość żołądka może dostać się do dróg oddechowych pacjenta i doprowadzić do aspiracyjnego zapalenia płuc i innych poważnych powikłań.

Kategoria:

Zdrowie