Zapalenie okołostawowe nazywane jest zapaleniem tkanek otaczających staw. Ta choroba może wpływać na różne stawy, ale najczęściej występuje w ramieniu. Ponad 10% wszystkich chorób ortopedycznych występuje w zapaleniu okołostawowym stawu barkowego. Leczenie, objawy, przyczyny i metody terapii - informacje, które będą przydatne dla każdego, kto zwraca uwagę na własne zdrowie.

Przyczyny patologii

Ta choroba ma inną nazwę - zapalenie okołostawowe barku i barku. Rozwija się głównie u osób w średnim wieku i starszych. Płeć nie wpływa na prawdopodobieństwo zapalenia okołostawowego.

Nawet najdelikatniejsze urazy wynikające z upadku lub przedłużonego trzymania rąk w pozycji rozłożonej mogą wywołać zapalenie torebki stawowej, więzadeł, mięśni i skóry otaczającej staw barkowy. Czasami pojawienie się choroby odbywa się przez choroby narządów wewnętrznych.

W przeciwieństwie do artrozy lub zapalenia stawów, zapalenie okołostawowe nie powoduje zniszczenia stawów. Ale to nie czyni choroby mniej niebezpieczną.

Główne przyczyny zapalenia tkanek wokół stawu obejmują:

  • Zmiany związane z wiekiem. Ta patologia często rozwija się u osób starszych na tle zużycia powierzchni stawowych i osłabienia więzadeł. Nawet obciążenia domowe mogą powodować przewlekłe urazy ramienia u osób starszych, co prowadzi do rozwoju procesu zapalnego.
  • Wcześniejsze obrażenia. Mogą to być zwichnięcia i stłuczenia barku.
  • Osteochondroza kręgosłupa szyjnego i piersiowego . Mogą wywoływać naruszenie unerwienia i dopływu krwi do tkanek stawu barkowego. To prowadzi do ich zwyrodnienia.
  • Nadmierne obciążenie stawu barkowego. Bardzo często występuje u sportowców uprawiających sporty takie jak: tenis, dysk i rzucanie młotem, podnoszenie ciężarów, siatkówka, koszykówka itp.
  • Operacje na ramieniu.
  • Choroby układu sercowo-naczyniowego.
  • Zaburzenia produkcji hormonów, cukrzyca.

U kobiet ta patologia czasami rozwija się po mastektomii.

Regularna hipotermia, częste stresujące warunki, nadmierna wilgotność powietrza to czynniki, które mogą przyspieszyć pojawienie się zapalenia okołostawowego ramienia.

Objawy i leczenie

Istnieją wspólne objawy, które można prześledzić na wszystkich etapach. Należą do nich ból i ograniczona ruchliwość stawu. Patologia w rozwoju rozwija się w 4 etapach. Każdy z nich ma swoje własne objawy:

  • Proste zapalenie okołostawowe ramienia. Leczenie choroby na tym etapie nie zajmuje dużo czasu. Aby zatrzymać ból i stan zapalny, wystarczy wypić szereg niesteroidowych leków przeciwzapalnych. W przypadku prostego zapalenia okołostawowego zespół bólowy występuje po próbie dotarcia do kręgosłupa ręką lub umieszczenia go za plecami. W spoczynku choroba nie objawia się.
  • Ostre zapalenie okołostawowe. Rozwija się na tle prostego zapalenia okołostawowego, gdy pacjent nie otrzymał niezbędnego leczenia. Mobilność w ramieniu jest dodatkowo ograniczona. Kiedy próbujesz podnieść rękę na bok, pojawia się ostry ból. Z czasem zespół bólowy nasila się. Poczucie dyskomfortu wzrasta rano i wieczorem. Temperatura ciała może wzrosnąć.
  • Przewlekłe zapalenie okołostawowe Ten etap jest kolejnym etapem rozwoju choroby. Pacjent zauważa zmniejszenie dyskomfortu. Ale jednocześnie wskazuje na pojawienie się bólu w okolicy barku w godzinach porannych i wieczornych. Możliwe są również ostre bóle podczas niezręcznych ruchów ręki. Ból zaczyna przeszkadzać pacjentowi w nocy. Z tego powodu staje się drażliwy. Może rozwinąć się bezsenność. Na tym etapie zapalenie okostnej barku nie może być wyleczone za pomocą samych leków przeciwzapalnych. Wymagana jest pełna interwencja medyczna. Im szybciej to się stanie, tym lepiej.
  • Zesztywniające zapalenie okołostawowe ramienia. Objawy patologii na tym etapie stają się tak wyraźne, że nie można ich pomylić z niczym . Z powodu połączenia powierzchni kości wewnątrz stawu pacjent nie może poruszać ramieniem. Każda próba poruszenia ramieniem powoduje silny ból. Pacjent staje się obezwładniony. Możesz poprawić sytuację tylko za pomocą interwencji chirurgicznej.

W miarę rozwoju symptomatologia tej choroby stale rośnie. Ponadto prędkość etapów może być inna. Tak więc u niektórych pacjentów przewlekły etap trwa kilka lat, podczas gdy u innych staje się zesztywniający po dwóch miesiącach.

Kliniczne formy choroby

U około jednej trzeciej pacjentów, którzy nie otrzymali leczenia w odpowiednim czasie, choroba przyjmuje bardziej poważne postaci. Należą do nich następujące zespoły:

  • Pseudo-paraliż ramienia. Pacjent nie może aktywnie poruszać ramieniem. Wynika to z urazu obrotowego mankietu stabilizującego głowę barku. Objawy utrzymują się przez miesiąc, a następnie mija. Jeśli tak się nie stało, pacjent prawdopodobnie rozwinął wspólny przykurcz.
  • Zespół Dupela. Rozwija się ze zmianami zwyrodnieniowymi w mankiecie rotacyjnym. Objawy negatywne obserwuje się przez kilka miesięcy, a następnie ustępują. W przypadku braku leczenia zapalenie może przejść do torebek stawowych i spowodować spadek płynu śródstawowego.
  • Staw porażeniowy. Zespół ten pojawia się po urazie kilku elementów stawu barkowego. Wszelkie ruchy w ramieniu są zablokowane.
  • Zespół tunelowy. Patologia objawia się bolesnymi odczuciami z nagłymi ruchami. Rozwija się na tle zewnętrznego ucisku mięśnia okostnego ramienia.

Warto zauważyć, że ostre postacie choroby, w których objawy są najbardziej wyraźne, są dość rzadkie. Prowadzi to do tego, że pacjenci przez długi czas ignorują chorobę i zwracają się do lekarzy, gdy choroba przechodzi w zaawansowany etap i jest trudna do leczenia.

Środki terapeutyczne

Terapia jest przepisywana dopiero po ustaleniu stanu pacjenta, stadium i formy patologii. Leczenie może być zachowawcze i chirurgiczne. Łagodne formy choroby leczy się w domu. W takim przypadku stosuje się różne tabletki, maści i niektóre środki ludowe. Leczenie farmakologiczne można stosować zarówno w przypadku prostych, jak i przewlekłych postaci choroby.

Terapia lekowa

Ta patologia powoduje zmiany zwyrodnieniowe w tkankach otaczających ramię, dlatego do zwalczania tego stosuje się następujące rodzaje leków:

  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne.
  • Kortykosteroidy
  • Maści i kremy.
  • Zastrzyki z nowokainy.

Niesteroidowe leki można przyjmować w domu. Najczęściej pacjentom przepisuje się Voltaren, Diclofenac, Ibuprofen. Podczas ich używania musisz ściśle przestrzegać zaleceń lekarza, ponieważ leki mają wiele skutków ubocznych.

Aby złagodzić ból, możesz stosować leki takie jak Movalis, Celecoxib, Nimesulide. Ma minimum skutków ubocznych.

Lekarze rozpoczynają leczenie okołostawowego zapalenia ramienia kortykosteroidami dopiero po przekonaniu o niskiej skuteczności niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Kortykosteroidy są niezwykle skuteczne. Po wstrzyknięciu takich leków w rejon ramienia choroba ustępuje w 75% przypadków. Zazwyczaj przepisywany jest jeden z następujących leków:

  • Flosteron.
  • Zdyskredytowany.
  • Betametazon.

Niestety fundusze te mają poważne skutki uboczne, więc ich stosowanie bez nadzoru lekarza jest zabronione.

Maści są najtańszym leczeniem. W przypadku zapalenia okołostawowego zwykle stosuje się maści anaboliczne i rozgrzewające, które mają dodatkowy efekt znieczulający. Środki te łagodzą ból, skurcze mięśni i obrzęki są eliminowane .

Zastrzyki, jak wspomniano powyżej, są przepisywane przy braku pozytywnych zmian po zażyciu tabletek. Aby złagodzić ból w ciężkiej chorobie, lekarze mogą zastosować określoną blokadę nowokainy. Składa się z kilku kolejnych wstrzyknięć w ramię.

Lekarze mogą wstrzykiwać pacjentowi przez kilka miesięcy. Schemat leczenia jest opracowywany indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę objawy, nasilenie patologii i funkcjonalność stawu barkowego.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Fizjoterapia jest szczególnie skuteczna w początkowych stadiach zapalenia okołostawowego. Pozwala przywrócić ruchomość barku i elastyczność aparatu więzadłowego.

Pacjentom przepisuje się następujące procedury fizjoterapeutyczne:

  • Stymulacja elektryczna. Za jego pomocą lekarze dostosowują ton obrotowego mankietu stawu barkowego.
  • Leczenie laserowe. Pełny kurs laseroterapii składa się z 15 sesji. Jedna procedura zajmuje 5 minut.
  • Leczenie ultrasonograficzne stawu. Fonoforeza stymuluje krążenie krwi i usprawnia procesy regeneracyjne w tkankach okołostawowych.

Szczególną uwagę zwraca się na masaż terapeutyczny . Ma na celu poprawę ukrwienia tkanek barku, wyeliminowanie procesu zapalnego i rozpoczęcie regeneracji uszkodzonych tkanek.

Całe to leczenie nie da pożądanego efektu, jeśli pacjent nie wykona ćwiczeń terapeutycznych. Specjalne ćwiczenia zawarte w kompleksie gimnastycznym pozwolą przywrócić funkcjonalność barku, zwiększyć wytrzymałość więzadeł i mięśni, a także poprawić elastyczność torebki stawowej.

Interwencja chirurgiczna

Konwencjonalne leczenie chirurgiczne ma sens tylko wtedy, gdy ograniczenie ruchomości stawów jest spowodowane zmianami zwyrodnieniowymi więzadeł. Kiedy zapalenie okołostawowe jest powikłane zesztywnieniem, lekarze zalecają całkowite zastąpienie stawu sztuczną protezą. To prawda, że ​​endoprotetyki są wykonywane tylko przez młodych ludzi.

Interwencję chirurgiczną wykonuje się w następujących przypadkach:

  • Zespół bólowy ma charakter nawracający. Ból utrzymuje się przez długi czas i jest słabo zatrzymany przez narkotyki.
  • Obecność uszkodzonych ścięgien i dysfunkcja okostnej.
  • Zniszczenie ścięgien mankietu.
  • Zespół tunelowy.

Operacja nazywa się - dekompresja subacromial. Podczas zabiegu lekarze części łopatki i pobliskiego więzadła. Z tego powodu kompresja tkanek jest wyeliminowana.

Operacja nie jest wykonywana, jeśli występują następujące przeciwwskazania:

  • Zakażenia o charakterze przewlekłym.
  • Trwały wspólny przykurcz.
  • Nie ma możliwości przeprowadzenia pełnej rehabilitacji pacjenta.

Po operacji pacjenci wracają do zdrowia w ciągu kilku miesięcy. Regularne ćwiczenia przyspieszają ten proces.

Zapobieganie okołostawowemu zapaleniu ramienia

Środki zapobiegawcze powinny mieć na celu utrzymanie ruchomości stawów u osób, które doznały zapalenia. Ci, którzy nie doświadczyli tej choroby, powinni chronić swoje ramiona przed obrażeniami. Nie można ich przeciążać, ale warto regularnie ładować umiarkowane ładunki. Wpłynie to pozytywnie na stan stawów.

Pełna rehabilitacja przeprowadzana jest po zakończeniu leczenia. Obejmuje to: stosowanie kompleksów witaminowych i mineralnych, masaże i ćwiczenia fizjoterapeutyczne, kąpiele parafinowe i elektroforezę.

Oczywiście w przypadku urazów barku musisz udać się do lekarza po pomoc . Terminowe badanie zapobiegnie nawrotowi choroby.

Zapalenie okołostawowe ramienia jest niebezpieczne tylko w późniejszych stadiach. Na samym początku można go wyleczyć bez rozwoju komplikacji. Terapia nie zajmuje dużo czasu i utrzymuje ruchomość barku.

Kategoria:

Zdrowie