Reumatologiczne zapalenie stawów jest dość poważną patologią charakteryzującą się deformacją stawów. Choroba wyraża się w zniszczeniu tkanki łącznej. Chorobę odnotowano zarówno u dzieci, jak i populacji dorosłych. Leczenie należy wykonać tak szybko, jak to możliwe, zanim przejdzie ono do stadium przewlekłego.

Ogólny opis choroby

Główne przyczyny tej choroby zostały już zidentyfikowane. Patologia rozwija się na tle reumatyzmu spowodowanego grypą lub zapaleniem migdałków.

U dzieci reumatoidalne zapalenie stawów może wywoływać niezdrowe diety, przeziębienie, ciężką hipotermię, znaczny stres emocjonalny lub fizyczny. Ważnym czynnikiem w pojawieniu się choroby jest czynnik nerwowego układu autonomicznego. Z reguły ten rodzaj zapalenia wielostawowego jest określany u dzieci w wieku 6-14 lat.

Patogeneza tej choroby jest dość złożona. Patologia pojawia się 10-14 dni po infekcji. W tym przypadku toksyczne substancje patogenu negatywnie wpływają na organizm, w wyniku czego układ odpornościowy wytwarza przeciwciała, które atakują własne tkanki, uważając je za obce.

W wyniku tej reakcji zapalenie pojawia się w stawach. Co więcej, tkanka chrzęstna i inne elementy w stawie są zaburzone. Jeśli nie leczysz reumatoidalnego zapalenia stawów, nie będzie on w stanie wywołać znacznego odkształcenia stawów i spowodować dalszej niepełnosprawności. Ale z pewnością konieczne jest leczenie.

Ta choroba jest nieaktywna i aktywna. Jeśli chodzi o szybkość przejścia, można zauważyć następujące odmiany zapalenia wielostawowego:

  1. Podostry. W tej formie choroba pojawia się i rozprzestrzenia dość wolno. Objawy kliniczne choroby u dzieci nie są wyraźne.
  2. Sharp Patologia charakteryzuje się tym, że znaki pojawiają się dość intensywnie. Ostra postać rozwija się dość szybko - w mniej niż 2 miesiące.
  3. Utajony Dzięki tej formie choroba rozwija się, ale nie ma symptomatologii.
  4. Powtarzająca się forma.
  5. Lingering. Ten typ choroby charakteryzuje się umiarkowanymi objawami reumatoidalnego zapalenia stawów. Leczenie tej formy jest dość długotrwałe i może trwać dłużej niż 6 miesięcy.

Ostre zapalenie wielostawowe pochodzenia reumatycznego ma złożoną formę patogenezy i negatywne rokowania, ponieważ leczenie po prostu nie ma czasu na pozytywny wynik.

Pierwsze oznaki i objawy

Reumatoidalne zapalenie stawów ma specyficzne objawy. Główne objawy kliniczne są następujące:

  1. Symetryczna infekcja tkanki chrzęstnej, a najczęściej choroba dotyczy dużych stawów.
  2. Znaczący wzrost ogólnej temperatury (do 40 stopni).
  3. Skóra na zainfekowanym obszarze staje się czerwonawa.
  4. Ogólne objawy zatrucia, którym towarzyszą migreny, bóle ciała, ciągłe osłabienie.
  5. Ograniczenie ruchu, ponieważ każdy zawrót powoduje znaczny ból.
  6. Wzrost lokalnej temperatury w zainfekowanej chrząstce, która staje się obrzęknięta i rośnie.
  7. Uszkodzenie skóry. Z reguły w obszarze tułowia tworzy się różowa wysypka w kształcie pierścienia, która znika podczas nacisku na dotknięty obszar.
  8. Huśtawki nastroju, obniżone napięcie mięśni.
  9. Proces zapalny w błonie serca to zapalenie serca. Z tą patologią dotyczy to absolutnie wszystkich błon. Towarzyszy temu zwiększone bicie serca, duszność, obrzęk. U dzieci czasami powstaje nawet choroba serca.

Reumatoidalne zapalenie stawów jest poważną chorobą, która może rozprzestrzeniać się na tarczycę, wątrobę, nerki, płuca i narządy wzroku. Ale ta forma zapalenia wielostawowego jest dość rzadka.

Metody diagnozy zapalenia wielostawowego

Aby wyleczyć chorobę, pacjent musi zostać dokładnie zbadany. Pacjent musi przejść następującą diagnostykę:

  1. Badanie wzrokowe pacjenta i ustalenie objawów. Diagnoza zostaje postawiona, jeśli pacjent ma co najmniej dwie oznaki choroby.
  2. Badania krwi i moczu. Jest on zobowiązany do wykazania wysokiej szybkości sedymentacji erytrocytów i zwiększonej zawartości białych krwinek. A także badanie pozwala zidentyfikować czynnik sprawczy choroby.
  3. USG
  4. EKG
  5. Rentgen zainfekowanego obszaru. Najczęściej objawy choroby mogą nie zostać zauważone na zdjęciu. Ale promienie rentgenowskie są wymagane do diagnostyki różnicowej, która pozwoli rozróżnić reumatyczne i reumatoidalne zapalenie stawów, różnicę między tymi chorobami można określić za pomocą CT i MRI. Ale promieniowanie rentgenowskie jest tańsze.

Najważniejszym warunkiem jest terminowe leczenie choroby.

Różnica od innych chorób

Główną różnicą między reumatoidalnym zapaleniem stawów jest to, że jego przyczyny rozwoju nie zostały jeszcze w pełni zidentyfikowane. Co więcej, rozwija się znacznie wolniej i bardziej skomplikowanie. Reumatoidalne zapalenie stawów nie prowadzi do niepełnosprawności.

Ponadto jego leczenie pozwala osiągnąć bardziej trwały wynik. Reumatoidalne zapalenie stawów ma nieodwracalny przebieg. Nawet dobrze dobrane leczenie nie może uratować pacjenta przed niepełnosprawnością. Po chwili stawy są tak zdeformowane, że konieczna jest interwencja chirurgiczna.

Jeśli weźmiemy pod uwagę różnicę między reumatyzmem a reumatoidalnym zapaleniem stawów, to podczas tego ostatniego proces zapalny jest stabilny - obrzęk stawów i ból mogą trwać latami. Ta postać zapalenia stawów spowodowana artrozą różni się tym, że zespół bólowy od obciążenia nie staje się silniejszy, ale raczej zmniejsza się po aktywnych działaniach.

Główne metody leczenia

Przy dokładnej diagnozie choroby leczenie obejmuje stosowanie niektórych leków. Najczęściej stosowanymi grupami leków są:

  • substancje podstawowe;
  • niesteroidowe leki przeciwzapalne;
  • związki biologiczne;
  • leki hormonalne.

W leczeniu zapalenia stawów na współczesnym poziomie rozwoju medycyny ustalane są priorytety. Wśród nich są takie zadania:

  • zapobieganie zaburzeniom chrząstki, deformacji tkanek stawowych, pojawianiu się zrostów;
  • redukcja, a jeśli to możliwe, pozbycie się objawów choroby;
  • poprawa jakości życia;
  • przedłużenie życia;
  • osiągnięcie trwałej i długoterminowej poprawy stanu pacjenta.

Terapia składa się z kompleksu metod leczenia farmakologicznego, zdrowego odżywiania, fizjoterapii, leczenia uzdrowiskowego, interwencji chirurgicznej i dalszego powrotu do zdrowia.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne

Ta grupa leków nie ma zastosowania do podstawowego leczenia, ponieważ nie wpływa na niszczący proces chrząstki. Jednak leki z tej grupy są stosowane w celu zmniejszenia bólu i złagodzenia sztywności stawów.

Zazwyczaj użyj:

  • Ibuprofen;
  • Diklofenak;
  • Indometacyna;
  • Movalis;
  • Nimesil.

Stosuje się je podczas zaostrzenia bólu i znacznej sztywności. Stosowany ostrożnie u pacjentów z zapaleniem błony śluzowej żołądka.

Podstawowe środki zaradcze

Wraz z hormonami zmniejszają aktywność zapalenia stawów. Najpopularniejsze dziś zabiegi to:

  • Metotreksat;
  • preparaty złota;
  • Sulfasalazyna;
  • Penicyloamina;
  • Leflunomid.

Są też leki rezerwowe: cyklosporyna, azateopryna, cyklofosfamid - są stosowane, jeśli główne leki nie wykazały pożądanego rezultatu.

Przeciwciała monokliniczne

Leki te z niektórymi cytokinami łagodzą nowotwory czynnika martwicy, które w przypadku zapalenia stawów zaczynają wywoływać atak własnych tkanek.

Są też badania sugerujące stosowanie regulatorów różnicowania limfocytów jako terapii. Umożliwia to zapobieganie deformacji błon maziowych przez limfocyty, które są nieprawidłowo „przekierowywane” do stawów przez układ odpornościowy.

Metotreksat leku

Według opinii ten lek jest aktywnie stosowany zarówno w naszym kraju, jak iw Europie. Jest to lek, który hamuje komórki układu odpornościowego, zapobiegając rozwojowi stanu zapalnego w stawach i powikłaniom choroby. Do tej pory lek jest stosowany dość szeroko.

Lek ma szereg skutków ubocznych, dlatego stosuje się go pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego, a podczas leczenia pacjent jest stale zobowiązany do wykonywania badań krwi. Mimo to Metotreksat jest najwłaściwszym lekarstwem, w niektórych przypadkach jest niezbędny.

Procedury leczenia fizjoterapeutycznego

Dopiero po wyleczeniu ostrego stadium choroby temperatura zostaje przywrócona, a badania krwi znormalizowane - można skorzystać z masażu i innych metod fizjoterapii. Już fizjoterapia ma działanie stymulujące i może znacznie poprawić proces zapalny.

Te metody zwiększają krążenie krwi w stawach, zmniejszają deformacje, zwiększają ruchliwość tkanki łącznej. Wykorzystuje diatermię, fonoforezę, parafinę i ozokeryt, UHF, leczenie uzdrowiskowe, błoto lecznicze, promieniowanie podczerwone itp.

Synowektomia operacji chirurgicznej

Operacja może przywrócić zdrowie tylko w początkowych stadiach choroby, gdy jeden duży staw jest regularnie zaogniony. Dzięki tej interwencji chirurgicznej (synowektomia) błona maziowa chrząstki zostaje wycięta, w wyniku czego następuje znaczne złagodzenie objawów.

Operacja zainstalowania protezy stawu jest wykonywana u pacjentów z bardziej złożoną formą deformacji. Najbardziej skuteczne są interwencje chirurgiczne na kolanach i biodrach.

Operacja ma następujące główne zadania:

  • poprawić wspólne wyniki;
  • naprawić deformacje;
  • uśmierzać ból.

Każda postać zapalenia stawów jest przede wszystkim problemem medycznym. Dlatego zaleca się interwencję chirurgiczną u pacjentów pod nadzorem profesjonalnego reumatologa.

Prawidłowe odżywianie i dieta

W przypadku zapalenia stawów zalecane jest specjalne odżywianie, które pomaga skorygować zaburzenia metaboliczne i zmniejszyć stan zapalny.

Zasady dobrego odżywiania są następujące:

  • zmniejszenie obciążenia przewodu żołądkowo-jelitowego, wątroby i nerek;
  • jedzenie odpowiedniej ilości owoców i warzyw;
  • wykluczenie mięsa i zastąpienie go warzywami i produktami mlecznymi;
  • wykluczenie produktów wywołujących reakcję alergiczną;
  • odrzucenie potraw powodujących nadwagę;
  • spożywanie pokarmów bogatych w witaminy, zwłaszcza wapnia.

Zapobieganie w domu

Zapaleniu stawów można zapobiegać i leczyć w domu. Ponieważ ta patologia jest ogólnoustrojowa i przewlekła, całkowite wyleczenie z choroby nie będzie możliwe. Leczenie nie powinno być zakończone podczas remisji. To znacznie zmniejszy liczbę nawrotów.

Doskonałą metodą zapobiegania jest leczenie uzdrowiskowe. Ponadto konieczne jest podjęcie dodatkowych środków, które mogą pomóc w zapobieganiu późniejszemu rozwojowi choroby. Zdrowa dieta, stosowanie domowych maści i przepisów ludowych oraz leczenie zachowawcze zapewnią dobry i trwały efekt.

Kategoria: