Wstrząs anafilaktyczny jest klasyfikowany jako ostry stan patologiczny. Reakcja rozwija się z powodu wielokrotnego przenikania alergenu. Na tym tle występują poważne zaburzenia hemodynamiczne, niedotlenienie. Szok może wywołać narkotyki, jedzenie, szczepionki. Leczenie wstrząsu anafilaktycznego przeprowadza się po ustaleniu dokładnej etiologii jego wystąpienia.

Definicja i patogeneza reakcji

Rozważany proces przebiega wyłącznie po wielokrotnym spotkaniu z agresywnym alergenem . Przy pierwotnym wpływie czynnika organizm reaguje tylko na wytwarzanie swoistych przeciwciał. Trwają w ciele, nie manifestując się. Dopiero po wielokrotnej stymulacji następuje ich aktywacja i rozwój burzliwej kliniki.

Ta patogeneza wstrząsu anafilaktycznego jest wywoływana przez nadreaktywność mechanizmów ochronnych, zwiększoną przepuszczalność ścian naczyń, słabe trofizm i krążenie w tkankach. Znaczącą rolę odgrywają problemy z napięciem struktur naczyniowych, skurczem mięśni gładkich drzewa oskrzelowego.

Ten rodzaj uogólnionej reakcji wynika z interakcji substancji o właściwościach antygenowych i immunoglobuliny IgE. Pierwszy kontakt z substancją jest bezpieczny; po wielokrotnym przyjmowaniu alergenu uwalniane są mediatory. Reakcja alergiczna pojawia się nagle, podczas gdy wszyscy mają tendencję do patologii. Astmatycy częściej wykazują reakcję.

Etiologia i objawy anafilaksji

Wstrząs alergiczny może wystąpić z dowolnej substancji. Reakcja jest wywoływana głównie przez czynniki genetyki leków . Głównym powodem są leki przeciwbakteryjne, hormonalne, enzymy, środki znieczulające. Częściej surowica i szczepionki stają się czynnikiem wywołującym anafilaksję.

Na tle ukąszenia węża mogą wystąpić oznaki wstrząsu anafilaktycznego, różnych owadów, w tym pszczół, szerszeni i mrówek. W każdych 4 przypadkach pszczelarz staje się ofiarą reakcji. Etap anafilaksji rozwija się w odpowiedzi na spożycie toksyn pokarmowych. Są to jajka, mleko, ryby i owoce morza.

Alergie wywołują pierwiastki siarczkowe - są to dodatki do żywności, które zwiększają bezpieczeństwo produktów. Można je znaleźć w piwie, winie, warzywach i owocach przemysłu wytwórczego. Anafilaksja na lateksie i produkty z niego są często diagnozowane: rękawiczki, cewniki, opony.

Nie wyklucza się negatywnych skutków czynników fizycznych. Mogą to być zmiany temperatury, wyczerpujące treningi, przedłużone napięcie mięśni. Podobna forma hiperreaktywności występuje z obciążoną dziedzicznością.

Manifestacja obrazu klinicznego

Patologia objawi się natychmiast, ale objawy zmiany, jej objętość będą w dużej mierze zależeć od indywidualnych cech osoby. Ważną rolę odgrywa wiek, obecność współistniejącej patologii i stopień reaktywności układu odpornościowego. Charakterystyczne objawy mogą szybko rozwinąć błyskawicę.

Obraz kliniczny objawia się nieprawidłowym działaniem układu sercowo-naczyniowego :

  • ogólne złe samopoczucie;
  • warunki omdlenia;
  • zawalić się

Obserwuje się zaburzenia oddechowe, w tym:

  • ciężka duszność;
  • katar;
  • dysfonia.

Manifestacja anafilaksji obejmuje zaburzenia neuropsychiczne: ból głowy, pobudzenie psychoruchowe, lęk, drgawki. Głównym objawem uszkodzenia struktur miednicy jest mimowolne oddawanie moczu. Początek choroby wiąże się z objawami skórnymi: rumieniem, obrzękiem naczynioruchowym.

Klinika reakcji anafilaktycznej zależy bezpośrednio od ciężkości choroby. Zwyczajowo rozróżnia się 4 stopnie uszkodzenia:

  1. Lekki wstrząs - minimalne zakłócenia, nieznacznie obniżone ciśnienie. Pacjent jest przytomny, prawdopodobnie suche błony śluzowe, kaszel, ból za mostkiem.
  2. Średnie nasilenie wydaje się bardziej wyraźnymi zaburzeniami. Presja jest znacznie zmniejszona, wyraża strach, ogólne złe samopoczucie, zawroty głowy zmartwienie. Obrzęk Quinckego, ból brzucha i dolnej części pleców.
  3. Poważny wstrząs - ciśnienie rozkurczowe może spaść do 0. Impuls jest podobny do nitki, możliwe są skurcze.
  4. Błyskawiczna anafilaksja. Pacjent jest zawsze nieprzytomny, nie ma tętna ani ciśnienia. Jeśli pojawią się objawy charakterystyczne dla wstrząsu anafilaktycznego, należy zapewnić pomoc w nagłych wypadkach w pierwszych minutach ataku.

Łagodzenie objawów i stabilizowanie stanu to główne elementy walki z patologią. Pierwsze minuty po wstrząsie są trudne. Pacjenci odczuwają ogólne złe samopoczucie, letarg i letarg. Po zatrzymaniu ostrej kliniki możliwe są powikłania w postaci astmy, nawracającej pokrzywki, alergicznego zapalenia skóry.

Funkcje diagnozy stanu

Proces anafilaktoidalny jest łatwy do zidentyfikowania. Rozpoznanie ustala charakterystyczna klinika. Należy to zrobić natychmiast, aby nie tracili czasu na zbieranie skarg i diagnostykę laboratoryjną. Pod uwagę brana jest tylko sytuacja, która spowodowała ten stan.

Weź pod uwagę ciężkość stanu, funkcjonowanie głównych narządów. Wizualnie zauważ klarowność świadomości, obecność odruchów, naturę oddychania. Obecność i tętno, ciśnienie są określane. Po ustabilizowaniu i wyeliminowaniu objawów wstrząsu anafilaktycznego ważne jest przeprowadzenie szczegółowej diagnozy. Pomoże to wyjaśnić diagnozę, eliminując dolegliwości w podobnej klinice.

Podstawą prawidłowego, kompleksowego badania jest pełna diagnoza alergologiczna . Obejmuje obowiązkowe wykrywanie tryptazy i immunoglobulin IL-5. W przyszłości wymagane będzie stopniowanie próbek skóry, ponieważ w dowolnym momencie może wystąpić alergia.

Anafilaksję należy odróżnić od innych warunków, które mogą wywoływać gwałtowne spadki ciśnienia, problemy ze świadomością, oddychaniem i czynnością serca. Przede wszystkim diagnozę różnicową przeprowadza się przy wstrząsie septycznym, zatorowości płucnej.

Pierwsza pomoc w ataku

Anafilaksja jest stanem zagrażającym życiu człowieka. Prawdopodobieństwo i wynik zależy od szybkości i adekwatności pomocy. Dlatego przy pierwszym podejrzeniu reakcji zaleca się wezwać karetkę pogotowia. Musisz natychmiast leczyć pacjenta. Krewni osób zagrożonych powinni wiedzieć, co robić w takiej sytuacji.

Rozwój choroby następuje szybko. Konieczne jest wykluczenie kontaktu ofiary z alergenem. Wstrzyknięcie leku należy przerwać, na kończynę należy nałożyć opaskę uciskową, aby zminimalizować przepływ alergenu do krwioobiegu. Pacjent leży na boku, język jest przymocowany, aby zapobiec jego cofnięciu.

Tylko sanitariusz z pogotowia ratunkowego powinien podawać pacjentowi leki, dlatego terapia jest zalecana po przybyciu zespołu. Po badaniu pacjentowi podaje się pozajelitowo „Adrenalinę”, „Mesaton”. Aby zwalczyć wstrząs, leki przeciwhistaminowe są koniecznie wprowadzane na etapie przedszpitalnym. Czasami potrzebne są hormony, leki rozszerzające oskrzela i leki przeciwdrgawkowe.

Istnieje kilka taktyk zatrzymania stanu, w każdym przypadku wybierany jest najbardziej odpowiedni schemat. Ulga powinna natychmiast sprawić, że pacjent poczuje się lepiej. Każda karetka ma zestaw leków przeciwwstrząsowych.

Według ekspertów reakcja nie zawsze jest śmiertelna. Sukces przetrwania zależy od terminowości i dokładności udzielania pierwszej pomocy. Dlatego będąc blisko osoby, która nagle wykazała oznaki tej patologii, najważniejsze jest, aby nie pomylić się, robiąc wszystko, co możliwe, aby uratować życie.

Kompleksowa diagnoza jest wymagana dla wszystkich ofiar epizodu szoku. Badanie neurologa i ginekologa jest konieczne w celu ustalenia w czasie powikłań po zmianie alergicznej. Wszyscy pacjenci z historią jednego ataku anafilaksji są zawsze rejestrowani u alergologa. Należy je okresowo sprawdzać.

Techniki zapobiegania wstrząsom

Ten warunek nie może być dozwolony. Nie zawsze zależy to od samej osoby, jeśli chodzi o ukąszenia owadów lub zabronione substancje, które nie wskazują etykiet. Najczęstszą przyczyną szoku naukowcy nazywają penicyliny i inne leki.

Najlepszym sposobem zapobiegania problemom jest podawanie leku wyłącznie zgodnie z wyraźnymi wskazaniami specjalisty. Przed pierwszym wstrzyknięciem leku konieczne jest wykonanie testu skórnego w celu szybkiego wykrycia nadwrażliwości na substancję.

Wstrząs anafilaktyczny jest niebezpieczną i szybko rozwijającą się reakcją patologiczną na alergen. Stan patologiczny może mieć negatywne konsekwencje. Dlatego musisz mieć informacje na temat patogenezy wstrząsu anafilaktycznego u dzieci i dorosłych, aby odróżnić obraz kliniczny od objawów innych dolegliwości, aby móc udzielić pierwszej pomocy w przypadku wstrząsu.

Kategoria:

Zdrowie