Kiedy niebezpieczna patologia pojawia się w dolnej części układu mięśniowo-szkieletowego, jednym z najbardziej skutecznych rozwiązań jest interwencja chirurgiczna. Wymiana stawu biodrowego staje się najlepszym rozwiązaniem, gdy uszkodzenie stawu staje się krytyczne. Złamanie szyi kości udowej, dysplazja, a także niektóre inne niebezpieczne patologie mogą prowadzić do podobnych uszkodzeń.

Przyczyny zespołów bólowych

Większość zmian patologicznych zwykle nie rozciąga się na szeroki obszar zmiany i nie wymaga całkowitej alloplastyki stawu biodrowego. Zespoły bólowe występują już we wczesnych stadiach rozwoju artrozy i zapalenia stawów, dlatego identyfikacja i diagnoza są zwykle przeprowadzane stosunkowo szybko. Wśród przyczyn pojawienia się zespołów należy wymienić:

  • Koksartroza. Rozwój tej choroby jest zwykle związany z obecnością znacznych przeciążeń, ograniczeniem odżywiania tkanek lub rozwojem procesów zapalnych. Wszystko to prowadzi do zauważalnego zmniejszenia całkowitej objętości płynu w stawie, przerzedzenia chrząstki i innych obrażeń.
  • Dysplazja Wrodzona patologia rozwijająca się w panewce. Często prowadzi do obrażeń i artrozy. Może objawiać się w każdym wieku.
  • Zapalenie stawów i zapalenie stawów. Jeden z uderzających przykładów zapalenia można uznać za powikłanie reumatyzmu. Dna moczanowa, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, toczeń układowy, a nawet dna prowadzi do zapalenia stawów.
  • Martwica. Aseptyczna forma martwicy może powodować uszkodzenie tkanek po zablokowaniu naczyń krwionośnych, zapewniając przepływ krwi do uda. Brak odpowiedniego odżywiania niszczy kość, co czasem prowadzi do całkowitego unieruchomienia stawu.
  • Złamania Wymiana stawu biodrowego może być jedynym prawidłowym rozwiązaniem złamania cienkiej części kości udowej - szyi. Takie uszkodzenie tkanki prowadzi do całkowitego unieruchomienia pacjenta i konieczności natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

Endoprotetyka

Głównym celem operacji jest przywrócenie normalnej ruchliwości samego stawu, a także eliminacja bólu lub zmniejszenie stopnia bólu. U pacjentów po operacji poprawia się jakość życia, staje się możliwe bardziej aktywne życie i ogólne obniżenie poziomu stresu.

Operacja polega na zastąpieniu dotkniętych części stawu biodrowego sztuczną protezą, która jest całkowicie identyczna pod względem wielkości i kształtu. Precyzyjne dopasowanie wymiarów pozwala protezie wykonać prawie taki sam zakres ruchów jak normalne udo. Materiałami do produkcji protezy mogą być ceramika, stopy metali, tworzywa sztuczne lub ich kombinacje. Wszystkie nie są odrzucane przez ciało i pozwalają zapomnieć o poważnym dyskomforcie i ograniczeniu ruchów do 20 lat. W razie potrzeby zużyta proteza jest po prostu zastępowana identyczną.

Główne różnice między protezami można uznać za metodę mocowania:

  • Mocowanie cementu z bardziej niezawodnym mocowaniem ruchomych części i częściowym ograniczeniem mobilności.
  • Bezcementowe mocowanie, umożliwiające protezie swobodny ruch i wykonywanie jeszcze większego zakresu ruchów.

Istnieją również odmiany z endoprotetyką nasadki stawu biodrowego, której recenzje są zwykle pozytywne. Operacja ta nie wymaga niepotrzebnej inwazji dzięki wprowadzeniu małej protezy. Taka operacja jest wykonywana w przypadku niewielkiego uszkodzenia tkanki. Rocznie do 80 tysięcy Rosjan potrzebuje jakiejś formy chirurgicznego leczenia patologii stawu biodrowego, ale w naszym kraju koszty zabiegów, protez i rehabilitacji są bardzo wysokie.

Jednym z liderów w dziedzinie endoprotetyki w krajach WNP jest Kazachstan, w którym roczna potrzeba operacji sięga 30 tys. W Aktobe takie operacje są wykonywane bezpłatnie w kolejności priorytetowej.

Protetyka

Przygotowanie do operacji zwykle polega na wzięciu prysznica i odmowie jedzenia lub picia na 12-16 godzin przed zabiegiem. Przed zabiegiem musisz usunąć wszystkie sztuczne przedmioty i akcesoria z ciała. Nie możesz mieć sztucznych zębów, szpilek do włosów ani wszelkiego rodzaju spinki do włosów, biżuterii i musisz całkowicie usunąć lakier do paznokci.

Operację wykonuje się w pełnym znieczuleniu lub znieczuleniu regionalnym (części rdzenia kręgowego). Aby przygotować się do znieczulenia, konieczne jest cewnikowanie żył. Zwykle cała operacja trwa 1-3 godziny, w zależności od złożoności protezy i wielkości protezy. W znieczuleniu miejscowym pacjent jest przytomny, ale ruchliwość jest ograniczona, a Ty też naprawdę chcesz spać.

Nawet w ciężkim znieczuleniu pacjenci odczuwają ból podczas zabiegu, ale ból ten zwykle kontroluje się za pomocą dodatkowych wstrzyknięć lub pełnego znieczulenia.

Rehabilitacja po operacji

Okres pooperacyjny ma kluczowe znaczenie dla określenia jakości rehabilitacji. Organizm poważnie osłabiony przez znieczulenie i operację będzie wymagał uwagi specjalistów i samego pacjenta. Lekarze wybierają optymalną pozycję spoczynkową dla nogi, ale sam pacjent musi być stale świadomy pozycji kończyny względem ciała. Aby ułatwić ustawienie nóg, ułożona jest miękka poduszka lub poduszka, dzięki czemu nogi są zawsze lekko od siebie oddalone. Brak aktywności w pierwszych godzinach po zakończeniu protetyki.

Rehabilitacja pierwotna w warunkach klinicznych odbywa się przy pomocy personelu instytucji. Pierwsze opatrunki powstają już następnego dnia, jednocześnie pozwalają na pierwsze ruchy nóg. Zazwyczaj opatrunki wykonuje się co 3 dni, aż noga zostanie całkowicie wyleczona.

Po dwóch dniach zaczyna się trudne życie po wymianie stawu biodrowego, którego recenzje mogą przerazić nawet najsilniejszych ludzi. Jedzenie będzie bardzo ograniczone. Zaczynają wracać do normalnej diety z lekkimi płatkami, galaretką, kefirem i jogurtem. Sól i cukier w diecie przez długi czas, a jedzenie gotuje się bez dodatku oleju. Po odpoczynku w łóżku możesz dodać nieco więcej ciężkiego jedzenia.

Ryzyko powikłań jest niewielkie, ale istnieje prawdopodobieństwo zakrzepicy w żyłach. Z tego powodu należy przewinąć nogi elastycznym bandażem i użyć specjalnych leków przepisanych przez lekarza.

Główne zalecenia dla pacjentów w okresie rehabilitacji:

  • Upewnij się, że pozycja ciała podczas snu leży tylko na plecach z lekko rozłożonymi nogami.
  • Podczas obracania ciała i zmiany pozycji konieczne jest stosowanie specjalnych rolek, które są umieszczone między kolanami i stopami za pomocą zgiętych kolan.
  • Brak ruchów o wysokiej amplitudzie w ciągu pierwszych kilku dni po operacji. Musisz nieznacznie poruszać stopą, zwiększając prędkość i zakres ruchu.

Rehabilitacja z fizjoterapią i ćwiczeniami

Po wypisie z kliniki konieczne jest przestrzeganie najdrobniejszych szczegółów zgodnie z zaleceniami specjalistów i ograniczenie ruchu, a także zapewnienie pacjentowi komfortu i wygody w domu. Aby zoptymalizować codzienne życie, konieczne jest monitorowanie sytuacji w mieszkaniu i upewnienie się, że w domu pacjenta:

  • Wszystkie często używane przedmioty znajdowały się na dogodnej wysokości, dzięki czemu pacjent nie musiał zginać się ani wspinać na palcach i łatwo wziąć przedmiot.
  • Konieczne jest całkowite wykluczenie ruchu schodów. W razie potrzeby przebuduj dom.
  • Dom powinien mieć dużo miejsca, a wszystkie ostre rogi powinny koniecznie być owinięte czymś miękkim. Konieczne jest również przymocowanie dywanów i dywanów taśmą samoprzylepną do podłogi. Wszystko to ma na celu zmniejszenie prawdopodobieństwa obrażeń podczas chodzenia.
  • Wszystkie siedzenia powinny być wysokie i trwałe, powinny być również wyposażone w mocne podłokietniki.
  • Konieczne jest pełne przygotowanie łazienki do użytkowania. Korzystanie z kąpieli nie jest zalecane. Trudno się w to dostać, a potem z niego wyjść. Pod prysznicem należy zainstalować wygodny taboret. Konieczne jest wyposażenie prysznica w mocne poręcze.

W odpowiednio wyposażonym domu można wykonywać zabiegi fizjoterapeutyczne o zupełnie innym charakterze, aby zapewnić jak najszybszy powrót do zdrowia. Jeśli wszystko odbywa się w sposób odpowiedzialny i kompetentny, łatwo jest powrócić do normalnego rytmu życia po wymianie stawu biodrowego, opinie pacjentów zwykle potwierdzają ten pomysł.

Aby proces rehabilitacji nie był opóźniany, po wypisie należy rozpocząć działania rehabilitacyjne, w tym masaże i ćwiczenia. Większość pierwszych ćwiczeń powinna być prosta i bezstresowa. Wśród najczęściej polecanych:

  1. Rozciąganie mięśnia łydki. Leżąc na plecach, musisz oderwać nogi od siebie. Musisz pociągnąć skarpetki obu nóg. Ogólnie rzecz biorąc, ćwiczenie to jest bardzo proste, wymaga tylko 5-6 powtórzeń i można je rozpocząć już 2-3 dni po operacji.
  2. Napięcie uda. Leżąc na plecach, musisz obrócić kolano, aby jego strona zewnętrzna całkowicie dotykała łóżka. Teraz musisz napiąć mięsień uda. Przytrzymaj napięcie przez 10 sekund i zwolnij. Powtórz 5-6 razy.
  3. Zgięcie kolana. Leżymy na plecach, powoli przyciągamy nogę do siebie, aby stopa nie spadła z łóżka. Kolano nie powinno zginać się bardziej niż o 90 stopni. Możesz pomóc sobie z materiałem lub opaską uciskową. To samo ćwiczenie można powtórzyć za pomocą wałka pod stopą.

Proces pełnego wyleczenia może potrwać kilka miesięcy, ale zwykle wszystkie funkcje wracają do pacjenta całkowicie, a dyskomfort i ból są znacznie zmniejszone.

Recenzje pacjentów

Podczas meczu piłki nożnej z przyjaciółmi udało mu się złamać kark. Bezskutecznie upadł na metalową ławkę, również bezskutecznie postawioną w pobliżu. Po radiografii zdecydowali, że wymiana będzie jedyną właściwą decyzją. Operacja zajęła bardzo mało czasu. Odzyskiwanie zajęło również mniej niż miesiąc. Teraz, 6 lat później, nawet gram w piłkę nożną, a nawet wygrywam częściej. Wszyscy przyjaciele są świadomi obrażeń i poddają się.

Igor, 37 lat

Reumatyzm dręczy mnie od kilku dziesięcioleci. Pierwsze oznaki zaburzeń reumatycznych zacząłem zauważać już w wieku 40 lat. Byłem leczony na różne sposoby, ale ciało powoli się poddawało. Zapalenie stawów całkowicie zniszczyło moje biodro w 2009 roku. Musiałem zdecydować się na endoprotetykę. Stał w kolejce, czekał na bezpłatną operację, ale nie szczędził pieniędzy na opłacenie wysokiej jakości okresu rehabilitacji w klinice. Wszystko poszło dobrze. Od kilku lat chodzę z protezą i przed operacją czuję się lepiej niż kiedykolwiek!

Anton Semenowicz, 69 lat

Już w wieku emerytalnym zacząłem odczuwać silny ból w prawej nodze. Czasami niepokoili mnie przez długi czas, ale potem nie było to łatwiejsze niż dłużej niż dwa dni. Postanowiłem iść do lekarza. Lekarze szybko ustalili, że endoprotetyka będzie najlepszym rozwiązaniem. Sama operacja była szybka i łatwa, a po dwóch tygodniach mogłam sama iść do kliniki, nawet bez pomocy innych. Od tego czasu minęły ponad 3 lata, nie było żadnych komplikacji.

Svetlana Sergeevna, 58 lat

Kategoria:

Zdrowie