Wstrząs anafilaktyczny to ostra reakcja alergiczna, gdy układ odpornościowy organizmu nadmiernie reaguje na substancje takie jak pokarm lub ukąszenie owada. Reakcja zwykle występuje szybko i może zagrażać życiu, jeśli dana osoba nie otrzyma natychmiast leczenia. Anafilaksja ma wiele „masek” (zwanych w medycynie polimorfizmem), a wiedza o nich jest równoznaczna z ratowaniem czyjegoś życia.

Przyczyny szoku

Badacze nie wiedzą dokładnie, ile osób cierpi na anafilaksję, ale choroba jest niedoceniana. W ostatnich latach wzrosła liczba alergii pokarmowych wywołujących reakcję anafilaktyczną. Najprawdopodobniej wynika to z sytuacji środowiskowej na świecie .

Najczęstszą przyczyną anafilaksji jest alergia na owady i żywność . Anafilaksja u dzieci prawie zawsze wiąże się z pewną alergią pokarmową, podczas gdy reakcja na ukąszenia owadów występuje częściej u dorosłych . W Rosji co roku cztery osoby umierają z powodu alergii i spowodowały szok. Wstrząs można wyzwolić, gdy alergen zostanie wstrzyknięty, połknięty, wdychany do wewnątrz lub zetknie się ze skórą.

Anafilaksja może być alergiczna lub niealergiczna.

Przyczyną anafilaksji alergicznej może być:

  • ugryzienie owada ( pszczoły, kleszcze, szerszenie, komary, muchy, niektóre gatunki motyli );
  • produkty spożywcze (orzeszki ziemne, orzechy, owoce morza itp. );
  • pyłek
  • kurz
  • sierść zwierzęca;
  • lateks i wszystkie jego produkty (rękawiczki, cewniki) ;
  • chemikalia.

Niealergiczna anafilaksja to wprowadzenie leków:

  • antybiotyki
  • substancje odurzające, nowokaina, lidokaina;
  • leki hormonalne;
  • surowica;
  • szczepionki ( przeciw grypie, gruźlicy, wirusowemu zapaleniu wątroby) ;
  • środki zwiotczające mięśnie;
  • produkty z krwi.

Wstrząs alergiczny może wystąpić u każdej osoby, niezależnie od płci, wieku i miejsca zamieszkania.

Rosnące zagrożenie porażeniem prądem

Nie jest jasne, dlaczego u niektórych osób dochodzi do anafilaksji, au innych nie, ale istnieją pewne czynniki ryzyka, które mogą przyczyniać się do tej choroby. Jeśli miałeś wcześniej anafilaksję, zwiększa się ryzyko nowej.

Każdy kolejny szok może być poważniejszy niż poprzedni.

Podstawą tego zjawiska jest atopia, czyli dziedziczna choroba leżąca u podstaw anafilaksji.

Alergie, astma i egzema to choroby, które mogą być atopowe. Niedostatecznie kontrolowana astma może również zwiększać ryzyko śmiertelnych alergii.

Objawy alergii

Objawy anafilaksji mogą wystąpić w ciągu kilku sekund lub minut po przyjęciu alergenu. Jednak reakcja anafilaktyczna rzadko może wystąpić po kilku godzinach. Z reguły ryzyko poważnej reakcji wzrasta, jeśli objawy szybko się rozwijają.

Możliwe jest, że masz wszystkie objawy jednocześnie, ale różnią się one w zależności od przypadku. Aby reakcję alergiczną można było uznać za anafilaksję, należy ustalić, że dotyczy to co najmniej dwóch różnych narządów.

Anafilaksja może „atakować” ciało na kilka sposobów.

Wśród znaków ostrzegawczych reakcji alergicznej można wyróżnić:

  • Na skórze - pokrzywka, wysypka, zaczerwienienie, obrzęk naczynioruchowy i obrzęk.
  • Podczas oddychania - ciężka duszność, głośny oddech, obrzęk górnych dróg oddechowych, nagły katar. Anafilaksja często następuje po ataku astmy.
  • Problemy z sercem - wydaje się, że jego serce wyskakuje z klatki piersiowej, tak mocno i często zaczyna bić. W takim przypadku pacjent odczuwa silny ból za mostkiem. Bardzo często układ sercowo-naczyniowy „reaguje” na alergen - jest to nagły skurcz naczyniowy, w wyniku którego osoba traci przytomność.
  • Objawy żołądkowo-jelitowe wyrażone w skurczach żołądka, nudnościach, wymiotach, krwawym stolcu.
  • Nerwowa manifestacja wygląda jak skurcze, uczucie strachu, niepokoju, pobudzenia, a następnie zawroty głowy i postępująca depresja świadomości do śpiączki.

Istnieją 3 formy niebezpiecznej reakcji organizmu:

  1. Błyskowa reakcja. Osoba nie ma nawet czasu, aby zrozumieć, co się z nią stało: wystarczy 1-2 minuty, aby alergen „dezaktywował” świadomość wypadku. Pacjent gwałtownie blednie, oddychanie jest trudne, czasami występują poważne objawy śmierci klinicznej. Po pewnym czasie rozwija się ostra niewydolność serca i osoba umiera bez odzyskania przytomności.
  2. Poważne reakcje Objawy anafilaksji można zaobserwować 5-10 minut po wniknięciu alergenu do krwi. Pacjent nie może wziąć pełnego oddechu i zaczyna dusić się, pojawia się ból w sercu. Jeśli dana osoba nie otrzyma wsparcia, czas zostanie stracony, a on umrze.
  3. Średnia odpowiedź. Pół godziny po wejściu alergenu do krwiobiegu pojawiają się silne bóle głowy, gorączka i nieprzyjemne uczucie ciśnienia w klatce piersiowej. Zgony z powodu tego rodzaju anafilaksji są bardzo rzadkie.

Pierwsza pomoc

Algorytm reagowania na wstrząs anafilaktyczny (PMPA) powinien być szybki. Pamiętaj, że kolejne działania mogą uratować życie danej osobie i złagodzić jej stan przed przybyciem lekarzy.

Algorytm działania wstrząsu anafilaktycznego:

  1. Zablokuj czas. Musisz poinformować lekarzy pogotowia o dokładnej godzinie rozpoczęcia reakcji. Zadzwoń natychmiast do karetki pogotowia i powiedz dyspozytorowi, że ofiara ma wstrząs alergiczny. Jeśli dziecko cierpi, koniecznie to powiedz. Takie przesłanie kilkakrotnie skróci czas przybycia lekarzy.
  2. Jeśli to możliwe, usuń przyczynę alergii. Na przykład, jeśli jest to żądło pszczoły, usuń żądło ze skóry i przepłucz obszar zimną wodą.
  3. Otwórz okno na świeże powietrze. Nawet jeśli na zewnątrz jest zima.
  4. Połóż pacjenta na boku. Zapytaj pacjenta, czy kiedykolwiek doznał szoku. Jeśli tak, to może ma ze sobą ampułkę przeciwhistaminową lub adrenalinową . W każdym razie musisz wiedzieć o wcześniej przeniesionych takich warunkach, aby poinformować pielęgniarkę.
  5. Spójrz na zestaw pierwszej pomocy. Czy zawiera adrenalinę ? Czy są jakieś leki przeciwhistaminowe, które pasują do tych, które mogą pocierać skórę?
  6. Wstrzyknąć epinefrynę i lek przeciwhistaminowy . Jeśli nie masz wystarczającej wiedzy na temat tego, jak to zrobić poprawnie, wykonaj zastrzyk w mięsień barku lub uda.

Jak wstrzykiwać adrenalinę

Miejscem wstrzyknięcia jest ramię, w żadnym wypadku nie należy go umieszczać dożylnie. Wynika to z poważnego stanu, w którym żyły „chowają się”. Lepiej nie ryzykować.

Wizualnie podziel ramię na trzy części i nakłuj górną część mięśnia ramienia.

Obliczanie roztworu 0, 1% adrenaliny - 1 ml dla osoby dorosłej. „Długopisy” adrenaliny są wypełnione gotową dawką. Przed wstrzyknięciem nie zapomnij uwolnić powietrza ze strzykawki.

Poczekaj 3-5 minut, aż lek zadziała, i zastosuj leki przeciwhistaminowe:

  • Difenhydramina;
  • „Suprastin”;
  • Tavegil.

Staraj się zachować w ciągu 7-10 minut na pierwszą pomoc w przypadku wstrząsu anafilaktycznego, algorytm działań powinien być dobrze skoordynowany i szybki.

Niestety karetka nie zawsze przyjeżdża na czas.

Styl anafilaktyczny

Stacking to specjalna teczka apteczna, w której dostępne są następujące leki:

  1. „Epinefryna” lub w inny sposób - hormon adrenalina w ampułkach 0, 1%, „Atopin” 0, 1%, „Digoksyna” 0, 025% i „difenhydramina” 1%.
  2. Chlorek wapnia (gorący strzał) 10%, chlorek sodu, kordiamina, eufillin
  3. Glukoza, prednizolon (glukokortykoid), Tavegil.
  4. Kroplomierze IV do infuzji dożylnej, strzykawki 5 ml i 20 ml, a także opaskę uciskową, sterylne chusteczki i inne materiały pomocnicze.

Istota porządku 291

Są to specjalne instrukcje i polecenia dotyczące leczenia wstrząsu anafilaktycznego, opieki w nagłych wypadkach. Algorytm w Kazachstanie i Rosji jest w przybliżeniu taki sam w taktyce. Zamówienie 291 reguluje standard działania personelu medycznego na pogotowiu. Istnieje również obowiązkowy zestaw pierwszej pomocy.

Z roku na rok zamówienie jest uzupełniane, dostosowywane i dystrybuowane w klinikach. Na przykład w 2015 r. Zmienił się skład Stylizacji: zdjęli maskę tlenową i Diazepam.

Leczenie anafilaksji

Ludzie, którzy są narażeni na wstrząs alergiczny, zwykle zawsze noszą tak zwane adrenaliny.

Adrenalina to ampułko-strzykawka jednorazowego użytku na receptę, którą wkłada się do mięśnia barku lub uda. Szybko usuwa najbardziej niebezpieczne objawy, takie jak obrzęk gardła, duszność i niskie ciśnienie krwi.

Adrenalina działa również skutecznie na swędzenie, wysypkę, obrzęk i objawy ze strony przewodu pokarmowego. Po użyciu strzykawki z adrenaliną przepisywany jest kortyzon .

Osoby narażone na wstrząs anafilaktyczny powinny mieć dwa wstrzykiwacze adrenaliny . Odpowiedź leży po pewnym czasie w nawrocie objawów. Po 2-4 godzinach wszystko można powtórzyć, jeśli nie zapewniono profesjonalnej opieki medycznej.

Anafilaksja jest poważną chorobą, która może negatywnie wpłynąć na jakość życia ciebie lub twojego dziecka. Jednocześnie dzięki wiedzy, profilaktyce i dostępowi do leków możesz nadal prowadzić normalne życie. Najlepszym sposobem zapobiegania anafilaksji jest unikanie alergii.

Wskazówki, które pomogą:

  • zapytaj swojego lekarza o indywidualny plan leczenia i dowiedz się jak najwięcej o chorobie;
  • po zakupie przeczytaj skład produktów na całym opakowaniu;
  • zapytaj o składniki żywności i sposób jej ugotowania na imprezie lub w kawiarni;
  • Powiedz rodzinie, przyjaciołom w szkole o swoich alergiach i jak rozpoznają oznaki wstrząsu anafilaktycznego.
  • jeśli twoje dziecko cierpi na anafilaksję, ważne jest również, aby ściśle współpracować z przedszkolem / szkołą i innymi osobami, które opiekują się dzieckiem;
  • nie chodź boso, jeśli jesteś uczulony na pszczoły.

Zawsze trzymaj adrenalinę w zasięgu i upewnij się, że wiesz, jak jej używać. Dobrze, jeśli rodzina i bliscy przyjaciele wiedzą, jak działa pióro. W razie potrzeby mogą ci pomóc.

Kategoria:

Zdrowie