Obecnie leki przeciwalergiczne są szeroko rozpowszechnione. Przedstawiciele tej grupy „żyją” w apteczce niemal każdej rodziny. Każdego roku firmy farmaceutyczne poszerzają asortyment i uwalniają coraz więcej leków przeciwhistaminowych, których głównym zadaniem jest walka z alergiami.
Opis narkotyków
Leki przeciwhistaminowe (lub leki przeciwalergiczne) należą do grupy leków blokujących histaminę. Histamina jest głównym mediatorem stanu zapalnego i prowokatorem reakcji alergicznych. Z kolei przejaw reakcji alergicznej oznacza, że odporność organizmu reaguje na wpływ obcych białek - alergenów. Substancje tworzące tego rodzaju leki zatrzymują te objawy i zapobiegają ich manifestacji w przyszłości.
W ludzkim ciele istnieją pewne receptory, dla których histamina jest endogennym agonistą ligandów. We współczesnej medycynie wyróżnia się cztery podgrupy receptorów histaminowych (H): blokery H1, H2-blokery, H3 i H4.
Leki przeciwhistaminowe 1. generacji są stopniowo przenoszone na dalszy plan, a nawet do przeszłości, i zastępowane są nowymi lekami, łatwymi w użyciu i bezpiecznymi. Przeciętny konsument może łatwo pomylić się z tak różnorodnymi lekami i napotkać trudności. Aby dokonać właściwego wyboru, musisz wiedzieć, co dotyczy leków przeciwhistaminowych, i zrozumieć, jakie są zalety i wady leków różnych generacji.
Mechanizm działania alergii
Głównym celem leków przeciwalergicznych jest zapobieganie produkcji histaminy. W organizmie gromadzi się w bazofilach, komórkach tucznych i płytkach krwi. Większość komórek jest skoncentrowana w skórze, błonach śluzowych narządów oddechowych, w pobliżu naczyń krwionośnych i włókien nerwowych. Kiedy alergen zaczyna działać, uwalnia się histamina, która przenika do obszarów zewnątrzkomórkowych i układu krążenia, powodując w ten sposób reakcje alergiczne z układu nerwowego, układowego i oddechowego.
Wszystkie leki przeciwalergiczne są blokerami histaminy, które zapobiegają łączeniu się nerwów. Leki z tej grupy zwalczają swędzenie, obrzęk i działają przeciwspastycznie, skutecznie usuwając oznaki alergii.
Odmiany leków przeciwhistaminowych
W tej chwili powstało kilka generacji leków alergicznych (tylko cztery), które różnią się mechanizmem działania i czasem trwania efektu terapeutycznego.
Leki pierwszej generacji
Leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji powstały w 1937 roku i są nadal szeroko stosowane. Leki przeciwhistaminowe wchodzą w kontakt z receptorami h1, obejmując cholinergiczne receptory muskarynowe. Szybko i skutecznie zaczynają działać, ale nie na długo (4–8 godzin). To tłumaczy potrzebę częstego stosowania dużych dawek leku.
Leki tego pokolenia skutecznie radzą sobie z objawami alergii, ale oprócz pozytywnych właściwości mają również wiele istotnych wad:
Charakterystyczną cechą leków tego pokolenia jest pigułka nasenna. Lek jest w stanie przeniknąć przez barierę krew-mózg w mózgu, wywierając w ten sposób działanie uspokajające, powodując osłabienie mięśni i hamując funkcjonowanie układu nerwowego.
- Lek uzależnia, co znacznie wpływa na jego skuteczność.
- Mają sporo skutków ubocznych, takich jak tachykardia, suchość w ustach, częściowa utrata wzroku, zaparcia, zatrzymanie moczu, a także zwiększone negatywne działanie alkoholu na organizm.
- Ze względu na uspokajające działanie leku zabrania się kierowania pojazdami, a także osobom, których zawód wiąże się ze zwiększonym ryzykiem, wymaga koncentracji i szybkiej reakcji.
Lista leków przeciwhistaminowych pierwszej generacji:
- Difenhydramina;
- Suprastin;
- Diazolina;
- Tavegil;
- Fenkarol.
Difenhydramina ma dość dużą aktywność przeciwhistaminową, zwalcza kaszel i wymioty. Skutecznie działa na katar sienny, pokrzywkę, naczynioruchowy nieżyt nosa, z chorobą lokomocyjną, reakcjami alergicznymi wywołanymi przyjmowaniem leków.
Działa jako miejscowy środek znieczulający, dlatego w przypadku nietolerancji lidokainy i nowokainy można zastosować difenhydraminę.
Główne wady leku to: działanie uspokajające i krótkoterminowe działanie terapeutyczne. Ma również poważne skutki uboczne - tachykardia, uszkodzenie aparatu przedsionkowego.
Diazolin ma takie same wskazania do stosowania jak difenhydramina, ale jego działanie uspokajające jest znacznie słabsze. Główne działania niepożądane obejmują: zawroty głowy, zatrzymanie płynów, podrażnienie błony śluzowej żołądka i jelit.
Przyjmuje się go w leczeniu pokrzywki, atopowego zapalenia skóry, alergicznego zapalenia spojówek, świądu, nieżytu nosa. Lek stosuje się również w powikłaniach, zapobiegając pojawieniu się obrzęku Quinckego.
Zaletą leku jest szybkość działania, która pozwala zatrzymać ostre stany alergiczne, minus krótkotrwały efekt terapeutyczny.
Tavegil ma dłuższy efekt terapeutyczny (około 8 godzin) i mniej wyraźny efekt nasenny. Głównymi wadami są zawroty głowy, letarg reakcji. W postaci zastrzyków lek stosuje się w przypadku obrzęku Quinckego i wstrząsu anafilaktycznego.
Fenkarol stosuje się w przypadkach, w których poprzedni lek traci skuteczność z powodu uzależnienia. Nie jest tak toksyczny i nie działa hamująco na NS, ale nie ma znaczącej właściwości uspokajającej.
Obecnie lekarze coraz częściej odmawiają przepisywania leków przeciwhistaminowych 1. generacji z powodu dużej liczby skutków ubocznych i wolą terapię przy użyciu nowoczesnych leków.
Drugiej generacji
W porównaniu z lekami pierwszej generacji, współczesne leki nie mają tabletek nasennych, nie mogą przenikać bariery krew-mózg i w przeważającej mierze wpływają na układ nerwowy. Nie zmniejszają aktywności umysłowej i fizycznej, szybko zaczynają pracować i działają przez dłuższy czas. Wystarczy przyjąć jedną dawkę w ciągu 24 godzin.
Ważne korzyści to:
- Brak uzależnienia;
- Efekt terapeutyczny utrzymuje się przez tydzień po odstawieniu leku.
Główną wadą tej grupy jest działanie kardiotoksyczne, które rozwija się w wyniku zablokowania kanałów potasowych mięśnia sercowego. Dlatego leki tego pokolenia nie są przepisywane osobom z chorobami układu krążenia i pacjentom w podeszłym wieku. W innych przypadkach przyjmowaniu leku towarzyszy monitorowanie pracy serca.
Leki przeciwhistaminowe drugiej generacji obejmują:
Allergodil;
- Klarytyna;
- Semprex;
- Kestin
- Fenistil.
Klarytyna jest najpopularniejszym lekiem drugiej generacji. Charakterystyczną cechą jest wysoka aktywność przeciwhistaminowa, brak działania uspokajającego. Można go stosować z dowolnym lekiem, a nawet z alkoholem. Jedyny przedstawiciel tej grupy, który nie ma złego wpływu na serce.
Kestin jest stosowany w leczeniu alergicznego nieżytu nosa, zapalenia spojówek, pokrzywki. Zalety to: brak działania uspokajającego, szybki początek działania terapeutycznego i jego długi czas trwania (48 godzin). Wady - bezsenność, suche błony śluzowe w jamie ustnej, bóle głowy i bóle brzucha, osłabienie.
Fenistil ma takie same cechy jak poprzedni lek. Samprex ma te same cechy, ale ma krótszy efekt terapeutyczny.
Najlepsze leki 3 pokoleń
Leki 3 pokoleń nie wpływają na pracę mięśnia sercowego. Praktycznie nie mają działania uspokajającego.
Ze względu na brak skutków ubocznych i negatywne nastawienie do układu nerwowego leki te są przepisywane do długotrwałego leczenia, na przykład w sezonie zaostrzenia alergii. Leki w tej kategorii mogą przyjmować osoby w różnym wieku. Różnią się szybkością działania i długim czasem trwania.
Leki radzą sobie z objawami przewlekłej alergii, całorocznego i sezonowego nieżytu nosa, zapalenia spojówek, są stosowane w kompleksowym leczeniu astmy oskrzelowej, zapalenia skóry.
Lista najpopularniejszych leków w tej grupie:
- Żirtek;
- Tsetrina;
Cetrin jest uważany za „złoty środek” w leczeniu objawów alergicznych. Z powodzeniem stosuje się go do eliminacji ciężkich postaci alergii i astmy oskrzelowej. Po pojedynczej dawce ulga pojawia się w ciągu 15-20 minut i trwa 24 godziny. W przypadku terapii kursowej nie uzależnia, a po leczeniu jest ważna przez kolejne trzy dni.
Zyrtec może nie tylko łagodzić objawy, ale także zapobiegać ich wystąpieniu. Skutecznie usuwa obrzęk, swędzenie, katar, zapalenie zapalenia spojówek.
Przyjmowanie leku zatrzymuje ataki astmy, zapobiega występowaniu poważnych powikłań. Jednak jeśli dawka nie zostanie utrzymana, mogą pojawić się migreny, zawroty głowy i senność.
Najnowsze narzędzia
Leki z tej grupy działają natychmiast i mają minimalne skutki uboczne. Działają przez długi czas, nie wywierając żadnego wpływu na serce, układ naczyniowy i nerwowy.
Pomimo minimum przeciwwskazań, przed użyciem wymagana jest konsultacja lekarska. Ponieważ środki terapeutyczne czwartej generacji mają ograniczenia dotyczące przyjmowania u dzieci, kobiet w ciąży i podczas laktacji.
Najnowsze leki obejmują:
- Telfast;
- Erius
- Xizal.
Telfast jest wysoce skuteczny przeciwko pokrzywce, katarowi siennemu, zapobiega pojawianiu się ostrych reakcji. Z zastrzeżeniem zasad przyjmowania leku praktycznie nie występują działania niepożądane. Wysoce skuteczny środek długiego działania. Jedna tabletka dziennie.
Erius można zabrać dzieciom w wieku powyżej 12 miesięcy. Dla wygody lek jest dostępny w postaci syropu. Nie ma praktycznie żadnych przeciwwskazań (tylko ciąża i laktacja).
Po użyciu Xizal zaczyna działać gdzieś po 10-15 minutach. Wystarczy również wziąć jedną tabletkę dziennie. Doskonale walczy z obrzękiem błony śluzowej, swędzeniem skóry, wysypką. Czas trwania terapii może być długi - do 18 miesięcy. Nie uzależnia. Leki tego pokolenia dowiodły swojej skuteczności i bezpieczeństwa. Jest bardzo popularny i niedrogi.
Ale nie powinieneś angażować się w samoleczenie. Przed rozpoczęciem przyjmowania leku należy skonsultować się z lekarzem, który będzie mógł wybrać najlepszą opcję leczenia, biorąc pod uwagę nasilenie choroby i możliwe przeciwwskazania.
Środki dla dzieci i kobiet w ciąży
Wśród tych leków jest wiele leków stosowanych w leczeniu dzieci i kobiet znajdujących się w „interesującej” pozycji. Ale musimy pamiętać, że nawet najlepszy lek przeciwhistaminowy nie jest odpowiedni dla wszystkich.
Tego rodzaju leki powinny być szybkie i skuteczne. Mają minimum przeciwwskazań i mają raczej łagodny efekt. W wyborze leków należy wziąć udział alergolog, aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji po zażyciu.
Suprastin lub Fenistil pomogą szybko wyeliminować objawy alergii. W przypadku dłuższej terapii stosuje się preparaty Zirtek lub Ketotifen, ponieważ można je stosować od szóstego miesiąca życia. Ale Claritin i Diazolin mogą być stosowane u dzieci w wieku powyżej dwóch lat, Telfast i Xizal - tylko sześć.
Leki przeciwhistaminowe nie powinny być stosowane w pierwszym trymestrze ciąży . Jeśli istnieją wskazania, leki podaje się tylko pod nadzorem lekarza, ponieważ żaden z tych leków nie może być całkowicie bezpieczny. Leki czwartej generacji są całkowicie przeciwwskazane, nawet podczas laktacji.