- Przyczyny choroby
- Objawy zespołu Schlattera
- Diagnoza choroby
- Metody leczenia
- Wynik i komplikacje
- Środki zapobiegawcze
Choroba Osgooda-Schlattera to uszkodzenie głowy piszczeli, które występuje przy zwiększonym wysiłku fizycznym lub urazie podczas tworzenia szkieletu u dzieci. Kiedy pojawia się choroba, powstaje pogrubienie rzepki. Specjaliści nazywają patologię osteochondropatią guzowatości kości piszczelowej. Choroba Schlattera u dzieci charakteryzuje się silnym bólem kolana podczas chodzenia, kucania i biegania.
Przyczyny choroby
Choroba Osgooda-Schlattera charakteryzuje się porażką oddzielnego odcinka długich kości rurkowych - guzowatości piszczeli . Choroba ta częściej występuje u młodzieży. Wynika to z braku równowagi we wzroście kości szkieletowych i naczyń krwionośnych układu krążenia, które odżywiają je zwiększoną aktywnością fizyczną. Większość ekspertów uważa tę chorobę za formę osteochondropatii spowodowaną naruszeniem procesu kostnienia.
W wyniku ćwiczeń intensywnie pracuje mięsień czworogłowy, którego głównym zadaniem jest rozciągnięcie ścięgna łączącego rzepkę i piszczel. Przy systematycznym napięciu występują małe pęknięcia i mikrourazy, które pogarszają odżywianie i ukrwienie kolana. W rezultacie tkanka kostna zaczyna szybko rosnąć i z czasem tworzy guzki.
Ponadto kości dzieci nie zawsze mogą poradzić sobie z dużym obciążeniem podczas treningu i są odpowiedzialne za rozwój procesu zapalnego.
Występowanie tego zespołu częściej występuje w sporcie zawodowym, który wymaga pełnego zwrotu. Najczęściej choroba dotyka chłopców w wieku 7-18 lat, zaangażowanych w piłkę nożną, hokej, koszykówkę, siatkówkę, gimnastykę. Ostatnio zespół ten zaobserwowano u dziewcząt w wieku 12-18 lat, które zajmują się baletem, łyżwiarstwem figurowym, tańcem sportowym, gimnastyką rytmiczną.
Choroba może również rozwinąć się w wyniku urazów lub uszkodzenia więzadeł stawu kolanowego, złamań podudzia, zwichnięć i siniaków podczas uprawiania sportu.
Objawy zespołu Schlattera
Choroba na początkowym etapie charakteryzuje się bezobjawowym przebiegiem. W niektórych przypadkach choroba może zniknąć sama, nie pokazując się. Patologię można wykryć przypadkowo podczas badania na zdjęciu rentgenowskim. Wielu pacjentów rzadko kojarzy jego rozwój z urazami.
W przypadku choroby charakterystyczne są następujące objawy :
ból w kolanie z boku i w dolnej części nogi podczas wysiłku fizycznego;
- obrzęk stawu kolanowego, który wygładza kontury kolana. Podczas badania palpacyjnego wyraźnie wyczuwalna jest stała pieczęć;
- zwiększony ból podczas prostowania kolana;
- ograniczenie mobilności;
- lekkie zaczerwienienie w obszarze rozwoju pogrubienia. Kiedy staw kolanowy jest uszkodzony, pacjent nie wykazuje zewnętrznych oznak stanu zapalnego w postaci gorączki i zaczerwienienia skóry.
Choroba Schlattera na kolanie charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem, który objawia się w okresach zaostrzeń i odpoczynku. Choroba może trwać do dwóch lat i zakończyć się po utworzeniu układu mięśniowo-szkieletowego u dziecka. Objawy choroby u dorosłych nie są obserwowane .
Diagnoza choroby
Aby określić obecność zespołu Schlattera, pozwala na obecność objawów i zmian patologicznych w stawie kolanowym. Na początkowym etapie badania badanie rentgenowskie jest obowiązkowe. Rentgen przeprowadzany jest dynamicznie i pomaga ustalić obecność pogrubienia. Ponadto lekarz może przepisać badanie ultrasonograficzne kolana.
Aby określić strukturę tkanki kostnej, wykonuje się badanie densytometryczne.
Aby wykluczyć zakaźne pochodzenie choroby, należy przepisać ogólne badanie krwi, badanie krwi na czynnik reumatoidalny i białko C-reaktywne.
Metody leczenia
Jeśli nastolatek skarży się na ból, wówczas w przypadku zdiagnozowanej choroby Schlattera stawu kolanowego wymagane jest natychmiastowe i aktywne leczenie. W przypadku braku oczywistych objawów choroby lekarz obserwuje obraz kliniczny przez pewien czas. Wynika to z faktu, że w niektórych przypadkach objawy choroby znikają same z powodu wzrostu kości rurkowych.
W chorobie Osgooda-Schlattera nie ma konkretnych metod leczenia. Po badaniu diagnostycznym ortopeda udziela instrukcji dla każdego konkretnego przypadku. Leczenie choroby trwa dość długo: od sześciu miesięcy do pięciu lat . Jeśli zespół zostanie wykryty na wczesnym etapie, terapia będzie krótkotrwała. W przypadku leczenia chirurgicznego okres rehabilitacji może trwać do jednego roku.
Aby leczenie zakończyło się sukcesem, pacjent musi ograniczyć aktywność ruchową i zapewnić pełny odpoczynek nogi. W niektórych przypadkach eksperci zalecają użycie gipsu lub podkładki na kolana.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwbólowe są stosowane w celu złagodzenia objawów stanu zapalnego i bólu. Lekarz przepisuje leki w krótkich kursach i w niewielkiej dawce.
Aby wzmocnić mięśnie uda i wzmocnienie stawu kolanowego, konieczne są ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Zestaw specjalnych ćwiczeń pomaga rozciągnąć ścięgno i wzmocnić mięsień czworogłowy uda.
Leczenie fizjoterapeutyczne ma pozytywny wpływ na dotknięty staw. Terapia parafinowa, elektroforeza, ocieplenie pomogą spowolnić procesy zwyrodnieniowe. Procedury fizjoterapeutyczne pomagają zmniejszyć obrzęk i wyeliminować ból. Wyboru metody leczenia dokonuje ortopeda, biorąc pod uwagę ciężkość stanu i wiek dziecka.
Aby złagodzić nieprzyjemne odczucia, przeprowadza się sesje masażu terapeutycznego, w których stosuje się maści i żele przeciwzapalne i przeciwbólowe. Leki powinien wybierać lekarz prowadzący.
Jeśli leczenie zachowawcze nie przyniesie pozytywnych rezultatów, można zalecić pacjentowi poddanie się operacji chirurgicznej, w której usuwa się powstały wzrost. W cięższych przypadkach część uszkodzonego stawu kolanowego można usunąć. Leczenie chirurgiczne choroby Osgooda-Schlattera u młodzieży jest niezwykle rzadkie.
W domu do terapii można stosować tradycyjną medycynę. Aby złagodzić ból w okolicy stawu kolanowego, zaleca się stosowanie olejowych okładów. Aby je przygotować, należy podgrzać oliwę lub olej słonecznikowy w łaźni wodnej, za pomocą której nasiąkną tkankę i przymocują ją do bolącego miejsca. Na górze musisz umieścić plastikową torbę i ocieplający opatrunek.
W ostrym okresie pacjenci powinni ograniczyć aktywność fizyczną, z wyłączeniem zajęć sportowych związanych ze skokami, przysiadami i bieganiem.
Wynik i komplikacje
Choroba nie ma negatywnych konsekwencji. Rozwój zespołu Osgood-Schlaterra kończy się o 23 lata. W tym momencie kończy się tworzenie układu mięśniowo-szkieletowego. U osoby dorosłej może utrzymywać się niewielka wada zewnętrzna w postaci guzka pod rzepką, co nie zmniejsza funkcjonalności stawu.
W rzadkich przypadkach u pacjentów rozwijają się powikłania, w których dochodzi do przemieszczenia rzepki lub rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Niektórzy pacjenci mogą narzekać na bóle i kolana.
Środki zapobiegawcze
Aby zapobiec rozwojowi gałązek, eksperci zalecają przestrzeganie prostych zasad:
- Unikaj kontuzji kolana
- w dzieciństwie kontroluj aktywność fizyczną;
- obejmują pokarmy zawierające wapń w diecie: mleko, twaróg, galaretowane mięso, galaretka;
- W przypadku kontuzji kolana natychmiast wezwać pomoc medyczną.
Aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji choroby, powinieneś dokładnie rozważyć zdrowie swojego dziecka.