Pojawienie się krwi w kale jest w medycynie kilka terminów. Krew w kale nazywa się meleną lub hematokezją. Melena w medycynie to tak zwany smolisty, półpłynny, czarny stołek o ostrym zapachu. Czarny cuchnący stolec jest spowodowany siarczkiem żelaza, który występuje po reakcji siarkowodoru i hemoglobiny. Możliwe przyczyny obejmują infekcje i stany zapalne oraz zmiany w jelitach i wrzodach. Różnią się w zależności od wyzwalacza, towarzyszących objawów, a także rodzaju i czasu trwania.
Melena jako oznaka wewnętrznego krwawienia
Jeśli krew jest zawarta w kale, zwykle jest natychmiast widoczna i wprowadza się rozróżnienie. Krwiak to głównie szkarłatna krew z odbytnicy lub hemoroidów. Medyczny termin melena odnosi się do smolistego stolca z krwią, która pojawia się, gdy krew przechodzi przez żołądek do odbytnicy. W takim przypadku krew jest rozkładana przez kwas żołądkowy. Czarna krew w kale może być również spowodowana przez bakterie lub niektóre leki.
Oczywiste jest, że wiele osób martwi się, gdy nagle znajdzie krew w kale. Jest to często widoczne na papierze toaletowym. Oczywiście powstaje pytanie o przyczyny. Krew w kale może mieć kilka przyczyn, dlatego zawsze powinieneś skonsultować się z lekarzem.
Przyczyny i objawy
Wiele przyczyn jest „odpowiedzialnych” za krew w kale, co w większości przypadków utrudnia diagnozę. Melena jest objawem charakterystycznym dla następujących chorób:
zaburzenia jelit, takie jak uchyłek, rak;- choroby układu krążenia;
- pasożyty i infekcje jelitowe;
- zapalenie naczyń jelitowych;
- wrzód żołądka;
- żylaki w przełyku;
- wrzód dwunastnicy.
Wiele osób w średnim lub starszym wieku ma problem uchyłka. Są to występy workowe, które tworzą się na ścianach dolnej części jelita grubego. Zwykle są to bezpieczne zmiany, które mogą prowadzić do silnego krwawienia.
Melenę może powodować zapalenie jelit. Jest to zwykle przewlekłe zapalenie jelit, takie jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego, które występuje po antybiotykoterapii. Podobnie choroba zakaźna spowodowana przez wirusy lub zwężenie naczyń krwionośnych zasilających jelita może prowadzić do krwawienia.
Wreszcie po radioterapii może wystąpić krwawienie. Niestety istnieją złośliwe choroby jelit, takie jak rak jelita grubego, które prowadzą zarówno do widocznego, jak i niewidocznego pojawienia się krwi. Należy to odróżnić od łagodnych polipów jelitowych na błonie śluzowej jelit. Dokładną diagnozę można podać tylko za pomocą określonych procedur testowych. Melena może wystąpić z powodu niektórych leków :
- aspiryna;
- środki hormonalne;
- antykoagulanty;
- leki przeciwzapalne (niesteroidowe).
Ponadto następujące przyczyny mogą być przyczyną meleny:
- picie dużej ilości czerwonego wina;
- mocznica - gdy dana osoba jest zatruta produktami przemiany białek.
Melena może wystąpić z powodu krwawienia w górnym odcinku przewodu pokarmowego, które jest spowodowane przez kwas chlorowodorowy w żołądku i hemoglobinę we krwi. Prowadzi to do tego, że krew jest w jelitach do ośmiu godzin, a następnie opuszcza się w postaci czarnego smolistego stolca. Typowe skutki uboczne smolistych stolców to często nudności i wymioty. Częstymi przyczynami w tym przypadku są wrzody żołądka lub wrzody dwunastnicy.
Jeśli dana osoba ma zaburzenia krwawienia, może to również stanowić problem. W takim przypadku lekarze często mówią o małopłytkowości, hemofilii lub różnych zmianach w wątrobie.
Ponad połowa krwawień z przewodu pokarmowego jest spowodowana wrzodami żołądka. Inne przyczyny mogą obejmować:
- zapalenie żołądka;
- uszkodzenie przełyku;
- żylaki lub rak przełyku.
Wszystkie prowadzą do czarnego krzesła. To, czy jest to nieszkodliwe wydarzenie, czy poważna choroba, nie może być z góry ocenione. Często występują objawy towarzyszące:
- Zawroty głowy
- kolka
- zmęczenie
- niedokrwistość
- anoreksja;
- wymioty
- utrata masy ciała.
Choroba u noworodków
Ten problem może wystąpić nie tylko u dorosłych, ale także u noworodków. W tym przypadku eksperci rozróżniają kredę prawdziwą od fałszywej.
Prawdziwa melena może wystąpić, gdy dziecko ma załamanie procesów krzepnięcia krwi. W tym samym czasie mogą wystąpić wymioty z krwią, krwawienie w oczach i skórze.
Fałszywa melena występuje, gdy dziecko połyka krew matki podczas przechodzenia przez kanał rodny. Może to również wystąpić w wyniku karmienia piersią, gdy karmiąca matka ma krwawiące pęknięcia w sutkach.
Nie należy mylić meleny z smółką - pierwszym stołkiem noworodka, który ma również ciemny kolor i podobną konsystencję.
Metody diagnostyczne
Lekarz przeprowadza badanie fizykalne zgodnie z wywiadem lub wywiadem medycznym. Żołądek pacjenta jest skanowany. Za pomocą stetoskopu badane są dźwięki żołądka i jelit. Ta procedura ma miejsce podczas badania palpacyjnego odbytnicy w ramach badania doodbytniczego palcem.
Ponadto wykrywanie chorób obejmuje badania laboratoryjne próbek krwi i kału. Urządzenia medyczne i techniczne, takie jak urządzenia scyntygraficzne i rentgenowskie, pozwalają wizualnie zbadać przewód pokarmowy od wewnątrz.
Wstępne wnioski zostały już poczynione przy opisie wyglądu krzesła. Krew sama w sobie nie jest chorobą. To po prostu wskazuje na istniejącą chorobę.
Doświadczenie pokazuje, że objaw ten może prowadzić do zaostrzenia wcześniej istniejącej choroby i trwałej utraty krwi, jeśli nie zostanie leczony. Niedokrwistość może wystąpić z powodu faktu, że organizm nie może zrekompensować stałego spadku objętości krwi.
Chociaż krew w kale jest objawem, który może zniknąć nawet bez terapii, przyczyny tego zjawiska muszą zostać zbadane. Ponadto istnieją jasne instrukcje, kiedy wizyta u lekarza jest obowiązkowa:
z bólem brzucha lub podbrzusza;- z bolesnymi nieprawidłowościami w jelicie;
- z wymiotami krwi;
- nudności
- zauważalna bladość i wymioty w połączeniu z szybką utratą wagi;
- nocne poty i pogorszenie ogólnego stanu.
Objawy te wskazują na poważną chorobę.
Leczenie i zapobieganie
Krew w kale nie zawsze wymaga terapii. Jeśli jednak okaże się, że stoi za tym inna choroba, należy zapewnić odpowiednie leczenie. W zależności od rodzaju i lokalizacji źródła krwawienia specjalista ma kilka rozwiązań.
We wszystkich przypadkach ważne jest postawienie diagnozy. Z reguły tradycyjna terapia medyczna obejmuje zarówno leki, jak i operacje.
W przypadku znalezienia meleny leczenie powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem specjalistów. Samoleczenie w tym przypadku może być bardzo niebezpieczne nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia pacjenta. W przypadku wykrycia takiego problemu należy wezwać karetkę pogotowia. Istnieją pewne nagłe badania endoskopowe, które należy wykonać.
W wyniku badań zidentyfikowano źródło krwawienia. Następnie podejmowane są działania mające na celu powstrzymanie tego. Przed przybyciem lekarzy należy pamiętać, że w tym czasie jedzenie jest surowo zabronione. Jeśli pacjent jest bardzo spragniony, można używać tylko zimnej wody z małymi łykami. Uchyłki jelitowe i polipy jelitowe wymagają interwencji chirurgicznej. Jeśli potwierdzono podejrzenie raka jelita grubego, przeprowadzana jest chemioterapia lub radioterapia lub operacja. Decydującym czynnikiem dla właściwej miary jest stadium choroby.
Wielu chorobom jelitowym i żołądkowym, w tym rakowi jelita grubego, można zapobiegać poprzez aktywny i zdrowy tryb życia. Jelita powinny działać aktywnie i nie być ociężałe.
Aby uniknąć meleny lub hematocesji, najlepiej zwrócić uwagę na spożywanie pokarmów bogatych w błonnik. Ponadto istnieją dobre ćwiczenia fizyczne, które gwarantują regularne wypróżnienia i funkcje żołądka.