U osób w średnim wieku bardzo często występuje ból pleców, sięgający do nogi. Przyczyny ostrego bólu mogą być bardzo różne: od zapalenia wyrostka robaczkowego do onkologii. Żaden pacjent nie może samodzielnie zidentyfikować przyczyny wystąpienia bólu. Dlatego przed zażyciem leków należy zbadać je przez lekarzy. Poznają źródło bólu i ustalą właściwe leczenie.

Główne przyczyny bólu

Ból w dolnej części pleców może promieniować na inne części ciała. To rozprzestrzenianie się bólu pośrednio wskazuje na jego źródło.

Wszystkie przyczyny bólu pleców można podzielić na 3 duże grupy:

  1. Choroby ortopedyczne.
  2. Nerwoból
  3. Choroby nie ortopedyczne.

Większość chorób ma podobny obraz rozprzestrzeniania się bólu. Tak więc, jeśli pacjent ma ostry ból dolnej części pleców, przyczyną mogą być następujące choroby:

  • Przepuklina międzykręgowa.
  • Występ dysku.
  • Naruszenie korzeni nerwu kulszowego.
  • Guzy rdzenia kręgowego.
  • Zapalenie kaletki

To nie jest pełna lista chorób, które mogą powodować ból o podobnym promieniowaniu. Ale wyraźnie pokazuje, że bez szczegółowego badania nie można ustalić przyczyny bólu.

Choroby ortopedyczne

Choroby te są związane z różnymi zaburzeniami kręgosłupa, które mogą występować zarówno z powodu różnych procesów patologicznych, jak i różnych urazów i urazów.

Choroby ortopedyczne, które powodują ból pleców, obejmują:

  • Choroba zwyrodnieniowa stawów.
  • Przemieszczenie kręgów.
  • Różne patologie kręgosłupa o wrodzonej lub nabytej naturze.
  • Urazy kręgosłupa.
  • Osteochondroza.
  • Zapalenie stawów kręgosłupa
  • Wzrost tkanki kostnej kręgów w postaci osteofitów.
  • Skolioza
  • Przepuklina międzykręgowa.
  • Zapalenie kości i szpiku kręgosłupa.
  • Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, objawiające się zapaleniem powierzchni stawowych kręgosłupa.
  • Koksartroza.

Lista chorób jest obszerna, ale statystyki medyczne pokazują, że ból dolnej części pleców najczęściej występuje z powodu osteochondrozy i przepukliny międzykręgowej. I nie jest to zaskakujące, ponieważ te patologie są najczęstsze.

Przepuklina międzykręgowa

Pojawia się, gdy włóknisty pierścień dysku międzykręgowego pęka. Przepuklina to występ jądra przypominającego żel, który prowadzi do naruszenia korzeni nerwowych. Powoduje to ból w dolnej części pleców i pośladkach.

Ból może być bolesny, nudny, tępy i strzelający. Ich intensywność często wzrasta, gdy pacjent nagle obraca ciało w lewo lub w prawo. Bolesność może również wzrosnąć wraz ze zginaniem, podnoszeniem ciężarów i dłuższym pobytem w niewygodnej pozycji.

Zazwyczaj ból przepukliny międzykręgowej rozwija się nagle. Pacjent odczuwa ostry ból w dolnej części pleców po lewej lub prawej stronie. Dwustronny ból jest rzadkością.

Początkowo bolesność nie wykracza poza obszar lędźwiowy, ale potem pacjent zaczyna skarżyć się na ból pleców, który promieniuje na pośladek. Po kolejnym tygodniu ból dociera do nóg. Pacjentowi trudno jest wyprostować kończynę.

Pacjent stara się chronić plecy i nogę przed niepotrzebnymi wpływami fizycznymi. To natychmiast wpływa na chód. Podczas spacerów delikatnie ciągnie lewą lub prawą nogę, przez co rozwija się kulawizna. Ból w plecach nie pozwala mu utrzymać prostych pleców. Pacjent nie tylko utyka, ale także garbi.

Przepuklina międzykręgowa charakteryzuje się następującymi objawami:

  • Uczucie mrowienia w nogach.
  • Bóle w dolnej części pleców, pośladkach i bocznych powierzchniach ud.
  • Osłabienie kończyn.
  • Sztywne mięśnie w dolnej części pleców.

Wraz ze wzrostem wielkości przepukliny nasilają się objawy. Ból może dotrzeć do stopy.

W późniejszych stadiach choroby mogą wystąpić ataki bólu podczas kichania, kaszlu i mówienia. Osoba staje się drażliwa. Nie śpi dobrze. Ma depresję.

Zespół bólu w osteochondrozie

Ta patologia pojawia się na tle zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w tkankach kręgosłupa. Charakteryzuje się zmianą struktury chrząstki, zniszczeniem kręgów i upośledzoną funkcjonalnością krążków międzykręgowych.

Choroba może wystąpić z następujących powodów:

  • Nadmierne ćwiczenia.
  • Długa praca przy komputerze.
  • Urazy kręgosłupa.
  • Naruszenie postawy.
  • Siedzący tryb życia.
  • Dziedziczność

W przypadku osteochondrozy ból pojawia się początkowo dopiero po nagłych ruchach i ciężkim wysiłku fizycznym. Jest ostry i zszywa, ale szybko mija, więc pacjenci nie zwracają na to uwagi.

Później bóle stają się bardziej długotrwałe i silniejsze. Dodaje się do nich sztywność dolnej części pleców i drętwienie kończyn. Długotrwały pobyt w niewygodnej pozycji może wywołać wzrost bólu.

Warto zauważyć, że osteochondroza pozostaje u osoby do końca życia. Nie można wyleczyć choroby, można jedynie spowolnić jej rozwój. Pacjent musi nauczyć się żyć z tą patologią.

Patologie neuronowe

Według statystyk medycznych najczęstszą neuralgią, która powoduje ból w dolnej części pleców, który rozciąga się na nogi i pośladki, jest zapalenie nerwu kulszowego, ischalgia lędźwiowa i zapalenie korzonków. Wszystkie te choroby są związane z zapaleniem zakończeń nerwowych lub ich kompresją.

Zapalenie nerwu kulszowego

To jeden z największych nerwów w ludzkim ciele. Zaczyna się w kręgosłupie i przechodzi przez dolną część pleców i pośladki do palców stóp. Z tego powodu nerw kulszowy jest bardzo złożony i wrażliwy.

Zapalenie nerwów może wystąpić z następujących powodów:

  • Nadmierne ćwiczenia.
  • Hipotermia ciała. Wystarczy długo pozostać w przeciągu, aby nerw się zapalił.
  • Przepuklina Schmorla. Występuje z powodu uszkodzenia tkanki kostnej kręgosłupa.
  • Osteochondroza.
  • Stresujące stany powodujące zaburzenia metaboliczne w tkankach.

Symptomatologia tej choroby zależy od tego, która część nerwu ma stan zapalny. Tak więc pacjent może spotkać się z naruszeniem wrażliwości nogi i drętwienia, jeśli proces zapalny jest zlokalizowany w pośladku. Pacjentowi będzie również trudno zgiąć i wyprostować nogę, ponieważ spowoduje to ból w kolanie. Hipertoniczność mięśni pleców występuje przy zapaleniu nerwu w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.

Rwa kulszowa i kulszowa lędźwiowa

Są to nazwy tej samej patologii. Rwa kulszowa i rwa kulszowa to przestarzałe nazwy. Lekarze używają ich coraz mniej. Warunki te nie odzwierciedlają w pełni istoty problemu.

Ischialgia lędźwiowa jest przewlekłym zespołem bólowym . Patologia może wystąpić z następujących powodów:

  • Długotrwałe narażenie na niskie temperatury na ciele.
  • Przeziębienia
  • Kontuzje
  • Podnoszenie ciężarów.
  • Silna przepracowanie.
  • Szybki przyrost masy ciała.

W przypadku kulszowego odcinka lędźwiowego pacjent może odczuwać ból dolnej części pleców po prawej stronie i podawać go nodze. Ból można również zlokalizować po lewej stronie. Ból nie jest silny, ale jego intensywność może się nasilić po wysiłku fizycznym.

Z powodu słabego nasilenia bólu wiele osób nie zwraca na to uwagi. W skrajnych przypadkach objaw eliminuje się za pomocą środka przeciwbólowego. Nie należy tego nigdy robić. Bez wysokiej jakości leczenia rwa kulszowa lędźwiowa może prowadzić do zaniku mięśni kończyn dolnych. Cofnięcie takich zmian będzie bardzo trudne.

Istnieją 3 rodzaje tej patologii:

  • Tonik muskularny. Pacjent odczuwa silny skurcz mięśni. Jego postawa jest zniekształcona, występują problemy z ruchomością kręgosłupa. Osoba stale odczuwa ból.
  • Wegetariańskie. Pacjent wraz z bólem pleców pojawia się drętwienie kończyn. Temperatura nóg rośnie. Wrażenia bólowe pogarszają się przy próbie zmiany pozycji ciała.
  • Neurodystroficzne. Ból się pali. Przychodzi skurcze mięśni.

Ischialgia lędźwiowa można podejrzewać na podstawie charakterystycznej cechy - pozycji zarodka. Jest podejmowany przez pacjenta w celu zmniejszenia bólu. Obiema rękami przyciska obolałą stopę do brzucha.

Zapalenie korzeni lędźwiowo-krzyżowe

Lekarze często nazywają tę patologię syndromem korzeniowym . Choroba rozwija się przez ściskanie korzeni nerwowych wyłaniających się z rdzenia kręgowego. Kompresja zakończeń nerwowych prowadzi do naruszenia dopływu krwi do tkanek, obrzęku. Pojawia się ból i drętwienie.

W przypadku lumbago u pacjenta rozwija się ciężka kulawizna. Ból staje się intensywny i zlokalizowany w dolnej części pleców. Bardzo często promieniuje na stopę.

Rozwój patologii wywołuje ciężką pracę fizyczną, przeziębienia, przedłużony pobyt w jednej pozycji i hipotermię. Aby uniknąć zaostrzenia objawów, lekarze zalecają, aby pacjenci w każdy możliwy sposób unikali czynników prowokujących i byli regularnie badani przez specjalistów.

Choroby nie ortopedyczne

Ból pleców może powodować stany i choroby, które nie są bezpośrednio związane z kręgosłupem. Tak więc pacjenci mogą odczuwać silną bolesność o charakterze ciągnącym w dolnej części pleców, co daje prawą nogę z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego.

Ciąża prowadzi do bólu pleców u kobiet. Jest to bardzo częste zjawisko w 3. trymestrze ciąży. Nieprzyjemne odczucia pojawiają się po prawej i lewej stronie i są powodowane przez zwiększone obciążenia kręgosłupa z powodu przesunięcia środka ciężkości.

Wysoka aktywność fizyczna często powoduje również ból. Może to być spowodowane zarówno urazem, jak i zwykłą bolesnością mięśni.

Ból pleców występuje u wszystkich pacjentów z kamicą moczową. Staje się nie do zniesienia, gdy kamień zaczyna się poruszać wzdłuż moczowodów. Jednak pacjent nie może dokładnie wyjaśnić swojego źródła.

Wreszcie ból w odcinku lędźwiowym może wywołać niektóre choroby jelit.

Diagnoza

Dokładna diagnoza jest dokonywana tylko na podstawie kompleksowego badania. Aby określić źródło bólu, zaleca się następujące rodzaje badań:

  • Testy krwi i moczu dla ogólnych wskaźników.
  • Rentgen kręgosłupa lędźwiowego i stawów biodrowych.
  • Tomografia komputerowa
  • USG naczyń ze środkiem kontrastowym w przypadku podejrzenia naruszenia ich drożności.
  • Elektromiografia, gdy lekarz podejrzewa różne formy nerwobólów.

W razie potrzeby w badanie pacjenta zaangażowany jest ginekolog i urolog. Jeśli z bólem w okolicy lędźwiowej występuje uczucie ciężkości w jamie brzusznej, wówczas w badaniu bierze udział gastroenterolog, ponieważ objaw ten wskazuje na problemy z przewodem żołądkowo-jelitowym.

Ból pleców promieniujący do nogi może być nieszkodliwy, ale może być sygnałem wskazującym na rozwój poważnej patologii. Dlatego nie możesz pozwolić, by wszystko dryfowało i czekało, aż choroba minie. Należy to zbadać i, jeśli to konieczne, przejść pełny cykl leczenia.

Kategoria:

Zdrowie