Alkohol, nawet w niewielkich ilościach, jest szkodliwy dla organizmu, a nawet jeśli zamiłowanie do alkoholu przerodziło się w uzależnienie, stanowi to bezpośrednie zagrożenie dla zdrowia ludzkiego, a nawet życia ludzkiego. Zatrucie etanolem staje się przyczyną rozwoju wielu chorób, w tym alkoholowej polineuropatii kończyn dolnych. W takim przypadku leczenie lekami przepisanymi przez lekarza jest obowiązkowe.

Ogólne informacje na temat polineuropatii alkoholowej

Choroba charakteryzuje się patologicznymi zmianami w pracy nerwów obwodowych . Dlatego wielu pijących skarży się na gęsią skórkę i nieprzyjemne mrowienie kończyn. Choroba postępuje dość szybko, dlatego bardzo ważne jest, aby ją zidentyfikować i leczyć na początkowych etapach. W przeciwnym razie zaczną się problemy z sercem i narządami oddechowymi. Ponadto ruchliwość kończyn jest ograniczona.

Patologia rozwija się u osób, które nadużywają alkoholu w ostatnich stadiach przewlekłego alkoholizmu. Toksyczny wpływ alkoholu i jego składników na ludzki układ nerwowy powoduje zaburzenia metaboliczne włókien nerwowych, co prowadzi do zmian patologicznych.

Po raz pierwszy genezę i objawy choroby, a także ich bliski związek z nadmiernym uzależnieniem od alkoholu, ustalił Lettsom (Letts) w 1787 roku, a później Jackson (Jackson) również to ustalił w 1822 roku.

Formy i odmiany patologii

Różnią się następujące formy neuropatii:

  • Sensoryczny Charakteryzuje się bólem w dystalnych kończynach dolnych, skurczami tkanki mięśniowej łydki, pieczeniem, drętwieniem lub zimnem, bólem w okolicy dużych pni nerwowych. W większości przypadków konfiguracja sensoryczna jest związana z zaburzeniami układu wegetatywno-naczyniowego (marmurkowatość skóry stóp i dłoni, akrocyjanoza, nadmierne pocenie się).
  • Napęd. Istnieje łagodna forma zaburzeń czuciowych i niedowład peryferyjny o różnym stopniu rozwoju. Zauważono również niedociśnienie stóp (szponiasta stopa) i zanik mięśni. Odruchy kolanowe są wzmocnione, odruchy Achillesa są nieobecne.
  • Mieszane Odnotowano zaburzenia czucia i motoryczne. Dostarczona konfiguracja charakteryzuje się porażeniem rąk lub stóp, słabym niedowładem, drętwieniem lub ciągłym bólem w miejscach dużych pni nerwowych, a także zmniejszoną lub zwiększoną wrażliwością w dotkniętym obszarze. Ponadto proces obejmuje zarówno kończyny górne, jak i dolne. Główne odruchy są zmniejszone, rozwija się niedociśnienie. Tkanki mięśniowe przedramion i dłoni są zanikowe.
  • Ataktyczny Występują patologiczne zmiany w koordynacji ruchowej i chodzie spowodowane przez upośledzoną wrażliwość. Ból w okolicy pni nerwowych, który tworzy się po badaniu palpacyjnym, uczucie drętwienia kończyn dolnych, zmniejszenie wrażliwości dystalnych nóg, odruchów kolanowych i achillesowych.

W zależności od tempa postępu wyróżnia się następujące formy choroby:

  • Ostry i podostry. Jest rzadko diagnozowany, kurs jest natychmiastowy - około miesiąca.
  • Przewlekłe Występuje częściej, charakteryzuje się powolnym przebiegiem - do roku.

Osoby nadużywające alkoholu są podatne na alkoholową polineuropatię, niezależnie od ich narodowości, rasy, wieku lub płci. Chorobę diagnozuje się średnio u 1-2 osób na 100 000 mieszkańców planety. To około 9% wszystkich dolegliwości wywołanych przez alkohol.

Przyczyny i wyzwalacze

Polineuropatia alkoholowa występuje na tle przewlekłego alkoholizmu lub jednorazowego spożycia dużej ilości alkoholu. Najpierw wpływa to na długie włókna nerwowe w nogach, a następnie proces rozprzestrzenia się w całym ciele od dołu do góry.

Następujące czynniki wywołują rozwój neuropatii:

  • alkohol znajdujący się w organizmie jest przekształcany w aldehyd octowy, który ma właściwości toksyczne i ma negatywny wpływ na obwodowy i ośrodkowy układ nerwowy;
  • alkohol wpływa na komórki wątroby, co prowadzi do pogorszenia jego funkcji;
  • w wyniku regularnego spożywania alkoholu następuje spowolnienie procesów metabolicznych, a także naruszenie dostarczania składników odżywczych do tkanek i narządów;
  • alkohol przyczynia się do upośledzenia przekazywania impulsów, a także wrażliwości różnych części ciała, podczas gdy dochodzi do naruszenia mikrokrążenia we włóknach nerwowych;
  • spowolnienie procesu metabolicznego znacznie zmniejsza zdolność organizmu do usuwania toksyn, które gromadzą się w komórkach, wpływają na wszystkie układy i narządy;
  • pod wpływem alkoholu układ trawienny pogarsza się, zaburzone jest wchłanianie składników odżywczych przez jelito cienkie. W rezultacie brakuje witamin z grupy B, zwłaszcza tiaminy (B1);
  • picie alkoholu pomaga osłabić układ odpornościowy, a organizm zaczyna wytwarzać przeciwciała niszczące własne komórki.

Polineuropatię alkoholową rozpoznaje się u 70–90% pacjentów z alkoholizmem. Ryzyko rozwoju choroby znacznie wzrasta przy regularnym stosowaniu ponad 100 g etanolu / dzień. Często ta patologia dotyka ludzi, którzy używają niskiej jakości napojów alkoholowych lub płynów zawierających alkohol, które nie są przeznaczone do spożycia.

Oznaki i objawy choroby

Z reguły w początkowych stadiach neuropatii alkoholowej objawy są łagodne lub całkowicie nieobecne, więc na tym etapie dość trudno jest zidentyfikować chorobę. Osłabienie nóg może wskazywać na nieodwracalne procesy, które rozpoczęły się w ciele - jest to pierwszy objaw choroby.

Następnie obraz kliniczny uzupełniają następujące objawy:

  • drgawki w nogach;
  • stopniowo narastający ból kończyn dolnych, szczególnie podczas naciskania głównych żył, nerwowych pni i tkanki mięśniowej;
  • drętwienie, zaczynając od stóp i podnosząc się w górę, po pewnym czasie nogi zaczynają słabnąć, pojawiają się systematyczne bóle;
  • ból przy dotykaniu mięśni łydek;
  • brak leczenia prowadzi do nasilenia objawów, przejścia do rąk;
  • jeśli dotyczy to autonomicznego układu nerwowego, wzrost ciśnienia wzrasta, funkcje seksualne słabną, obserwuje się mimowolne lub częste oddawanie moczu;
  • zaburzenia móżdżku, co prowadzi do nierównowagi i koordynacji ruchowej.

Osoba cierpiąca na polineuropatię nie odczuwa pokrycia drogi z powodu naruszenia wrażliwości kończyn, ma charakterystyczny dla tej choroby zwisający chód. Nastąpiła zmiana odruchów ścięgien, które są słabo odczuwalne lub nawet nieobecne. W zaawansowanej formie rozpoczyna się paraliż kończyn górnych i dolnych.

Z powodu zaburzeń krążenia stopy i dolne nogi stają się chłodne w dotyku, skóra staje się niebieska, staje się marmurowa lub bezbarwna. Gdy choroba postępuje na nogach, linia włosów znika, później na skórze powstają troficzne, nieleczące się wrzody. Dalszy postęp patologii prowadzi do rozwoju infekcji jelitowej, zatrucia organizmu toksynami, które wywołują uszkodzenie nerwu błędnego. A to powoduje duszność i tachykardię. Pacjent w łóżku zaczyna zamrażać, w tym w łaźni parowej, ma dezorientację i zanika pamięć.

Ignorowanie tych objawów doprowadzi do rozwoju powikłań: porażenia, utraty kontroli nad funkcjonowaniem narządów miednicy, odstawienia alkoholu. Czasami choroba wpływa na nerwy wzrokowe, a to prowadzi do absolutnie nieodwracalnej ślepoty.

Ludzie z alkoholizmem wciąż mają bezobjawowe formy neuropatii.

Środki diagnostyczne dla neuropatii

Skuteczność leczenia zależy od dokładności diagnozy. Pełne badanie eliminuje obecność innych chorób, które mają podobne objawy. Mogą to być następujące patologie:

  • przewlekła polineuropatia demielinizacyjna o charakterze zapalnym;
  • polineuropatia cukrzycowa;
  • dziedziczne uszkodzenia obwodowego układu nerwowego;
  • Zespół Guillain-Barré.

Środki diagnostyczne są następujące:

  • elektroneuromografia, za pomocą której określa się prędkość przejścia impulsów nerwowych;
  • weryfikacja odruchów ścięgien, a także wrażliwości i siły mięśni kończyn górnych i dolnych;
  • biopsja nerwu, MRI, tomografia komputerowa, które mogą potwierdzać lub zaprzeczać obecności neuropatii alkoholowej, a także wykluczać inne choroby.

Leczenie narkotykowe i nielekowe

Choroba neurologiczna objawia się na tle regularnych efektów toksycznych lub po długotrwałym objadaniu się. Terapia jest przepisywana z uwzględnieniem tych czynników i odbywa się w różnych kierunkach. Powszechne są wymagania, takie jak całkowite zaprzestanie spożywania alkoholu i dostosowanie diety .

Aby przywrócić mikrokrążenie, wyeliminować ból i poprawić przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, lekarz może przepisać leki przeciwzapalne, przeciw niedotlenienie, przeciwutleniacze, środki przeciwbólowe i witaminy B.

Terapia lekowa

Wczesne rozpoznanie choroby znacznie zwiększa szanse wczesnego usunięcia neuropatii alkoholowej kończyn dolnych. Zabieg ma na celu poprawę przepływu krwi w obszarze zakończeń nerwowych i przywrócenie funkcjonowania włókien nerwowych. Przed przepisaniem konkretnego leku lekarz musi dokładnie przestudiować historię medyczną i upewnić się, że pacjent nie jest uczulony.

Następujące rodzaje środków terapeutycznych pomogą poprawić stan pacjenta:

  • stosowanie leków przeciwdepresyjnych (wenlafaksyna, Actovegin, Berlition, Mexidol, Sertralina);
  • przyjmowanie przeciwzapalnych niesteroidowych leków przeciwbólowych (Meloksykam, Ketoprofen, Nimesulid);
  • przebieg leków wazoaktywnych (kwas nikotynowy, emoksypina, instenon, wazonit);
  • witaminy Tiamina, Benfotiamina, grupa B;
  • leki przeciwdrgawkowe (pregabalina, gabapentyna);
  • do znieczulenia miejscowego stosuje się kremy i maści (kapsaicyna, ketoprofen, Finalgon, diklofenak, kapsicam).

Procedury fizjoterapeutyczne w przypadku neuropatii

W celu przyspieszenia procesu gojenia stosuje się również inne metody leczenia. Terapia nielekowa obejmuje procedury fizjoterapeutyczne, wśród których na szczególną uwagę zasługuje magnetoterapia, a także stymulacja elektryczna rdzenia kręgowego i włókien nerwowych. Masaż wykazał również wysoką wydajność, za pomocą której można przywrócić aktywność mięśni. Ponadto w leczeniu neuropatii alkoholowej szeroko stosuje się takie metody, jak terapia błotna, ćwiczenia fizjoterapeutyczne i akupunktura.

Dzięki połączeniu fizjoterapeutycznych, medycznych i ludowych metod terapii można osiągnąć dobry efekt i przyspieszyć proces gojenia.

Muszę powiedzieć, że polineuropatia, będąca konsekwencją nadużywania alkoholu, jest skutecznie leczona tylko na początkowych etapach rozwoju. Przy daleko idących zmianach i zniszczeniu włókien nerwowych po ekspozycji na alkohol całkowite wyleczenie jest niemożliwe. W takich przypadkach można jedynie ustabilizować stan pacjenta i zmniejszyć objawy. Ale to nie znaczy, że leczenie wcale nie jest konieczne. Brak leczenia i trwające libacje mogą ostatecznie doprowadzić do całkowitej niepełnosprawności i niemożności samoopieki. Dotyczy to szczególnie osób cierpiących na polineuropatię cukrzycową i alkoholową.

Neuropatia alkoholowa jest nieuniknionym skutkiem nadużywania alkoholu. Niepostrzeżenie pełzająca dolegliwość znacząco zmienia jakość życia ludzkiego, oczywiście nie na lepsze. Terminowa diagnoza, odmowa spożywania alkoholu i odpowiednia terapia zwiększają szanse na całkowite wyleczenie. W zaniedbanej formie zmiany patologiczne są już nieodwracalne.

Kategoria:

Zdrowie