Krzywka jest jedną z najczęstszych chorób u niemowląt w wieku do dwóch lat. W pewnym momencie pediatra może przepisać specjalne suplementy. Dzieci rozwijają krzywicę z brakiem pewnych witamin, które są bardzo ważne dla formacji. Patologia jest aktywowana w okresie intensywnego wzrostu dziecka. Sama choroba nie jest niebezpieczna, ale wraz z nią tworzenie kości zwalnia i zmienia się wygląd dziecka.
Cechy choroby w dzieciństwie
Krzywka rozwija się przy braku witaminy D, więc musisz monitorować stan dziecka od urodzenia. Bawiąc się z dzieckiem w wieku poniżej jednego roku, rodzice często biorą go za rękę, a w wyniku nieostrożnych działań dochodzi do zwichnięcia lub podwichnięcia stawu łokciowego z powodu kruchych kości. Przy pierwszych objawach choroby musisz udać się do lekarza.
Przyczyny i objawy choroby
Nie każda matka wie z jakim niedoborem witamin występuje choroba krzywicy. Pierwsze oznaki są łatwe do wykrycia po 2-4 miesiącach życia dziecka. Możesz zrozumieć, czy dziecko ma wystarczającą ilość witaminy D, czy nie, zgodnie z jego samopoczuciem. Uważni rodzice mogą zauważyć niepokój i niepokój dziecka, szczególnie w okresie niemowlęcym.
Istnieje kilka czynników wpływających na chorobę:
brak witaminy D;- rzadkie spacery, które nie pozwalają na syntezę witaminy podczas interakcji ze słońcem;
- niezrównoważona dieta, z wyłączeniem wapnia, fosforu;
- niewłaściwy wybór mieszanki na sztuczne karmienie, główna dieta dziecka jest słaba;
- zaburzenie jelit lub dróg żółciowych.
Wraz z chorobą zmienia się schemat snu, pojawia się bezsenność, dziecko poci się podczas odpoczynku. Region potyliczny łysa się z powodu zwiększonej wilgotności i swędzenia. Dziecko często wykręca głowę, puch i włosy są wymazywane w okolicy potylicznej. Są to pierwsze oznaki choroby, na które należy zwrócić uwagę, w przeciwnym razie kości czaszki staną się bardziej miękkie, a głowa nabierze nieregularnego kształtu, a klatka piersiowa się zmieni. Kiedy dziecko zaczyna czołgać się i chodzić, z powodu miękkich kości i stresu, jego nogi stają się krzywe.
Niedobór witaminy D u dzieci jest równoważony przez żywność i leki.
Należy stworzyć warunki dla ich właściwego wchłaniania przez układ trawienny. Udowodniono, że związek niedoboru kalcyferolu z rozwojem krzywicy skutecznie zapobiega dodatkowemu wprowadzeniu wodnego roztworu w postaci kropli w pokarmie niemowląt.
Intensywne dodawanie produktów pochodzenia roślinnego do uzupełniających pokarmów, a następnie wprowadzenie białka zwierzęcego (żółtka, ryb, mięsa) prowadzi do braku witaminy D. Jest to element rozpuszczalny w tłuszczach, który wymaga wchłaniania białka zwierzęcego . Wchłanianie wapnia jest utrudnione przez zboża (z powodu kwasu fitynowego) i warzywa (zawierają dużo fosforu).
Przedwcześnie urodzone dzieci mają wrodzony niedobór witaminy D, ponieważ niedojrzały układ trawienny nie może jej wchłonąć. Matki prowadzące niemoralny styl życia, nadużywanie złych nawyków i niewłaściwe jedzenie powodują brak witamin u dziecka urodzonego na czas.
Zarówno w dzieciństwie, jak i dorosłości ograniczona aktywność ruchowa wpływa na tkankę kostną. Energiczna praca mięśni stymuluje krążenie krwi i odżywianie kości. W przypadku dysbiozy lub naruszenia przewodu pokarmowego wapń jest wypłukiwany z organizmu. W rezultacie pojawiają się objawy krzywicy i osteoporozy.
Kości stają się miękkie, ich wygląd i struktura się zmieniają. Inną charakterystyczną cechą jest rozklekotany różaniec - pogrubienie żeber na granicy chrząstki. Po bokach klatka piersiowa staje się przygnębiona i spłaszczona. Konsekwencje przejawiają się w postaci skoliozy, deformacji szkieletu i niewydolności oddechowej, co prowadzi do częstego zapalenia płuc.
Zęby powstają później, a dentysta podczas badania może ustalić próchnicę. Ze względu na zwiotczałe mięśnie brzucha są rozciągnięte, a żołądek wygląda na zewnątrz duży. Umiejętności ruchowe pojawiają się po pewnym czasie i z opóźnieniem. Te dzieci często doświadczają anemii.
Z niedoborem witamin osoba może rozwinąć inną chorobę - szkorbut (w przeciwnym razie - krzywicy krwotoczne lub krzywicy). Szkorbut pojawia się z powodu braku witaminy C (kwas askorbinowy). Produkcja kolagenu jest zakłócona, co prowadzi do utraty elastyczności i gęstości tkanki łącznej. Występują krwotoki w mięśniach, zaburzona jest struktura kości. Brak witaminy C prowadzi do niepożądanych konsekwencji, które trudno jest odzyskać nawet po serii leków.
Metody diagnozowania krzywicy
W czasie ciąży zdecydowanie zaleca się przyszłej matce przyjmowanie witamin i specjalnych zbilansowanych suplementów, dzięki którym niezbędne pierwiastki śladowe dostaną się do organizmu dziecka.
Zgodnie z analizą ustala się odchylenia od normy . W moczu występuje zwiększony poziom amoniaku i zapach, we krwi - nadmiar fosfatazy alkalicznej. Zgodnie z tymi wskaźnikami określa się pierwszy stopień choroby, który może trwać przez miesiąc, a następnie pojawia się środek. Aby potwierdzić diagnozę, specjaliści badają mikroelementy krwi dziecka:
- poziom wapnia
- obecność fosforu i fosfatazy alkalicznej.
Dodatkowe badanie może wymagać prześwietlenia nadgarstka. Na zdjęciach kości lekarz określa obszary osteoporozy i zmiękczania.
Etapy procesu patologicznego
Początkowy etap charakteryzuje się krzywicą pierwszego stopnia. Zdiagnozowane zaburzenia układu nerwowego, określone przez ból w klatce piersiowej i ciemiączku. Dwa miesiące później rozwija się drugi etap krzywicy. Zmienia się struktura tkanki szkieletowej, a także narządów wewnętrznych. Niedokrwistość jest określana na podstawie badania krwi i zgodnie z wynikami USG lekarz zauważa wzrost wątroby i śledziony.
Ciężki etap ustala się przy wyraźnych odchyleniach deformacji od normy. Dziecko pozostaje w tyle w rozwoju psychofizycznym, kości stają się miękkie, czynność serca pogarsza się, a rytm oddychania jest zaburzony.
Główne metody terapii
Leczenie choroby jest ograniczone do kilku etapów . Początkowo, podobnie jak w przypadku każdej hipowitaminozy, zaleca się zmianę diety - aby wypełnić ją witaminami, mikro i makroelementami, w szczególności wapniem.
Podczas pierwszej dawki pediatra przepisuje witaminę D3 w dawce profilaktycznej (1 kropla dziennie). Kurs trwa do trzech miesięcy, ale niektórzy eksperci zalecają zabranie do czterech lat. Ponadto dieta dziecka obejmuje pokarmy zawierające witaminę D:
- olej rybny i kawior;
- masło, olej roślinny, margaryna;
- śmietana, twarożek, ser;
- żółtko;
- wątroba (wołowina, wieprzowina, kurczak).
Regularne przyjmowanie witaminy D przyczynia się do normalizacji wchłaniania fosforu i wapnia w jelitach, ich odkładania w tkance kostnej. W ciągu dnia musisz pozostać na świeżym powietrzu, unikając bezpośredniego światła słonecznego. Przydatne są gimnastyka i masaż, a także aktywność fizyczna.
Lekka kultura fizyczna u małych dzieci powinna obejmować celowe ruchy zabawek, podciąganie za pomocą pierścieni, kijków. Przydatne są również działania pasywne - uprowadzenie rąk na boki, skrzyżowanie na klatce piersiowej, zgięcie i wyprostowanie kończyn. Masaż dla dzieci jest spokojnym, gładkim ruchem, który może zmniejszyć pobudliwość lub zwiększyć mobilność dziecka. Podczas szlifowania głębszych warstw skóry zwiększają się procesy metaboliczne w ciele, poprawia się przepływ krwi.
Leki
Tradycyjnie do terapii stosuje się preparaty witaminy D. Rozróżnia się dwie formy: ergokalcyferol i cholkalcyferol. Pierwszy wchodzi do ciała dziecka z pokarmem roślinnym, a drugi syntetyzuje się, gdy wchodzi w kontakt ze światłem ultrafioletowym.
Funkcje witaminy D: wchłanianie wapnia i fosforu w jelicie oraz regulacja produkcji hormonów tarczycy. Bardzo ważne jest monitorowanie jego poziomu we krwi rosnącego organizmu. Przy jego niedoborze wapń nie zostanie wchłonięty w przepisanej ilości, a to doprowadzi do naruszenia struktury tkanki kostnej.
Optymalna dawka jest przepisywana przez lekarza, analizując stan pacjenta, aktywność procesu krzywicy, wiek pacjenta i jego warunki życia. Najbardziej znanymi lekami są Aquadetrim i Wigantol. Kompozycja zawiera analog aktywnej formy witaminy D3, która jest syntetyzowana przez ludzką skórę pod wpływem światła słonecznego. Oba leki są przepisywane od miesiąca życia w połączeniu z innymi witaminami.
Postęp choroby można zatrzymać za pomocą terapeutycznych dawek leków . Po ich przyjęciu znikną zaburzenia neurologiczne i zewnętrzne objawy patologii. Ta grupa leków ma działania niepożądane w postaci alergii, nudności, skurczów mięśni. Lekarz prowadzący powinien zdawać sobie sprawę z tolerancji lub nietolerancji składników dla dziecka, chorób przewlekłych i wyników analizy moczu.
Przepisując kalcyferol, należy co tydzień kontrolować poziom wapnia we krwi. W okresie intensywnego rozwoju choroby pediatra obserwuje dziecko dwa razy w miesiącu, oceniając jego stan fizyczny, poziom odżywiania i dawkę witaminy D. W razie potrzeby chirurg i ortopeda dodatkowo badają dziecko. Co miesiąc przeprowadzane są testy absorpcji wapnia i fosforu we krwi.
Jeśli odżywianie jest niewystarczające, zaleca się zastrzyki orotanu potasu i ATP w celu normalizacji metabolizmu energetycznego. Po zakończeniu terapii lekowej wskazane są kąpiele o działaniu uspokajającym lub aktywnym.
Jeśli zalecenia lekarza są przestrzegane, wynik jest pozytywny. Często występują konsekwencje krzywicy w postaci zmian kostnych. Podczas ustalonej diagnozy nie należy podawać szczepionek, ale tylko dwa miesiące po leczeniu. Dziecko pod nadzorem lekarza będzie miało ukończone trzy lata.
Środki zapobiegawcze
Aby zapobiec poważnej chorobie, przyszła mama powinna stosować zrównoważoną dietę, nasycając ciało niezbędnymi witaminami. Obowiązkowe spacery na świeżym powietrzu. U dzieci pierwszego roku życia racjonalne żywienie odgrywa ważną rolę. Czyste, czyste mleko krowie i nieprzystosowane mleko modyfikowane jest zabronione.
W przypadku dzieci karmionych piersią pediatra zaleca dawkę witaminy IU w ilości 500 IU w pierwszej dawce. Uwzględniany jest poziom stężenia witamin w mleku matki. W lecie możesz ograniczyć stosowanie leku, ale pod warunkiem częstych spacerów. Wcześniaki są przepisywane do 1500 IU leku. Aby terminowo określić nasycenie organizmu kalcyferolem, test Sulkovicha można stosować co dwa miesiące.
Przy braku witaminy D rozwijają się krzywicy, o której dziś wiele matek prawie nic nie wie. Jest to klasyczna choroba wieku dziecięcego, która występuje, gdy dochodzi do naruszenia metabolizmu wapnia i fosforu w organizmie. Ważne jest, aby rozpoznać pierwsze objawy i skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć negatywnych konsekwencji dla rosnącego ciała.