Zapalenie wątroby i wątroby jest etapem przejściowym od stłuszczenia do powstania marskości wątroby. W wyniku tej choroby na tle zwyrodnienia tłuszczowego rozwija się proces zapalny, który wpływa na funkcjonujące komórki wątroby. Jednak w przeciwieństwie do marskości wątroby bezalkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby jest procesem odwracalnym. W tym przypadku głównym celem leczenia jest terapia dietetyczna.

Czynniki etiologiczne

Istotą choroby jest zapalenie tkanki wątroby, które towarzyszy transformacji tkanki wątroby w tłuszcz. Zapalenie wątroby i wątroby może być alkoholowe i bezalkoholowe. Przyczyny bezalkoholowej postaci choroby można podzielić na kilka grup: metaboliczną i leczniczą w wyniku operacji i innych patologii.

Czynniki metaboliczne obejmują:

  • brak białka;
  • dyslipidemia;
  • otyłość
  • cukrzyca insulinozależna;
  • post;
  • znaczna szybka utrata masy ciała;
  • przedłużone i dość częste wprowadzanie glukozy do żyły;
  • żywienie pozajelitowe, całkowicie zastępujące zwykłe jedzenie.

Wśród czynników leczniczych stłuszczeniowej wątroby są:

  • cytostatyki;
  • niesteroidowe środki przeciwzapalne;
  • leki przeciwmalaryczne (Delagil);
  • antybiotyki
  • glukokortykoidy.

Ponadto hepatoza bezalkoholowa jest często wynikiem leczenia chirurgicznego (częściowa resekcja jelita cienkiego i innych), uchyłkowatości, choroby Konovalova-Wilsona.

Obraz kliniczny

Zapalenie wątroby i wątroby, którego objawy są identyczne bez względu na przyczynę (alkohol, operacja itp.), Wymaga obowiązkowego leczenia, ponieważ odnosi się do przedwczesnej marskości wątroby i z czasem przekształca się w nieodwracalną marskość wątroby.

Mechanizm rozwoju polega na uszkodzeniu i niezdolności hepatocytów do pełnienia funkcji oczyszczającej z powodu wpływu czynnika steatogennego, w wyniku czego komórki przestają w ogóle funkcjonować, a tłuszcz gromadzi się na powierzchni narządu, a następnie dochodzi do zapalenia. W przypadku dalszego postępu (jeśli stan nie jest leczony) normalną tkankę narządową zastępuje się strukturami tkanki łącznej.

Znaczącymi objawami stłuszczeniowego zapalenia wątroby są:

  • „Wzrost” wielkości wątroby;
  • nudności
  • ból w żebrach po prawej;
  • szybka utrata masy ciała;
  • słabość
  • żółtawy odcień skóry;
  • biegunka
  • ból podczas naciskania na wątrobę.

Forma bezalkoholowa

Ta postać choroby często dotyka kobiety z nadwagą, ponadto prawdopodobną przyczyną może być dziedziczna predyspozycja, niedoczynność tarczycy, cukrzyca i tak dalej.

Oprócz problemów z wątrobą choroba wiąże się z opornością na insulinę, a także z wysokim ryzykiem marskości wątroby, miażdżycy tętnic, aw konsekwencji problemów z sercem i naczyniami krwionośnymi.

Istnieje kilka opcji przebiegu bezalkoholowego stłuszczenia wątroby: bezobjawowe i któremu towarzyszą żywe objawy kliniczne, ale niespecyficzne.

Kurs przewlekły

Chronizacja procesu często zachodzi pod warunkiem ciągłego wylewania alkoholu i stwierdza się około 30% alkoholików.

Alkohol etylowy, utleniony przez specjalne enzymy, jest metabolizowany w tkankach wątroby. W takim przypadku nadmierne obciążenie alkoholem organizmu prowadzi do nieprawidłowego funkcjonowania narządu i przywiązania do powolnego procesu zapalnego, który dodatkowo pogarsza zaburzenia czynności wątroby.

Tacy pacjenci często skarżą się na zaburzenia dyspeptyczne, zażółcenie skóry i ból pod prawymi żebrami.

W przypadku braku szybkiego leczenia przewlekła postać ostatecznie przekształca się w marskość wątroby, której objawy są nieodwracalne.

Zapalenie wątroby i wątroby o minimalnej aktywności

Zapalenie wątroby i wątroby o minimalnym stopniu aktywności występuje z powodu braku aktywności. Niestety obecnie coraz więcej osób prowadzi siedzący tryb życia. Łatwiej jest jechać windą lub samochodem niż kilkoma schodami lub pieszo. A leżenie na kanapie zamiast zajęć na świeżym powietrzu również nie dodaje zdrowia.

Zbyt tłuste i wysokokaloryczne pokarmy w połączeniu z brakiem aktywności fizycznej prowadzą do otyłości. Ponadto odkładanie się tłuszczu wpływa nie tylko na sylwetkę, ale także na narządy wewnętrzne.

Tak więc złogi lipidowe w przestrzeniach międzykomórkowych i komórkowych miąższu wątroby wywołują rozwój i dalszy rozwój stłuszczeniowego zapalenia wątroby.

Stopień umiarkowany

Łagodne lub umiarkowane stłuszczeniowe zapalenie wątroby występuje u 10% pacjentów z tą patologią, częściej na tle stłuszczeniowej wątroby, której leczenie odbywa się w połączeniu z terapią zapalną. Podstawą tego procesu jest uszkodzenie hepatocytów w strefie okołokomorowej i procesy apoptotyczne w miąższu narządu.

Ten wariant kursu nie ma żadnych objawów, z powodu których jest często diagnozowany dość często podczas badań. Jednak w przypadku wykrycia choroby nie należy ignorować, aby uniknąć nieprzyjemnych powikłań.

Środki diagnostyczne

U wielu pacjentów przebieg choroby przebiega bezobjawowo, a jedyną „wskazówką” diagnostyczną może być zagęszczenie, powiększenie narządu i ból w miejscu jego lokalizacji podczas badania palpacyjnego, co często jest przypadkowym odkryciem podczas badania przedmiotowego.

W takim przypadku diagnoza choroby obejmuje:

  • analiza skarg i wywiadu;
  • inspekcja ogólna;
  • określenie bólu i właściwości wątroby podczas badania palpacyjnego;
  • mierzenie granic narządu za pomocą uderzenia;
  • USG wątroby;
  • OAC, OAM, biochemia;
  • biopsja
  • CT

Oprócz diagnostyki instrumentalnej pacjent może uzyskać poradę chirurga, endokrynologa, lekarza ogólnego i innych wysoce wyspecjalizowanych lekarzy.

Terapia warunkowa

Walka z pierwotną przyczyną (alkohol jest wykluczony, metabolizm lipidów, waga itd.) Jest znormalizowana. Ponadto pacjentowi zalecana jest umiarkowana aktywność fizyczna (sprawność fizyczna, chodzenie itp.), Dieta nr 5 i farmakoterapia.

Wśród zastosowanych leków:

  • środki do optymalizacji postrzegania insuliny (Siofor, Avandamet, Metformina itp.);
  • leki do dezaktywacji aminotransferaz i ochrony hepatocytów (Ursofalk, Urdox itp.);
  • leki łagodzące zatrucie i normalizujące stężenie fosfolipidów (Atoxil, Essential, Tivortin itp.);
  • pigułki regulujące poziom cholesterolu (lowastatyna, fluwastatyna i tak dalej);
  • leki lipotropowe („Legalon”, „Selgon”, „Carsil”);
  • antybiotyki, jeśli to konieczne;
  • cytoprotektory - „ochraniacze” komórek ciała (Venter, Sukralfate, Saitotek itp.).

Wyboru funduszy dokonuje wyłącznie lekarz, biorąc pod uwagę wiele czynników. Samoleczenie może niekorzystnie wpłynąć na ogólny stan pacjenta i zaostrzyć przebieg patologii.

Przepisy ludowe

Jednym z kierunków skutecznego leczenia stłuszczeniowego zapalenia wątroby o różnej etiologii jest tradycyjna medycyna. Jednym z najbardziej skutecznych w tym przypadku jest ostropest plamisty. Ekstrakt z nasion jest w stanie przywrócić hepatocyty i normalizować funkcjonalną aktywność narządu.

Aby przygotować proszek z nasion ostropestu, są one po prostu kruszone w młynku do kawy. Następnie pacjent zużywa powstały proszek 6 razy dziennie w ilości 1 łyżeczki. do odbioru, popijając lek szklanką wody (najlepiej przegotowanej i ciepłej). Przebieg takiej terapii nie jest przeprowadzany przez mniej niż 40 dni. Następnie znacznie poprawia się samopoczucie pacjenta, wątroba wraca do normalnej wielkości, a metabolizm tłuszczów jest normalizowany.

Jednak pomimo pozornej skuteczności i nieszkodliwości takiego leczenia nie można go przeprowadzić bez wiedzy lekarza. W końcu tylko wykwalifikowany lekarz może naprawdę ocenić prawdopodobne ryzyko podczas przyjmowania tego leku.

Odżywianie dla patologii

Dieta na stłuszczeniowe zapalenie wątroby jest głównym kierunkiem terapii, ponieważ pomaga nie tylko „złagodzić” chorą wątrobę, ale także „odwrócić” patologiczne zmiany w narządzie.

Połączenie terapii dietetycznej i leczenia farmakologicznego prowadzi do całkowitego przywrócenia funkcji wątroby.

Pacjentowi ze stłuszczeniowym zapaleniem wątroby pokazano tabelę dietetyczną nr 5, której zadaniem jest maksymalizacja kruchości chorego narządu.

W tym celu wszelkie wędzone mięso, pikantne i tłuste potrawy, napoje alkoholowe i napoje gazowane są usuwane z diety. Ponadto pacjenci z nadwagą powinni stracić na wadze, ale zbyt szybka utrata masy ciała jest niedopuszczalna.

Dieta jest dobierana ściśle indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę cechy fizjologiczne, wiek, rodzaj aktywności, nasilenie zmian w wątrobie i tak dalej.

Zapobieganie i prognozy

Zapobieganie chorobie jest dość proste, a przestrzeganie jej może być wykonane przez każdą osobę. Dlatego w celu ochrony przed wystąpieniem stłuszczeniowego zapalenia wątroby konieczne jest:

  • monitorować wagę;
  • Nie wyczerpuj się różnorodnością diet;
  • nie nadużywaj alkoholu;
  • przechodzić regularne egzaminy zawodowe;
  • monitorować dietę i, jeśli to konieczne, ściśle przestrzegać diety terapeutycznej;
  • przyjmować leki wyłącznie na zalecenie lekarza;
  • leczyć infekcje, cukrzycę i inne choroby na czas.

Prognozy dotyczące tej patologii silnie zależą od formy, szybkości postępu, przestrzegania przez pacjenta zaleceń i ciężkości procesu. W przypadku etiologii alkoholowej rokowanie nie jest zbyt optymistyczne, ze względu na wysokie prawdopodobieństwo przejścia w marskość wątroby. Postać bezalkoholowa charakteryzuje się powolnym rozwojem i łagodnym przebiegiem, a powikłanie w postaci zmian marskości wątroby obserwuje się tylko w 15% przypadków.

Kategoria:

Zdrowie