Naruszenie funkcji stawu kolanowego i powstające bóle zmuszają pacjenta do szukania pomocy w placówce medycznej, w której po badaniu traumatolog często zaleca artroskopię stawu kolanowego. Ta minimalnie inwazyjna technika jest stosowana w medycynie zarówno do leczenia, jak i diagnozy. Innowacyjne technologie pozwalają lekarzom monitorować stan stawu, jego zawartość i, w razie potrzeby, wykonać biopsję.

Endoskopia kolana

Jeśli nie zagłębisz się w szczegóły techniczne, artroskopia kolana jest w rzeczywistości jedną z metod badania endoskopowego. Z jego pomocą lekarz w czasie rzeczywistym ma możliwość monitorowania, za pośrednictwem monitora podłączonego do specjalnego sprzętu, wszystkich procesów zachodzących w stawie. Ta technologia jest wygodna, ponieważ nie wymaga radykalnej interwencji chirurgicznej, to znaczy można ją wykonać bez otwierania samego stawu.

Dla kogo jest zalecane

Do zwykłej diagnozy patologii stawów wszędzie stosowana jest metoda MRI (rezonans magnetyczny). Ale nie zawsze ten rodzaj badania pozwala dokładnie ustalić diagnozę. W takich trudnych przypadkach lekarze decydują się na artroskopię kolana. W niektórych sytuacjach operacja jest wykonywana w celach terapeutycznych . Jeśli mówimy o celu diagnostycznym metody, to za jej pomocą można zidentyfikować tak poważne problemy:

  • więzadła łzy;
  • uszkodzenie ścięgna wspólnego;
  • złamania śródstawowe;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • deformująca artroza;
  • zwichnięcie rzepki;
  • nowotwory;
  • zapalenie błony maziowej i wiele innych chorób, które mogą mieć wpływ na zdrowie tego ważnego stawu.

Patologie wymienione na tej liście dotykają ludzi, którzy ze względu na obowiązki zawodowe są systematycznie narażeni na ciężki wysiłek fizyczny.

Inną kategorią osób z tymi zaburzeniami są sportowcy i zwolennicy aktywnego stylu życia. To oni najczęściej mają obrażenia kolan, chociaż tego rodzaju uszkodzenia mogą również wystąpić, na przykład podczas pracy w domku letniskowym lub podczas sprzątania mieszkania.

Bardzo ważne jest, aby zauważyć, że endoskopia stawu kolanowego pozwala nie tylko zidentyfikować patologię, ale także przeprowadzić niezbędne leczenie chirurgiczne. Ponadto podczas manipulacji lekarz może wstrzyknąć lek do stawu. Zwykle robi się to w celu złagodzenia bólu i zlokalizowania stanu zapalnego.

Mocne strony

Ta technika ma kilka zalet w porównaniu z metodami leczenia i diagnozowania stosowanymi przed jej wdrożeniem. Pacjenci, którzy przeszli tę minimalnie inwazyjną operację, pomyślnie przechodzą okres rekonwalescencji, szybko wracając do pracy. Ale to tylko jeden z pozytywnych aspektów. Lista zalet powinna zawierać następujące zalety:

  1. Artroskopia wykazuje wysoki poziom dokładności podczas badania. W przeważającej liczbie przypadków uzyskuje się stuprocentową wiarygodność danych. Wcześniej taką dokładność można było uzyskać jedynie poprzez przeprowadzenie otwartej diagnozy. Co więcej, przy pomocy nawet otwartej metody lekarze mogli badać tylko część podzielonej projekcji. Artroskop pozwala lekarzowi zobaczyć prawie wszystkie obszary stawu. Ale najważniejsze jest to, że podczas procedury jego integralność nie jest naruszana. To bardzo ważna zaleta.
  2. Artroskopowa operacja kolana zapewnia minimalny poziom inwazyjności. Podczas badania nie jest wymagane wykonywanie dodatkowych nacięć ani żadnych procedur.
  3. Znacząco skrócił czas pobytu pacjenta w szpitalu. Z reguły osoba jest wypisywana do domu już trzeciego dnia po operacji. W metodzie otwartej czas leczenia szpitalnego trwał 2-4 tygodnie.
  4. Relatywnie krótki okres rekonwalescencji należy również uznać za pozytywny aspekt metody. Czas trwania tego etapu, w zależności od ciężkości urazu, może trwać tylko kilka dni lub tygodni.

Oczywiście lekarz podejmuje decyzję o stosowności zastosowania określonej metody. Wszystko zależy od wagi konkretnego przypadku.

Wskazania do stosowania

Jak już wspomniano, powód powołania artroskopii może służyć jako uraz lub patologia stawu kolanowego. We współczesnej medycynie często stosują tę metodę diagnozowania, chociaż często stosuje się tę procedurę, aby jednocześnie osiągnąć dwa cele - zidentyfikować problem i leczyć go jednocześnie. Wśród głównych wskazań:

  • identyfikacja charakteru wspólnej patologii;
  • wykonanie biopsji, która jest wykonywana w celu ustalenia przyczyny zapalenia w procesach zakaźnych;
  • z podejrzeniem guza;
  • przywrócić upośledzoną funkcję stawów w zapaleniu stawów;
  • z deformacjami kolan, aby określić stan tkanki chrzęstnej;
  • jeśli wcześniej wykonano artroskopowe oczyszczenie stawu kolanowego, konieczne jest usunięcie nagromadzenia ropy i krwi.

W tym drugim przypadku lekarze wstrzykują antybiotyki do jamy stawu, aby zlokalizować stan zapalny.

Lista przeciwwskazań

Oczywiste jest, że nawet tak stosunkowo skomplikowana operacja jak artroskopia ma ograniczenia w jej stosowaniu.

Nie wykonuje się tego, jeśli pacjent ma połączenie chrząstki lub tkanki kostnej. Zazwyczaj przy takiej patologii kolano jest całkowicie unieruchomione. Metoda jest przeciwwskazana w przypadku rozległych ognisk zapalnych w kolanie i zakażonych ran. Przy ogólnoustrojowych przewlekłych chorobach układu sercowo-naczyniowego i cukrzycy na etapie dekompensacji niemożliwe jest również stosowanie tego rodzaju leczenia i diagnozy.

Przygotowanie do zabiegu

Chociaż metodę endoskopii uważa się za oszczędzającą, nadal towarzyszy jej interwencja chirurgiczna. Dlatego pacjent musi być przygotowany na tak poważne wydarzenie .

Zasadniczo przygotowanie do artroskopii stawu kolanowego polega na przejściu pełnego badania pacjenta. Jest przepisywany EKG, przechodząc testy laboratoryjne, koagulogram (test do oznaczania krzepnięcia krwi). Pacjent musi przejść konsultację anestezjologiczną, aby wybrać odpowiednią metodę znieczulenia. Przed przeprowadzeniem pacjent nie powinien jeść i pić od godziny 20.00 poprzedzającej dzień operacji.

Ważna kwestia : zaleca się pacjentowi, aby podniósł wygodne kule, których będzie potrzebował w okresie rehabilitacji.

Technika chirurgiczna

Na podstawie uzyskanych danych laboratoryjnych i innych rodzajów badań, a także uwzględniając osobiste konsultacje, anestezjolog wybiera optymalną metodę znieczulenia.

Istnieją różne metody znieczulenia, ale najczęściej w takich sytuacjach stosuje się znieczulenie poprzez wprowadzenie leku do kanału kręgowego. Rzadko stosuje się znieczulenie miejscowe i ogólne. Średnio artroskopia trwa około godziny. Po zakończeniu wszystkich manipulacji na nacięcia nakłada się szew i aseptyczny opatrunek. Staw jest również mocowany za pomocą bandaża ciśnieniowego (nie zawsze).

Możliwe komplikacje

W większości przypadków artroskopia odbywa się bez negatywnych konsekwencji. Ale czasami może wystąpić pogorszenie samopoczucia pacjenta, co wyraża się w następujących objawach:

  • wzrost temperatury do wartości podgorączkowych;
  • ból stawów, okresowo rozciągający się do dolnej części nogi;
  • obrzęk w miejscu operacji;
  • miejscowe przekrwienie.

Wszystkie te zjawiska mogą być spowodowane naruszeniem aseptyki lub postępem operacji. Etap pooperacyjny może być komplikowany przez zapalenie stawów o charakterze zakaźnym, zapalenie kaletki maziowej, dysfunkcję zakończeń nerwowych w miejscu operacji. Lekarz prowadzący musi być świadomy wszystkich negatywnych objawów.

Funkcje rehabilitacji

Jeśli operacja zakończyła się powodzeniem, pacjent może zostać wypisany do domu po trzech dniach. Lekarz pisze zalecenia dla pacjenta dotyczące okresu rekonwalescencji, pamiętaj o przepisaniu środków przeciwbólowych (jeśli to konieczne).

Pierwsze dziewięć dni po artroskopii zaleca się wykonanie opatrunków . Szybki powrót do zdrowia pomoże w przebiegu procedur masażu i fizjoterapii. Jeśli pacjent ściśle przestrzega zaleceń lekarzy i przestrzega zasad zachowania w okresie pooperacyjnym, rehabilitacja nie trwa dłużej niż miesiąc, często 2-3 tygodnie. Po zabiegu pozostaje ledwo zauważalny ślad, co jest dobre pod względem estetycznym.

Recenzje pacjentów

Przeszedłem artroskopię rehabilitacyjną w celu usunięcia łąkotki w Niemczech. Horror, naprawdę nie mogę chodzić, noszę rzepkę, chodzę o kulach od 3 miesięcy. Przeszła wiele badań, wszyscy szukali jakiejś choroby, która nie jest związana z operacją. Chociaż natychmiast stało się jasne, że nerwy zostały zranione. Do końca operacja tego nie rozpoznała. Czy to jest warte operacji? Tak, ale powinieneś być przygotowany na wszystko, nawet na komplikacje.

Vladimir K.

Miałem artroskopową artrolizę, wykonałem operację. Po 4 miesiącach nadal występowały niewielkie bóle kolana. Obrzęk minął szybko. Można samodzielnie pokonać bez polegania na kulach kilka schodów. Po 8 miesiącach od artroskopii kolana cały obrzęk całkowicie zniknął. Kolano w pełni ustabilizowane, zgina się i wróciłem do normalnego życia.

Leo S.

Wykonali artroskopię, chociaż artroskop usunął menisk całkowicie. Dlatego wiem z pierwszej ręki, co to jest. Powrót do zdrowia był stosunkowo bezbolesny. Po operacji pojawiło się wrażenie, że w stawie występuje jakiś czynnik drażniący, który zakłóca normalny powrót do zdrowia.

Anton

Kategoria: