Zapalenie stawów kostki jest zapaleniem, które rozwija się w wyniku poważnego pogorszenia lub urazowego uszkodzenia chrząstki stawu skokowego. Wraz z chorobą dochodzi do stawów i deformacji stawów stopy. Patologii towarzyszy silny ból i obrzęk. Zidentyfikowane na czas objawy zapalenia stawu skokowego i leczenie różnymi metodami mogą uniknąć operacji i przywrócić mobilność.
Przyczyny choroby
Głównym powodem rozwoju choroby jest traumatyczne uszkodzenie stawów kostki, któremu towarzyszy rozwój infekcji bakteryjnej.
Najczęstsze przyczyny choroby to :
- dziedziczna predyspozycja;
- choroba zwyrodnieniowa stawów;
- płaskie stopy i deformacja stopy;
- zaburzenie metaboliczne;
- patologie autoimmunologiczne: reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, łuszczyca;
- infekcje jelitowe;
- wirusowe choroby układu oddechowego;
- reakcje alergiczne;
- nadwaga;
- przegrzanie, hipotermia lub wysoka wilgotność;
- niewydolność hormonalna;
- noszenie niewygodnych butów na wysokim obcasie.
Rodzaje i formy patologii
Z reguły choroba atakuje jednocześnie prawą i lewą staw skokowy. Rzadziej choroba kostki występuje z zapaleniem innych stawów.
Zapalenie stawu skokowego rozwija się w następujących postaciach:
- jednostronny - z obrażeniami i zakaźnymi współistniejącymi chorobami;
- dwustronny - jako niezależna patologia;
- wędrowny - z dną moczanową.
Najczęstsze rodzaje choroby to:
Dnawe zapalenie stawów . W wyniku choroby kwas moczowy gromadzi się w organizmie, co zatyka szczelinę stawową. W tym przypadku dochodzi do zniszczenia tkanki chrzęstnej, któremu towarzyszy tworzenie się tofusów - wzrostów wokół stawu. Z czasem złącze ulega deformacji. Dotknięta tkanka ulega zapaleniu. Ropny wysięk może gromadzić się w tkankach miękkich, co powoduje obrzęk i zaczerwienienie ogniska zapalnego. Nieleczone może rozwinąć się zapalenie kości i szpiku.- Reaktywnemu zapaleniu stawów stawu skokowego towarzyszy uszkodzenie chrząstki szklistej i nagromadzenie dużej ilości płynu w kostce. W ostrej postaci chorobie towarzyszy silny ból, gorączka i przekrwienie w miejscu zapalenia;
- Reumatoidalne zapalenie stawów powoduje naruszenie układu odpornościowego, w wyniku czego przeciwciała zaczynają niszczyć komórki chrząstki, wpływając na małe i duże stawy kostki;
- Ropne zapalenie stawów może być wywoływane przez patogenne mikroorganizmy, które wpadły do jamy stawowej. Tej formie choroby towarzyszy gorączka, obrzęk i ropienie;
- Pourazowe zapalenie stawów jest zwyrodnieniowym stanem tkanki stawowej w wyniku procesu zapalnego lub urazu, po którym nastąpił krwotok do jamy stawowej. Charakteryzuje się stopniowym uszkodzeniem chrząstki, któremu towarzyszy obrzęk, wydzielanie krwawego wysięku w miejscu nakłucia i złamania kostki.
Objawy stawu skokowego
Ostra postać objawia się nagle i towarzyszy jej silny ciągnący ból, zaczerwienienie i obrzęk kostki, następuje wzrost temperatury tkanek miękkich w miejscu zapalenia i ograniczenie ruchomości stawów. Każdy ruch jest trudny dla pacjenta, rozwija się kulawizna. Z czasem pacjent zaczyna odczuwać osłabienie, pogorszenie ogólnego stanu, ból głowy.
Wraz z rozwojem ostrego zapalenia stawów stawu skokowego rokowanie jest korzystne, jeśli zostaną zidentyfikowane przyczyny i zalecone zostanie leczenie. Nieleczona choroba może przybrać postać przewlekłą, która charakteryzuje się całkowitym zniszczeniem chrząstki.
Diagnoza choroby
Przy pierwszych objawach zapalenia stawu skokowego należy skonsultować się z chirurgiem lub traumatologiem, który przepisze biochemiczne, immunologiczne i ogólne badanie krwi w celu potwierdzenia diagnozy.
Do diagnozy stosuje się badanie rentgenowskie w celu ustalenia stopnia uszkodzenia tkanki chrzęstnej.
MRI służy do badania więzadeł i tkanek miękkich sąsiadujących ze stawem.
Metody leczenia
Leczenie stawowego zapalenia stawów należy przeprowadzać przy zintegrowanym zastosowaniu metod medycznych i pomocniczych, których wybór zależy od rodzaju, stadium i przyczyny choroby.
Na początkowym etapie leczenia należy zapewnić całkowitą resztę uszkodzonego stawu. Pacjent musi przestrzegać leżenia w łóżku. Nieruchomość stawów można zapewnić za pomocą ciasno bandaża mocującego wykonanego z elastycznego bandaża lub gipsu. Podczas przeprowadzki zaleca się użycie podpory. Terminowe zastosowanie bandaża w leczeniu zapalenia stawu skokowego pomoże zapobiec pękaniu chrząstki i dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji.
Aby złagodzić ból i proces zapalny, stosuje się leki przeciwskurczowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne, które w krótkim czasie eliminują nieprzyjemne objawy i łagodzą stan pacjenta.
Aby wzmocnić i przywrócić chrząstkę, zaleca się stosowanie chondroprotektorów. Suplementy diety zawierają naturalną chondroitynę, która odżywia błony okołostawowe.
Aby wzmocnić obronę organizmu, zaleca się kompleksy witaminowo-mineralne zawierające wapń, potas, cynk.
Kompleks środków terapeutycznych obejmuje procedury fizjoterapeutyczne, które aktywują krążenie krwi i dostarczają tkance stawowej składniki odżywcze, a także przyczyniają się do przywrócenia uszkodzonej chrząstki. Przy zapaleniu stawu skokowego wskazane jest hydromasaż, ogrzewanie, stosowanie parafiny, magnetoterapia.
W przypadku zniszczenia tkanek stawowych, gdy leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne, leczenie chirurgiczne przeprowadza się za pomocą endoprotetyki.
Leczenie choroby wymaga noszenia specjalnych butów ortopedycznych ze specjalnymi wstawkami wykonanymi z tkaniny i solidną podeszwą, które usuwają obciążenie stawu i rozluźniają mięśnie.
Podczas leczenia zapalenia stawów należy ściśle przestrzegać diety, która obejmuje pokarmy zawierające duże ilości białka, wapnia i kolagenu. Należą do nich niskotłuszczowe odmiany mięsa i ryb, różnorodne galaretki.
Okres rehabilitacji obejmuje stosowanie takiej metody leczenia, jak ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Wykonanie specjalnego zestawu ćwiczeń zapobiega łączeniu tkanki stawowej i bliznowaceniu. Eksperci zalecają toczenie się i przechodzenie od palców do pięty, chodzenie na piętach, skakanie.
Na zalecenie lekarza prowadzącego w domu można stosować tradycyjną medycynę. Pozytywny efekt wywierają kąpiele z ekstraktem z sosny lub olejkiem jodłowym, ocieplenie suchymi nasionami lnu, wywary z pąków brzozy i czarnego bzu.
Niestety, wyleczenie choroby jest całkowicie niemożliwe. Przebieg zapalenia stawów ma długą, powtarzającą się naturę. Leczenie reaktywnego zapalenia stawów ma korzystny wynik dzięki szybkiemu dostępowi do wykwalifikowanej pomocy.
Reumatoidalne i łuszczycowe zapalenie stawów ostatecznie powoduje deformację stawów i utratę aktywności ruchowej pacjenta.