Śledziona nie jest ważnym narządem. Ale pełni ważne funkcje dla utrzymania odporności i zdrowia ludzkiego. Pęknięcie śledziony jest poważnym i niebezpiecznym urazem, który pojawia się podczas upadku z wysokości, podczas transportu i wypadków przemysłowych, bezpośrednich uderzeń w żołądek. Występuje u osób w różnym wieku, towarzyszy mu ogromne krwawienie i wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

Wykonywane funkcje

Śledziona jest dużym niesparowanym narządem limfatycznym . Wytwarza i niszczy komórki krwi, jest uważany za naturalny filtr układu krążenia i bierze czynny udział w procesach metabolicznych.

Znajduje się w lewym podżebrzu za żołądkiem, jest w bliskim kontakcie z jelitami, trzustką i lewą nerką. Taka bliskość czasami utrudnia prawidłowe zdiagnozowanie choroby. W zależności od rodzaju budowy ciała rozróżnia się wysoką i niską pozycję śledziony.

Wielkość śledziony u jednej osoby różni się w zależności od wypełnienia dużej liczby naczyń krwionośnych krwią. W procesie trawienia narząd znacznie wzrasta. Składa się z miękkich chusteczek, ma ciemnoczerwony kolor i owalny kształt. Średnia waga wynosi około 170 g .

Struktura anatomiczna jest dość delikatna: porowata tkanka miękka z przegrodami jest miazgą (miąższ), w której znajdują się czerwone i białe strefy. Każda z nich ma swoje własne funkcje. Na zewnątrz miazga jest chroniona wielowarstwową kapsułką mięśniową, która może wytrzymać silne wstrząsy i przeciążenia. Ale pod pewnymi warunkami staje się cieńszy i staje się bardzo wrażliwy.

Duża objętość utraty krwi z powodu urazów śledziony tłumaczy się tym, że przechodzą przez nią bardzo duże naczynia krwionośne. Zdrowy narząd pełni szereg ważnych funkcji :

  • Jest to zbiornik do przechowywania krwi;
  • uczestniczy w tworzeniu limfocytów;
  • niszczy i usuwa stare komórki krwi;
  • uczestniczy w metabolizmie żelaza i wytwarzaniu żółci;
  • oczyszcza mikroflorę ciała.

U niektórych osób śledziona jest nieobecna od urodzenia, u innych jest usuwana z powodu choroby lub uszkodzenia mechanicznego. W tym drugim przypadku dochodzi do pęknięcia kapsułki i konieczna jest pomoc medyczna w nagłych wypadkach, aby osoba nie umarła z powodu silnego krwawienia.

Główne przyczyny obrażeń

Pomimo gęstego szkieletu mięśniowo-szkieletowego wokół narządu, często jest on ranny przez tępe uderzenia o wysokiej energii. Ponadto mogą cierpieć ludzie w każdym wieku. Dzieje się tak podczas upadku z wysokości, uderzeń w brzuch, wypadków drogowych i kontuzji sportowych. Niektóre procesy patologiczne zachodzące w organizmie zwiększają ryzyko zwiększenia ciężkości urazu. Gdy śledziona pęka, przyczyną powikłań mogą być następujące czynniki:

  • znaczny wzrost w ciele (powiększenie śledziony) z powodu wielu chorób;
  • szybka dostawa;
  • zwiększona aktywność fizyczna;
  • dziedziczna kruchość tkanek;
  • faza oddychania;
  • pełnia jelit;
  • duże guzy, torbiele.

Klasyfikacja szkód

Takie urazy często występują w połączeniu z urazami innych narządów wewnętrznych (polytrauma). Mogą to być złamania żeber i kręgosłupa, uszkodzenie wątroby, płuc, pęknięcie tkanki łącznej jelita (krezka). W takich przypadkach stan ofiar jest bardzo skomplikowany. Rodzaje uszkodzeń różnią się w zależności od nasilenia:

  • stłuczenie - uszkodzenie małego fragmentu miąższu;
  • uszkodzenie jednej kapsułki;
  • natychmiastowe pęknięcie - miąższ i kapsułka są jednocześnie uszkodzone;
  • zerwanie dwóch chwil - najpierw miąższ jest uszkodzony, nieco później kapsułka.

Czasami zakrzep spowalnia lub nawet zatrzymuje krwawienie, a obraz kliniczny jest nieobecny. Ale wkrótce skrzep wyskakuje pod presją, krwawienie otwiera się ponownie i pojawiają się charakterystyczne objawy urazu. Według statystyk często dochodzi do pęknięcia śledziony z dużą utratą krwi, co zagraża życiu.

Objawy pęknięcia

Z podpęcherzowym pęknięciem śledziony osoba odczuwa tylko lekkie popchnięcie w lewym podżebrzu. Ale z zauważalną utratą krwi zaczynają pojawiać się charakterystyczne oznaki pęknięcia śledziony:

  • zawroty głowy, koła w oczach;
  • zimny, lepki pot;
  • słabość, nudności;
  • senność
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • duszność
  • dzwonienie w uszach;
  • utrata przytomności.

Z lekką łzą osoba może chodzić jeszcze przez kilka dni, doświadczając zmęczenia, apatii, duszności i utraty apetytu. Na ciele pojawiają się siniaki, chociaż nie było guzków ani siniaków .

Z pęknięciem śledziony objawy u dorosłych objawia się bólem w lewym podżebrzu w pierwszych godzinach po urazie. Po chwili jelita zamarzają (niedowład). Gazy gromadzą się, powodując wzdęcia, a defekacja staje się niemożliwa. Temperatura może wzrosnąć i może rozpocząć się majaczenie .

Urazy u dzieci

U dzieci trudniej jest zdiagnozować pęknięcie śledziony. Istnieją charakterystyczne znaki, dzięki którym można to zrobić. Dziecko ma mocno spuchnięty brzuch i zawsze leży na boku, przyciskając kolana do brzucha, oddychając klatką piersiową. Kiedy naciskasz lewą stronę brzucha, ból jest podawany na ramię lub łopatkę. Stan pogarsza się, ból nasila się, pojawiają się zawroty głowy i dezorientacja w przestrzeni. Ważne jest, aby nie przeciągać sytuacji i szukać pomocy medycznej na czas, ponieważ jeśli pęknie śledziona, konsekwencje mogą być najbardziej tragiczne.

Pierwsza pomoc

Musisz natychmiast wezwać karetkę pogotowia. Nie przeszkadzać, nie podnosić ani nie przewracać ofiary. Bez ciepłych okładów, tylko okład lodowy na lewym górnym brzuchu. Aby zmniejszyć utratę krwi, możesz nacisnąć pięścią w obszarze splotu słonecznego i trzymać się w oczekiwaniu na załogę karetki.

Oczywiście nie można zatrzymać krwawienia z brzucha i można przeżyć tylko dzięki terminowej opiece chirurgicznej. Odliczanie trwa 4-6 godzin .

Diagnoza i leczenie

Uszkodzenie jest diagnozowane na podstawie obrazu klinicznego, ultradźwięków lub laparoskopii, co pozwala zobaczyć całą ilość uszkodzeń.

Czasami nawet wysoko wykwalifikowani lekarze z dokładnym badaniem i testami laboratoryjnymi nie mogą w pełni określić luki, zanim ofiara znajdzie się na stole operacyjnym. Takie operacje są bardzo wyrafinowane i często nieprzewidywalne. Wcześniej nie było możliwe zachowanie narządu, a teraz lekarze robią to całkiem skutecznie, ale wszystko zależy od ciężkości urazu. Operowana śledziona może po prostu pęknąć, a wtórne krwawienie będzie bardzo niebezpieczne. Ponadto mogą wystąpić poważne komplikacje, które są niebezpieczne dla życia i zdrowia.

Najczęściej przy przerwie lekarze wykonują splenektomię - usunięcie śledziony. Jeśli czas jest tolerowany, chirurg usuwa zraniony narząd za pomocą laparoskopii. Mała rurka z kamerą i instrumentami medycznymi usuwającymi narząd jest wkładana do małych nacięć. Po takiej operacji pacjent szybko wraca do zdrowia. Funkcje usuniętej śledziony przejmuje wątroba. Całkowite wyleczenie pacjenta może zająć miesiąc lub dwa.

Rzadko stosuje się leczenie zachowawcze, ponieważ istnieje wysokie ryzyko powikłań.

Zapobieganie urazom i chorobom

Nowoczesny sprzęt medyczny może wykryć wzrost śledziony we wczesnych stadiach. Regularne badania jamy brzusznej złagodzą poważne konsekwencje. Luka może wystąpić nawet u zdrowej osoby, dlatego musisz przestrzegać pewnych środków zapobiegawczych, aby nie zaszkodzić sobie:

  • przy przeziębieniach obserwuj leżenie w łóżku;
  • Nie przepracuj się na treningu;
  • nie podnosić ciężarów bez szkolenia przygotowawczego;
  • uprawiać sporty ekstremalne w odzieży ochronnej;
  • kobiety w ciąży noszą specjalny bandaż.

I, oczywiście, prowadź zdrowy tryb życia, nie nadużywaj pikantnych i słonych potraw, pij czystą wodę w wystarczających ilościach.

Kategoria: