Alergia na leki oznacza zwiększoną reakcję układu odpornościowego na stosowanie niektórych leków. Obecnie choroba ta stanowi problem nie tylko dla alergików, ale także dla lekarzy, którzy muszą je leczyć. Ciało pacjenta z reakcją na leki jest nadwrażliwe na specjalne substancje zwane alergenami .

Przyczyny reakcji organizmu

Nadwrażliwość oznacza, że ​​odporność organizmu, która chroni ją przed chorobami i infekcjami, nie reaguje prawidłowo na alergen (na przykład kosmetyki, orzechy, wełnę, pyłki i tak dalej). Jeśli jesteś uczulony na leki, powstaje pytanie, co robić. A wszystko zależy od rodzajów takiej reakcji.

Rodzaje alergii

Alergie na leki są podzielone na grupy według nasilenia.

Grupa najłagodniejszych objawów alergicznych nazywana jest „katarem siennym” lub alergicznym nieżytem nosa. Najczęściej katar sienny występuje w wyniku reakcji na sierść zwierząt domowych lub pyłek. Alergie tego typu są sezonowe. Jeśli katar sienny rozwija się jako alergia na lek, zalecenia dotyczące jego leczenia zależą od objawów. Zazwyczaj dolegliwość obejmuje następujące objawy:

  • Zapalenie i świąd w nosogardzieli;
  • Kichanie i ból gardła;
  • Łzawienie

Druga grupa reakcji, które rozwijają się jeden lub kilka dni po tym, jak ciało napotyka alergen, obejmuje następujące zjawiska:

  • Małopłytkowość - zmniejszenie liczby płytek krwi, powodujące zwiększone prawdopodobieństwo krwawienia;
  • Agranulocytoza - gwałtowny spadek poziomu neutrofili, prowadzący do zwiększenia wrażliwości organizmu na różne bakterie;
  • Gorączka

Istnieje również grupa nietypowych reakcji na alergeny leków, które rozwijają się w ciągu kilku tygodni. Tak więc w tym okresie mogą istnieć:

  • Choroba posurowicza;
  • Zapalenie wielostawowe;
  • Zapalenie narządów wewnętrznych.

Objawy te mogą objawiać się na różne sposoby - w zależności od indywidualnych cech pacjenta i postaci choroby. Do osobnej grupy należą takie reakcje skórne:

  • Wysypka;
  • Rumień;
  • Zespół Lyella;
  • Pęcherzowa epidermoliza.

Chociaż przyczyną wysypki jest zwykle spożywane jedzenie lub kontakt skóry z alergenem, takim jak chemikalia lub trucizna po ukąszeniu owada, leki mogą być również przyczyną.

Rumień wielopostaciowy można określić na podstawie wcześniejszego pojawienia się plam bólu w stawach, gorączki, ogólnego osłabienia. Dwa dni później na skórze pojawiają się małe różowe wysypki. Jeśli przyczyną tego jest alergia, wówczas do leczenia stosuje się leki eliminujące sam rumień i antyalergiczne . Jednym z powikłań rumienia jest zespół Johnsona, któremu towarzyszy wysypka na narządach płciowych.

Innym objawem alergii skórnych jest zespół Lyella, w którym obserwuje się zapalenie skóry. Takiemu zapaleniu towarzyszy zatrucie i zakłócenie funkcjonowania ważnych narządów.

Możliwe są również reakcje w postaci pęcherzowej epidermolizy, w których pojawia się erozyjna wysypka na skórze, a błony śluzowe pacjenta stają się wrażliwe na uszkodzenia mechaniczne.

Najpoważniejszą formą alergii jest wstrząs anafilaktyczny. Typowymi objawami wstrząsu anafilaktycznego są nagłe swędzenie i późniejsze trudności w oddychaniu. Przy równoczesnym gwałtownym spadku ciśnienia krwi pacjent może umrzeć. Najczęściej reakcja ta występuje po wprowadzeniu niektórych leków, na przykład próbek alergicznych lub antybiotyków (na przykład penicyliny). Może również występować jako alergia na leki na zapalenie stawów, najczęściej tolmetynę lub na ukąszenia owadów (komary, pszczoły). Taka reakcja może się nasilać za każdym razem.

W szoku anafilaktycznym pacjent pilnie potrzebuje pomocy medycznej. Jeśli istnieją warunki do rozwoju wstrząsu, na przykład podobne przypadki w wywiadzie, musisz mieć zestaw do pierwszej pomocy, adrenaliny i natychmiast wezwać karetkę pogotowia.

Konieczna jest także pomoc medyczna w nagłych przypadkach w przypadku obrzęku gardła, duszności i gwałtownie postępującej pokrzywki. Ten stan, podobnie jak wstrząs anafilaktyczny, obejmuje stosowanie adrenaliny, a także hormonów i leków przeciwhistaminowych. Przy wyborze leczenia choroby, takiej jak alergia na leki, objawy odgrywają ważną rolę, ponieważ wymagają innego podejścia.

Cechy alergii na leki

Najczęściej alergia na leki jest spowodowana przez następujące leki:

  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne;
  • Hormony;
  • Leki przeciwgrzybicze;
  • Leki przeciwbólowe

Alergie na leki mogą być również powodowane przez składniki pomocnicze, takie jak płatki zbożowe lub laktoza. Należy wziąć to pod uwagę podczas przyjmowania leków : instrukcje zawierają informacje na temat tego, czy tablet zawiera takie składniki.

Alergia na narkotyki

Warunkami nadwrażliwości na leki są takie czynniki:

  1. Częste używanie narkotyków.
  2. Samoleczenie związane z dostępnością leków i możliwością ich zakupu bez recepty.
  3. Brak informacji u ludzi na temat zagrożeń związanych z niekontrolowanym leczeniem.
  4. Zła ekologia.
  5. Choroby zakaźne, pasożytnicze lub grzybicze.
  6. Stosowanie mięsa lub produktów mlecznych (ponieważ antybiotyki są stosowane w gospodarstwach przy utrzymywaniu zwierząt).

Najczęściej ludzie są podatni na alergie:

  • Posiadanie dziedzicznej predyspozycji;
  • Oznaki reakcji alergicznych na inne produkty lub w historii;
  • Ze zdiagnozowaną inwazją robaków pasożytniczych;
  • Skłonność do przekraczania zalecanej dawki leku (objętość syropu lub tabletek), zwłaszcza jeśli jest to lek potencjalnie alergiczny.

U niemowląt taka reakcja odpornościowa może wystąpić, jeśli matka karmiąca nie przestrzega odpowiedniej diety.

Wskaźnik uczulenia

Przed alergiami następuje uczulenie, czyli pierwszy wrażliwy kontakt układu odpornościowego z lekami. Na ten stan nie ma wpływu ilość leków, które dostają się do organizmu - często wystarczy niewielka ilość leku.

Szybkość uczulenia zależy od sposobu podawania leku. Tak więc, gdy aplikujesz lek na skórę lub używasz go w postaci inhalacji, reakcja zachodzi szybciej, ale zagrażające życiu objawy pacjenta są mało prawdopodobne.

Jeśli pacjent otrzyma roztwór leczniczy w postaci zastrzyku dożylnego, prawdopodobieństwo natychmiastowych alergii, na przykład wstrząsu anafilaktycznego, jest większe. Ta reakcja występuje znacznie rzadziej, jeśli pacjent przyjmuje leki w postaci tabletek.

Laboratoryjne metody diagnostyczne

Choroba może objawiać się na różne sposoby, dlatego w celu wyjaśnienia diagnozy stosuje się testy laboratoryjne. Wśród głównych metod badań laboratoryjnych są:

  1. Metoda radiosorbentowa: oznaczanie swoistych immunoglobulin.
  2. Test immunoenzymatyczny: wykrycie immunoglobulin specyficznych dla badanych substancji.
  3. Modyfikacje testu Shelley.
  4. Badanie reakcji na szybkość hamowania leukocytów i ich transformacja blastyczna.
  5. Test na uwalnianie jonów potasu i sulfidoleukotrienów.
  6. Chemiluminescencja.

W krajach WNP lekarze najczęściej stosują test immunoenzymatyczny. Nadaje się do stosowania w większości nowoczesnych laboratoriów. Ta metoda jest bezpieczna dla pacjenta, ale regulowana, ponieważ odczynniki są drogie.

Pierwsza metoda (radiosorbent) jest zalecana w przypadku możliwych alergii na antybiotyki, kwas acetylosalicylowy lub gentamycynę. Aby przeprowadzić takie badanie, stosuje się surowicę krwi pacjenta. Analizy przeprowadzane są w ciągu dnia. Charakterystyczną cechą tej metody jest informatywność.

Metodę fluorescencyjną opracowano dla dziewięćdziesięciu preparatów. Do badania wykorzystuje się krew pacjenta. Z czasem taki test zajmuje około pół godziny. Jego zaletą jest potrzeba niewielkiej ilości krwi (około stu mikrolitrów na jeden test).

Test hamowania leukocytów jest stosowany w krajach WNP od lat osiemdziesiątych ubiegłego wieku. Z technicznego punktu widzenia test ten jest bardzo prosty, więc można go wykonać w dowolnej placówce medycznej. Najczęściej służy do wykrywania alergii na niesteroidowe leki i antybiotyki. Wśród jego zalet warto podkreślić niski koszt. Przeprowadzenie badań dotyczących wrażliwości na leki zajmuje półtorej godziny. Jednak ta metoda może zarówno pomóc pacjentowi, jak i zaszkodzić, dlatego nie zaleca się stosowania go u pacjentów poniżej szóstego roku życia i jeśli występują ostre choroby alergiczne.

Używanie prowokujących próbek

Głównym zadaniem testu prowokacyjnego jest identyfikacja alergenu poprzez stworzenie prowokacji. W tym celu możliwy alergen podaje się w postaci płynu. Jeśli pojawią się oznaki alergii, oznacza to, że test ma pozytywną reakcję.

Test prowokacyjny wykonuje się, jeśli przy użyciu innych metod nie można zidentyfikować alergenu . Celem zabiegu jest identyfikacja alergenów i wybór właściwego leczenia. Ponadto przy pomocy dokładnej diagnozy często można przekonać pacjenta do podjęcia wysiłków, aby zapobiec kontaktowi z alergenami. W rezultacie zdrowie się poprawia.

Nie możesz wykonać więcej niż jednego testu prowokującego dziennie. Takie badanie jest przeciwwskazane w tych przypadkach, jeżeli:

  • Choroba podstawowa lub współistniejąca znajduje się w ostrej fazie;
  • Choroba podstawowa spowodowała komplikacje;
  • Istnieją inne choroby, które nie są związane z główną dolegliwością, które są również w ostrej fazie;
  • Występuje zaostrzenie przewlekłych chorób zakaźnych;
  • Wykryto wysoki stopień wrażliwości na alergen;
  • Są oznaki zaburzeń czynności nerek.

A także takie badanie nie jest zalecane w przypadku następujących chorób:

  1. Z aktywną gruźlicą i ostrymi procesami zapalnymi.
  2. Jeśli występuje niewydolność płuc drugiego stopnia.
  3. Z reumatyzmem w aktywnej fazie.

Ponadto takie badania są przeciwwskazane u kobiet w ciąży.

Leczenie alergii na leki

Przed leczeniem lekarz powinien przeprowadzić diagnozę w celu ustalenia przyczyny alergii i wykluczenia innych chorób o podobnych objawach.

Jeśli przebieg leczenia obejmuje stosowanie różnych grup leków, powinieneś dowiedzieć się, który z nich jest alergenem. Aby to zrobić, powinieneś przeprowadzić wywiad z pacjentem i zidentyfikować główne objawy, czas manifestacji i obecność przypadków choroby w przeszłości

Główne etapy leczenia pacjenta są następujące:

  1. W przypadku alergii na lek lekarz powinien natychmiast anulować lek przepisany pacjentowi. To wystarczy w przypadku łagodnej postaci choroby.
  2. Następnie musisz przepisać leki, które mają na celu złagodzenie pojawiających się objawów. Najczęściej w przypadku alergii przepisywane są leki przeciwhistaminowe, takie jak Zyrtec lub Claritin.

Po przejściu leczenia lekami alergicznymi obrzęk łagodzi, swędzenie i łzawienie są zmniejszone, a pacjent przestaje kaszleć. Aby złagodzić objawy skórne, pacjentowi przepisuje się przeciwzapalne maści i płyny.

W przypadku ciężkich objawów pacjent potrzebuje leków zawierających kortykosteroidy. Pomagają wyeliminować swędzenie i obrzęk, a także osłabiają reakcję zapalną.

Zalecenia dotyczące alergii na leki u dziecka

Główne objawy alergii na leki u dzieci mogą obejmować:

  • Ogólnoustrojowa reakcja alergiczna, której towarzyszy wstrząs anafilaktyczny i pęcherzowa epidermoliza;
  • Obecność alergicznych zmian skórnych, takich jak pokrzywka lub kontaktowe zapalenie skóry;
  • Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej i błon śluzowych oka (tj. Zapalenie dziąseł, zapalenie jamy ustnej, zapalenie spojówek itp.);
  • Patologie w przewodzie żołądkowo-jelitowym (np. Zapalenie żołądka).

Aby zdiagnozować tę chorobę u dzieci, należy przeprowadzić wywiad z rodzicami pacjenta, ponieważ ze względu na różnorodność form reakcji odporności na leki, a także z powodu braku antygenów, trudno jest opracować testy odpowiednie dla kliniki.

Najczęściej lekarze zalecają małemu pacjentowi wykonanie testu na obecność przeciwciał przeciwko penicylinie i insulinie. Przeprowadzane są również specyficzne testy reakcji limfocytów. Inną popularną metodą badawczą jest wykrywanie tryptazy uwalnianej podczas aktywacji leku przez komórki.

Jeśli podejrzewasz alergię na lek u dziecka, musisz anulować wszystkie przepisane leki. W razie potrzeby pacjent otrzymuje środek przeczyszczający i wykonuje się płukanie żołądka.

Alergia na leki jest dość powszechną chorobą. Możesz się go pozbyć, jeśli zastosujesz się do rad podanych w tym artykule i jeśli to konieczne, zwróć się o pomoc medyczną. W takim przypadku prawdopodobieństwo uzdrowienia wzrośnie .

Kategoria:

Zdrowie