Zapalenie błony maziowej jest jedną z najczęstszych patologii stawów. Ponieważ staw kolanowy jest jednym z największych i bardziej skomplikowanych w strukturze, częściej jest poddawany procesowi zapalnemu. Choroba może objawiać się na różne sposoby, ale zawsze powoduje dyskomfort, ból i ogranicza aktywność ruchową pacjenta.

Co to jest zapalenie błony maziowej

Choroba to patologia spowodowana procesem zapalnym. W wyniku różnych przyczyn zapalenie błony maziowej stawu występuje. Gromadzi się tam wysięk lub wysięk, co ma negatywny wpływ na ruchliwość stawu kostnego. Staw kolanowy jest jednym z największych w ludzkim ciele, ma ogromną odpowiedzialność. Podczas ruchu wywierany jest na niego duży nacisk i częściej jest ranny niż inni.

Uszkodzenie mechaniczne jest jedną z głównych przyczyn rozwoju zapalenia błony maziowej stawu kolanowego . Zapalenie umiarkowanie prowadzi do obrzęku otaczających tkanek i gromadzenia się wysięku o surowicy lub ropnej naturze. Z reguły cierpi tylko jeden staw, rzadziej dolegliwość obejmuje kilka. Dzieje się tak z zaburzeniami metabolicznymi i chorobami ogólnoustrojowymi.

Choroba jest niebezpieczna z poważnymi powikłaniami ze strony układu mięśniowo-szkieletowego. Aby zapobiec utracie ruchomości nóg i uniknąć niepełnosprawności, ważne jest, aby zwracać uwagę na objawy w odpowiednim czasie i szukać pomocy specjalisty, który może pomóc wyleczyć chorobę.

Ogólna klasyfikacja

Choroba nie zawsze może przebiegać tak samo i w zależności od stopnia objawia się na różne sposoby. W związku z tym zapalenie błony maziowej dzieli się na typy według etapów:

  • ostry;
  • podostry;
  • przewlekłe

Ponadto choroba dzieli się na typy ze względu na występowanie:

  • pierwotny (w wyniku przebiegu artrozy lub zapalenia stawów);
  • wtórne (reakcja na naruszenia w organizmie - alergie, infekcje, wirusy);
  • pourazowe (gdy tworzenie się płynu śródstawowego zwiększa się po urazie lub siniaku).

Każdy z tych rodzajów zapalenia błony maziowej należy do jednej z grup, które określają metodę leczenia. W przypadku aseptycznego uszkodzenia choroba rozwija się bez interwencji patogennych mikroorganizmów i występuje na tle zaburzeń autoimmunologicznych, hormonalnych i pourazowych.

Zakaźne zapalenie błony maziowej rozwija się pod wpływem aktywności bakterii, grzybów i wirusów. Najczęściej przyczyną zapalenia jest Escherichia coli i gruźlica Bacillus, Brucella, pneumokoki. Mikroorganizmy dostają się do jamy stawowej przez krew i tworzą minimalne ognisko zapalne. Umiarkowane zapalenie błony maziowej może również mieć charakter alergiczny, gdy zapalenie jest wynikiem reakcji na alergen.

Ale również choroba dzieli się na typy zgodnie z charakterem choroby:

  • wysiękowy;
  • proliferacyjny;
  • kosmiczny.

Ta klasyfikacja jest konieczna, aby określić skuteczne leczenie i pozbyć się zapalenia błony maziowej bez konsekwencji zdrowotnych.

Przyczyny wystąpienia

Worek maziowy stawu jest wnęką, w której normalnie jest niewielka ilość płynu - rodzaj smaru do przesuwania stawu. Płyn stawowy jest źródłem składników odżywczych dla chrząstki. Proces zapalny prowadzi do uwolnienia środka poślizgowego. Ponadto skład płynu zmienia się w zależności od rodzaju zapalenia błony maziowej.

Przyczyny rozwoju procesu zapalnego w kolanie obejmują:

  • obrażenia
  • infekcje
  • wrodzone lub wtórne zmiany patologiczne w strukturze stawu i otaczających tkanek;
  • reakcje alergiczne;
  • zaburzenia metaboliczne;
  • zaburzenia endokrynologiczne;
  • procesy autoimmunologiczne;
  • hemofilia.

Zapalenie błony maziowej stawu kolanowego, którego przyczyny wymieniono powyżej, przebiega w postaci ostrej lub przewlekłej, a w drugim przypadku nawraca na przemian z remisjami. Z natury zapalenie może być zakaźne lub niezakaźne. Jeśli bakterie chorobotwórcze stały się przyczyną zapalenia błony maziowej, rozważa się kilka sposobów ich przenikania do jamy worka maziowego.

Patogenne mikroorganizmy mogą dostać się ze środowiska zewnętrznego podczas urazów przez otwartą ranę, z zainfekowanych tkanek znajdujących się w sąsiedztwie lub z krwi z odległych ognisk infekcji. Nawet choroby, takie jak zapalenie zatok lub zapalenie migdałków, mogą wywołać wysiękowe zapalenie błony maziowej.

Najczęściej na staw wpływają takie infekcje pyogenne:

  • pneumokoki;
  • paciorkowce;
  • gronkowce.

Rzadziej specyficzne wysiękowe zapalenie błony maziowej jest wywoływane przez prątki gruźlicy lub bladą treponemę.

Objawy choroby

Zapalenie błony maziowej lewego kolana lub prawego stawu wyróżnia się wyraźnymi objawami, rzadko choroba ustępuje bez wyraźnych objawów.

Główne objawy stanu zapalnego obejmują:

  • obrzęk tkanek;
  • przekrwienie;
  • ból;
  • ograniczenie mobilności.

Objawy patologiczne są podobne do objawów innych chorób lub urazów układu mięśniowo-szkieletowego, na przykład artrozy, zapalenia stawów, siniaków lub zwichnięć.

Takie objawy są powodem do skontaktowania się ze specjalistą, ponieważ tylko po dokładnym badaniu można odróżnić dokładną diagnozę i ustalić przyczynę zmian patologicznych w stawach. Intensywność i charakter objawów różni się w zależności od stadium rozwoju zapalenia błony maziowej. Na samym początku procesu zapalnego objawy są ledwo zauważalne. Następnie pojawiają się objawy charakterystyczne dla zapalenia błony maziowej:

  • obrzęk tkanek wokół kolana;
  • ból podczas chodzenia;
  • ledwo zauważalne odkształcenie.

Stopniowo znaki te są łączone:

  • wzrost temperatury ciała;
  • ogólna słabość;
  • dreszcze;
  • gorączka
  • ogólne złe samopoczucie.

Rzadko pacjent cierpi na ciężkie objawy choroby i popada w nieprzytomność. Może to wskazywać na rozpoczęcie ropnego procesu zapalnego. Do tego czasu osoba staje się trudna do zgięcia kolana, ruchliwość kończyn jest zmniejszona, warto dużo wysiłku, aby poruszać się niezależnie. Z zaniedbaniem stanu zapalnego pacjent ma wszystkie oznaki zatrucia organizmu.

Diagnostyka

Dokładną diagnozę można postawić dopiero po przeprowadzeniu całego kompleksu niezbędnych badań i zidentyfikowaniu przyczyn rozwoju patologii. Przy pierwszym wezwaniu do lekarza zbierany jest wywiad, specjalista przeprowadza badanie wzrokowe dotkniętego obszaru i badanie dotykowe kolana.

W celu rozpoznania zapalenia błony maziowej przeprowadza się również szereg badań instrumentalnych i laboratoryjnych . Należą do nich:

  • ogólna analiza krwi i moczu;
  • obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny;
  • badanie ultrasonograficzne;
  • RTG

Jeśli choroba ma charakter zakaźny, nakłuwa się torebkę maziową, a następnie wykonuje się biopsję materiału do analizy. Dzięki terminowej diagnozie możesz zatrzymać proces patologiczny i zapobiec rozwojowi niebezpiecznych powikłań. Dzięki skutecznemu leczeniu surowiczego i alergicznego zapalenia błony maziowej możliwe jest całkowite wyleczenie.

W innych przypadkach właściwe leczenie pozwala zachować ruchomość stawów, tłumić stany zapalne i zapobiegać rozwojowi sepsy.

Metody terapeutyczne

Aby złagodzić objawy i zatrzymać rozwój zapalenia błony maziowej, konieczne jest kompleksowe leczenie. Ważne jest, aby rozpocząć go, zanim choroba zniszczy staw i doprowadzi do nieodwracalnych konsekwencji. Nie możesz przestać w połowie drogi: zmniejszenie objawów, brak bólu nie jest powodem do przerwania terapii. Tylko lekarz określa czas trwania i intensywność leczenia oraz wybiera indywidualny kompleks środków terapeutycznych.

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne

W chorobach układu mięśniowo-szkieletowego terapia ruchowa zajmuje jedną z głównych pozycji w leczeniu zapalenia błony maziowej stawu kolanowego. W takim przypadku kompleks ćwiczeń powinien być jak najdelikatniejszy. Ruch nie powinien zwiększać nacisku na dotknięty obszar.

Gimnastyczka odbywa się w pozycji leżącej. Intensywność jest zwiększana w miarę potrzeby. Pierwsze lekcje trwają nie dłużej niż 5-7 minut dziennie. W przyszłości czas szkolenia wydłuży się. Surowo zabrania się kucania, aktywnego zginania i rozpinania kolana, a także wykonywania ćwiczeń powodujących ból stawów. Przeciwwskazania do terapii ruchowej obejmują ostry okres choroby.

Leczenie uzależnień

Terapia i wybór leków zależy od pierwotnej przyczyny rozwoju stanu zapalnego. Najczęściej stosuje się leki w postaci maści lub kremu. Miejscowa aplikacja ma szybki efekt, łagodzi ból, zmniejsza obrzęk i zaczerwienienie skóry.

Najbardziej skuteczne leki do objawowego leczenia zapalenia błony maziowej obejmują:

  • Indometacyna;
  • Głęboka ulga;
  • Voltaren;
  • Ketonal;
  • Diklofenak

Jeśli zapalenie błony maziowej jest zakaźne, to po biopsji, po określeniu patogenu, zaleca się antybiotykoterapię w celu stłumienia aktywności bakterii chorobotwórczych.

Aby osiągnąć szybki efekt, leki są wstrzykiwane bezpośrednio w ognisko zapalne. Jako leczenie wspomagające leki przeciwbakteryjne są przepisywane w postaci tabletek i zastrzyków domięśniowych.

Interwencja chirurgiczna

Stosują tak drastyczne środki w przypadku braku odpowiedzi na terapię lekową, jak również w zaawansowanych sytuacjach. Przewlekłe zapalenie błony maziowej stawu kolanowego, którego leczenie czasami zajmuje dużo czasu, powoduje szereg innych zaburzeń. Ciągłe przyjmowanie leków niekorzystnie wpływa na ogólny stan, dlatego wyraźny i niewyrażony typ najlepiej leczyć interwencją chirurgiczną.

Podczas operacji jama stawowa jest otwierana, chrząstka jest czyszczona, wysięk jest usuwany, a torebka maziowa jest myta z ropnego wysięku. Wraz z rozwojem nieodwracalnych konsekwencji może być konieczne wycięcie martwiczych odcinków błony maziowej. Po zabiegu staw zostaje unieruchomiony i wykonuje się leczenie hemostatyczne i przeciwbakteryjne.

Procedury fizjoterapeutyczne

Taka terapia jest przepisywana wraz z tradycyjnymi lekami. Fizjoterapia zapalenia błony maziowej obejmuje:

  • zastosowania elektromagnetyczne;
  • elektroforeza;
  • USG.

Przeprowadzane są procedury w celu wzmocnienia działania narkotyków. Za pomocą tych procedur leki takie jak dimeksyd, hydrokortyzon i diklofenak lepiej penetrują miejsce zapalenia pod skórą.

Gdy można stłumić stan zapalny, stosuje się metody termiczne - zastosowania parafiny, ozokrytu i brudu. Aby oczyścić tkanki miękkie z infekcji, często stosuje się hirudoterapię pijawkami. Poprawiają krążenie krwi i trofizm. W każdym razie każda metoda leczenia jest zgodna z lekarzem prowadzącym i jest przeprowadzana pod jego nadzorem.

Konsekwencje i prognozy

Powikłania zapalenia błony maziowej występują z ropną naturą zmiany . Należą do nich zapalenie okołostawowe i ropowica. Ropa wchodzi do tkanek otaczających staw, a jeśli wpływa na torebkę stawową, rozwija się zapalenie stawów. Kiedy infekcja rozprzestrzenia się na kości i chrząstkę, proces ten nazywa się zapaleniem panarthritis.

Bez szybkiego leczenia choroba przekształca się w przewlekłą, ciągle powtarzającą się formę. W rezultacie złącze przestaje pełnić przypisane mu funkcje i traci mobilność.

W ostrej aseptycznej i alergicznej chorobie rokowanie w kierunku powrotu do zdrowia jest korzystne. Przy odpowiedniej terapii zapalenie można stłumić, wysięk znika, a ruchliwość zostaje przywrócona. Interwencja chirurgiczna pozwala szybko poradzić sobie z chorobą, ale nie gwarantuje pełnego wyzdrowienia. Po operacji możliwy jest również nawrót.

Kategoria:

Zdrowie