Udar jest patologią znaną jako ostry udar naczyniowo-mózgowy (ostry udar naczyniowo-mózgowy), który prowadzi do zmniejszenia przyjmowania składników odżywczych i tlenu do mózgu, co może powodować trudności w mówieniu, porażenie mięśni twarzy, drętwienie kończyn. Stosowanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych (LFK) po udarze może pomóc przywrócić zdolność do czynności prawnych pacjenta lub przynajmniej częściowo przywrócić funkcjonowanie organizmu.

Kliniczne okresy udaru mózgu

Wyróżnia się dwa rodzaje udarów: krwotoczny (spowodowany krwotokiem mózgowym z pęknięciem naczynia) i niedokrwienny (spowodowany zwężeniem światła naczynia). Jednak pomimo różnic zasady fizjoterapii odtwórczej są w obu przypadkach identyczne.

Zastosowanie różnych metod leczenia udaru zależy od okresów jego przebiegu klinicznego w pewnym momencie.

Przebieg udaru dzieli się na następujące okresy.

  • Ostry okres (trwa od kilku godzin do kilku dni). Wymaga leżenia w łóżku i terapii lekowej.
  • Wczesny okres rekonwalescencji rozpoczyna się, gdy powraca świadomość i zwykle trwa 2-3 tygodnie. Obserwuje się stabilizację podstawowych układów ciała. Oprócz leczenia uzależnień. stosowana fizykoterapia. W tym okresie obserwuje się przywrócenie utraconych funkcji, chociaż w niektórych przypadkach możliwa jest regresja.
  • Późny okres rekonwalescencji . Trwa od 2 miesięcy do nieokreślonego okresu, ponieważ w tym okresie ciało przyzwyczaja się do nowych warunków życia.

Przygotowanie do terapii ruchowej

Nie ma wątpliwości co do korzyści terapii motorycznej (kinezyterapii) w rehabilitacji pacjentów po udarze. Ale aby gimnastyka terapeutyczna po udarze była skuteczna, konieczne jest przygotowanie.

Po hospitalizacji w szpitalu rekonwalescencja odbywa się pod nadzorem lekarzy i pielęgniarek. Ale po wypisaniu do domu opieka nad pacjentem po udarze wymaga obecności pielęgniarki lub jednego z jego krewnych. Dlatego zaleca się, pod kierunkiem lekarza, skompilowanie notatki dotyczącej opieki nad pacjentem, a następnie zapamiętanie jej lub przechowanie w dogodnym miejscu.

Z reguły ta notatka zawiera następujące elementy:

  • Zmiana pozycji pacjenta. Odbywa się co 2-3 godziny, aby uniknąć powstawania odleżyn i stagnacji krwi.
  • Pasywna aktywność fizyczna. Ruchy wykonywane przez pacjenta przy pomocy pielęgniarki, krewnego lub lekarza. Pomagają zmniejszyć napięcie mięśni.
  • Ćwiczenia oddechowe. Połączenie ćwiczeń pasywnych z wdechem i wydechem. Normalizuj wymianę gazową, pomagaj w mimowolnym rozluźnieniu i napięciu mięśni.
  • Aktywna aktywność fizyczna. Przywrócenie sprawności fizycznej i zmniejszenie ryzyka kolejnych udarów mózgu. Na początkowym etapie ćwiczenia wykonuje się w łóżku, a następnie dodaje się spacery.

Aby uniknąć nadmiernego napięcia mięśni, ćwiczenia należy wykonywać zaczynając od 1-2 podejść, stopniowo zwiększając liczbę. Odstęp czasu między zajęciami powinien wynosić co najmniej godzinę.

Okresy stosowania terapii ruchowej

Sposób korzystania z ćwiczeń terapeutycznych w przypadku udaru mózgu różni się w zależności od stadium choroby, jej przebiegu, poziomu sprawności fizycznej pacjenta, wyników leczenia i rodzaju placówki (sanatorium, przychodnia, szpital). W oparciu o te wskaźniki stosowanie terapii ruchowej udaru mózgu dzieli się na trzy okresy:

  • Pierwszy (delikatny) . Okres przymusowego unieruchomienia (unieruchomienia). Ogólnie stan ciała jest zaburzony. Zalecane jest ścisłe leżenie w łóżku.
  • Drugi (funkcjonalny) . Znany jako okres rekonwalescencji. Stan anatomiczny ciała zostaje przywrócony, ale uszkodzone funkcje nie działają na odpowiednim poziomie. W tym okresie używany jest totem (tryb półłóżka).
  • Trzeci (trening) . Okres ostatecznego przywrócenia funkcji ciała. Tryb jest bezpłatny.

Dozwolone ładunki

Ćwiczenia odgrywają kluczową rolę w procesie powrotu do zdrowia pacjenta po udarze. Jednocześnie obciążenie należy stopniowo zwiększać stopniowo, aby uniknąć przepięcia, które może prowadzić do poważnych konsekwencji w tak trudnym okresie.

Obciążenia pasywne

Przed wykonaniem kompleksu ćwiczeń fizjoterapeutycznych zaleca się masaż. Istnieje kilka zasad jego wdrażania:

  • Masaż wykonywany jest delikatnymi ruchami w kole.
  • Kierunek ruchu dłoni podczas masażu jest zawsze od dołu do góry: od stóp do nóg, od rąk do ramion.
  • Masaż pleców odbywa się za pomocą bardziej gwałtownych ruchów (mrowienie i stukanie), ale bez użycia brutalnej siły fizycznej.
  • Działanie na mięśnie piersiowe odbywa się w kierunku od środka klatki piersiowej do pach.
  • Masaż zawsze zaczyna się od zdrowej strony ciała.

Po wykonaniu masażu możesz przejść bezpośrednio do terapii ruchowej.

Ćwiczenia mentalne (mentalne)

Stres psychiczny związany z udarem jest również ważną częścią terapii ruchowej udaru. Kompleks ćwiczeń umysłowych sprowadza się do próby silnego poruszenia sparaliżowanej części ciała poprzez głośne wypowiadanie polecenia („poruszam ręką”, „poruszam stopą” itp.). Jeśli pacjent nie jest w stanie wypowiedzieć polecenia, robi to lekarz lub inna osoba w pobliżu (opiekun, krewny itp.).

Aktywne obciążenia

Istnieje wiele możliwości zastosowania terapii ruchowej po udarze. Zestaw ćwiczeń jest niezwykle różnorodny, nie można wymienić wszystkich możliwych ćwiczeń, a lekarz zawsze dobiera leczenie indywidualnie. Niemniej jednak wszystkie ćwiczenia można podzielić na kilka głównych grup:

  • Ćwiczenia gimnastyczne . Połączenie naturalnych ruchów człowieka zgrupowanych w jeden kompleks. Zaprojektowany do selektywnego działania na różne grupy mięśni, co poprawia koordynację ruchów, przywraca siłę, szybkość i wytrzymałość.
  • Ćwiczenia ideomotoryczne . Wykonuje się je powoli, powodują słaby skurcz mięśni, poprawiają stan funkcjonalny. Służą do paraliżu, przedłużonego pobytu bez ruchu (unieruchomienia).
  • Ćwiczenia statyczne (izometryczne) . Najważniejsze jest skurcz mięśni unieruchomionego stawu, mentalnie reprezentujący trwający ruch.
  • Ćwiczenia sportowe i stosowane : bieganie, chodzenie, skakanie itp.

Praktyczne zastosowanie terapii ruchowej

W zależności od okresu skoku zalecane są różne rodzaje ćwiczeń z aktywnym obciążeniem. Tutaj podział jest następujący:

  • W ostrym okresie gimnastyka ogranicza się do wykonywania ćwiczeń oddechowych, ćwiczeń pasywnych, a także wykonywania ćwiczeń na kończynach w pozycji leżącej.
  • Wczesny okres rekonwalescencji. Na tym etapie nacisk kładzie się na obciążenie aktywne, rozpoczyna się aktywny skurcz mięśni, przywrócenie funkcji motorycznych i przygotowanie do chodzenia. Aktywnie wprowadzono ćwiczenia na rękach, w szczególności na umiejętności motoryczne.
  • Późny okres rekonwalescencji. Dodano ćwiczenia, aby pokonać opór. Ćwiczenia te wykonuje się głównie podczas siedzenia na krześle.
  • Niezależnie od okresu udaru u pacjentów pokazano ćwiczenia mające na celu przywrócenie funkcji okoruchowych.

Zastosowanie symulatorów

Aby zwiększyć wydajność procesu odzyskiwania, możliwe jest użycie symulatorów. Ponadto nowa generacja symulatorów jest wyposażona w czujniki komputerowe, które rejestrują pracę serca.

Stosowane są następujące typy symulatorów:

  • Rower treningowy. Pomaga przywrócić funkcje motoryczne organizmu, trenuje układ sercowo-naczyniowy.
  • Pionizator. Nadaje ciału pozę pionową, pomagając przywrócić postawę wyprostowaną.
  • Trainer Lokomat.
  • Minimulatory do rąk i nóg.
  • Pieszych. Pomóż nauczyć się chodzić. Stosowany w zaburzeniach kończyn dolnych.

Przeciwwskazania do terapii ruchowej

Pomimo skuteczności fizykoterapii udaru mózgu i ma swoje ograniczenia. Kompleks terapii ruchowej jest przeciwwskazany w przypadku:

  • Zaburzenia psychiczne u pacjenta.
  • Nawrót udaru u osób starszych.
  • Napady i objawy padaczki.
  • Historia gruźlicy, cukrzycy i raka.

Ważne jest, aby pamiętać, że wszelkie środki terapeutyczne mające na celu przywrócenie ciała po udarze. konieczne jest przeprowadzenie tylko po konsultacji z lekarzem. W żadnym wypadku nie należy samoleczenia!

Kategoria:

Zdrowie