Rumień nazywa się zaczerwienieniem i miejscowym obrzękiem skóry z powodu rozszerzania naczyń krwionośnych i stagnacji krwi. Jest to częste uszkodzenie skóry, ale występuje w niej rzadsza postać - rumień pierścieniowy. Jest to okrągły punkt z podniesioną krawędzią, wewnątrz którego znajduje się strefa niezmienionego naskórka. Dlatego nazywa się to rumieniem pierścieniowym.

Przyczyny choroby

Naukowcy wciąż nie byli w stanie ustalić dokładnych przyczyn rozwoju patologii. Według większości lekarzy pojawienie się czerwonych pierścieni na skórze wynika z predyspozycji genetycznych i skłonności konkretnej osoby do reakcji alergicznych.

Na przestrzeni lat badań zidentyfikowano następujące czynniki prowokujące :

  • Choroby żołądkowo-jelitowe
  • Zatrucie organizmu o różnych etiologiach.
  • Choroby zakaźne.
  • Zaburzenia układu immunologicznego
  • Grzybicze choroby skóry.
  • Choroby endokrynologiczne.
  • Nowotwory złośliwe.
  • Łagodne nowotwory.
  • Zakażenia pasożytnicze.
  • Naruszenie metabolizmu białka w ciele.
  • Alergia na niektóre leki.

Ponieważ lekarze nie byli jeszcze w stanie w pełni zbadać mechanizmu rozwoju rumienia pierścieniowego, przyczyny patologii w ich masie pozostają niezauważone. Wpływa to negatywnie na terapię, ponieważ jej skuteczność jest znacznie zmniejszona.

Objawy patologii

Ponieważ rumień jest chorobą skóry, pierwsze objawy choroby pojawiają się na powierzchni naskórka. Początkowo pojawia się wysypka czerwonego lub różowo-żółtego. Plamy stopniowo powiększają się i zaczynają się odklejać.

Wraz z dalszym rozwojem choroby wokół obwodu plam powstają elementy w kształcie pierścienia. Slega wznoszą się ponad powierzchnię naskórka. Pierścienie zyskują jaśniejszy kolor niż środek plamki. W tym momencie średnica zmiany może osiągnąć 15 cm, w niektórych przypadkach pacjenci skarżą się na pojawienie się silnego swędzenia w centrum plamki rumieniowej.

Rumieniową wysypkę można określić na podstawie następujących objawów :

  • Skupienie zmiany ma postać pierścienia.
  • Krawędzie plamki są ciemniejsze niż środek.
  • Wewnętrzny obszar plamki jest płaski i gładki.
  • Zmiany mają tendencję do zarastania.
  • Czasami pojedyncze miejsca łączą się. Prowadzi to do pojawienia się girland i łuków.

Rumieniową wysypkę obserwuje się z reguły nie dłużej niż 3 tygodnie. Następnie plamy stopniowo znikają, pozostawiając wyraźnie wyraźne obszary zwiększonej pigmentacji skóry.

Elementy rumieniowe są zlokalizowane głównie na plecach, kończynach i brzuchu. Bardzo rzadko rumień pierścieniowy pojawia się na twarzy i szyi.

Rodzaje chorób

Istnieje kilka rodzajów rumienia pierścieniowego. Różnią się wyglądem i objawami klinicznymi. Lekarze rozróżniają 3 główne formy choroby.

Forma odśrodkowa

Na początkowym etapie rozwoju plamy rumieniowe mają wygląd gęstego wałka, który wystaje znacznie ponad powierzchnię naskórka. W miarę rozwoju choroby plama rośnie, zmieniając się w czerwony pierścień na skórze, odpowiadający typowym elementom rumieniowym.

Rumień w kształcie pierścienia Darya należy do postaci odśrodkowej, którą lekarze wiążą z powstawaniem onkologii, ponieważ pojawia się na tle zmian mieloproliferacyjnych w komórkach naskórka.

Ta forma patologii występuje głównie u osób po 50. roku życia. Płeć pacjenta nie odgrywa żadnej roli.

Choroba rozwija się gwałtownie, ale jej postęp zwalnia. Pełny cykl rozwoju rumienia w kształcie pierścienia Daria może trwać przez dziesięciolecia.

Chorobę można rozpoznać po następujących objawach :

  • Na ciele są różowe plamy o łuszczącej się powierzchni.
  • Tworzą rumieniowe elementy w kształcie pierścienia z podniesioną krawędzią i gładkim środkiem. Średnica formacji nie przekracza 2 cm, a ich obrzeże z czasem nabiera koloru bordowego.
  • Rozmiar plam wzrasta do 15 cm.
  • Pierścienie łączą się, tworząc łuki i formacje zapiekanek.

Cykl kończy się zniknięciem rumieniowatych formacji. Po nich pozostają duże plamy starcze.

Choroba się nie kończy. Po pewnym czasie nowe pierścienie tworzą się w pobliżu stref pigmentacji.

Manifestacje choroby z reguły pojawiają się na brzuchu, plecach i górnych częściach kończyn. Formacje w kształcie pierścienia pojawiają się znacznie rzadziej na szyi i twarzy.

Warto zauważyć, że rumień Darier ma tylko zewnętrzne objawy. Nie daje żadnych innych objawów.

Rumień wędrujący

Choroba zaczyna się od pojawienia się czerwonej wysypki. Ogniska zaczerwienienia stopniowo rosną, a na ich brzegach tworzy się wałek. W centrum zmiany skóra jest oczyszczona i wygląda jak zdrowa.

Ten typ patologii najczęściej objawia się po ugryzieniu kleszcza ixodid. Pasożyt gryzie przez górną warstwę naskórka i wstrzykuje bakterie do rany. Ten ostatni może powodować boreliozę.

Rumień wędrowny ma dwie charakterystyczne cechy :

  • Nieleczona bakteria, która wywołała chorobę, może migrować. Wpływa na serce, stawy i układ nerwowy.
  • Kiedy ciąża występuje w ciągu kilku dni po ugryzieniu, bakteria jest przenoszona na nienarodzone dziecko.

Rumień wędrowny wymaga natychmiastowego leczenia. Jeśli zacieśnić terapię, choroba zmieni się w postać przewlekłą. Bardzo trudno będzie sobie z tym poradzić.

Odmiana reumatyczna

Jest to wtórny rumień, który pojawia się, gdy reumatyzm wchodzi w fazę aktywną.

W populacji dorosłych ta forma patologii jest bardzo rzadka. Statystyki mówią o 2% zdiagnozowanych przypadków. Najczęściej choroba jest wykrywana u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 30 lat.

Zmiany wyglądają jak okrągłe plamy, pomalowane na jasnoróżowo, fioletowo lub niebieskawo różowo. Granice miejsc mogą być zamknięte lub częściowo zamknięte.

Formacje rumieniowe z rumieniem reumatycznym mają tendencję do łączenia się. W tym przypadku tworzą złożoną koronkę na skórze pacjenta.

W większości przypadków granica plam nie unosi się ponad powierzchnię naskórka. Wewnętrzna strefa jest jaśniejsza niż otaczające ją uszkodzenie zdrowej skóry.

Zgodnie z objawami klinicznymi rumień pierścieniowy dzieli się na następujące odmiany :

  • Łuszcząca się Zwykle towarzyszy mu robakoza i zespół paraneopalastyczny. Choroba charakteryzuje się znacznym złuszczaniem zmienionych odcinków naskórka. Początkowo środkowa część pierścieni ma niewielką pigmentację, ale z czasem mija, a skóra zaczyna wyglądać zdrowo.
  • Pęcherzykowy Przyczyny tego rodzaju choroby nie są znane lekarzom. Zakłada się, że winne są zaburzenia endokrynologiczne i obniżona odporność. Na samym początku rozwoju wzdłuż obwodu stref zaczerwienienia pojawiają się małe pęcherzyki z surowiczą zawartością. Następnie rozpoczyna się obwodowy wzrost dotkniętego obszaru. Jednocześnie od czasu do czasu pojawiają się małe pęcherzyki na granicach ognisk zmiany. Skóra w środku takich obszarów ulega przebarwieniu.
  • Prosty lub podobny do girlandy . Ten rodzaj choroby zawsze pojawia się jako reakcja alergiczna organizmu na jedzenie lub leki. Jest uważany za najłatwiejszy ze wszystkich rumieni. Pierścieniowe struktury tworzą się bardzo szybko. Skóra w nich nie łuszczy się i nie swędzi. Objawy alergiczne mogą zniknąć w ciągu kilku godzin lub dni po pojawieniu się, nie pozostawiając śladu.
  • Trwałe Ta postać rumienia charakteryzuje się pojawieniem się małych plamek i struktur w kształcie pierścienia o średnicy nie większej niż 1 cm, w których mogą pojawić się pęcherzyki i zmiany chorobowe. Utworzone struktury mogą utrzymywać się przez kilka miesięcy.

W literaturze medycznej można znaleźć opis teleangiektatycznych, gęstych i purpurowych form rumienia. Ale są tak rzadkie, że współcześni lekarze zaprzeczają ich istnieniu. A w książkach opisano oznaki innych chorób skóry, którym towarzyszy tworzenie struktur w kształcie pierścieni.

Diagnoza

Lekarze podczas diagnozy muszą przeprowadzić analizę dotkniętej tkanki, ponieważ plamy na naskórku mają podobieństwa w objawach innych chorób skóry.

W warunkach laboratoryjnych preparaty przygotowuje się z próbki biopsyjnej, którą następnie bada się pod mikroskopem. Jeśli to konieczne, leki są poddawane specyficznemu barwieniu.

Takie podejście pozwala odróżnić rumień pierścieniowy od chorób takich jak:

  • Wyprysk łojotokowy.
  • Różowy porost Zhibera.
  • Ziarniniak pierścieniowy.
  • Koksikoderma.
  • Róża syfilityczna.

Leczenia patologii nie można rozpocząć bez zidentyfikowania przyczyn, które ją spowodowały. Biochemiczne badanie krwi pozwala zidentyfikować alergie w celu zwiększenia immunoglobuliny E. W formacjach złośliwych odnotowany zostanie spadek hemoglobiny i przyspieszenie ESR. Badanie serologiczne osocza umożliwia identyfikację boreliozy z Lyme, objawiającej się rumieniem migracyjnym.

Instrumentalne metody badań w takiej diagnostyce stosuje się tylko w przypadkach, gdy lekarz podejrzewa obecność nowotworów złośliwych u pacjenta.

Leczenie pierścieniowego rumienia

Lekarze nie uważają tej patologii za niezależną chorobę. Dlatego terapia jest zalecana z uwzględnieniem podstawowej przyczyny.

Dermatolog i lekarz są zaangażowani w przygotowanie schematu terapeutycznego, którego specjalizacja odpowiada głównej dolegliwości. Może to być reumatolog, immunolog, specjalista chorób zakaźnych, neurolog lub endokrynolog.

O potrzebie hospitalizacji decyduje na miejscu stan pacjenta. W większości przypadków leczenie odbywa się w domu lub w warunkach ambulatoryjnych.

Terapia powinna być kompleksowa, dlatego lekarze stosują zarówno leki, jak i czynniki zewnętrzne w leczeniu.

Zewnętrzne objawy choroby można wyeliminować za pomocą następujących środków:

  • Kremy i maści przeciwhistaminowe. Doskonale radzą sobie z zaczerwienieniem i obrzękiem tkanek. Są zalecane do stosowania we wszystkich typach reakcji alergicznych.
  • Maści z cynkiem. To jest Desitin i Skin-cap. Łagodzą swędzenie i zmniejszają łuszczenie.
  • Maści glukokortykoidowe Sinaflan i Akriderm. Znacząco spowalniają limfocyty T, dzięki czemu następuje zmniejszenie zewnętrznych objawów choroby.

Wszystkie te leki można stosować wyłącznie na receptę lekarza i w pełnej zgodności z instrukcjami. Jeśli są stosowane nieprawidłowo, istnieje prawdopodobieństwo spowodowania wtórnych infekcji bakteryjnych.

W ramach terapii systemowej pacjentowi przepisywane są następujące leki:

  • Antybiotyki Są stosowane w przypadkach, gdy rumień jest zakaźny. Przebieg penicyliny lub amoksycyliny nie przekracza 10 dni.
  • Cytostatyki. Najczęściej przepisywany metotreksat. Lek hamuje komórki odpornościowe, co daje dobry efekt w autoimmunologicznym charakterze choroby.
  • Leki przeciw robakom Najbardziej skuteczne są Decaris i Pirantel. Są przepisywane, gdy jaja robaków zostaną wykryte w kale pacjenta.
  • Glukokortykoidy. Są to leki takie jak: deksametazon, Kenalog, Maxidex, Betaspan, Diprospan. Są skuteczne w reumatycznym charakterze choroby.

Wszystkie leki są dostępne zarówno w tabletkach, jak i we wstrzyknięciach. Ten ostatni jest zalecany do stosowania w ciężkich przypadkach choroby, ponieważ szybko dają oczekiwany efekt.

Kategoria:

Zdrowie