Niebezpieczeństwo patologii naczyniowych polega na tym, że rzadko objawiają się w początkowych stadiach rozwoju, kiedy ich leczenie nie jest szczególnie trudne. Ale zaniedbane choroby mogą wymagać poważnych działań, aż do interwencji chirurgicznej. Dlatego terminowa diagnoza chorób naczyniowych jest niezwykle ważna. Jednym z tych środków jest dopplerografia naczyń kończyn dolnych.
Powołanie dopplerografii naczyniowej
Dopplerografia to badanie medyczne stanu naczyń krwionośnych i przepływu krwi, które przeprowadza się za pomocą ultradźwięków. W rzeczywistości diagnoza ta określa możliwe zaburzenia drożności przepływu krwi w naczyniach i żyłach.
Tego rodzaju badania obejmują również skanowanie dupleksowe i potrójne, które oprócz stanu tętnic, żył i naczyń włosowatych mierzą prędkość przepływu krwi i mikropatologię ścian naczyń. W tym samym czasie na ekranie urządzenia pojawia się czarno-biały lub kolorowy obraz (w zależności od procedury) badanej części układu krążenia.
Diagnoza naczyń kończyn dolnych
Dzięki ultrasonograficznej dopplerografii naczyń kończyn dolnych patologię można wykryć nawet przed tym, jak choroba wyrządzi szkodę ciału. Głównym celem tego badania jest identyfikacja jednej z następujących patologii:
Żylaki. Najczęstsza patologia żylna, charakterystyczna głównie dla kobiet (chociaż mężczyźni również często cierpią na żylaki). Zastój krwi występuje z powodu utraty elastyczności ścian naczyń krwionośnych, ich przerzedzenia i obniżonego napięcia. Naruszenie przepływu krwi żylnej może prowadzić do wielu poważnych powikłań.- Zakrzepowe zapalenie żył Jednym z możliwych powikłań żylaków. Choroba odnosi się do zagrożenia życia, charakteryzującego się procesami zapalnymi w dotkniętych żyłach, co prowadzi do powstania zakrzepu (zamrożony zakrzep w naczyniu). Flebolodzy obejmują również zakrzepicę naczyń, zapalenie żył i zakrzepicę żył jako zakrzepowe zapalenie żył.
- Zwężenie Zwężenie naczyń może być wrodzone lub wystąpić w wyniku procesów zapalnych. Choroba ta często wywodzi się z miażdżycy naczyń i angiopatii.
- Miażdżyca W wyniku zaburzeń metabolizmu lipidów, a także innych czynników (na przykład palenia, nadużywania alkoholu, nadwagi, dziedziczności itp.) Naczynia zatkają naczynia krwionośne cholesterolu. Początkowo choroba jest łatwo przeoczona, ponieważ objawia się jedynie niewielkim bólem nóg. W ciężkiej miażdżycy tętnic wskazana może być amputacja dotkniętej kończyny.
- Tętniak Ekspansja naczyń krwionośnych upośledza przepływ krwi przez naczynia, co zmniejsza funkcjonowanie narządów wewnętrznych i powoduje upośledzenie układu odpornościowego. Z powodu upośledzonego dopływu krwi istnieje duże prawdopodobieństwo martwicy tkanek, a następnie amputacji kończyny.
Oczywiście jest to tylko niewielka część ogromnej listy chorób, które mogą rozwinąć się w wyniku upośledzonego przepływu krwi w naczyniach kończyn dolnych. Oprócz nich istnieją choroby, które występują w rękach, szyi, głowie, a także w okolicy brzucha.
Aby je zidentyfikować, stosuje się procedurę ultrasonograficznej dopplerografii lub ultradźwięków naczyń kończyn górnych.
Badanie naczyń kończyn górnych
Blokowanie naczyń prowadzących do mózgu jest obarczone nie mniej niebezpiecznymi konsekwencjami . Miażdżyca, podobnie jak udar, który rozprzestrzenił się wśród ludzi tak bardzo, że otrzymał drugie imię - „choroba XXI wieku”, może do tego doprowadzić.
Dzięki terminowemu przejściu badania możesz uchronić się przed chorobami sercowo-naczyniowymi (w tym zawałem serca i chorobą wieńcową serca). Ultradźwięki USG kończyn górnych pozwolą rozpoznać w czasie oznaki patologicznego rozszerzenia naczyń żylnych i tętniczych, nadciśnienia, a także wtórnych zaburzeń naczyniowych (z powodu cukrzycy i procesów autoimmunologicznych).
Angiografia wieńcowa, angiografia żył i spiralna tomografia komputerowa są również stosowane jako metody diagnostyczne (oprócz badania ultrasonograficznego) naczyń serca. Rezonans magnetyczny jest zdecydowanie najbardziej pouczającą, ale kosztowną procedurą.
Wskazania do diagnozy
Osoby starsze, a także osoby, u których w przeszłości występowała szczególna choroba naczyniowa, powinny co roku uczestniczyć w badaniu ultrasonograficznym naczyń krwionośnych. Do grupy ryzyka należą oczywiście również palacze, którzy nadużywają alkoholu, a także miłośnicy dań gotowych, fast foodów, tłustych i słodkich potraw.
Pomimo faktu, że wiele chorób naczyniowych występuje bez oczywistych objawów, niektóre z nich nadal można wykryć . Aby to zrobić, musisz zwrócić uwagę na następujące sygnały ciała:
Pojawienie się uczucia ciężkości i chronicznego zmęczenia nóg. Objawy mogą być różne: nogi zaczynają „boleć” w pozycji leżącej lub z długiego stania. Po śnie zwykle pojawia się niewielka ulga.- Pojawienie się czerwonawych plam na powierzchni skóry nóg (ich kolor może być od jasnoczerwonego do niebieskawego).
- Pogorszenie wrażliwości nóg i stóp na niższe temperatury powietrza: zaczynają szybciej zamarzać i boleśnie reagują na zimno.
- Pojawienie się nocnych skurczów, a także uczucie zdrętwienia. Ten objaw jest jedną z cech charakterystycznych różnych chorób zapalnych (takich jak żylaki).
- Mrowienie stóp i mięśni łydek. Może to być podobne do obciążenia mięśni, ale z tą różnicą, że mrowienie nie powoduje silnego bólu.
- Węzłowe żyły na nogach świadczą na korzyść żylaków.
Nawet bez takich objawów powinieneś regularnie (przynajmniej raz na kilka lat) badać naczynia krwionośne. Co więcej, dopplerografia jest bezpieczną procedurą, którą mogą przejść ludzie w każdym wieku bez obawy, że spowodują jedno lub drugie uszkodzenie ich zdrowia.
Funkcje procedury
W przeciwieństwie do badania stanu jelit lub żołądka nie jest wymagane specjalne przygotowanie do diagnozy naczyń krwionośnych. W niektórych przypadkach (na przykład, jeśli należy zbadać naczynia jamy brzusznej), lekarz może poprosić o niejedzenie w nocy, aby nie komplikować procedury diagnostycznej. Dotyczy to jednak tylko ultradźwięków naczyń kończyn górnych; do badania nóg nie należy przestrzegać żadnych specjalnych warunków.
Jedyną rzeczą, której lepiej nie robić przed wizytą w pokoju diagnostycznym, jest stosowanie środków przeciwbólowych i rozgrzewających maści wcieranych w skórę nóg. Może to komplikować lub negować mechanikę procedury. Picie alkoholu i mocnej kawy na godzinę przed badaniem również nie jest zalecane .
Aktywność fizyczna nie jest przeciwwskazana, ale nie należy obciążać nóg w dniu, w którym planowane jest USG naczyń.
Korzyści z badań
Konwencjonalne ultradźwięki nie mogą wykryć wszystkich patologii naczyniowych, dlatego aby uzyskać pełny obraz, pacjent będzie musiał przejść badanie dopplerograficzne. Zalety tej metody diagnostycznej obejmują również inne punkty:
Ta procedura nie szkodzi ciału, jest całkowicie bezpieczna.- Dopplerografia jest dla pacjenta bezbolesna, w przeciwieństwie do np. Angiografii, w której wykonuje się specjalne nakłucie naczynia, w którą wstrzykuje się substancję nieprzepuszczającą promieniowania.
- Badanie ultrasonograficzne nie jest inwazyjne, a jednocześnie pozwala z dużą dokładnością zdiagnozować określoną chorobę naczyniową. Informacje są główną zaletą tej metody.
- Cena Usługi medyczne są dziś drogie, ale badanie ultrasonograficzne i badanie doplerowskie żył kończyn dolnych są stosunkowo niedrogie. W zależności od kliniki cena badania wynosi od półtora do czterech tysięcy rubli.
Przejście tej procedury z reguły nie trwa dłużej niż godzinę. Średnio około 45 minut zajmuje diagnostyka, a kolejne 15 minut na odszyfrowanie otrzymanych danych. W niektórych przypadkach przy takiej procedurze może być obecny nie tylko lekarz diagnostyczny, ale także flebolog.
Algorytm procedury
Przed podjęciem konieczne jest usunięcie całej biżuterii z kończyn dolnych . Konieczne jest również odsłonięcie wszystkich badanych obszarów, w tym kości udowej. W zależności od zeznań pacjenta lekarz może położyć go na kanapie lub postawić w pozycji stojącej; w pierwszym przypadku badane są również naczynia kończyn górnych.
Zazwyczaj diagnosta rozmazuje skórę pacjenta specjalnym żelem lub roztworem, co ułatwia poślizg czujnika. Jednak w niektórych klinikach lekarz smaruje tylko sam czujnik, który na przemian stosuje się do problematycznych obszarów na nogach. Skargi i wskazówki dla pacjentów dotyczące bolesnych miejsc mogą przyspieszyć i ułatwić proces diagnostyczny.
Gdy tylko czujnik urządzenia wejdzie w kontakt ze skórą, na ekranie monitora pojawi się obraz badanego obszaru. Przy badaniu potrójnym obraz będzie kolorowy. Lekarz ocenia szybkość przepływu krwi, jej naturę, a także uszkodzenia i patologię naczyniową.
Jeśli podejrzewa się nadciśnienie, a także zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego, pacjent może otrzymać specjalny mankiet do pomiaru ciśnienia. Diagnosta może poprosić pacjenta o wykonanie prostych ćwiczeń, które pomogą określić cechy przepływu krwi; na przykład pacjent powinien gwałtownie wdychać i wstrzymywać oddech przez pewien czas lub nadwyrężać mięśnie brzucha, a następnie je rozluźniać.
Po zakończeniu procedury lekarz podaje pacjentowi serwetkę lub szmatkę, aby zetrzeć skórę z żelu. Równolegle lekarz ogłasza wyniki badania (jeśli są już odszyfrowane). Następnie, znając dokładną diagnozę, lekarz prowadzący może już przepisać odpowiednie leczenie.
Dane odszyfrowujące
Dzięki dopplerografii naczyń krwionośnych osoba może natychmiast podczas badania dowiedzieć się o aktualnym stanie swojego układu krążenia. Oprócz uwag diagnosta (który z reguły szczegółowo mówi osobie o tym, co oznacza ten lub inny obraz na monitorze), pacjent otrzymuje wyniki tego badania.
Jeśli dana osoba nie jest lekarzem, nie będzie łatwo ustalić, jakie wskaźniki są wskazane w transkrypcji danych. Oprócz przybliżonej lokalizacji płytek cholesterolu (jeśli występują), ich dokładnego składu, stopnia ruchliwości, a także odsetka prawdopodobieństwa zwężenia, w deszyfrowaniu wskazane są następujące parametry:
Vmin i Vmax. Parametry te wskazują minimalną i maksymalną prędkość przepływu krwi w tętnicach, które są rejestrowane podczas skurczu i rozszerzania mięśnia sercowego.- RL. Te litery są wskaźnikiem oporu naczyniowego, który jest stosunkiem minimalnej i maksymalnej prędkości przepływu krwi. Niski wskaźnik oporności zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju wielu patologii naczyniowych.
- Pl. Wskaźnik pulsacji, dzięki któremu określa się nawet minimalne zmiany w świetle naczynia. Ten parametr pozwala określić zakrzepicę i inne podobne choroby na pierwszym etapie ich rozwoju.
- LPI, Różnica między ciśnieniem skurczowym tętnic ramiennych i piszczelowych. Normą jest liczba 1, 0 lub nieco wyższa.
- TIM Grubość warstwy intima-media lub grubość naczyniówki (zarówno środkowa, jak i wewnętrzna). Norma tej grubości zależy od lokalizacji naczyń; na przykład tętnica udowa ma nieco mniej niż 1, 1 mm grubości. Przekroczenie tego wskaźnika o zaledwie 0, 2 mm wskazuje na miażdżycę tętnic.
Badanie żył dupleksowych ujawnia stan żył łączących się (zapewniających kontakt między wewnętrznym i zewnętrznym), funkcję zastawki oraz rejestruje się wszystkie potencjalne i wykryte skrzepy krwi.