W zależności od lokalizacji dotkniętego obszaru mózgu podczas udaru może się zdarzyć, że paraliżuje lewą lub prawą stronę ciała. Z reguły pierwszą opcją jest sparaliżowanie lewej strony. Wynika to z faktu, że najważniejsze narządy (w tym serce) znajdują się po lewej stronie ciała.

Tak więc, jeśli lewa strona jest sparaliżowana, funkcja narządów życiowych nie jest zaburzona, a dana osoba może skutecznie wyzdrowieć, jeśli przestrzegane będą pewne reguły.

Odmiany udaru mózgu

Istnieją dwa główne rodzaje udarów: niedokrwienne i krwotoczne. Pierwszy typ charakteryzuje się tym, że naczynia są zatkane klejeniem płytek krwi lub specyficznymi wzrostami na wewnętrznych ściankach naczyń (płytki cholesterolu). W drugim przypadku naczynie pęka, a krew wypełnia przestrzeń między mózgiem a oponami, tworząc w ten sposób krwiak, który ściska mózg. Częściej pękają tętniaki, tak zwany wzrost na naczyniach, który jest zlokalizowany w mózgu. Udar niedokrwienny jest znacznie częstszy niż krwotoczny, ale ten drugi typ ma poważniejsze konsekwencje.

Cechy typu krwotocznego

Jego objawy są dość specyficzne. Pacjent odczuwa nagły i ostry ból (pacjenci opisują stan podobny do uderzenia sztyletem w głowę lub przelewania wrzącej wody do głowy), w wyniku którego osoba może nawet stracić przytomność. Ponadto, w zależności od tego, na której półkuli wystąpiła przerwa, rozwijają się objawy neurologiczne.

Niebezpieczeństwo objawia się tym, że powstaje krwiak, który kompresuje mózg. Może również tworzyć się w strukturach mózgu, w wyniku czego zwiększy objętość i nastąpi kompresja ważnych struktur. Jeśli nie wykonasz operacji na czas, stan może się skomplikować i doprowadzić do śmierci pacjenta .

Jeśli w udarze krwotocznego pacjenta wystąpią charakterystyczne objawy neurologiczne, konieczna jest pilna hospitalizacja. Po pierwsze, osoba poddawana jest rezonansowi magnetycznemu mózgu w celu ustalenia lokalizacji krwiaka. Następnie przez mały otwór jest wypompowywany w celu zmniejszenia ciśnienia. W bardziej złożonych przypadkach pacjent otrzymuje kraniotomię w celu usunięcia krwiaka .

Udar niedokrwienny

Może to wywołać wiele czynników, z których głównymi są choroby naczyniowe. Choroby te obejmują:

  • cukrzyca;
  • miażdżyca naczyń krwionośnych;
  • nadciśnienie tętnicze

Istnieje również coś takiego jak przejściowy atak niedokrwienny. Jego osobliwość polega na tym, że dopływ krwi do mózgu zatrzymuje się na godzinę. Objawy pojawią się w zależności od tego, która półkula mózgu ma wpływ. W przypadku przejściowego ataku lewostronnego zaobserwowane zostaną następujące objawy:

  • porażenie jednej strony twarzy;
  • trudności w oddychaniu;
  • podwójne widzenie
  • nudności i wymioty

Zablokowanie naczyń krwionośnych, które naruszają przepływ krwi w prawej półkuli mózgu, może powodować:

  • pamięć zanika w momencie napadu (pacjent może nie pamiętać szczegółów dnia, w którym miał udar);
  • drętwienie kończyn;
  • obniżenie do boku języka;
  • utrata przytomności.

Lokalizacja dotkniętego obszaru

W ludzkim mózgu jest reprezentacja określonego układu ciała. W zależności od tego, gdzie wystąpił krwotok (jeśli jest to udar krwotoczny) i gdzie zatrzymano dopływ krwi, pojawią się pewne objawy neurologiczne.

Każda półkula ludzkiego mózgu unerwiają się w przeciwnym kierunku, to znaczy lewa półkula odpowiada za prawą stronę ciała, a prawa półkula odpowiada za lewą stronę ciała. Najczęściej udar występuje na lewej półkuli mózgu, gdy prawa udar jest sparaliżowany po udarze. Diagnoza jest dość łatwa według następujących objawów neurologicznych:

  • asymetria mimiki (prawa strona twarzy jest całkowicie sparaliżowana, kącik ust i brwi są opuszczone);
  • mowa pacjenta jest zaburzona, nie jest w stanie wymówić nawet prostych fraz;
  • chód jest zaburzony;
  • zaniki pamięci mogą pojawić się podczas napadu;
  • pacjent nie może podnieść rąk na tę samą wysokość (prawa ręka znajduje się poniżej lewej).

Udar lewostronny u ludzi występuje w około 60% całkowitej liczby udarów. Dla większości ludzi dominuje ta półkula. Ze względu na fakt, że centrum mowy znajduje się głównie w lewej półkuli mózgu, różne zaburzenia mowy wraz z porażeniem prawej strony ciała wskazują na udar w lewej półkuli mózgu.

Metody terapii rehabilitacyjnej

Z reguły powrót do zdrowia po udarze po prawej stronie będzie mniej korzystny. Obowiązkowym narzędziem terapii rehabilitacyjnej i leczenia po udarze jest masaż. Pomaga wznowić aktywność ruchową kończyn, które zostały częściowo lub całkowicie sparaliżowane. Ale to tylko część złożonej terapii, którą należy przeprowadzić 4-5 dni po udarze. Obejmuje:

  • fizykoterapia, która jest zestawem specjalnych ćwiczeń mających na celu przywrócenie ruchliwości sparaliżowanych kończyn (umiarkowane obciążenia);
  • akupunktura (akupunktura) i refleksologia;
  • różne procedury fizjoterapeutyczne;
  • leczenie uzależnień;
  • ergoterapia.

Na początku pacjent powinien być w szpitalu, gdzie będzie musiał

zapewniono wszystkie metody leczenia, w tym ręczne. W przyszłości, po pouczeniu krewnych o technice i intensywności masażu, pacjent może otrzymać masaż w domu.

Ergoterapia to specjalnie opracowany zestaw ćwiczeń dla drobnych umiejętności motorycznych, który ma na celu przywrócenie funkcji motorycznych osoby. Pozwoli to osobom, które już odniosły udar, szybko powrócić do normalnego życia i rozpocząć pracę. Jedną z jej technik jest instalacja tarczy (w domu lub w centrum rehabilitacji), w której mocowane są różne przedmioty. Mogą to być przełączniki, zatrzaski i inne różne przedmioty, w których potrzebne są doskonałe umiejętności motoryczne.

Osoba z sparaliżowaną ręką, w której ograniczona ruchliwość palców, dłoni, wykonująca różne proste czynności (otwórz drzwi, włącz światło, zakręć słoikami, ruszaj się), przywróci utracone funkcje w kończynach. Ta metoda terapii jest odpowiednia dla osób z dowolną lokalizacją udaru, to znaczy jeśli wystąpi udar (lewa strona), powrót do zdrowia będzie identyczny.

Rokowanie po udarze

Przede wszystkim warto zwrócić uwagę na jeden ważny punkt: udar jest końcowym stanem, w którym wylały się wszystkie zgromadzone ostatnio czynniki. Jest to wysokie ciśnienie krwi, miażdżyca i inne choroby naczyniowe, problemy z sercem, dziedziczne predyspozycje. Z grubsza mówiąc, jeśli czynniki te mają miejsce w życiu człowieka, musi on wiedzieć, do czego może to prowadzić, i podjąć odpowiednie środki.

Jeśli dana osoba nie monitorowała swojego ciśnienia krwi, poziomu cholesterolu we krwi, jest bardziej prawdopodobne, że dozna udar. Dlatego osoby zagrożone muszą zapobiegać rozwojowi tej choroby. Ważnym momentem będzie także, po której stronie mózgu wystąpił udar. Jeśli wystąpi paraliż prawej strony ciała podczas udaru, rokowanie będzie bardziej korzystne .

Dalsze życie osoby po udarze będzie zależeć od jej nastroju, to znaczy od tego, czy chce się zregenerować i wrócić do dawnego stylu życia - iść do pracy, spotkać się z innymi ludźmi itp. - lub nie robić nic, otrzymywać świadczenia dla osób niepełnosprawnych i żyć ze swoimi dolegliwościami. Jeśli wybierze pierwszą opcję, wówczas szanse na pełne wyleczenie będą znacznie wyższe niż w drugiej opcji. W każdym razie, bez względu na to, co wybierze osoba, będzie musiał wziąć różne leki, które zapobiegną powtarzającemu się udarowi. Należą do nich:

  • środki przeciwpłytkowe;
  • statyny
  • leki obniżające ciśnienie krwi.

Regulacja ciśnienia krwi

Pacjenci, którzy doznali udaru, są stale monitorowani poziomu ciśnienia krwi, dlatego powinni zawsze mieć pod ręką tonometr. Konieczne jest ciągłe monitorowanie poziomu ciśnienia w ciągu dnia. Znaczenie poziomu ciśnienia krwi wynika z faktu, że wraz ze wzrostem wartości ściany naczyń stają się z czasem bardziej kruche i istnieje ryzyko pęknięcia naczynia.

Normą jest wartość 120/80 mmHg. Przy małych odchyleniach, na przykład 130/80, będzie to również uważane za normę. Przy wysokim ciśnieniu krwi wzrasta ryzyko udaru krwotocznego. To jest jego główny powód .

Przy podwyższonym ciśnieniu przyjmuje się odpowiednie leki regulujące ciśnienie. Zazwyczaj powinny być przepisywane przez lekarza. W celu skutecznej kontroli poziomów ciśnienia krwi przyjmuje się je w określonych dawkach i we właściwym czasie przyjęcia. Aby wybrać odpowiednie leki, które skutecznie działają na konkretną osobę, stale monitorują ciśnienie podczas przyjmowania leków regulujących ciśnienie. To decyduje o skuteczności leku dla osoby. Mechanizm działania leków regulujących ciśnienie krwi polega na rozszerzaniu ścian naczyń krwionośnych .

Przyjmowanie statyn

Wspomniano już o tym, że wysoki poziom cholesterolu we krwi jest przyczyną pojawienia się udaru niedokrwiennego. Przyjmowanie tych leków jest konieczne, aby wewnętrzny cholesterol nie tworzył się w ciele, a także nie pozwala na wchłanianie zewnętrznego cholesterolu. Ich spożycie jest jeszcze bardziej odpowiednie dla osób, które mają ryzyko tej choroby. Ci, którzy już przeszli udar, są mianowani przede wszystkim w celu zapobiegania ponownemu udarowi.

Potrzeba antyagregantów w rehabilitacji

Leki te mają na celu zapobieganie adhezji płytek krwi do krwi, wydają się one odpychać się nawzajem, tym samym zapobiegając pojawianiu się skrzepów krwi w naczyniach. Mają również na celu rozrzedzenie krwi, szczególnie jeśli jest ona gruba u osoby. Najpopularniejsze i najskuteczniejsze środki przeciwpłytkowe to:

  • trombo ACC;
  • kardiomangil;
  • kwas acetylosalicylowy lub aspiryna.

Leki te (statyny i leki przeciwpłytkowe) powinny być przyjmowane przez pacjentów przez całe życie.

Co więcej, ludzie, którzy doświadczyli tej choroby, również monitorują stan tętnic szyjnych. W tym celu wykonuje się angiografię (z zastosowaniem tomografii komputerowej z kontrastem) lub skanowanie dwustronne. W przypadku wykrycia zakrzepów krwi lub zwężenia w tętnicy szyjnej wewnętrznej, dla takiej osoby przepisywane jest stentowanie. To samo stentowanie jest zalecane w przypadku zawałów serca.

Teraz stentowanie jest dość częstą procedurą wykonywaną z wysoką wydajnością. Zwykle jest wytwarzany w ośrodkach naczyniowych .

Udar jest poważną i najczęstszą chorobą w populacji. Aby temu zapobiec, ważne jest przestrzeganie szeregu procedur zapobiegawczych, takich jak: regularne monitorowanie ciśnienia krwi, przyjmowanie odpowiednich leków obniżających ciśnienie krwi i obniżających poziom cholesterolu we krwi (statyny), a także przyjmowanie leków przeciwpłytkowych w celu zapobiegania zakrzepom krwi i zatykaniu naczyń krwionośnych .

Kategoria: