Obrzęk Quinckego jest chorobą alergiczną. Jest to silny obrzęk skóry i błon śluzowych, który w niektórych przypadkach stanowi poważne zagrożenie dla życia. Jeśli podobna reakcja alergiczna objawia się na twarzy i szyi, należy podjąć środki nadzwyczajne, aby zatrzymać atak uduszenia.
Powody i lokalizacja
Wraz z rozwojem choroby obrzęk pojawia się na skórze, tkance podskórnej, a także na błonach śluzowych całego ciała, rozwijając się bardzo szybko i jest zlokalizowany głównie na twarzy. Może również wystąpić na szyi, rękach, stopach. Rzadziej taki zespół może rozwinąć się na błonach śluzowych dróg oddechowych lub narządów wewnętrznych, a także na stawach. Pojawienie się w krtani upośledza niedrożność dróg oddechowych, co może prowadzić do uduszenia
Najbardziej podatne na chorobę są alergie. Jest to bardzo powszechne u dzieci i młodych kobiet. Rzadziej u mężczyzn i osób starszych. Ta patologia może być dziedziczna. W niektórych przypadkach nie można ustalić charakteru rozwoju choroby.
Jeśli alergen dostanie się do organizmu, może powodować specyficzną reakcję alergiczną w postaci obrzęku Quinckego. Z tego, co ten stan powstaje u osoby, nadal nie jest dokładnie wyjaśnione. Ale często może to być oznaką tak poważnych chorób, jak na przykład astma oskrzelowa lub pokrzywka. W takim przypadku ostra reakcja alergiczna rozprzestrzenia się na tkanki twarzy.
Wrodzone wady pewnej grupy struktur białkowych, które są odpowiedzialne za powstawanie reakcji immunologicznych i alergicznych, są uważane za przyczynę obrzęku pseudoalergicznego.
Reakcja idiopatyczna jest również rozróżniana, gdy nie jest możliwe określenie dokładnej przyczyny jej wystąpienia.
Objawy choroby
Aby zdiagnozować chorobę, musisz wiedzieć, jak wygląda obrzęk Quinckego. Taka wiedza jest konieczna dla każdego, aby uniknąć poważnych konsekwencji jego pojawienia się.
Pierwszą oznaką reakcji alergicznej jest ostry i silny obrzęk skóry i nabłonka śluzu w uszkodzonym obszarze. Skóra na początku nie zmienia koloru, a potem staje się nieco jaśniejsza. Jest zlokalizowany najczęściej na górnych powiekach, policzkach, wargach, a także na błonie śluzowej jamy ustnej i języku. U mężczyzn może wystąpić w mosznie.
Jeśli obrzęk pojawi się w krtani, osoba może mieć ochrypły głos, trudno mu mówić i przełykać. Rozwój obrzęku przewodu pokarmowego prowadzi do niedrożności jelit. Najbardziej niebezpieczny jest obrzęk Quinckego na twarzy i szyi. Reakcji alergicznej prawie zawsze towarzyszy pokrzywka z silnym świądem, pojawieniem się pęcherzy.
Dziedziczny obrzęk występuje z reguły u młodych ludzi w wieku poniżej 20 lat. Objawy rozwijają się powoli i najczęściej objawiają się obrzękiem krtani. Taka reakcja ma tendencję do nawrotów i może wystąpić kilka razy w roku lub częściej. Czynniki prowokujące mogą być zupełnie inne: od przeziębienia po stres lub przyjmowanie leków.
Pierwsza pomoc
Przy najmniejszym podejrzeniu obrzęku Quinckego należy natychmiast wezwać lekarza. Pierwsza pomoc udzielana pacjentowi może wyglądać następująco:
eliminacja kontaktu z alergenem, jeśli na przykład ukąszenie owada;- konieczne jest zapewnienie pacjentowi dostępu do świeżego powietrza;
- zdejmij całą obcisłą odzież;
- dać dużo do picia;
- kroplówka z kroplami zwężającymi naczynia krwionośne;
- nałóż zimny kompres na dotknięty obszar.
W takim przypadku hospitalizacja na oddziale alergologicznym będzie obowiązkowa. Czasami wymagana jest pilna wykwalifikowana pomoc, ponieważ rachunek może trwać kilka minut.
Warto wziąć pod uwagę, że jeśli już spotkałeś się z tym stanem, oznacza to, że obrzęk Quinckego może rozwinąć się więcej niż jeden raz, dlatego po pierwszym przypadku musisz udać się do lekarza w celu uzyskania pełnej diagnozy.
Funkcje diagnostyczne
Diagnostyka będzie się różnić w zależności od etapu rozwoju reakcji. W ostrym okresie konieczne jest poddanie się takim badaniom laboratoryjnym:
Przeprowadzane jest badanie immunochemiluminescencyjne w celu ustalenia poziomu immunoglobuliny E w surowicy krwi. To wzrost IgE, który oddziałuje bezpośrednio z alergenem, może przyczynić się do rozwoju natychmiastowego rodzaju reakcji alergicznej;- IgE może wykryć wszystkie alergeny, które powodują reakcję alergiczną. Skuteczność leczenia i zapobiegania zależy w dużej mierze od jakości reakcji mającej na celu wykrycie immunoglobuliny E;
- konkretna reakcja pomaga również zidentyfikować awarie w układzie dopełniacza. Badanie to jest konieczne do pełnej diagnozy i kontroli możliwych chorób autoimmunologicznych.
Kilka miesięcy po pełnym wyzdrowieniu, kiedy można już wykryć przeciwciała, które zareagowały na alergen, przeprowadza się takie testy laboratoryjne:
alergiczne testy skórne. Prawdopodobny alergen jest wprowadzany do skóry przedramienia. W celu dokładnej diagnozy przeprowadza się test prik, skaryfikację lub aplikację substancji zawierającej alergen. Jeśli wystąpi reakcja, wokół miejsca podania alergenu na skórę pojawi się ognisko zapalne i zaczerwienienie;- pełne badanie układu odpornościowego;
- identyfikacja chorób, które mogą wywołać rozwój reakcji;
- jeśli obrzęk ma charakter alergiczny, konieczne jest pełne badanie wszystkich narządów, a także badanie ultrasonograficzne i rentgenowskie.
Podstawowe zasady leczenia
Przede wszystkim wraz z rozwojem obrzęków konieczne jest zapewnienie, że nie ma zagrożenia dla życia ludzkiego. Można to osiągnąć jedynie poprzez uwolnienie dróg oddechowych. Tracheostomia lub konikotomia jest wykonywana. W przypadku obrzęku alergicznego wykonuje się terapię infuzyjną. W leczeniu stosuje się leki przeciwhistaminowe.
W przypadku reakcji o charakterze dziedzicznym mrożone osocze i leki przeciwfibrynolityczne są często stosowane w celu zatrzymania ataku astmy. Najczęściej stosowany jest kwas aminokapronowy.
W reakcjach zlokalizowanych na szyi i twarzy stosuje się glikokortykosteroidy i leki moczopędne (furosemid). Ale takich leków nie można przepisać każdemu. Są one zabronione dla dzieci, kobiet w ciąży i osób cierpiących na raka.
Wynik choroby będzie zależeć od ciężkości jej przebiegu i terminowej pomocy. Przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza dotyczących dalszego leczenia pozwoli uniknąć poważnych powikłań.